Plicní tuberkulóza: aktivní a neaktivní formy

Tuberkulóza je považována za jednu z nejčastějších nemocí lidstva. V mnoha zemích její rozsah již dlouho překračuje hranici epidemie a bohužel se nesnižuje navzdory aktivní preventivní práci.

Riziko „vyzvednutí“ nebezpečné bakterie existuje i ve zdánlivě známých a nerizikových podmínkách - na cestě do práce a domů, v obchodě a na dalších veřejných místech.

Nikdo nezaručuje, že osoba s tuberkulózou není obklopena zdravým člověkem. I když byste neměli paniku - ne všechny formy jsou nebezpečné pro ostatní.

Lékaři rozdělili tuberkulózu do kategorií:

  1. Respirační tuberkulóza (primární tuberkulózní komplex, diseminovaný, miliační, fokální infiltrát, kavernózní, cirhotická TBC, kazuózní pneumonie, tuberkuloma, tuberkulózní pohrudnice).
  2. Tuberkulóza jiných orgánů a systémů (meningy a centrální nervový systém, střeva, kosti a klouby, močové orgány, kůže a lymfatické uzliny, oči a další orgány).

Všechny tyto nemoci mohou existovat v lidském těle, neprojevují se po celá léta a mohou se vyvíjet rychlostí blesku, což ovlivňuje i ostatní.

Činnost nemoci

V závislosti na tom, zda pacient vylučuje mykobakterie, stejně jako na intenzitě onemocnění, diagnostikuji následující formy:

Je to schopnost vylučovat nebezpečnou tyč do prostředí kašlem a činí člověka s tuberkulózou nebezpečným pro ostatní nebo nositele aktivní tuberkulózy.

To platí nejen pro plicní formy, tuberkulózu urogenitálního systému, kůže a lymfatických uzlin, a také infekční formy kostní tuberkulózy. Ale hlavní cesta infekce je stále aerogenní.

Velmi důležitý je stav imunitního systému - záleží na tom, zda je osoba, která přišla do kontaktu s pacientem, nemocná. Mechanismus vývoje aktivních a pasivních forem onemocnění je téměř stejný, hlavní rozdíl je v individuálním vnímání infekce organismem.

Před nástupem příznaků onemocnění prochází několika fázemi:

  1. Infekce - různými způsoby (vzduchem, zažívacím, kontaktním, transplacentárním) bakterie vstupuje do těla.
  2. Reprodukce infekce - zatímco obranné buňky těla umírají - makrofágy.
  3. Tvorba imunitní reakce.

Vzhledem k tomu, že imunitní systém je pro většinu lidí dostatečně silný, vzniká ve stupni 3 vysoká rezistence, která umožňuje zastavit vývoj onemocnění. Počet bakterií v těle se snižuje a reprodukce se zastaví. Pozitivní kožní test je udržován. Minimální reziduální projevy mohou zůstat v primárních ložiscích infekce, které mohou být spojeny s dostatečně vysokou přirozenou rezistencí a masovou vakcinací BCG.

Bakterie zbývající v ohnisku v tomto případě působí jako antigen tuberkulózy nezbytný pro udržení specifické imunity. Taková osoba nepředstavuje nebezpečí pro ostatní, pokud jde o infekci, protože není „tajemníkem“ Kochovy hůlky, tj. Jde o pasivní formu tuberkulózy.

Současně však tato situace vytváří riziko reaktivace tuberkulózy za určitých podmínek, proto je nutná pravidelná fluorografie a monitorování lékařem.

V některých případech se třetí fáze onemocnění vyvíjí odlišně. S negativní změnou vývoje nemoci není imunitní reakce těla dostatečně silná. Nejčastěji se to děje v:

  • HIV-infikovaní a imunokompromitovaní lidé;
  • děti;
  • starší osoby;
  • geneticky náchylné k lidem tuberkulózy;
  • vedoucí nezdravý životní styl.

Pokud obrana těla není schopna realizovat účinnou obranu, pak počáteční počátek roste, což znamená, že aktivita tuberkulózy je vysoká. Za této situace je diagnostikována aktivní forma tuberkulózy. Pacient se chová jako "bakteriovaskulární separátor" a vytváří riziko infekce, proto potřebuje izolaci a léčbu.

Diferenciace dvou forem

V důsledku provádění klinických studií bylo zjištěno, že po několika týdnech po vzniku oblasti zánětu v těle je pozorován poměrně specifický obraz. Aktivní a neaktivní formy mají mnoho rozdílů v projevech, ve výsledcích diagnostiky, v léčbě.

Klinický obraz

Symptomy onemocnění v počátečním období mohou být různé a závisí na intenzitě primární léze plicní tkáně, její rozlehlosti a souvisejících komplikacích.

Často, tuberkulóza je nalezena náhodou, během masového screeningu fluorography, ačkoli detailní analýza historie ukáže, že symptomy tuberkulózní intoxikace byly ještě přítomné, ale jejich pacienti jsou vysvětleni přepracováním nebo chladem.

V závislosti na tom, zda se u pacienta vyvíjí aktivní nebo pasivní forma tuberkulózy, liší se i jejich příznaky:

Pacienti bez známek onemocnění nebo s neaktivní formou onemocnění nemají žádný epidemiologický význam. Jejich prognóza je spíše uklidňující a jejich role při šíření infekce je velmi malá. V průběhu výzkumu bylo zjištěno, že při absenci kašle pacienti prakticky nešíří infekci tuberkulózy.

V latentní formě onemocnění jsou symptomy téměř nepřítomné:

  • člověk se necítí dobře;
  • kašel, produkce sputa není prakticky pozorována;
  • Rentgenové snímky nevykazují vývoj onemocnění;
  • analýza sputa nepotvrzuje nemoc;
  • člověk není nakažlivý.

S aktivní formou onemocnění symptomy napodobují atypickou pneumonii, postupně postupují. Ale pneumonie je akutnější, je rychle absorbována antibakteriální terapií, nejsou tam žádné výrazně zvětšené lymfatické uzliny, Mantouxova reakce je negativní. Aktivní fáze tuberkulózy je charakterizována následujícími projevy a rysy:

  • zvýšení teploty, horečka;
  • suchý nebo mokrý kašel s hojným krevním sputem;
  • dušnost;
  • ztráta chuti k jídlu, ztráta hmotnosti;
  • mohou být detekovány zvětšené lymfatické uzliny;
  • tvrdé dýchání je slyšet během auskultace, jemně probublávající vlhké rales jsou bezprostředně nad postiženou oblastí;
  • únava, malátnost;
  • noční pocení;
  • krevní testy na tuberkulózu jsou pozitivní.

Rentgenové vyšetření hraje důležitou roli v diagnostice aktivní formy onemocnění. Snímky odhalují výpadky v plicích, cestu zapáleného lymfatického kanálu se ztmavnutím rozšířených lymfatických uzlin na kořenech plic.

Významnou nevýhodou však je, že díky masovým rentgenovým vyšetřením lze většinu případů identifikovat pouze 1-3 roky po nástupu onemocnění. Jinými slovy, patologické změny jsou zjištěny až po zavedení jejich „černé role“ v šíření Kochových tyčinek v populaci.

Léčba a komplikace

Léčba aktivní fáze tuberkulózy je zaměřena na zastavení vylučování mykobakterií a hojení postižených oblastí s maximální obnovou funkce orgánů a zahrnuje několik složek:

  • péče o pacienty;
  • dobrá výživa;
  • dodržování protiepidemického režimu;
  • chemoterapie;
  • nespecifická restorativní léčba;
  • chirurgická léčba - podle indikací.

Při správné terapii symptomy rychle ustoupí. Proces zjizvení v plicích a lymfatických uzlinách je však pomalý, takže i po vymizení symptomů by tato léčba měla trvat nejméně 6 měsíců.

Soli vápníku se ukládají v místě léze a tvoří tak tzv. Gon foci.

Malé kalcifikace zůstávají i v lymfatických uzlinách kořenů plic. Takové změny zůstávají na celý život a nenarušují zdraví. Bakterie tuberkulózy v nich však mohou přetrvávat, aktivují se za příznivých podmínek.

Při nedostatečně důkladné léčbě zůstávají oblasti nekrózy, které jsou zdrojem intoxikace a chronicity procesu. Některé komplikace mohou být život ohrožující:

  • s rozšířením zánětlivých změn v průduškách mohou nekrotické hmoty proniknout do lumenu bronchu s následující okluzí;
  • pokud je postižena pleura, dochází k exsudativní pohrudnici;
  • v důsledku šíření mykobakterií s toky krve a lymfy se mohou objevit ložiska jak v plicích, tak v jiných orgánech;
  • Nejnebezpečnější je tuberkulózní meningitida.

Neaktivní tuberkulóza vyžaduje pravidelné monitorování a regenerační opatření k udržení imunitního systému a zabránění reaktivní infekci.

5 komplikací s aktivní tuberkulózou

Aktivní tuberkulóza je nejnebezpečnější formou patologie. Jeho vývoj je doprovázen výraznou destrukcí plicních tkání, jakož i přenosem mykobakterií z pacienta na jiné osoby cestou vzdušných kapiček. Aby se zabránilo onemocnění, musíte znát nuance jeho vývoje, mechanismy přenosu, hlavní klinické příznaky, stejně jako metody prevence, které jsou zaměřeny na prevenci onemocnění a vstup Koch tyčinek do lidského těla.

Charakteristika nemoci

Tuberkulóza je infekční onemocnění, které postihuje hlavně lidský dýchací systém a je způsobeno kmeny Mycobacterium tuberculosis. Hlavní přepravní trasa je ve vzduchu. Patogen také vstupuje do těla otevřenými ranami nebo kontaktem se zvířaty.

Neaktivní forma tuberkulózy je mnohem běžnější. Není to nebezpečné pro zdraví ostatních. Pravděpodobnost vzniku aktivního průběhu onemocnění se zvyšuje, pokud má pacient rizikové faktory.

Tito lékaři na ně odkazují:

  • HIV, AIDS;
  • akutní infekční onemocnění;
  • chronické patologie v akutním stadiu;
  • pokročilý věk;
  • věk, pokud je dítě mladší 15 let;
  • užívání některých léků;
  • snížená obranyschopnost organismu.

Začátek aktivní formy onemocnění je doprovázen příznaky, které nemají žádnou specifičnost.

Mezi nimi stojí za zmínku:

  • suchý kašel, který je pozorován několik týdnů;
  • prodloužený nárůst teploty na 37-38 stupňů Celsia;
  • snížený výkon, únava;
  • zimnice, horečka;
  • zvýšené noční pocení.

Dále jsou spojeny klinickými příznaky, které jsou charakteristické pro tuto formu onemocnění. Mezi nimi jsou hemoptýza, cyanóza hlavy, krku, horních končetin, stejně jako úbytek hmotnosti a ztráta chuti k jídlu.

Projevy aktivní formy onemocnění se u každého pacienta liší. K rozvoji závažných příznaků dochází během několika měsíců nebo let, ale první příznaky se projeví po několika týdnech.

Forma onemocnění nezávisí na věku pacienta nebo jeho bydlišti. To se netýká pouze starších osob, ale i mladých pacientů.

Po vstupu mycobacterium tuberculosis do lidského těla se vyvíjejí zánětlivé procesy. Nejprve se objeví specifické granulomy, které přispívají k tvorbě tuberkul a mohou být kalcinovány. Mají tendenci se rozpadat, což způsobuje šíření infekce do jiných tkání a orgánů.

Lidský dýchací systém je chráněn před požitím mikroorganismů. Pokud však pacient trpí chronickými onemocněními těchto orgánů nebo sníženou imunitní ochranou, riziko infekce se významně zvyšuje.

S porážkou gastrointestinálního traktu dochází k rychlému pohybu a absorpci patogenních mikroorganismů. Tyto procesy jsou způsobeny přítomností poškození stěn orgánů, stejně jako házením obsahu žaludku do dutiny hrtanu.

Dobrá odolnost vůči tělu se může s nemocí vyrovnat sama.

V takovém případě bude osoba pociťovat zbytkové účinky, včetně:

  1. Přeprava Mycobacterium tuberculosis.
  2. Pravděpodobnost aktivace mikroorganismů a přechod onemocnění do aktivní formy.

Infekce není vždy možné zjistit po diagnóze tuberkulózy. Z tohoto důvodu nemusí být pacient po dlouhou dobu informován o přítomnosti nebezpečné nemoci a je nebezpečný pro osoby kolem sebe.

Pro zajištění absence pravděpodobnosti infekce je nemožné, a to ani v přítomnosti uzavřené, neaktivní formy onemocnění. Ale může to být minimalizováno.

Phthisiatricians tvrdí, že asi 20% lidí, kteří mají kontakt s pacienty pro aktivní tuberkulózu jsou nakaženi. K tomu je nutný úzký kontakt.

Pokud zjistíte jakékoli příznaky nemoci, vyhledejte radu u odborníka. Bude schopen diagnostikovat patologii v raných stadiích vývoje a předcházet možným komplikacím.

Etiologie tuberkulózy, hlavní klinické příznaky

Vývoj onemocnění je způsoben kontaktem s osobou, která má aktivní formu onemocnění. K tomu dochází po přenosu mykobaktérií vzduchovými kapičkami. V důsledku kýchání nebo kašle se slinami může být uvolněn dostatečný počet patogenních mikroorganismů, které způsobí infekci.

Mezi hlavní příčiny infekce tuberkulózy patří:

  • kontakt s nemocným dobytkem;
  • nedostatek včasné a adekvátní léčby nemoci v raných stadiích vývoje;
  • špatné sociální podmínky;
  • nedodržování základních hygienických pravidel.

Mycobacterium tuberculosis často postihuje osoby s vysokým rizikem infekce.

Patří mezi ně:

  • osoby s oslabeným imunitním systémem;
  • Infikovaný HIV;
  • pacienti s diabetem, selháním ledvin, maligními neoplazmy;
  • pacienti s akutními infekčními chorobami nebo chronickými patologiemi v akutním stadiu;
  • jednotlivci, kteří používají určité léky jako léčbu, stejně jako lidé, kteří podstoupili chemoterapii;
  • občané žijící ve špatných sociálních podmínkách nebo v oblastech s obtížným podnebím;
  • děti a starší osoby, stejně jako dospělí s genetickými poruchami vývoje.

Lékaři identifikují řadu faktorů, jejichž přítomnost několikrát zvyšuje pravděpodobnost vzniku infekční formy tuberkulózy u člověka.

Patří mezi ně:

  • zneužívání alkoholu;
  • kouření;
  • užívání psychotropních léků.

V takových situacích je lidské tělo pod silným stresem a nemusí se vyrovnat s působením mykobakterií. Současně se rychle množí a infikují plicní tkáň.

Jako riziková skupina je nutné samostatně vyčlenit zdravotníky, kteří se často setkávají s pacienty s aktivní tuberkulózou. Musí dodržovat specifický seznam pravidel, která snižují riziko zárodků.

Lidé, kteří vykonávají tresty ve věznicích, mají také šanci nakazit se nebezpečným onemocněním. Kromě špatných hygienických a hygienických podmínek jsou hlavním faktorem, který přispívá k rozvoji patologie, úzký a dlouhodobý kontakt s osobou, která nese tyčinky Koch.

Aktivní forma onemocnění postihuje také osoby, které nemají dostatek finančních prostředků na nákup léků proti tuberkulóze. Obvykle nemají trvalý pobyt.

Za zmínku také stojí:

  • ztráta chuti k jídlu a hubnutí;
  • zvýšené noční pocení;
  • sputum s krví;
  • blanšírování kůže;
  • únava.

Když jsou přítomni, osoba je poslána do tuberkulózy, aby podstoupila důkladnou diagnózu, která je zaměřena na identifikaci nebezpečné nemoci.

Pozitivním výsledkem výzkumu je důvod registrace pacienta a jeho specifická léčba.

Dlouhý vývoj onemocnění přispívá k šíření destruktivních procesů v jiných orgánech a systémech. Nejčastěji jsou postiženy ledviny, pohybový aparát a lidský nervový systém.

Pokud zjistíte, že tyto příznaky by měly okamžitě konzultovat s TB specialistou. Pomocí speciálních diagnostických metod odhalí patologii v raném stádiu vývoje a předejde závažným následkům tuberkulózy.

Komplikace v aktivní formě onemocnění, diagnostické metody

Bez včasné a adekvátní léčby je tuberkulóza schopna postupovat a způsobovat různé patologické procesy. Mohou nejen způsobit velké škody na zdraví pacienta, ale také vést k smrti.

Lékaři rozlišují mezi nejnebezpečnějšími komplikacemi:

  1. Plicní krvácení. Vyvíjejí se v důsledku poškození cévních stěn dýchacího ústrojí při dlouhých záchvatech kašle. To je nebezpečné hromaděním velkého množství krve v plicích a průduškách, což vede k obtížným dýcháním nebo k úplnému zastavení dýchání.
  2. Porážka pohybového aparátu. Pod vlivem mycobacterium tuberculosis jsou lidské kostní struktury a klouby citlivé na destruktivní procesy, ve kterých se stávají křehkými a měkčími. U lidí dochází k porušení chůze, častých zlomenin a dislokací, jakož i deformaci kostní dřeně.
  3. Meningitida To je zánět dura mater mozku. Tato komplikace je nebezpečný vývoj toku, stejně jako porušení životně důležitých funkcí. Procesy jsou nevratné a nejsou přístupné dalšímu zpracování.
  4. Akutní selhání ledvin. Když je přítomen, metabolity se hromadí v lidském těle. V důsledku toho jsou hematogenní cestou infikovány různé orgány.
  5. Poruchy srdce. Pod vlivem Kochových tyčinek přestává orgán plnit své funkce, v důsledku čehož se vyvíjí kardiogenní šok a pacient umírá.

Důležitým krokem v prevenci těchto komplikací je diagnostika kmene patogenu. Při návštěvě fiatizisty se pacient nejprve podrobí fyzickému vyšetření, během kterého lékař sbírá anamnézu.

Poté jde na řadu studií, včetně:

  1. Klinická analýza krve. S ním můžete detekovat aktivní zánětlivé procesy. Zvýšený počet leukocytů, stejně jako posun vzorce leukocytů doleva v důsledku zvýšení hladiny neutrofilů, indikuje přítomnost patogenních mykobakterií v těle.
  2. Rentgenové vyšetření. Pomocí této metody může lékař detekovat destruktivní procesy v plicní tkáni, jakož i jejich lokalizaci, velikost a tvar. Poté, co obdržel a studoval rentgen, je závěr o přítomnosti nebo nepřítomnosti infekce Kochovými pruty.
  3. Kultura bakteriálního sputa. Zvláštnost této výzkumné metody spočívá v setí izolace, se kterou se pěstují kultury mikroorganismů. Při detekci mycobacterium tuberculosis je prováděna další studie, která je zaměřena na stanovení rezistence bakterií získaných na léky první a druhé řady.

Pro diagnostiku masové TBC ve vzdělávacích institucích se používá Mantouxova reakce, při které se podá tuberkulinový lék ve střední třetině předloktí a dospěje k závěru, že tělo může přijít do styku s Kochovými tyčinkami na základě velikosti papule, která je výsledkem hromadění protilátek. Získání pozitivní reakce je důvodem k provedení důkladnější studie dítěte.

Včasná diagnóza je hlavním faktorem úspěšné léčby onemocnění. Proto, pokud se objeví jakékoli známky infiltrativní tuberkulózy, měli byste neprodleně konzultovat odborníka.

Léčba a prevence onemocnění

Léčba nemocí může trvat dlouho. Minimální doba léčby je 6 měsíců. V případech s aktivní formou patologie se její trvání zvyšuje na jeden rok nebo déle.

Volba léčiv hraje hlavní roli v úspěšné eliminaci mykobakterií u pacienta.

V tomto případě by měl lékař vzít v úvahu:

  • věku pacienta;
  • stadium a forma onemocnění;
  • kmen mikroorganismů;
  • místo lokalizace lézí.

Před předepsáním léčby musí lékař informovat pacienta, že aktivní forma tuberkulózy je pro jeho zdraví nebezpečná, a to je velmi závažné. Nejčastěji se používá k léčbě léků první linie. S Kochovými hůlkami bojují nejlépe a nemají prakticky žádné kontraindikace.

Tyto prostředky zahrnují:

Během chemoterapie se u pacienta mohou objevit vedlejší účinky. Nejsou nebezpečné pro lidské zdraví, ale po určitou dobu mohou přinést pocit nepohodlí.

Patří mezi ně:

  • snížená chuť k jídlu;
  • nevolnost, zvracení;
  • zabarvení moči;
  • získání žlutého odstínu pleti;
  • zvýšení teploty.

Účinnost léčby tuberkulózou je pozorována po 2-3 týdnech po zahájení užívání léků. Lékař je provede po důkladném vyšetření pacienta, který nezjistí přítomnost Kochových tyčinek v těle.

Hlavní rozdíl mezi aktivní formou tuberkulózy a neaktivním kurzem je, že člověk je nebezpečný pro ostatní. V tomto případě infikovaní pacienti dodržují soubor preventivních opatření, jejichž cílem je zabránit infekci jiným osobám.

Skládá se z několika pravidel:

  1. Umístění pacienta do oddělené místnosti pro bydlení, kde se denně provádí mokré čištění a větrání.
  2. Omezení kontaktu s ostatními lidmi.
  3. Osoba s aktivní formou tuberkulózy nemůže být umístěna na přeplněných místech.
  4. Při kýchání nebo kašlání zakryjte ústa kapesníkem nebo látkou, protože bakterie jsou nebezpečné pro ostatní.
  5. Hlen se shromažďuje ve speciálních nádobách nebo pytlích a pak se vyhodí.

To pomůže šířit infekci Kochovy tyčinky, když má člověk tuberkulózu. Existuje také seznam pravidel pro osoby, které nemoci nemají, ale patří do skupiny se zvýšeným rizikem infekce.

K tomu potřebujete:

  1. Dodržujte bezpečnostní opatření při jednání s lidmi, kteří mají aktivní formu onemocnění.
  2. Vyhněte se dlouhodobému kontaktu s infikovanými pacienty.
  3. Vzdát se špatných návyků, protože snižují účinnost imunitní obrany těla.
  4. Podstupujte pravidelné rutinní prohlídky.
  5. Jezte správně.
  6. Strávit více času venku, střídavě pracovat a odpočívat.
  7. V přítomnosti chronických onemocnění pečlivě sledujte jejich průběh.
  8. Dodržujte pravidla osobní hygieny.
  9. Pokud je to indikováno, musí být očkováno.

V boji proti této chorobě je důležité vědět, co je aktivní formou tuberkulózy.

Co je aktivní a neaktivní tuberkulóza a její příznaky

Podle statistik je v Rusku asi 90% lidí nositelem Kochovy hůlky. Tuberkulóza má nejen lékařský, ale také sociální aspekt: ​​nejcitlivější k patogenu jsou lidé s nízkou úrovní imunity, nevyváženou dietou, žijící v nehygienických podmínkách. Zvláštním rizikem je zvýšená aktivita tuberkulózy - šíření infekce do životního prostředí nemocnou osobou, kde bakterie nezemře, ale může být přenesena na jiné osoby.

Příčiny nemoci

Kochův tuberkulární bacilus je mykobakterium, které proniká a rozvíjí se v lidském těle, což vede k tuberkulóze. Nejoblíbenějšími místy lokalizace mykobakterií jsou plíce, které vedou k rozvoji plicní formy onemocnění. Extrapulmonální patologie se vzácně vyskytuje - infekce jiných orgánů nebo tkání (vnitřní orgány, kostní tkáň, klouby, mozek, oči).

Infekce se vyskytuje hlavně prostřednictvím vzduchových kapiček. K tomu musí mít člověk s tuberkulózou nemoc v otevřené formě. Někdy se infekce vyskytuje přes nemyté výrobky - zažívací cestu, stejně jako kontakt-domácnost způsobem. Ne vždy po kontaktu s nemocným se objeví infekce.

Způsoby přenosu tuberkulózy

To je možné s oslabeným tělem nebo prodlouženým kontaktem. Pak velké množství mykobakterií vstupuje do těla a imunitní systém nemá čas bojovat proti nim. Nejcitlivější k onemocnění jsou:

  • lidé žijící s HIV nebo lidé s AIDS;
  • pacienti se všemi druhy stavů imunodeficience;
  • diabetici;
  • osoby vykonávající trest nebo práci ve vězení;
  • zdravotnický personál;
  • kouření lidí;
  • antisociální populace (narkomani, alkoholici, tuláci atd.);
  • sociálně nechráněné skupiny obyvatelstva (nízkopříjmové, důchodce, osoby se zdravotním postižením).

Lidé s nepravidelnou pracovní dobou, bez normálního spánku a stravy, jsou také náchylní k onemocnění. Únava, která vznikla na tomto pozadí, snižuje adaptivní vlastnosti organismu, které ho vystavují jakémukoli onemocnění, včetně tuberkulózy.

Špatná výživa, nedostatek normálních životních podmínek, špatné návyky mohou také vést k přechodu nemoci do otevřené formy.

Činnost a klinický obraz

Existuje několik možností pro průběh a formy onemocnění. Aktivní forma tuberkulózy je charakterizována schopností pacienta šířit bakterii do prostředí. Během tohoto období nemoci se člověk stává nebezpečným pro ostatní, zejména pro rodinné příslušníky a ty, s nimiž nejčastěji kontaktuje.

Mykobakterie v místě léze se aktivně množí, v důsledku čehož začíná vystupovat s pacientovým sputem a vydechovaným vzduchem. Alokace infekce je možná také močí, výkalem, alkoholem a jinými tělními tekutinami, v závislosti na místě onemocnění.

Otevřená forma tuberkulózy má výrazné symptomy. Často, když se objeví první příznaky, lékaři rozlišují nemoc s pneumonií. Pro potvrzení tuberkulózy stačí vyšetřit sputum pacienta - v důsledku této studie bude detekována mykobakterie. Příznaky aktivní tuberkulózy mohou indikovat přítomnost tuberkulózního bacillu ve sputu:

  • kašel více než 2-3 týdny, nevyléčitelný;
  • hemoptýzu;

  • nadměrné pocení, zejména v noci;
  • zimnice;
  • dušnost s obvyklou fyzickou námahou;
  • zvýšená teplota po dlouhou dobu;
  • bolest v plicích;
  • bolesti ve svalech, kostech;
  • slabost, únava;
  • drastické hubnutí;
  • snížení pracovní kapacity;
  • tachykardie.
  • Pokud má pacient extrapulmonální formu onemocnění, symptomy budou spojeny s postiženým orgánem. V závislosti na místě infekce se objeví různé funkční poruchy a bolest.

    Charakteristické rysy dvou forem

    Při stanovení diagnózy lékař nezbytně určuje typ onemocnění u pacienta - aktivní nebo neaktivní plicní tuberkulózu. Záleží na tom, jak nebezpečná osoba je pro ostatní a zda potřebuje izolaci. Na rozdíl od aktivní tuberkulózy je neaktivní často téměř asymptomatická. Infekce v tomto stadiu je v tuberkulózním granulu, který je obklopen ochrannou membránou, která zabraňuje mykobakteriím, aby šly ven.

    S poklesem adaptivních funkcí těla se bakterie začnou aktivně množit, prorazit membránou a rozšířit se po celém těle. Někdy se může patogen rozšířit do dalších orgánů a systémů, včetně infekce mozku.

    Vzhledem k povaze vývoje infekce s aktivní a neaktivní tuberkulózou se bude průběh onemocnění mezi sebou výrazně lišit. Na rozdíl od aktivní tuberkulózy má pasivní forma pomalý průtok. Tam může být mírná indispozice, který je často zaměňován s SARS nebo únava.

    Latentní forma není doprovázena kašlem, hemoptýzou, velmi zřídka stoupá teplota. Ve studiu sputum tubercle bacillus není detekován v něm - osoba není distributor infekce. Možná absence známek tuberkulózy na rentgenových snímcích a fluorografii.

    V některých případech se nemoc neprojeví, pokračuje latentně. Tyto formy tuberkulózy se často vyskytují při rutinních lékařských vyšetřeních pouze při použití vysoce citlivých diagnostických metod (analýza PCR nebo ELISA). Z tohoto důvodu se doporučuje pravidelně testovat na přítomnost tuberkulózy.

    Lékařské události

    Pacientům se doporučuje, aby podstoupili lůžkovou léčbu na specializovaných odděleních TBC nebo na klinikách. Jsou definovány v izolačních komorách s odděleným výstupem na ulici, aby nedošlo ke kontaktu s jinými pacienty. To je jedna z metod, jak zabránit rozvoji lékové rezistence.

    Dlouhodobá léčba - nejméně 6 měsíců. Pro etiotropní léčbu se používají alespoň tři anti-TB antibiotika. Nejběžnější jsou:

    1. Isoniazid.
    2. Rifampicin.
    3. Streptomycin.
    4. Pyrazinamid.

    Před použitím musí být pacientova mykobakterie zkontrolována na citlivost na tyto léky.

    První 2-3 měsíce léčby jsou zaměřeny na potlačení aktivní reprodukce infekce, zotavení postižených orgánů. Navzdory významnému zlepšení stavu, vzhledem k riziku vzniku rezistence na léky, by léčba neměla být v žádném případě přerušena.

    Léčba léky je také zaměřena na symptomatickou léčbu. V závislosti na komplikacích je pacient předepsán:

    • různé vitamínové komplexy (Multitabs, Vitrum);
    • hepatoprotektory (Essliver, Essentiale);
    • expektoranty (Ambroxol, Lasolvan, ACC).

    Imunostimulancia a imunomodulátory se také používají ke zlepšení ochranných funkcí těla. V některých případech jsou zobrazeny hormonální léky - glukokortikoidy (Dexamethason, Prednison).

    Metody chirurgické léčby se používají k odstranění postižené tkáně a novotvarů. Paralelně s lékovou terapií je pacientovi předepsáno několik fyzioterapeutických postupů, které přispívají k rychlému zotavení.

    Je to důležité! Po ukončení bakterií a normálním zdravotním stavu pacienta je možné pokračovat v léčbě doma.

    Po ukončení terapie má velký význam rehabilitace pacienta. Pomáhá obnovit lázeňskou léčbu těla ve specializovaných centrech.

    Prognózy

    Po vyléčení tuberkulózy pacientem, jejíž aktivní fáze by mohla vést k infekci jeho příbuzných a kolegů, má velký význam sociální a pracovní rehabilitace osoby. Je nutné sdělit okolním lidem, že po ošetření člověk nepředstavuje hrozbu pro své zdraví.

    Vzhledem k vývoji farmakologie a zavedení moderních metod léčby je tuberkulóza často zcela vyléčena. Předpokladem pozitivního výsledku je včasná diagnostika, plné dodržování doporučení odborníků a realizace lékařských schůzek. Je zakázáno přerušit léčbu sami - to může vést k lékové rezistenci onemocnění.

    Není-li nemoc léčena nebo je způsobena rezistencí na léčivo, není možné zvolit léčbu, infekce postupuje a přispívá k rozvoji život ohrožujících stavů. V závislosti na cílovém orgánu se vyvíjí jeho nedostatek až do úplného ukončení funkce. Produkty rozpadu tkáně a infekce vedou k syndromu intoxikace.

    Mycobacterium se může rozšířit do dalších orgánů, včetně infekce mozku a rozvoje zánětu meningů. Tyto komplikace jsou často příčinou smrti. Pokud je možné vyléčit pacienta s takovými komplikacemi, osoba zůstává invalidní. Příčinou onkologie může být tuberkulóza.

    Aktivní forma tuberkulózy zůstává naléhavým problémem pro medicínu a běžné lidi. Nejdůležitějším způsobem boje s touto nemocí je zabránit jejímu výskytu. Je nutné pravidelně kontrolovat přítomnost tuberkulózy, bez ohledu na životní styl, stravu, pracovní a životní podmínky.

    Tuberkulóza: prognóza léčby je pozitivní

    Tuberkulóza (TBC) je potenciálně závažné infekční onemocnění, které postihuje hlavně plíce. Bakterie, které způsobují tuberkulózu, jsou přenášeny z jedné osoby na druhou prostřednictvím drobných kapiček, které se dostanou do ovzduší během kašle nebo kýchání.

    Ve vyspělých zemích to bývalo velmi vzácné, toto onemocnění se opět stalo pro ně problémem. Míra výskytu TB se začala zvyšovat v roce 1985, zejména z důvodu nemoci jako AIDS. Faktem je, že infekce HIV oslabuje lidský imunitní systém a tělo nemůže bojovat s bacily, které způsobují tuberkulózu.

    Mnoho kmenů tuberkulózy je schopno odolat lékům, které se nejčastěji používají k léčbě onemocnění. Proto by lidé s aktivním TBC měli po několik měsíců užívat několik typů léků k eradikaci infekce a prevenci vzniku rezistence na antibiotika.

    Stává se, že v těle jsou tuberkulózní bacily, ale imunitní systém jedince je dostatečně silný a člověk onemocní. Z tohoto důvodu lékaři dělí tuberkulózu do dvou forem:

    Latentní forma tuberkulózy (inaktivní forma tuberkulózy)

    V tomto stavu je osoba nositelem infekce tuberkulózy, ale bakterie zůstávají v těle v neaktivním stavu, v důsledku čehož nejsou žádné příznaky. To však není důvod být klidný. Neaktivní tuberkulóza se může kdykoliv proměnit v aktivní, proto je v tomto stavu důležité, aby léčba archivů byla pro dopravce a pro lidi kolem něj důležitá.
    Podle expertních odhadů je třetina světové populace postižena latentní tuberkulózou.

    Aktivní tuberkulóza

    To je velmi vážný stav, nebezpečný jak pro samotného člověka, tak pro ty, kteří žijí poblíž něj. Aktivní tuberkulóza se může objevit v prvních týdnech po infekci bakteriemi TB, nebo se to stane během několika let.

    Známky a příznaky aktivní tuberkulózy:

    • Kašel
    • Úbytek hmotnosti
    • Únava
    • Horečka
    • Noční pocení
    • Chlazení
    • Ztráta chuti k jídlu

    Jaké orgány jsou postiženy tuberkulózou

    Nejčastěji tuberkulóza „napadá“ plíce.

    Plíce postižená tuberkulózou. Řez je jasně viditelný.

    Příznaky plicní tuberkulózy

    • Trvalý kašel déle než tři týdny
    • Kašel s krví nebo sputem
    • Bolest na hrudi vždy nebo bolest při dýchání a / nebo kašlání

    Tuberkulóza může také ovlivnit jiné orgány, včetně ledvin, páteře, mozku. V tomto případě se příznaky liší v závislosti na postižených orgánech. Například, spinální tuberkulóza je charakterizována bolestí zad a v tuberkulóze ledvin se objeví krev v moči.

    Příčiny tuberkulózy

    Tuberkulóza je způsobena bakteriemi, které jsou přenášeny z osoby na osobu vzduchovými kapičkami. To se může stát, když někdo s aktivní formou tuberkulózy kašle, mluví, kýchá, plivá, směje se nebo zpívá.

    Fluorimetrická diagnostická metoda (MGIT) Testovaný materiál se odebere do zkumavek (kromě krve). Systém lze použít k posouzení citlivosti na léčiva proti TB. Zkumavky inkubujte nejméně 6 týdnů při teplotě 37 ° C. Průměrná doba růstu bakterií je přibližně 15 dní.

    Ačkoli tuberkulóza je infekční onemocnění, není tak snadné onemocnět. Mnohem větší pravděpodobnost, že se nakazí tuberkulózou od někoho, kdo trvale žije nebo pracuje poblíž, než od cizince. Většina lidí s aktivní tuberkulózou po dvou týdnech adekvátní léčby není infekční.

    HIV a tuberkulóza

    Po nástupu takové nemoci jako AIDS se počet případů tuberkulózy prudce zvýšil. Obecně je tandem HIV a tuberkulózy fatální.
    Faktem je, že HIV potlačuje imunitní systém, v důsledku čehož tělo není schopno bojovat proti infekci tuberkulózy. Výsledkem je, že lidé s HIV jsou mnohem pravděpodobnější, že se nakazí tuberkulózou nebo dostanou postup této choroby z latentní do aktivní formy.

    TBC rezistentní na léčiva

    Dalším faktorem, který způsobuje tuberkulózu hlavní příčinu smrti, je růst kmenů bakterií rezistentních na léky. Vzhledem k tomu, že první antibiotika byla použita k boji proti tuberkulóze před 60 lety, některé patogeny tuberkulózy vyvinuly schopnost přežít jejich použití. (citace: Léky rezistentní kmeny tuberkulózy se vyskytují, když antibiotikum není schopno zabít všechny bakterie, na které je orientováno). Nejnepříjemnější věc je, že přežívající bakterie se stávají rezistentními nejen na určitou dávkovou formu, ale často i na jiná antibiotika.

    Rizikové faktory

    Každý se může nakazit tuberkulózou, ale některé faktory zvyšují riziko vzniku onemocnění. Tyto faktory jsou:

    Oslabený imunitní systém

    Zdravý imunitní systém často úspěšně bojuje s bakteriemi TBC, ale tělo nemůže vytvořit účinnou obranu, pokud je imunitní systém snížen. Některé nemoci a účinné léky však oslabují lidský imunitní systém, jako jsou:

    • HIV / AIDS
    • Diabetes
    • Onemocnění ledvin v konečném stádiu
    • Některé typy rakoviny
    • Chemoterapie
    • Přípravky pro prevenci rejekce orgánového transplantátu
    • Některá léčiva používaná k léčbě revmatoidní artritidy, Crohnovy choroby a lupénky

    Podvýživa

    Velmi mladý nebo stáří

    Nejvyšší výskyt tuberkulózy je zaznamenán na takových místech světa, jako jsou:

    • Sub Sahara
    • Indie
    • Čína
    • Mexiko
    • Na ostrovech jihovýchodní Asie a Mikronésie
    • Republiky bývalého Sovětského svazu
    • Východní Evropy

    Chudoba a zneužívání návykových látek

    Nedostatek lékařské péče

    Lidé žijící pod hranicí chudoby, přistěhovalci, bezdomovci atd. nejčastěji nemají přístup k lékařské péči nezbytné pro diagnostiku a léčbu tuberkulózy.

    Zneužívání psychotropních látek a alkoholu

    Časté užívání psychotropních látek a alkoholu oslabuje tělo a stává se cílem pro všechny druhy patogenů, včetně tuberkulózy.

    Užívání tabáku

    Kuřáci jsou ohroženi, protože jejich plíce jsou tabákem oslabeny a existuje zvýšené riziko výskytu tuberkulózy a dokonce i úmrtí na ni.

    Místo výkonu práce a bydliště

    Zdravotníci

    Rizikem jsou také lékaři a zdravotní sestry, kteří pravidelně přicházejí do styku s lidmi s tuberkulózou. Nicméně, pokud jsou zdravé, takové jednoduché metody prevence, jako je časté mytí rukou mýdlem a nošení chirurgické masky významně snižuje jejich šance na nakažení.

    Obsahuje nebo pracuje v místech zadržení

    Riziková skupina zahrnuje nejen vězně, ale i ty, kteří pracují ve věznicích a koloniích. Šance na nemocné na těchto místech je více, protože nejčastěji je velký dav lidí a špatné větrání.

    Komplikace tuberkulózy

    Bez léčby má tuberkulóza špatnou prognózu. Pokud se vyskytne infekce a nemoc má aktivní formu, nejčastěji jsou postiženy nejprve plíce, ale pak se nemoc šíří krví do jiných orgánů, například:

    Kosti. V tomto případě je bolest v zádech, dochází ke zničení kloubů, osoba je prakticky upoutána na lůžko. Žebra nejsou téměř nikdy ovlivněna.

    Mozek Bakterie tuberkulózy, vstupující do mozku, způsobují meningitidu, která vyvolává otoky jak mozku, tak míchy. Výsledek onemocnění v těchto případech je nejčastěji nepříznivý.

    Játra nebo ledviny. Filtry jater a ledvin. Čistí krev různých zbytečných nečistot a odstraňují je z těla. Pokud jsou játra a ledviny postiženy tuberkulózou, nejsou schopny filtrovat krev, která dříve nebo později povede k sepse.

    Srdce Tuberkulóza může ovlivnit tkáně obklopující srdce, což způsobuje zánět a hromadění tekutiny kolem srdce. V tomto případě srdce ztrácí schopnost pumpovat krev a dochází k tamponádě srdce. Výsledek je fatální.

    Diagnóza tuberkulózy

    Během lékařského vyšetření lékař zkontroluje lymfatické uzliny na otoky a také poslouchá plíce.

    Nejčastěji používaným diagnostickým testem na tuberkulózu je Mantouxova reakce. Intrakutánní speciální léčivo. Po 42 - 72 hodinách lékař zkontroluje rameno v místě vpichu injekce. Pokud je bolestivý otok jasně červené barvy - osoba má s největší pravděpodobností infekci tuberkulózy.

    Výsledky mohou být nesprávné.

    Test „Mantoux Reaction“ ne vždy dává přesný výsledek, někdy je test pozitivní, ale člověk není nemocný, nebo test dává negativní odpověď a osoba má zjevně infekci tuberkulózy. Tyto výsledky se nazývají „falešně pozitivní“ nebo „falešně negativní“.

    Falešně pozitivní výsledek může být dosažen, když byla osoba krátce před testováním očkována BCG (vakcína proti tuberkulóze).

    Falešně negativní výsledky se vyskytují u lidí s AIDS, u starších osob au dětí (tj. U silně oslabené skupiny obyvatelstva). V tomto případě tuberkulóza nereaguje na kožní testy.

    K falešně negativním výsledkům může dojít také u lidí, kteří byli nedávno infikováni tuberkulózou, ale jejichž imunitní systém na bakterie ještě neodpověděl.

    Krevní test

    K potvrzení nebo vyloučení latentních nebo aktivních forem tuberkulózy lze použít krevní test. Tyto testy využívají moderní technologie k vyhodnocení reakce imunitního systému na bakterie tuberkulózy. Proto je krevní test velmi užitečný, když je osoba vystavena vysokému riziku infekce tuberkulózou, ale po provedení reakce má Mantoux negativní odpověď.

    Rentgenový snímek hrudníku

    Když je reakce Mantoux pozitivní, lékař s největší pravděpodobností předepíše rentgen hrudníku. Jsou-li na rentgenovém snímku viditelné bílé skvrny, je provedena diagnóza - tuberkulóza. Možná se mohou objevit závažnější změny v plicích (dutinách) způsobené aktivní tuberkulózou.

    Hlen

    Pokud se na rentgenu objeví známky tuberkulózy, bude indikován test sputa. Kromě toho, že tato analýza potvrdí diagnózu, bude v průběhu provádění testů na rezistenci bakterií k jednomu či jiným antibiotikům provedeno testování.

    Léčba tuberkulózy

    Léky jsou základním kamenem léčby tuberkulózy. Léčba TBC navíc trvá mnohem déle než léčba jakékoli jiné bakteriální infekce. Pacienti s tuberkulózou musí užívat antibiotika nejméně šest nebo dokonce devět měsíců. Které léky předepisovat a jak dlouho je užívat, závisí na věku pacienta, na celkovém zdravotním stavu, na rezistenci bakterií na léky, na formě tuberkulózy (latentní nebo aktivní) a na tom, jaký orgán je infikován.

    Nejběžnějšími léky proti TBC jsou:

    Pokud je diagnostikována latentní tuberkulóza, možná budete muset užívat pouze jeden typ léku proti tuberkulóze. Při aktivní tuberkulóze, zejména pokud se jedná o kmen odolný vůči lékům, budete muset užívat několik léků současně. Nejběžnější léky používané k léčbě tuberkulózy jsou:

    • Isoniazid
    • Rifampicin (Rifadin, Rimactane)
    • Ethambutol (Myambutol)
    • Pyrazinamid

    Někteří vědci tvrdí, že vitamín D zvyšuje účinek léků proti TB, ale oficiální potvrzení o tom není.

    Nežádoucí účinky léčby tuberkulózy

    Všechna léčiva proti TB jsou vysoce toxická pro játra. Při jejich užívání mohou být tyto nežádoucí účinky:

    • Nevolnost a / nebo zvracení
    • Ztráta chuti k jídlu
    • Žlutá kůže
    • Tmavá moč
    • Horečka, která trvá tři nebo více dní a nemá žádný zjevný důvod.

    Důležité je dokončení léčby.

    Po několika týdnech léčby už člověk není nebezpečný pro ostatní a cítí se lépe. Je to velmi těžké období, protože v této fázi mnoho lidí přestává léčbu. V žádném případě to nemůže být provedeno, je velmi důležité, abyste obdrželi celou léčbu a užívali léky přesně podle pokynů lékaře. Ukončení léčby před časem nebo neopatrné užívání léků umožní, aby se bakterie, které jsou stále naživu, staly rezistentními a na následnou exacerbaci nebude nic léčit.

    Prevence tuberkulózy

    Pokud existuje pozitivní výsledek indikující latentní tuberkulózu, lékař předepíše léčbu ke snížení rizika aktivní tuberkulózy. Jediným typem infekční tuberkulózy je aktivní plicní tuberkulóza. Když je tedy možné zabránit přechodu latentní tuberkulózy na aktivní, může člověk žít pokojně ve společnosti, aniž by se obával jak o své zdraví, tak o zdraví lidí kolem sebe.

    Chraňte svou rodinu a přátele

    Pokud je diagnostikována aktivní tuberkulóza, musí pacient pochopit, že je to nebezpečné pro každého, včetně sousedů, rodiny a přátel. Proto během domácího ošetření je tuberkul v době ošetření izolován v oddělené místnosti. O práci, nakupování, atd. z otázky.

    Další bezpečnostní opatření

    Vyvětrejte místnost. Tuberkulózní zárodky se šíří snadněji v nevětraném prostoru. Proto by měl být vzduch v každé místnosti obecně čistý a čerstvý.

    Zakryj si ústa. Když kašle nebo kýchání, každý by měl zakrýt ústa. To platí i pro pacienta s tuberkulózou. Je lepší, když pacient kašle v tkáni nebo jednorázovém ubrousku, a pak je zabalte do plastového sáčku a odhoďte.

    Noste masku. Nosit chirurgickou masku, když je pacient v blízkosti prvních lidí během prvních tří týdnů léčby, sníží riziko infekce prostředí nezdravé osoby.

    Dokončete celý průběh léčby

    To je nejdůležitější krok, který může pacient podniknout, aby ochránil sebe a ostatní před tuberkulózou. Když předčasně ukončí léčbu nebo začne bezstarostně brát drogy, bakterie tuberkulózy mají šanci zmutovat, což jim zase umožní přežít pod rány nejsilnějších léků proti tuberkulóze.

    Předpověď

    Pokud je nemoc detekována včas a pacient chápe důležitost řádné léčby, prognóza může být pozitivní.

    Co je aktivní tuberkulóza a jaké jsou její vlastnosti

    Aktivní tuberkulóza je sekundárním typem komplexního onemocnění, které je známo již velmi dlouhou dobu. Začíná se vyvíjet v přítomnosti bakterií a může být přenášen z člověka na člověka vzduchem. Zároveň jsou postiženy plíce, ale onemocnění dále poškozuje celé tělo.

    Infikovaní pacienti mohou být nosiči viru. Podle výsledků výzkumu však bylo zjištěno, že pouze jeden z 10 takových pacientů trpí rozvojem sekundární infekce. To se nazývá aktivní forma. Vyvíjí se po dlouhou dobu, pokud dochází k oslabení imunitního systému.

    Jaký je rozdíl mezi aktivní a neaktivní tuberkulózou?

    Charakteristika tuberkulózy

    Tuberkulóza je nakažlivá a je považována za komplexní plicní onemocnění, které se vyvíjí v přítomnosti infekce a může být ohniskem. Jak lze nemoc přenášet?

    • z jedné osoby na druhou prostřednictvím vylučování bakterií;
    • přes vzdušnou cestu;
    • při kýchání nebo kašlání.

    S rozvojem HIV se zvyšuje možnost vzniku infekce. Když se to stane, stav imunity se zhorší a organismus není odolný vůči bakteriím, které do něj vstoupily. Tuberkulóza začíná postupovat.

    Jak se léčí?

    1. Léky.
    2. Speciální jídlo.

    Léky jsou předepisovány po vyšetření, může být několik typů. Délka léčby je obvykle dlouhá. Je nutné zvolit léky, které patří do skupiny antibiotik. Musí zcela zničit infekci.

    Hlavní roli ve vývoji bakterií tuberkulózy hraje stav lidské imunity.

    Pokud je silný, pak se infekce v těle nebude moci vyvíjet a umírat. V tomto případě osoba nebude nemocná. Lékaři klasifikují dvě formy tuberkulózy.

    Proveďte bezplatný test tuberkulózy online

    Navigace (pouze čísla misí)

    0 z 17 dokončených úkolů

    1. 1
    2. 2
    3. 3
    4. 4
    5. 5
    6. 6
    7. 7
    8. 8
    9. 9
    10. 10
    11. 11
    12. 12
    13. 13
    14. 14
    15. 15
    16. 16
    17. 17

    Informace

    Tento test vám umožní určit pravděpodobnost výskytu tuberkulózy.

    Už jste zkoušku absolvovali. Nelze jej znovu spustit.

    Chcete-li zahájit test, musíte se přihlásit nebo zaregistrovat.

    Chcete-li začít, musíte provést následující testy:

    Výsledky

    Rubriky

    1. Žádná rubrika 0%

    Gratulujeme! Pravděpodobnost, že jste nad tuberkulózou, je téměř nulová.

    Ale nezapomeňte sledovat své tělo a pravidelně podstoupit lékařská vyšetření, a nebojte se žádné nemoci!
    Doporučujeme také přečíst si článek o detekci tuberkulózy v raném stádiu.

    Je důvod myslet.

    Je nemožné s jistotou říci, že jste nemocní tuberkulózou, ale taková pravděpodobnost je tam, pokud to není Kochova tyčinka, pak je zřejmé, že s vaším zdravím je něco špatně. Doporučujeme, abyste okamžitě podstoupili lékařskou prohlídku. Doporučujeme také přečíst si článek o detekci tuberkulózy v raném stádiu.

    Naléhavě konzultujte s odborníkem!

    Pravděpodobnost, že vás zasáhnou hůlky koh, je velmi vysoká, ale diagnóza na dálku není možná. Měli byste okamžitě kontaktovat kvalifikovaného odborníka a podstoupit lékařskou prohlídku! Důrazně doporučujeme, abyste si přečetli článek o detekci tuberkulózy v raných stadiích.

    1. 1
    2. 2
    3. 3
    4. 4
    5. 5
    6. 6
    7. 7
    8. 8
    9. 9
    10. 10
    11. 11
    12. 12
    13. 13
    14. 14
    15. 15
    16. 16
    17. 17
    1. S odpovědí
    2. Se známkou sledování

    Je váš životní styl spojen s těžkou fyzickou námahou?

    • Ano denně
    • Někdy
    • Sezónní (ex. Zahrada)
    • Ne

    Jak často provádíte test na tuberkulózu (např. Manta)?

    • Nezpomínám si ani naposledy
    • Ročně, bez selhání
    • Jednou za pár let

    Pečlivě sledujete osobní hygienu (sprcha, ruce před jídlem a po procházkách apod.)?

    • Ano, stále mé ruce
    • Ne, tohle vůbec nejsem.
    • Snažím se, ale někdy zapomenu

    Záleží vám na vaší imunitě?

    • Ano
    • Ne
    • Pouze v případě nemoci
    • Těžko odpovědět

    Mají vaši příbuzní nebo členové rodiny tuberkulózu?

    • Ano, rodiče
    • Ano, blízcí příbuzní
    • Ne
    • Nemůžu říct určitě

    Žijete nebo pracujete v nepříznivých podmínkách prostředí (plyn, kouř, chemické emise podniků)?

    • Ano, žiju neustále
    • Ne
    • Ano, pracuji v takových podmínkách
    • Dříve žil nebo pracoval

    Jak často zůstáváte doma s vlhkostí nebo prašnými podmínkami, plísněmi?

    • Neustále
    • Nejsem
    • Dříve
    • Zřídka se to stane

    Jak jste staří

    • Méně než 18
    • Od 18 do 25
    • 25 až 40
    • Více než 40
    • Žena
    • Muž

    Zažili jste v poslední době pocit mimořádné únavy z žádného zvláštního důvodu?

    • Ano, velmi často
    • Ne častěji než obvykle
    • To si nepamatuju

    Zažili jste v poslední době fyzický nebo duševní pocit?

    • Ano, prohlásil
    • Ne víc než obvykle
    • Ne, to nebylo

    Všimli jste si v poslední době slabou chuť?

    • Ano, je tu něco, i když bylo všechno v pořádku
    • Obecně nejsem moc jíst
    • Ne, moje chuť je v pořádku

    Pozorovali jste v poslední době prudký pokles se zdravou, bohatou stravou?

    • Ano, hodně jsem upustil, i když je všechno v pořádku s jídlem
    • Je málo, ale neřekl bych, že je to velmi kritické
    • Nedávno, slušně klesl, ale to je výsledek správné výživy!
    • Ne, to jsem si nevšiml

    Pociťovali jste již delší dobu tělesnou teplotu?

    • Ano, bez zjevného důvodu.
    • Ne, to nebylo

    Jste v poslední době narušen poruchami spánku?

    • Ano, předtím to nebylo
    • Obecně mám problémy se spánkem
    • Ne, spát jako dítě

    Všimli jste si v poslední době nadměrné pocení?

    • Ano, a velmi výrazné
    • Jestli jen trochu
    • Ne, to nebylo

    Sledovali jste v poslední době nezdravou bledost?

    • Ano, viditelně zbledl
    • Ne, to nebylo

    Formy komplexní nemoci

    Odborníci identifikují aktivní nebo latentní formu tuberkulózy.

    Charakteristika latentní formy onemocnění:

    • žádné příznaky nemoci;
    • virus nalezený v těle je ve stavu spánku;
    • existuje reálné nebezpečí vzniku onemocnění v přítomnosti příznivých podmínek.

    Z toho vyplývá, že pacient nese virus, může infikovat ostatní, ale netrpí rozvojem tuberkulózy. Mnoho lidí si ani neuvědomuje, že v těle je velmi nebezpečné onemocnění. Třetí část celé populace je podle lékařů nositelem viru tuberkulózy.

    S rozvojem aktivní formy tuberkulózy se u pacienta objevují charakteristické znaky:

    1. Specifický kašel, který může vyvolat záchvaty.
    2. Redukce hmotnosti, docela dramatická.
    3. Únava a téměř neustálý pocit únavy.
    4. Chilliness a horečka.
    5. Velký pot v noci.
    6. Velmi špatná chuť k jídlu.

    Doba projevu aktivní tuberkulózy se vyskytuje u každého pacienta různými způsoby. Měly by uplynout měsíce nebo roky, ale první projevy začnou být patrné během několika týdnů.

    Forma tuberkulózy nezávisí na věku pacienta nebo místa bydliště. Mladí pacienti nebo starší lidé samozřejmě mohou snáze snášet toto onemocnění. Plíce okamžitě trpí, a teprve pak postihuje mnoho dalších částí těla.

    Jak dochází k infekci?

    Jaká je aktivní forma tuberkulózy? Když se infekce dostane do těla, začíná zánětlivý proces. Zpočátku se vyskytují charakteristické granulomy, které přispívají k tvorbě tuberkul. Mohou se rozpadat. Je nutné zjistit polohu zdroje infekce.

    Aktivní plicní tuberkulóza se přenáší několika způsoby:

    • vzduchem, skrze sliny. Zdravý člověk ho vdechuje a bakterie jsou uloženy v těle;
    • požití trávicími orgány;
    • když se dotknete nemocné osoby. Infekce se může objevit prostřednictvím očí spojivek u mladého dítěte nebo dospělého;
    • jestliže nastávající matka trpí tuberkulózou a placenta je nakažená, nenarozené dítě se nakazí v děloze.

    Dýchací systém u lidí je chráněn hlenem, který je schopen lepit bakterie, které do něj pronikly. Pokud však pacient trpí chronickou bronchitidou nebo tracheitidou, významně se zvyšuje možnost infekce.

    Pohyb škodlivých mikroorganismů v zažívacím ústrojí a jeho vstřebávání do těla probíhá rychle v přítomnosti poškození střevních stěn.

    S dobrou odolností vůči organismu je imunitní systém schopen vyrovnat se s tuberkulózou sám. Stále však zůstávají zbytkové účinky. Jak se budou chovat?

    1. Imunita bude kontrolovat, že bakterie nezačnou postupovat a nejsou mimo kontrolu.
    2. Aktivní forma onemocnění se začíná vyvíjet u ne více než 5% těchto pacientů.
    3. Nejčastěji k tomu dochází v prvních dvou letech infekce v těle.

    Při provádění výzkumu sputa není vždy možné identifikovat bakterie tuberkulózy. Pacient proto nemusí dlouho vědět o své infekci a být považován za zdravého člověka. V tomto okamžiku však představuje nebezpečí pro lidi kolem sebe.

    Žádné riziko infekce nelze zaručit za žádných okolností, a to ani v uzavřené formě. Mohou být udržovány na minimu. Odborníci říkají, že přibližně 30% lidí, kteří působí v interakci s aktivními pacienty, je infikováno tuberkulózou. Samozřejmě se to děje s dlouhým a poměrně úzkým kontaktem.

    Příznaky a příčiny

    Tuberkulóza se objevuje postupně, ale okamžitě začíná charakteristický kašel. Jaké jsou vlastnosti kašle pro tuberkulózu?

    • trvání kašle ne méně než 20 dnů;
    • dochází k separaci sputa, nejčastěji při kašli;
    • bolest v hrudi a kašli.

    V tomto případě je třeba se obrátit na výdejku tuberkulózy a projít speciálními testy.

    Při dlouhodobém vývoji se onemocnění šíří:

    Pokud k tomu dojde, příznaky budou mírně odlišné. Bolest bude pociťována v místě postiženého orgánu. V některých případech bude krvácení patrné v moči.

    Jak jsou lidé infikovaní tuberkulózou?

    Infiltrativní tuberkulóza se vyvíjí velmi rychle při komunikaci s pacientem s aktivní tuberkulózou. V tomto okamžiku může nemocný kýchat nebo kašel. Spolu s jeho výdechem by mělo být uvolněno určité množství slin, ve kterých bude umístěna bakterie tuberkulózy.

    Hlavní příčiny infekce tuberkulózy jsou:

    • častá komunikace nebo život s nemocnou tuberkulózou v aktivní formě vývoje;
    • musíte být k němu dostatečně blízko nebo často komunikovat;
    • pacient s tuberkulózou není léčen a neužívá žádné léky.

    Aby infekce nemohla postupovat, tělo potřebuje zachovat imunitu. Pacienti s aktivní tuberkulózou, kteří podstupují léčbu, nepředstavují nebezpečí pro ostatní při užívání léků po dobu 14 dnů.

    Riziková skupina pro aktivní TBC

    Téměř každá osoba se může nakazit, ale existují určité skupiny, které jsou v ohrožení. To může být způsobeno mnoha faktory. Jaký typ lidí může dostat TB?

    1. Imunokompromitovaný.
    2. Při detekci HIV nebo AIDS.
    3. Se zvýšenou hladinou cukru v krvi.
    4. S progresivním rozvojem onemocnění ledvin.
    5. Pacienti s rakovinou, ale to neplatí pro všechny typy komplexních onemocnění.
    6. Po ukončení chemoterapie.
    7. Při použití speciálních léků, které se užívají pro štěpení transplantovaných orgánů.
    8. Používání léků, které pomáhají léčit artritidu, lupénku, chronické onemocnění trávicího systému.
    9. Nedostatečná výživa.
    10. Děti a starší osoby.
    11. Žijící jižně od Sahary, v Indii, Mexiku, Číně, jihovýchodní Asii a východní Evropě.

    Možnost rozvoje aktivní formy tuberkulózy může být ovlivněna životním stylem člověka. Jaké škodlivé návyky způsobují tuberkulózu?

    • užívání jakýchkoli psychotropních léků osobou;
    • alkohol, zejména ve velkých množstvích;
    • užívání nikotinu.

    V těchto případech je tělo pod silným stresem a nemůže odolávat bakteriím. V tomto okamžiku se tuberkulózní bakterie rychle množí a infikují lidské plíce.

    Samostatně, významní zdravotníci, kteří se potýkají s infikovanými pacienty. Musí dodržovat určitá pravidla, aby nedocházelo k rozvoji zárodků.

    Osoby ohrožující trest odnětí svobody jsou ohroženy. Zaměstnanci těchto institucí jsou ve stejné situaci. Existuje určité mikroklima, které přispívá k hromadění škodlivých mikroorganismů. Důvodem je přítomnost poměrně velkého počtu osob v místnosti, nepravidelné větrání, nedostatek mokrého čištění.

    Větší pozornost je třeba věnovat pacientům s diagnózou HIV. Měly by se snažit vyhnout se jakékoli infekci a vniknutí bakterií tuberkulózy do jejich těl je obecně nepřijatelné. V tomto případě je téměř nemožné vyhnout se smrti.

    Komplikace s aktivním TB

    Bez řádné léčby onemocnění postupuje a způsobuje komplikace. Mohou způsobit takové poškození těla, které nebude možné vyléčit. Na které orgány působí aktivní tuberkulóza komplikace?

    1. Plíce jsou vždy první, kdo trpí. Pacient se silně kašle a objeví se krev. Je v bolesti.
    2. Když je nemoc v pokročilé formě, dochází k bolesti kostí. To mu ublíží chodit a jakékoli pohyby způsobují nepohodlí. Takový pacient se postupně upoutá na lůžko.
    3. Pokud se bakterie dostanou do mozku, může se objevit meningitida nebo edém. Takoví pacienti se velmi zřídka zotavují.
    4. Vývoj infekce tuberkulózy v ledvinách nebo játrech - porušení práce těchto orgánů. V důsledku toho se v těle hromadí škodlivé látky a infikuje se mnoho orgánů. Bakterie se šíří krví.
    5. Tuberkulóza může narušit fungování srdce. Vyvolává zánět, hromadění tekutin. Hlavní orgán přestává plnit své funkce a pacient umírá.

    Odborníci se naučili určit typ infekce tuberkulózy. Existují kmeny, které nejsou přístupné medikaci. Jedná se o nástroje vyvinuté před mnoha lety.

    Bakterie se regenerují a zpevňují, přizpůsobené použité léčbě. Mají určitý druh imunity. K tomu vymyslete nová antibiotika, která musí zničit škodlivé mikroorganismy.

    Činnost nemoci

    Tuberkulóza je život ohrožující onemocnění. Jeho tvar závisí na typu bakterií.

    Odborníci rozlišují:

    • MBT +, aktivní forma;
    • MBT-, neaktivní forma.

    Aktivní forma onemocnění je považována za velmi škodlivou pro okolní svět. Bez ohledu na to, kde se nemoc šíří. Jaké jsou formy aktivní tuberkulózy?

    1. Plicní.
    2. Kůže.
    3. Fistuly.
    4. Genitourinary system.
    5. Lymfatické uzliny.

    Nejčastěji se tuberkulóza přenáší vzduchem. Možnost vzniku infekce prochází několika fázemi a závisí na stavu imunitního systému.

    Co se stane s infekcí?

    • vstupuje do těla;
    • začíná se množit;
    • vytvoření imunitní reakce na proces v těle.

    Vývoj nemoci může být zastaven na samém počátku, pokud má pacient dobrou imunitu. Reprodukce bakterií se zastaví, ale zůstává pozitivní reakce na test na tuberkulózu. Zbývající patogenní bakterie jsou anti-činidla, která jsou schopna vyvinout ochrannou reakci organismu proti tuberkulóze.

    Tito pacienti potřebují registraci u fytiologa a pravidelné fluorografie.

    Imunita nefunguje:

    1. Když má pacient AIDS nebo HIV.
    2. U dětí, zejména u novorozenců.
    3. Pacienti ve stáří a špatném zdravotním stavu.
    4. Sklon člověka k rozvoji tuberkulózy.
    5. Použití velkého množství nikotinu, alkoholu, drog.

    Detekce nemocí

    Když člověk jde do zdravotnického zařízení, podstoupí primární vyšetření. K čemu lékař věnuje pozornost?

    • zkoumá lymfatické uzliny, odhaluje, zda jsou rozšířené;
    • dělá poslech plic.
    Provést úplný screening tuberkulózy:

    1. Mantoux test. Lék se vstřikuje do kůže a reakce se pozoruje. Pro zčervenání dělají po dobu 3 dnů předpoklad, že v lidském těle je tuberkulózní infekce. Tuto metodu však nelze považovat za naprosto správnou. Jeho výsledky jsou často nesprávné. Falešný výsledek se získá, pokud byla před testem provedena vakcinace proti TB. A také, když má pacient AIDS, výsledky této studie nemají žádnou úlohu v diagnostice. Manta reakce bude nesprávná, pokud byl pacient nedávno vyléčen z tuberkulózy.
    2. Laboratorní krevní test. S jeho pomocí se projevuje forma nemoci. Může existovat latentní nebo aktivní forma onemocnění. Pokud existuje podezření na vznik tuberkulózy, provede se krevní test.
    3. Jako preventivní opatření se provádí rentgenové vyšetření hrudníku. Pro osoby s podezřením na tuberkulózu je takový screening povinný. Pomáhá určit ložiska vývoje onemocnění a určit stupeň změny v plicích.
    4. Vyšetření sputa se provádí v laboratoři. Zjistěte, jaké bakterie jsou v něm. Po provedení testu odolnosti těchto škodlivých mikroorganismů na antibiotika.

    V případě potřeby může lékař předepsat jakékoli testy nebo metody vyšetření. V tomto bodě jsou vzaty v úvahu individuální charakteristiky osoby, přítomnost chronických onemocnění. Poté se rozhoduje o léčbě tuberkulózy.

    Lékařské události

    Léčba tuberkulózy trvá dlouho. Infekce je těžké porazit. I s neaktivní formou tuberkulózy. K přijetí antibiotik dochází během šesti měsíců. V obtížných případech se toto období prodlužuje na 9 měsíců nebo déle. Jaká jsou kritéria pro výběr léků a metod?

    • věku pacienta;
    • přítomnost komplexních onemocnění a celkového stavu lidského zdraví;
    • druh bakterií, které se v těle vyvíjejí;
    • forma onemocnění;
    • místo šíření bakterií.

    Účinek užívání léků závisí na formě onemocnění. Při léčbě latentní formy se může transformovat na aktivní tuberkulózu. Dochází k další léčbě sekundární formy onemocnění, je důležité dokončit celý průběh, pouze v tomto případě lze doufat v uzdravení bez ohledu na přítomnost příznaků a známek tuberkulózy.

    Riziko neúplné léčby je možnost sekundárního projevu nemoci, pokud ne všechny škodlivé mikroorganismy byly zničeny.

    Jak je léčena aktivní tuberkulóza?

    1. Léky jsou používány několika druhy.
    2. S otevřenou formou, když jsou postiženy dýchací orgány, je pacient umístěn v nemocnici nebo je vyžadován domácí režim.
    3. Přípravky se vybírají v závislosti na kmeni bakterií a tak neumožňují vyvolat jejich rezistenci na léčivo.
    4. Primární forma tuberkulózy také vyžaduje léčbu. Má jiné schéma, ale lék si lékař volí individuálně.

    Jaké léky se používají?

    Lékař TB předepisuje léky. Aktivní forma vyžaduje příjem několika prostředků.

    Lékaři nejčastěji předepisují:

    Dále se používá vitamín D, který má příznivý vliv na léčbu komplexního onemocnění.

    Během léčby se u pacienta mohou vyskytnout nežádoucí účinky:

    1. Ztráta chuti k jídlu.
    2. Nevolnost, která může vyvolat zvracení.
    3. Zbarvení moči. Stmívá se.
    4. Vzhled žlutého odstínu pleti.
    5. Horečná podmínka.

    Pozitivní výsledek léčby se projeví po několika týdnech. Pacient má výrazné zlepšení. Hlavní věcí v tomto okamžiku není zastavit se u toho, čeho bylo dosaženo, a nikoli zastavit léčbu. Během průzkumu dojde k doplnění léků, které neodhalují přítomnost škodlivých bakterií v těle.

    Prevence aktivní tuberkulózy

    Aktivní forma tuberkulózy je přenášena z osoby vzduchovými kapičkami. Proto je nebezpečný nejen pro pacienta, ale i pro ostatní. Důležitým faktorem je zabránit přechodu primární tuberkulózy na sekundární formu.

    Nemocný musí dodržovat preventivní opatření, aby své přátele a příbuzné neinfikoval. Co musíte udělat?

    • pacientovi je dán samostatný prostor pro bydlení;
    • omezit komunikaci s cizími lidmi;
    • nenavštěvujte místa velkých zástupů;
    • necestují veřejnou dopravou;
    • mokré čištění v místnosti se provádí každý den;
    • místnost je pravidelně větrána;
    • při kýchání nebo kašlání pacient pokrývá ústa tkaninou nebo kapesníkem;
    • sputum se shromáždí a vyhodí v paketu;
    • při jednání s rodinnými příslušníky nosit masku, zejména v prvním měsíci léčby.

    Tato opatření pomohou vyhnout se infekci lidí, kteří jsou v kontaktu s pacientem.

    Aby se zabránilo infekci tuberkulózou, musí se lidé řídit preventivními opatřeními.

    K tomu potřebujete:

    1. Při práci s lidmi s tuberkulózou dodržujte všechna bezpečnostní opatření. To platí zejména pro lidi, kteří pracují v takových podmínkách.
    2. Pokud je to možné, nedotýkejte se infikovaných osob. To platí pro všechny.
    3. Vzdát se špatných návyků, které snižují úroveň imunity.
    4. Podstupujte pravidelná rutinní vyšetření nebo testy k odhalení onemocnění.
    5. Nevyužívejte léky, zejména s použitím antibiotik.
    6. V přítomnosti chronických onemocnění sledujte jejich exacerbace a včas navštivte lékaře.
    7. Opustit nikotin a alkohol.
    8. Sledujte výživu.
    9. S radou lékaře a v případě potřeby proti očkování proti tuberkulóze.
    10. Nachlazení nesou "na nohou."
    11. Dodržujte pravidla osobní hygieny a po návštěvě ulice si dobře umyjte ruce.

    Přečtěte Si Více O Kašel