Alveolární proces a jeho patologie

Alveolární procesy nazývají části obličeje, ke kterým se zuby přirozeně připojují. Tyto útvary jsou umístěny na horní a dolní čelisti.

Struktura

Maxilární část kostí lidské lebky je parní lázeň, která se nachází v centrální části obličeje. V jeho struktuře se rozlišují čtyři typy procesů: frontální (prochází nahoru), alveolární (dívající se dolů), palatální a zygomatické. Celková hmotnost horní čelisti je malá (i když se zdá, že je těžká), je to způsobeno přítomností množství dutin (sinusů) v ní.

Alveolární proces horní čelisti (znázorněný na fotografii nahoře) se skládá ze dvou obložení stěn - vnější (zahrnuje labiální stěnu) a vnitřní (jazykovou dutinu). Každá ze znázorněných oblastí je obloukem, sinusem ve směru čelistí. AO je speciální vybrání určené k upevnění zubu.

Ve své horní části stěny alveolárního procesu začínají spodní čelisti přicházet do styku s druhým velkým molárním zubem a v dolní části jsou transformovány do čelistí s otvorem několika milimetrů. V dutině mezi vnějším a vnitřním povlakem jsou umístěny dutiny, díry, buňky (jamky). Zuby jsou umístěny v alveolách.

Atrofie je způsobena zátokou horní nebo dolní čelisti. Alveoly jsou od sebe odděleny dentální kostní septa. V oblasti otvorů s velkým počtem kořenů se nachází mezi kořenová septa.

Několik částí AO je tedy anatomicky rozlišeno:

  • vnější - směřující k lícům, rtům, k prahu ústní dutiny;
  • vnitřní - nachází se blíže jazyku a obloze;
  • segment, na kterém jsou přímo umístěny všechny alveolární otvory (díry), jakož i samotné zubní soupravy.

Horní část akciové společnosti dostala název alveolárního hřebene, který je zřetelně viditelný po ztrátě zubů a zarostlé alveolární houští. Při absenci funkčního zatížení na hřebenu se jeho výška postupně snižuje.

Alveolární proces má jiné anatomické rysy. Kostní tkáně horní a dolní čelisti podléhají neustálým změnám v průběhu celého lidského života. To je způsobeno fyzickými a pracovními zátěžemi, které dopadají na zuby.

Takové transformace vyvolávají zlomeninu alveolárního procesu horní čelisti, v důsledku čehož může pacient potřebovat korekci (plast) této anatomické jednotky. Jak stárneme, zuby jsou vymazávány v oblasti aktivních povrchů. V tomto případě trpí proti sobě. Tam jsou odpovídající změny v alveolar povrchu, který může vést k poškození.

Možné zranění

Přirozené stárnutí, fyzický dopad, zlomenina a rakovina alveolárního procesu jsou všechny abnormální procesy, které mohou ovlivnit horní a dolní čelisti. Každý z nich se může vyvíjet i ne v důsledku intenzivního šoku nebo mechanického poranění, ale sám o sobě, s velmi silným skusem (a doba trvání patologických změn může být velmi různorodá).

S věkem se riziko poranění alveolárního procesu přirozeně zvyšuje, zejména rozštěp této formace (nejvíce křehká část) trpí. Aby se předešlo těmto problémům, měli byste pravidelně navštěvovat zubaře a uchylovat se k vhodné léčbě a preventivním opatřením.

Metody regenerace AO

Zlomeniny čelisti a další poranění vyžadují následnou korekci jak alveolárních procesů, tak i samotných zubů, což je nezbytné pro zachování „zdravé“ lidské aktivity.

Seznam činností obnovy je následující:

  • skupina chirurgických metod - plnění, po odstranění - protetické procesy;
  • použití speciálních přípravků, které posilují sklovinu, tvrdé tkáně zubů, sinusů;
  • použití sloučenin k další ochraně integrity zubů - to je nezbytné pro osoby zabývající se aktivní fyzickou prací a sportovci.

Oprava stavu zubů je v tomto případě mnohem problematičtější než jakýkoliv jiný typ protetiky. Obnovit lze jak kořenovou část, tak sinus, další fragmenty nebo dokonce celou čelist a ústní sliznici.

Je to důležité! Malá výška (to je ve skutečnosti nedostatek kostní tkáně AO) je omezením pro provádění zubní implantace zubů. Pro následné zajištění protézy je pacient předtvarován kostním štěpením.

Jak vidíte, alveolární procesy jsou důležité anatomické konstrukční jednotky horní a dolní čelisti, které jsou ve skutečnosti základem pro připojení zubů. Poškození akciové společnosti je přímým ukazatelem kostního štěpení a protetiky chrupu.

Mandibulární alveolární kost: struktura

Alveolární proces se vyvíjí a vyvíjí v závislosti na růstu a kousání. Je součástí horní i dolní čelisti. V procesu jsou speciální drážky nebo alveoly, kde jsou umístěny zuby. Proto jméno - alveolar. Mezi nimi jsou alveoly, nazývané také díry, odděleny mezizubní septa.

Střelka se skládá ze dvou stěn. První je venkovní. Tváří ji tváře nebo rty. Druhý je interní, tj. Ústní nebo jazykový. Povrchová struktura stěn - lamelární.

Alveolární procesy, založené na jejich funkčních vlastnostech různých skupin zubů, které se zde nacházejí, mají odlišnou strukturu.

Alveolární čelist: struktura

Dolní čelist není parní lázeň. Tvar připomíná podkovu. Skládá se z těla, alveolární části a dvou větví. Koncept alveolární části předpokládá proces na dolní čelisti. Obsahuje 8 alveolů na každé straně.

Každý zub, založený na určité skupině, má svůj vlastní tvar, hloubku a šířku alveol. Nejčastěji jsou tyto studny kuželovité. Může mít jeden nebo dva příčky v závislosti na kořenech zubů. To se týká hlavně molárů. V dírách multirootových žvýkacích orgánů jsou tyto kořenové septa. Nejhlubší jsou drážky pro špičáky a druhý premolár. Mezizubní a mezi kořenová přepážka silnější dole. Dělení všech alveolů přecházejí do houby.

Nižší alveolární proces se zlomí méně. Za prvé, zde jsou zuby často pokryty horními, které jsou první, které mají jeden nebo jiný traumatický efekt. Za druhé, stěny horního procesu jsou tenčí a delší. Kromě toho jsou méně husté a trvanlivé díky tomu, že jsou více pronikány póry, kde se nacházejí cévy a nervová zakončení.

Místo, kde se nachází sliznice umístěná za třetím molárem, se považuje za konec alveolární části čelisti.

Plasty alveolárního procesu čelisti

Zvláštností dolní čelisti je, že je to jediná kost lebky obličeje, která se může pohybovat nahoru a dolů, stejně jako laterálně. To má obrovské fyziologické zatížení spojené s žvýkání potravin.

Během lidského života prochází kostní tkáň alveolárního procesu významnými změnami, protože je spojena se zuby. Jakákoliv změna v nich, jejíž počet se s věkem snižuje, také způsobuje změnu alveolárních částí. Žvýkací orgány se stávají mobilními, postupně vypadávají. Když ztráta zubů začíná postupovat změnou výšky procesu v menším směru. Prodloužená absence hlavní složky čelisti vede k atrofii kostní tkáně.

Nedostatečný objem může být vážnou překážkou při implantaci zubů. Zde je však možné provádět štěpení kostí, což přispěje ke zvětšení kosti, kde bude po několika měsících implantován implantát.

Toto období je nezbytné k vytvoření nového alveolárního procesu. Do ní budou vloženy nové umělé zuby a dásní bude pevně přišita.

Alveolární proces čelisti: anatomie. Struktura horní čelisti

Cílem tohoto článku je seznámit čtenáře s obecnou strukturou horní a dolní čelisti člověka a zvláštní pozornost bude věnována alveolárním procesům, které jsou důležitou součástí našeho žvýkacího a komunikačního aparátu.

Delving do horní čelisti (HF)

Maxilární část lidských lebečních kostí je parní lázeň. Jeho poloha je centrální přední. Roste spolu s dalšími kostmi obličeje a také artikuluje s frontální, etmoidní a cuneate. Horní čelist se podílí na tvorbě orbitálních stěn, stejně jako dutin úst a nosu a fossy a patelární fossy.

Ve struktuře horní čelisti jsou 4 vícesměrné procesy:

  • čelní, stoupající;
  • alveolární, díval se dolů;
  • palatální, mediálně převedené;
  • malar, laterálně nasměrovaný.

Hmotnost horní čelisti osoby je poměrně malá, nevypadá to tak při vizuálním vyšetření, což je způsobeno přítomností dutin, jako jsou sinus (sinus maxillaris).

Struktura horní čelisti také rozlišuje řadu povrchů:

Čelní plocha pochází z úrovně infračerveného okraje. Těsně pod otvorem leží, podél kterého nervová vlákna a cévy. Pod otvorem je umístěn patergoidní palatální fossa a v něm je upevněn začátek svalu zodpovědného za zvedání rohů úst.

Povrchy zásuvek byly umístěny na jejich slzách. Brázdy, jeden na každém, nazvaný infraorbital, být lokalizován na jejich vzdálených částech od přední hrany.

Většina nosního povrchu je obsazena čelistní štěrbinou.

Alveolární složka

Alveolární proces maxily je součástí maxilární kosti. Spojuje se s čelistní šicí s výrůstky čelistí umístěnými na opačné straně. Bez viditelné linie se mění zezadu a mění se na tuberkul, který směřuje k procesu patra horní části čelisti. Současně vypadá mediálně. Jeho tvar je podobný oblouku, který je zakřivený jako kostní hřeben, který má dopředu konvexní tvar.

Vnější povrch se otáčí v předvečer úst. To nese jméno vestibulární. Vnitřní povrch směřuje k obloze. Volal palatine. Alveolární proces na jeho oblouku má 8 různých velikostí a tvarů alveolů, určených pro stoličky. Alveoly řezáků a špičáků zahrnují dvě hlavní stěny, labiální a lingvální. Jsou zde také jazykové a bukální stěny. Jsou však v premolárním a molárním alveoli.

Funkční účel

Alveolární procesy mají interalveolární septa kostní tkáně. Multi-zakořeněné alveoly uzavírají přepážky, které oddělují kořeny zubů. Jejich velikost je podobná tvaru a velikosti zubních kořenů. První a druhé alveoly zahrnují incizální kořeny, které vypadají jako kužely. Třetí, čtvrtá a pátá alveola jsou umístěním kořenů špičáků a premolárů. První premolár se často dělí na dvě komory: bukální a lingvální. Poslední tři alveoly v sobě obsahují kořeny molárů. Jsou odděleny meziprostorovým dělením do 3 oddělení pro kořeny. Dvě z nich se týkají vestibulárního povrchu a jednoho palatálu.

Anatomie alveolárního procesu horní čelisti je uspořádána tak, že je na stranách poněkud stlačena. Výsledkem je, že jeho velikost, stejně jako velikost jakéhokoliv z těchto procesů, je menší ve směru zepředu dozadu než na lícně-palatinálním oddělení. Lingvální alveoly mají zaoblený tvar. Nekonstantní hodnota počtu a tvaru kořenů zubů třetího moláru určuje jeho odlišný tvar. Za třetím molárem jsou desky, vnější a vnitřní, které se sbíhají a tvoří kopec.

Vlastnosti parametrů horní čelisti

Jednotlivé formy horní čelisti u lidí jsou různorodé, stejně jako formy jeho alveolárních procesů. Ve struktuře čelisti však lze rozlišit dvě formy extrémního typu:

  1. První je charakterizován úzkostí a sám o sobě je vysoký.
  2. Druhá je široká a nízká.

Tvar alveolárních fossa se může také mírně lišit v závislosti na typu struktury čelistí.

Tato čelist má čelistní dutinu, která je považována za největší z dutin paranazálního typu. Jeho tvar je obvykle určován tvarem maxilárního těla.

Obecné údaje o dolní čelisti (LF)

Kosti mandibuly vyvíjí svůj vývoj ze dvou oblouků: žábry a první chrupavky. Velikost dolní čelisti je mnohem menší než velikost lidských předchůdců, což je způsobeno výskytem ústní řeči u lidí. Stejně jako velká velikost dolní čelisti by interferovala s moderním člověkem při žvýkání jídla, protože jeho umístění při výsadbě hlavy.

Ve spodní čelisti jsou takové konstrukční prvky jako:

  • alveolární proces je extrémní část těla čelisti, ve kterém jsou umístěny zubní buňky;
  • mandibulární tělo;
  • otvor pro bradu;
  • kanál dolní čelisti;
  • mandibulární úhel;
  • čelistí čelistí;
  • řada artikulárních a koronárních procesů;
  • otevírání dolní čelisti;
  • hlavu.

Výsledné procesy

Dotyčná kost má alveolární proces mandibuly. V alveolární sloučenině je na obou stranách osm zubních jam. Tyto alveoly jsou odděleny septa (septa interalveolaria) a jejich stěny jsou otočeny směrem k rtům a lícům. Nazývají se vestibulární. Stěny směřují k jazyku. Na povrchu alveolárních těl můžete jasně vidět vznešený útvar (juga alveolaria). V prostoru mezi vyčníváním brady a alveolárními řezáky leží podřezový dojem.

Hloubku a tvar alveolárního procesu lze měnit podle tvaru a struktury tvorby NP. Alveoly patřící k špičákům mají kulatý tvar a hluboké alveoly patří do druhého premoláru. Každý molár má kostní septa mezi přílohami kořenů. Alveoli třetího moláru se mohou lišit ve vzhledu a počtu oddílů.

V LF má alveolární proces podobné zařízení jako HF alveoly. V nich emitují dvě třetiny stěny: spodní a horní. Horní třetina je tvořena deskami z pevné a kompaktní hmoty a dno je potaženo houbovitými tkaninami.

Shrnutí

Nyní, s obecnými informacemi o konstrukčních prvcích horní a dolní čelisti, s vědomím jejich polohy a provedené funkce, jim můžete dát charakteristiku. Dále byla zvážena struktura alveolárních procesů těchto čelistí, přítomnost speciálních složek a jejich funkční účel. Viděli jsme také, že alveoly obou čelistí jsou v mnoha směrech podobné a mohou mírně měnit svůj tvar v závislosti na typu struktury čelistí.

Vlastnosti korekce alveolárního procesu

Lidský systém zubních čelistí je složitý ve své struktuře a velmi důležitý ve svých funkcích. Zpravidla každá osoba věnuje zvláštní pozornost zubům, protože jsou vždy v dohledu a zároveň často ignorují problémy spojené s čelistí. V tomto článku se s vámi budeme bavit o alveolárním procesu a zjistit, jakou funkci vykonává v zubním systému, jaký druh zranění a jak se provádí oprava.

Anatomická struktura

Alveolární proces je anatomická část lidské čelisti. Způsoby jsou umístěny na horní a dolní části čelistí, ke kterým jsou zuby připojeny, a sestávají z následujících komponent.

  1. Alveolární kost s osteony, tj. stěn zubních alveol.
  2. Podpůrná alveolární kost, plná hubovité, spíše kompaktní substance.

Alveolární proces je citlivý na osteogenezi nebo resorpci kostní tkáně. Všechny tyto změny musí být vyvážené a vyvážené. Může však existovat patologie v důsledku neustálé restrukturalizace alveolárního procesu čelisti. Změny v alveolárních procesech jsou spojeny s plasticitou a adaptací kosti na skutečnost, že zuby mění svou pozici v důsledku vývoje, erupce, stresu a fungování.

Alveolární procesy mají různé výšky, což závisí na věku osoby, chorobách zubů, přítomnosti defektů v chrupu. Pokud má slepý střevo malou výšku, není možné zubní implantaci. Před takovou operací se provede speciální štěpení kostí, po kterém se fixace implantátu stane skutečnou.

Poranění a zlomeniny

Někdy mají lidé zlomeniny alveolárního procesu. Alveolus se často rozpadá v důsledku různých poranění nebo patologických procesů. Zlomenina této oblasti čelisti je chápána jako porušení integrity struktury procesu. Mezi hlavní symptomy, které pomáhají lékaři určit u pacienta zlomeninu alveolárního procesu horní čelisti, faktory jako:

  • výrazný syndrom bolesti v oblasti čelisti;
  • bolest, která může být přenášena na patra, zejména při pokusu o uzavření zubů;
  • bolest, která se zvyšuje, když se snaží polykat.

Během vizuálního vyšetření může lékař detekovat rány v oblasti v blízkosti úst, odřeniny a otok. Tam jsou také známky otrhaných zranění a modřiny různých stupňů. Zlomeniny v alveolárním procesu horní a dolní čelisti mají několik typů.

  • Částečná - zlomenina, při které štěrbina patra prochází v různých směrech s výrazným defektem v kosti, v důsledku čehož se zlomený proces alveolů odlupuje.
  • Částečná - zlomenina, která prochází vnější částí nástavce. Charakteristika desky, která pokrývá několik otvorů zubů a mezizubní septa.
  • Neúplné - rozštěp má podobu trhliny, která může projít oblohou a procesem, zachytit jiné části alveolů. Obvykle se nevyskytují žádné posuny.
  • Plný - když jsou vytvořeny 2 svislé štěrbiny a mezi nimi je vodorovný.
  • Zlomeniny v alveolech mohou být doprovázeny současným zlomením a dislokací zubů. Nejčastěji mají tyto zlomeniny obloukový tvar. Prasklina vede z hřebene v mezizubním prostoru, zvedá se dolní nebo horní čelistí a pak - v horizontálním směru podél chrupu. Na konci sestupuje mezi zuby k hřebenu procesu.

    Jak je korekce?

    Léčba této patologie zahrnuje následující postupy.

    1. Postupná eliminace bolesti pomocí vodivé anestezie.
    2. Antiseptická léčba tkání pomocí bylinných infuzí nebo léčiv na bázi chlorhexidin diglukonátu.
    3. Ruční přemístění fragmentů, které vznikly v důsledku zlomeniny.
    4. Imobilizace.

    Operace alveolárního procesu zahrnuje revizi poranění, vyhlazení ostrých rohů kostí a fragmentů, prošití sliznice nebo uzavření rány pomocí speciálního jodoformového obvazu. V oblasti, kde došlo k přemístění, je vytvořen nezbytný fragment. Pro upevnění použijte sběrnicový držák, který je vyroben z hliníku. Připevněte držák ke zubům na obou stranách zlomeniny. K imobilizaci bylo stabilní a trvanlivé, používejte prak brady.

    Jestliže pacient byl diagnostikován s postiženou přední čelistní dislokací, pak lékaři používají jednočelistovou ocelovou ortézu. Poškozený proces je nutné znehybnit. Držák je připevněn k zubovým ligaturám s pneumatikami s gumičkami. To vám umožní připojit a umístit fragment, který byl posunut. V případě, že chybí zuby v požadované oblasti pro upevnění, je pneumatika vyrobena z plastu, který rychle tuhne. Po instalaci pneumatiky je pacientovi předepsána antibiotická léčba a speciální podchlazení.

    Má-li pacient atrofii alveolárního procesu horní čelisti, musí být léčba provedena nezbytně. V oblasti alveolů lze pozorovat procesy restrukturalizace, zejména pokud byl zub odstraněn. To vyvolává rozvoj atrofie, rozštěp patra tvoří, dochází k nárůstu nové kosti, která zcela vyplňuje dno díry a její okraje. Tyto patologie vyžadují okamžitou korekci jak v oblasti extrahovaného zubu, tak na patře, v blízkosti otvoru nebo v místě dřívějších zlomenin, zastaralých poranění.

    Atrofie se může vyvinout v případě dysfunkce alveolárního procesu. Rozštěp patra, spouštěný tímto procesem, může mít různé stupně závažnosti procesů vývoje patologie, příčin, které k ní vedly. Obzvláště periodontální onemocnění má výraznou atrofii, která je spojena s extrakcí zubů, ztrátou funkce alveol, vývojem onemocnění a jeho negativním účinkem na čelist: nebe, zuby, dásně.

    Často po odstranění zubu příčiny, které tuto operaci způsobily, nadále ovlivňují proces. V důsledku toho existuje obecná atrofie procesu, která je nevratná, což se projevuje tím, že se snižuje kost. Pokud se protézy provádějí v místě vytaženého zubu, nezastaví to atrofické procesy, ale naopak je zvýší. To je způsobeno tím, že kost začne reagovat negativně, odmítá protézu. Vyvolává tlak na vazy a šlachy, které zesilují atrofii.

    Zhoršení situace může být nesprávné protetiky, v důsledku čehož dochází k nesprávnému rozložení žvýkacích pohybů. Na tom se podílí i proces alveolů, který se dále prohlubuje. S extrémní atrofií horní čelisti se obloha stává tvrdou. Takové procesy prakticky neovlivňují elevaci palatinu a pahýly alveol.

    Dolní čelist je ovlivněna více. Zde může proces zcela zmizet. Když má atrofie silné projevy, dosáhne sliznice. To způsobuje svírání cév a nervů. Patologii lze detekovat pomocí rentgenového záření. Rozštěp patra je tvořen nejen u dospělých. U dětí ve věku 8-11 let se tyto problémy mohou objevit v době vzniku vyměnitelného kousnutí.

    Korekce alveolárního procesu u dětí nevyžaduje závažný chirurgický zákrok. Dost na to, aby provedl štěpení kostí, přesazení kusu kosti na správné místo. Během 1 roku musí pacient podstoupit pravidelnou kontrolu u lékaře, aby se objevila kostní tkáň. Závěrem vám přinášíme do pozornosti video, ve kterém vám maxilofaciální chirurg ukáže, jak se provádí štěpení kosti alveolárního procesu.

    Alveolární proces horní a dolní čelisti a její zlomeniny: co to je?

    Zlomenina alveolárního procesu vzniká v důsledku působení silného traumatického faktoru na čelist. Mohlo by to být úder nebo těžký tupý předmět, úder proti povrchu při pádu atd. Zpravidla jsou také poškozeny stěny čelistní dutiny a kondylační proces čelisti.

    Anatomické znaky horní a dolní čelisti

    Lidské čelisti jsou rozděleny do parní lázně (horní) a nepárové (nižší). Liší se svou strukturou.

    Kosti horní čelisti se podílejí na tvorbě nosní dutiny, úst, stěn zásuvek a pevně spojeny s lebkou. Na rozdíl od spodní čelisti jsou její části pevné. I přes zdánlivou masivitu mají kosti malou váhu, protože uvnitř je dutina.

    Čelistu tvoří tělo a čtyři procesy:

    • palatine spojuje se zygomatic kost a je podpora v procesu žvýkání;
    • čelo připojené k nosním a čelním kostem;
    • zygomatické odděluje infratemporální část čelisti, má konvexní tvar a čtyři kanály pro alveoly (deprese pro kořeny zubů), mají velké kořenové žvýkací jednotky;
    • alveolar - na něm jsou otvory pro zuby, oddělené stěnami.

    Dolní čelist je jediná pohyblivá kost v lidské lebce, k ní se přidávají svaly odpovědné za žvýkání. Skládá se z těla, které obsahuje dvě větve a dva procesy: kondylar a korunu.

    Hrubostná strana mentálního foramenu se nazývá žvýkání a pterygoid slouží k připevnění svaloviny stejného jména. Obsahuje hyoidovou rýhu, která se v některých případech promění v kanál a díry pro nervy.

    Podrobnosti o struktuře čelisti naleznete na fotografii. Anatomické rysy čelisti jsou však individuální. Z tohoto důvodu není někdy odborník s významnými zkušenostmi vždy schopen identifikovat patologii.

    Alveolar Scion - popis

    Alveolární proces nese zuby. Obsahuje dvě stěny: vnější a vnitřní. Jsou to oblouky umístěné na okrajích čelistí. Mezi nimi jsou alveoly. V dolní čelisti se odpovídající formace nazývá alveolární část.

    Kost procesu se skládá z anorganických a organických látek. Většinou kolagen - látka organického původu, která dává plasticitu. Normálně se musí kost přizpůsobit neustále se měnící poloze zubu.

    Skládá se z několika prvků:

    • vnější, směřující k lícům a rtům;
    • vnitřní, orientované na oblohu a jazyk;
    • alveolární otvory a zuby.

    Známky zlomeniny alveolárního procesu

    Zlomenina alveolárního procesu může být identifikována následujícími příznaky:

    • změna kousnutí;
    • porucha řeči;
    • obtížné žvýkání;
    • někdy - krvácení nebo krev ve slinách;
    • záchvaty bolesti, vycházející shora a pod čelistí;
    • zvýšená bolest při zavírání zubů, pacient drží ústa v polootevřeném stavu;
    • otok vnitřku tváří;
    • roztržené rány úst na tvářích a rtech.

    Metody diagnostiky problémů

    Pro zahájení terapie je nutné správně diagnostikovat. Zlomeniny alveolárního procesu jsou symptomatické z hlediska poranění plic nebo modřin, proto je k identifikaci patologie zapotřebí soubor opatření.

    Nejprve je proveden průzkum, během kterého je zubní lékař schopen posoudit celkový stav pacienta. Opírá se o následující funkce:

    • pacient nemůže otevřít ústa;
    • zarudnutí kolem rtů;
    • jsou přítomna poranění sliznice;
    • při zavírání čelisti viditelné porušení chrupu;
    • vyvrtnutí řezáků;
    • modřiny ve slinách;
    • pohyblivost velkých stoliček v poškozené oblasti.

    Metoda palpace, lékař najde pohyblivé body při přemístění. Po kliknutí na alveolární proces se objeví ostrá bolest.

    Pro stanovení diagnózy musí pacient rentgenovat čelist. Poškození alveolárního procesu horní čelisti na obrázku má roztrhané, zubaté hrany. V důsledku rozdílů ve struktuře má zlomenina druhé čelisti v oblasti alveolárního procesu jasnější hrany.

    Počítačová tomografie pomáhá určit, kde je hematom. Elektroodontodiagnostika ukazuje stav zubních tkání, je v průběhu léčby několikrát předepsána.

    Léčba zlomeniny

    První věc, kterou musíte udělat, je umístit přerušenou oblast do správné polohy. Je naprosto nemožné to udělat sám. Výjimečně kvalifikovaný lékař je schopen tento zákrok provést a provádět v lokální anestezii. Po tomto překrytí hladký držák pneumatiky nebo pneumatika-kappa. První se používá při zachování zdravých zubů v blízkosti zlomeniny. Doporučuje se fixovat po dobu jednoho až dvou měsíců v závislosti na závažnosti zlomeniny.

    Pokud jsou zuby v linii zlomeniny a vazy, které je drží v alveolech, jsou poškozeny, jsou odstraněny. V jiném případě se kontroluje životaschopnost buničiny (tkáně naplňující zubní dutinu). Pokud zemřela, podstoupí endodontickou terapii („léčba uvnitř zubu“, obvykle je dřeň odstraněna a volný prostor je vyplněn výplňovým materiálem). Jsou-li tkáně relativně zdravé, jsou neustále sledovány a testovány na jejich životaschopnost.

    Rány přijaté spolu se zlomeninou alveolárního procesu jsou zpracovány, jsou zbaveny malých fragmentů. V některých případech se aplikují stehy.

    Zvláštní pozornost je věnována dětem, které mají ve folikulech trvalé zuby. Nejprve se zkontroluje jejich životaschopnost: pokud jsou mrtví, podléhají jejich odstranění.

    Léčba může být prováděna jak hospitalizovaně, tak ambulantně, záleží na závažnosti poranění. Asi po měsíci po poškození horní nebo dolní čelisti jsou pevné potraviny kontraindikovány. Je také nutné pečlivě sledovat ústní hygienu.

    Prognóza zotavení

    Zlomeniny alveolárního procesu jsou rozděleny na fragmentaci, částečnou a úplnou. Prognóza je dána závažností zranění, jeho vzhledem atd. Často lékaři spoléhají na poškození kořenů zubů při předpovídání.

    Prognóza je příznivá, pokud linie zlomeniny alveolárního procesu neovlivňuje kořeny žvýkacích prvků. V takové situaci může včasné doporučení specialistovi zkrátit dobu vzniku kalusu (struktura, která se objevuje v počáteční fázi slučování kostí) na dva měsíce.

    Pozdní nebo nesprávná léčba alveolární fraktury zvyšuje pravděpodobnost komplikací: osteomyelitida, falešný kloub atd. Doba regenerace se zvyšuje, není již možné spoléhat se na léčbu několik měsíců.

    Pokud tedy poškození alveolárního procesu čelisti ovlivnilo kořeny zubů, prognóza je špatná. V některých případech není možné dosáhnout úplné přilnavosti kostí. Po zlomenině alveolárního procesu se příjem pevných potravin nedoporučuje několik měsíců. Je také nutné pečlivě sledovat ústní hygienu.

    Co jsou alveolární procesy - vlastnosti jejich struktury, patologie a léčby?

    V závislosti na procesu růstu a rychlosti lidského vývoje se tvoří houbovité kostní lůžko, na kterém jsou umístěny zuby. Tato část dolní a horní čelisti se nazývá alveolární proces (latinský název processus alveolaris).

    Strukturální struktura

    V procesu jsou speciální drážky zvané alveoly, které obsahují zuby. Mezizubní septa sdílejí alveoly.

    Samotný hřeben kostry se skládá ze dvou stěn. První stěna je venku. Otočila se k tvářím. Druhý je uvnitř a otočil se směrem k jazyku. Povrch stěn má lamelární strukturu, která umožňuje udržovat různé typy zubů, které se mohou ve své struktuře lišit.

    Maxillary

    Je to část kostní tkáně houbovitého typu, která se nachází mezi deskami kompaktní substance. Tyto desky vypadají jako oblouky, mezi nimiž jsou v nich alveoly se zuby.

    Mezi samotnými alveoly se nachází speciální lumen septa. Tkáňové buňky se po celou dobu podílejí na tvorbě a resorpci kostí.

    V rámci lékařských standardů by se tyto procesy měly vzájemně kompenzovat. V procesu vývoje a přímé funkční práce zubu se alveolární procesy neustále přizpůsobují nejrůznějším změnám.

    Mandibulární

    Dolní čelist má symetrickou a nepárovou strukturu. Ve své podobě vypadá jako oblouk. Strukturálně je to tělo, alveolární část, z níž je alveolární axon, a také dvě větve.

    Na každé straně čelisti je umístěno osm alveolárních axonů. Na základě typu zubu se může šířka, hloubka a další parametry alveol značně lišit. Alveoly mají často kónický tvar. V závislosti na kořenech zubů mohou mít alveoly jeden nebo dva oddíly.

    V alveolech, kde jsou umístěny více kořeny, jsou příčky oddělující kořeny. Největší hloubku mají alveoly špičáků a premolárů. Tloušťka mezi kořenů a mezizubní septa se zvyšuje na dně. Septa každého alveolu plynule proudí do substance houbovitého typu.

    Nižší alveolární proces se vyznačuje vyšší odolností vůči zlomeninám a poškození. To je způsobeno především tím, že zuby dolní čelisti jsou pokryty zuby horní čelisti, což vytváří určitou ochranu.

    Kromě toho je tloušťka stěny alveolárního hřebene dolní čelisti o něco větší než tloušťka horní čelisti. Je třeba také poznamenat, že mandibulární hřeben je hustší a méně porézní, což významně zvyšuje jeho odolnost vůči fyzickým zraněním. Oblast, kde se nachází slizovitý tuberkul, umístěný za třetími stoličkami, je místem, kde končí alveolární část čelistí.

    Vlastnosti

    Když se v oblasti alveolárních axonů vyskytnou určité bolestivé pocity, je důležité vzít v úvahu určité nuance jejich struktury. Měly by se zvážit jak fyziologické, tak i reflexní změny ovlivňující anatomickou strukturu alveolů. Takové přeměny mohou ovlivnit stěny zubů, které následně ovlivní dutiny alveolů a samotné drážky.

    Kostní tkáň v oblasti čelisti a maxily axonů alveolů se neustále mění v průběhu celého lidského života. To je způsobeno změnami fyzické zátěže, kterou zuby podstoupí. Tyto změny mohou způsobit přerušení procesu, což povede k potřebě jeho chirurgické korekce.

    V procesu lidského života se zuby postupně odstraňují, zejména v horní a dolní části žvýkacího jídla. Také v průběhu času jsou proximální oblasti, které jsou přímo naproti sobě, poškozeny. Některé změny se vyskytují v alveolární ploše v důsledku fyziologické mobility zubů, což vyvolává vznik zranění.

    Možné patologické změny

    V lékařské praxi se zubní lékaři často setkávají s atrofií alveolárního procesu. Příčiny tohoto stavu mohou být hmotnost:

    V takových případech je před protézou nutné držet plastickou hmotu alveolů. Existuje několik běžných metod alveoplastiky. Každá z těchto metod je navržena tak, aby zvýšila tloušťku kostní tkáně v místech, kde bude provedena chirurgická protetika zubů.

    Pokud jde o abnormality ve vývoji alveol, v některých případech mohou mít vrozený abnormální tvar nebo mohou mít příliš velkou velikost. V takových situacích je obvyklé používat chirurgické korekční metody.

    Zranění

    Za zranění kostního hřebene se obvykle považuje:

    • alveolární zlomeniny;
    • zničení v důsledku fyzického nárazu;
    • procesu fyziologického stárnutí.

    Tyto stavy se mohou vyskytnout nejen na pozadí vnějších poranění, ale také kvůli slabému vrozenému kousnutí. Pro vrozené problémy se kousnutím, aby se minimalizoval výskyt takových problémů, se doporučuje kontaktovat zubního lékaře předem. Je tedy možné vyloučit možnost infekce v otevřených prostorách alveol, což často vede ke zničení zubů a jejich úplné ztrátě.

    V procesu přirozeného stárnutí těla a zejména čelistí se zvyšuje riziko poranění procesu. Častěji než ostatní trpí rozštěpem alveol zranění kvůli jeho poměrně křehké struktuře. K vyřešení těchto fyziologických problémů budete muset vyhledat pomoc u zubaře, stejně jako provést určité regenerační procedury.

    Diagnostika

    Při provádění rutinní prohlídky ústní dutiny může zubař detekovat poškození nebo patologické změny v alveolárním procesu. Pro potvrzení přesné diagnózy je nutné provést další rentgenovou studii.

    Proces obnovení primární struktury slepého střeva nastává v rámci ambulantního přijímacího procesu. Existuje několik pracovních metod pro korekci struktury horní a dolní čelisti. Ošetřující lékař volí jednu nebo jinou metodu léčby na základě stávajícího klinického obrazu a fyzického stavu pacienta.

    Oprava se provádí v těchto případech:

    • diagnostika atrofie alveolárního hřebene;
    • přítomnost závad vyplývajících z poranění, chirurgických zákroků, jakož i chronických onemocnění.

    V některých případech může mít dodatek nejen úzký tvar, ale také nerovnoměrný a dokonce nerovnoměrný. Za těchto okolností lékař umístí biomateriál jak na horní část kosti, tak pod něj, aby vytvořil požadovaný tvar, který usnadní proces následných protetik.

    Při provádění takové operace je nutné řezat gumu za vzniku požadovaného tvaru kosti. Periosteum se sešívá nad položený biomateriál a jeho hrany se kreslí pomocí speciálních stehů.

    Kromě zvýšení objemu kostní tkáně v procesu korekce se v případě potřeby odstraní další části kosti, hrboly, exostózy, převislé hrany a tak dále. To vše usnadňuje a zefektivňuje postup následných protetik.

    Oprava

    Při léčbě podobné patologie v lékařské praxi je obvyklé použít takové postupy, jako jsou:

    1. Eliminace bolesti pomocí speciální anestezie typu dirigenta.
    2. Použití antiseptických přípravků (Chlorhexedin) nebo bylinných dekorací pro léčbu zánětlivých tkání.
    3. Ruční odstranění fragmentů kostí vyplývajících z postupného ničení alveolárního hřebene.
    4. Provádět mobilizační aktivity.

    Chirurgie zahrnuje audit existujících zranění, odstranění ostrých hran, uzavření otevřené rány šitím sliznice nebo použití speciálního obvazu jódem.

    V místě, kde došlo k přemístění tkání, je obnova ztraceného fragmentu povinná. Pro upevnění takového prvku se používá speciální hliníková spona. Taková konzola je připevněna ke zubům na každé straně trhliny. Aby se zajistila nutná trvanlivost a pevnost provedené imobilizace, musí pacient nosit pásek na bradě.

    V případě, že při diagnóze stavu pacienta lékaři zjistili, že došlo k dislokaci přední části horní čelisti, použije se jednočelistová fixační ortéza z nerezové lékařské oceli. Je určen k upevnění poškozené části procesu na svém obvyklém místě. Tento držák je upevněn ke zubům podvazkem a speciálními gumovými pásky.

    Smíšený kus je tedy možné vrátit na své místo a bezpečně jej upevnit pro normální hojení. Pokud na tomto místě nejsou žádné zuby, pak jsou simulovány odolným dentálním plastem. Poté, co je pacient nainstalována taková pneumatika, bude muset podstoupit cyklus antibiotik a speciální léčbu hyperémie.

    Korekce se provádí nejen v případě atrofie hřebene alveol. Tento zásah se používá k odstranění vad vzniklých na pozadí fyzického poranění, odstranění nádorových nádorů a po osteomyelitidě.

    Někdy má alveolární hřeben nejen úzký, ale i knoflíkový a špičatý tvar. V takových případech je obvyklé použití speciálních biomateriálů pro vytvoření požadovaného tvaru.

    Tyto operace se provádějí ve stěnách specializovaných zubních klinik. Jsou prováděny zkušeným zubařem na základě doporučení implantologa. Korekce se provádí relativně rychle pomocí lokální anestézie.

    Po operaci by měl pacient dodržovat jednoduché pokyny, aby se zabránilo výskytu nežádoucích účinků v pooperačním období:

    • musíte minimalizovat a, pokud je to možné, zcela eliminovat jakoukoli těžkou fyzickou námahu;
    • Doporučuje se přestat kouřit, protože tabákový kouř může způsobit nástup závažných zánětlivých procesů a dokonce i hnisání;
    • Je důležité dodržovat pooperační dietní stravu: budete muset odstranit ze stravy příliš kořeněné a pevné potraviny. Také se nedoporučuje konzumovat slané potraviny, teplé a studené pokrmy;
    • je nutné striktně dodržovat doporučení lékaře, kousat ústní hygienu;
    • denně opláchněte ústa odvarem bylin, abyste urychlili proces hojení.

    Závěr

    Korekce alveolárního procesu je nejtěžším stupněm zubní protetiky. Aby byl tento postup úspěšný, je důležité kontaktovat kvalifikovaného zubního lékaře, který má rozsáhlé zkušenosti s těmito chirurgickými zákroky.

    Doporučuje se také včas se poradit s lékařem, pokud pocítíte bolest v čelisti a zubech, což pomůže zachránit zuby před úplným odstraněním.

    Je důležité si uvědomit, že stav těla jako celku závisí na stavu čelisti a zubů, protože patogenní bakterie z ústní dutiny se mohou šířit intestinálním traktem do jiných orgánů a systémů. Z tohoto důvodu je třeba sledovat stav vlastních zubů, pravidelně navštěvovat zubaře na rutinní vyšetření, dodržovat základní hygienická pravidla a včas zaplnit zuby.

    Alveolární kost

    Úsek čelisti, kostní lůžko, na kterém jsou umístěny zuby. Alveolární proces je přítomen v horní i dolní čelisti.

    Alveolární proces má houbovitou strukturu, všechny jeho části prostupují kanály, kterými procházejí cévy a nervy.

    Existuje několik částí alveolárního procesu:

    • vnější - směřující k ústům úst, ve směru rtů a tváří;
    • vnitřní - čelí tvrdému patru a jazyku;
    • část, na které jsou umístěny alveolární otvory (otvory) a zuby přímo.

    Horní část alveolárního procesu se nazývá alveolární hřeben, který lze jasně pozorovat po ztrátě zubů a přerůstání alveolárních otvorů. Při absenci zatížení na alveolárním hřebeni se jeho výška postupně snižuje.

    Kostní tkáň alveolárního procesu v průběhu života člověka prochází změnami, protože se mění funkční zatížení zubů. Výška procesu je odlišná a závisí na mnoha faktorech - věku, stomatologických onemocněních, přítomnosti defektů v chrupu. Nízká výška, tj. Nedostatečné množství kostní tkáně alveolárního procesu, je kontraindikací zubní implantace zubů. Za účelem zajištění implantátu bylo provedeno štěpení kostí.

    Diagnóza alveolárního procesu je možná pomocí rentgenového vyšetření.

    Alveolární procesy čelisti

    Základem kostry obličeje je horní a dolní čelist. Poskytují nejen krásu osoby, ale jsou také zodpovědné za fungování velmi důležitých funkcí. Díky němu může člověk žvýkat, polykat, dýchat, mluvit a mnoho dalšího, což zajišťuje jeho normální živobytí. Struktura a horní a dolní čelisti zahrnují alveolární procesy. Mají houbovitou strukturu a kuželovitý tvar. Výška alveolárního procesu může dosáhnout několika milimetrů.
    Alveolární proces je kostní lůžko, kde jsou umístěny zuby, v jeho složení jsou kostní destičky. Všechny její části mají kanály, kterými prochází krev a nervový systém. Existuje několik typů dílů:
    • Vnější část vypadá ve směru rtů a tváří.
    • Interiér je zaměřen na jazyk a tvrdé patro.
    • Součást, která je základem pro zuby.
    V závislosti na tvaru jsou alveolární procesy trojúhelníkové, špičaté, obdélníkové, polo oválné, zploštělé, se zkoseným kuželem, spineózním nebo pinealním. Mohou být přítomny jak na dolní, tak na horní čelisti.

    Alveolární kost v horní čelisti

    Horní čelist, což je párová kost, má čtyři procesy, včetně alveolárního. Jeho tvorba je spojena s vývojem a kousáním. To je přímé pokračování těla horní čelisti, směřující dolů. Proto má formu obloukovitého zakřiveného kostního hřídele, konvexního dopředu. Tento oblouk má osm otvorů pro zuby, zejména kořeny.
    V řezáku a psích prohlubních je labiální a lingvální stěna, v premolárních a molárních jamkách jsou jazykové a bukální. Všechny jamky nebo jak se nazývají alveoly, které jsou odděleny septa. Otvory (alveoly) horní čelisti jsou umístěny blíže k lícům, takže vnější stěna díry je tenčí než vnitřní strana.
    Alveolus nebo díra se skládá z pěti stěn - vestibulárního, orální, mediální, distální a dolní. Okraje stěn se nedotýkají skloviny, stejně jako kořen zubu se nedotýká dna alveol. Proto existuje rozdíl mezi parametry alveolů zubního kořene. Otvor má vždy velkou lineární velikost, kterou nelze říci o kořenech zubů.
    Tvar a velikost otvorů závisí na tvaru a velikosti kořene zubu. Nejhlubší alveoly v špičkách jsou 1 centimetr a 9 milimetrů. Na vnějším povrchu alveolárního procesu se vyznačovala přítomnost výšek. Jejich největší výraz lze vidět v předních zubech.

    Alveolární proces v dolní čelisti

    Dolní čelist je nepárová kost. To je jediná část lebky, která se může pohybovat. Skládá se ze dvou symetrických polovin, které rostou společně v prvním roce života.
    Alveolární procesy jsou zodpovědné za fixaci zubů. Během žvýkání nejprve cítí tlak a po ošetření nebo protetice jsou poprvé přestavěny. Z toho vyplývá, že jakékoli porušení funkčnosti zubů narušuje zubní oblouk. Proto musíte pečlivě léčit své zdraví.

    V závislosti na tom, jak se vyvíjí alveolární proces a jakou formu má, je umístěn chrup. Během lidského života se funkce a anatomie alveolárního procesu velmi úzce dotýká chrupu.
    Zde je jazyková stěna alveolárního procesu na předních zubech tlustší než labiální stěna pro vytvoření stálého žvýkacího tlaku. Také zesílená zeď v blízkosti stoličky. Navzdory tomu převládá nad ústní stěnou tloušťka lingvální stěny. Takže příroda vytvořená pro pohodlí žvýkání. Houbovitá substance je také zesílena v blízkosti zadních zubů, s odkazem na vnitřní a vnější povrch. Upevňuje otvory a dává zuby zuby.
    Během života člověka se může struktura alveolárního procesu lišit. Když všechny zuby konečně vybuchnou z dítěte, interalveolární septa také vezme jejich vzhled. Mohou být ostré nebo zaoblené a jejich šířka je naprosto stejná. Taková přepážka je charakterizována rozštěpením v horní čelisti, ale někdy je tato skutečnost také pozorována na dolní čelisti. Umístění takového rozdělení může mít různé úrovně.
    Každý kvalifikovaný odborník by měl vědět, jak se mění struktura alveolárních procesů, když dítě vyrůstá, a také rozlišovat mezi jejich anatomickými a funkčními rysy v každé osobě. Bez těchto znalostí může lékař navrhnout výskyt jakékoli nemoci, pokud se vzor alveolárního procesu poněkud liší od jiných obrazů. To však neznamená přítomnost patologií. Kompetentní specialista nikdy neudělá takovou chybu. Pro spolehlivou diagnózu je proto vždy nutné provést další vyšetření.

    1.3. Alveolární procesy horní a dolní čelisti 1

    Alveolární procesy v příčném řezu mají tvar kužele sestávajícího z houbovité substance a zakrytého vnější stranou kompaktní deskou. Zubní alveoly jsou lemovány kompaktní deskou ve tvaru a velikosti kořenů zubů.

    Na horní čelisti leží zubní alveoly blíže k lícnímu povrchu kompaktní desky, proto je vnější stěna alveolů tenčí než vnitřní, na palatální straně alveolů předních zubů se nachází významná vrstva hubovité látky.

    V dolní čelisti je jazyková stěna alveolárního procesu předních zubů mnohem tlustší než labiální a má ohyb, což dává této části alveolů větší odolnost proti tlaku žvýkání. V oblasti premolárů jsou stěny alveolárního procesu zesíleny, ale jazyková stěna je také silnější než bukální. To je způsobeno převahou žvýkacích nákladů v jazykovém směru. V oblasti postranních zubů, podél vnějšího a vnitřního povrchu těla čelisti, dochází k zesílení hubovité látky, která posiluje alveoly a dodává zubům větší stabilitu. Napětí vláken Sharpey připojené k kompaktní desce jamky způsobuje funkční orientaci trabekuly hubovité látky. Jsou umístěny kolmo na kořen zubu, s výjimkou dna alveol, kde mají naprosto radiální směr.

    Výška výšky alveolárního procesu horní čelisti je výsledkem aploze kosti na jejím povrchu a současného zkrácení během resorpce dna nosní dutiny, avšak tyto procesy se ne vždy vyskytují synchronně. Jak ukázaly naše pozorování, alveolární proces ve věku 18-20 let s ortognatickým skusem se může vyvíjet různými způsoby. Stupeň jeho vývoje a tvaru má významný vliv na umístění chrupu.

    Alveolární procesy v průběhu života člověka jsou úzce spojeny s řadami zubů nejen anatomicky, ale také funkčně. V průběhu celého období se tedy provádí aktivní reorganizace kostní tkáně alveolárních procesů (Kalamkarov X. A.). Celý alveolární proces, podle N. A. Astakhov a A. Ya Katz, je 17

    sekundární nástavba, která se postupně rozvíjí s růstem / kořeny zubů a mizí po jejich ztrátě. Spolu s tím! Nejnovější údaje ukazují nezávislost vývoje! alveolární proces z čelistní kosti v procesu geneze embrya (Kolosov A. A., Krystab S. I.).

    Jakákoliv změna funkce zubů nebo a) polohy v zubním oblouku může způsobit rekonstrukci kostního "alveolárního procesu". Například, když se druhý mol nakloní směrem k defektu, který se vytvoří po odstranění prvního, napětí v přední stěně alveol způsobuje přestavbu spongiózní látky a následnou konsolidaci kostí. Při abnormálním vývoji dolní čelisti je alveolární proces horní čelisti první, který podstoupí kompenzační reorganizaci, která může ovlivnit struktury již podruhé. horní části kostry obličeje.,

    1.4. Temporomandibulární kloub

    Temporomandibulární kloub je tvořen kloubní fossou temporální kosti, hlavou mandibuly, artikulárním diskem a kloubním pouzdrem (obr. 4). Tento kloub v jeho anatomické struktuře je nejsložitější. Nesoulad jeho kloubních povrchů je zarovnán s kloubním diskem. Kloub je také z hlediska funkčnosti složitý, protože poskytuje širokou škálu pohybů - klouzání a otáčení hlav kolem horizontální a vertikální osy.

    Obr. 4. Temporomandibulární kloub:


    Přečtěte Si Více O Kašel