Zánět lymfatických uzlin v plicích

Lymfatické uzliny jsou jakýmsi biologickým filtračním systémem, kterým prochází lymfata a odchází, pocházející ze všech orgánů a částí lidského těla. Lymfatický systém se skládá ze 150 regionálních skupin lymfatických uzlin. Lymfatické uzliny jsou orgány, které jako první reagují na infekci, zvětšení lymfatických uzlin a bolest v lymfatických uzlinách jsou příznakem zánětlivého procesu v orgánech.

Při prvních známkách zánětlivého procesu v lymfatických uzlinách by mělo jít do nemocnice. Zvětšená lymfatická uzlina může být příznakem mnoha závažných onemocnění, jejichž léčba nemůže být zpožděna. V nemocnici Yusupov může pacient s nárůstem lymfatických uzlin podstoupit diagnózu onemocnění. Nemocnice má inovativní diagnostické vybavení, které pomáhá rychle a přesně určit příčinu patologie.

Orgán postižený zánětlivým procesem je indikován umístěním zanícené lymfatické uzliny. Pokud se v axilárních lymfatických uzlinách projevuje bolest a nepohodlí, může to znamenat onemocnění hrudníku, prsních orgánů. Infekce v dutině ústní, nosohltanu, mozkových nádorech, onemocněních orgánů v oblasti krku se projevuje zánětem krčních lymfatických uzlin. Zánět lymfatických uzlin v oblasti třísla může indikovat vývoj patologického procesu urogenitálního systému, pohlavního onemocnění nebo nádoru.

Co je zánět plicní lymfy?

Lymfatické malé a velké cévy plic plní funkci vstřebávání a vypouštění proteinové tekutiny a vracejí ji do krevního oběhu. Různé látky a mikroorganismy v kapalině procházejí biologickým filtrem a mohou způsobit různé reakce v lymfatické uzlině. Když se pneumonie podílí na zánětlivém procesu cévního a lymfatického systému, mediastinální lymfatické uzliny. Pneumonie je charakterizována zánětlivým procesem nejen v regionálních lymfatických uzlinách, ale patologický proces může také využít extrathorakální a vzdálené lymfatické uzliny.

Zánětlivý proces sahá až do lymfatických uzlin podél průdušek a průdušnice. Není vždy možné pozorovat nárůst určitých skupin lymfatických uzlin vzhledem k jejich poloze. Rentgenové vyšetření nemusí vykazovat vzestup hilus, bronchopulmonální uzliny, které jsou často překryté větvemi plicní tepny nebo srdečním stínem, aby se určil patologický stav rozvětvených lymfatických uzlin, rentgenové paprsky se provádějí v laterálním zobrazení. Pro stanovení zánětlivého procesu v lymfatických uzlinách plic se rentgenové vyšetření provádí šikmo, sagitálně a laterálně.

Co je to nebezpečný zánět lymfatických uzlin v plicích

Lymfatické uzliny hrají velkou roli v pneumonii. Během zánětlivého procesu dochází k reakci lymfatické uzliny na patogenní mikroorganismy - v důsledku křeče se lymfatické cévy uzavírají, začíná se vyvíjet zánětlivý edém. Taková reakce zastaví patogenní mikroorganismy v místě zánětlivého procesu a interferuje s pronikáním mikrobů do krevního oběhu. Při pneumonii je pozorován vývoj perilymfatických ložisek, které se nacházejí podél lymfatických uzlin.

Tyto změny jsou také pozorovány u lymfocytární karcinomatózy (nádorové buňky šířené lymfatickými cévami) a sarkoidózy (systémové onemocnění charakterizované poškozením orgánů a tělesných systémů, poškození lymfatických uzlin). Může dojít k uzávěru lymfatických cév, může být narušena drenážní a čistící funkce lymfatických uzlin a postupuje infekční proces. Při tuberkulóze jsou pozorovány oteklé lymfatické uzliny v dutině hrudníku; Pro pacienty s infekcí HIV je charakteristické zvýšení cervikálních, intraabdominálních, intrasternálních, axilárních lymfatických uzlin.

Jak léčit zánět lymfatických uzlin v plicích

Léčba patologického procesu v lymfatických uzlinách plic závisí na onemocnění, které má za následek zánět lymfatické uzliny. Pokud se jedná o pneumonii, lékař předepíše antibakteriální terapii zaměřenou na inhibici původce onemocnění. Zánět lymfatických uzlin je doprovázen horečkou, bolestí a slabostí. Lékař předepíše antipyretika a léky proti bolesti. Léčba zánětlivého procesu v lymfatickém systému začíná léčbou základního onemocnění.

Zánět lymfatických uzlin může být důsledkem různých onemocnění. V nemocnici Yusupov je pacient poslán na krevní testy, testy na moči, testy na protilátky, aby určil původce zánětlivého procesu v plicích, pacient dostává pomoc od jiných specialistů, jako je například infekční lékař, onkolog a pulmonolog. Chcete-li se přihlásit k konzultaci s lékařem, můžete zavolat na kliniku.

Proč se mohou lymfatické uzliny v plicích zapálit? Jaké další nemoci se v nich mohou objevit?

Zapálené lymfatické uzliny v plicích vyvolávají sarkoidózu lymfatických uzlin. Toto onemocnění patří do kategorie systémových patologií. V důsledku toho jsou systémy a jejich konstrukční prvky poškozeny. O příčinách patologie neexistuje shoda.

Klasifikace zánětu lymfatických uzlin plic

S touto nemocí se lymfatické uzliny skupiny hilar zvyšují. Tato kategorie je charakterizována zánětem:

  • Paratracheální uzly;
  • Tracheobronchiální prvky;
  • Bifurkační složky;
  • Bronchopulmonální složky.

Spolu s nimi zapálil vnější lymfatické uzliny v oblasti:

Patologie je charakterizována následujícími fázemi:

  1. Stupeň 1 (uzly intrathorakální skupiny jsou zvětšeny);
  2. Stupeň 2 (je diagnostikováno poškození plicních lymfatických uzlin; fibróza chybí);
  3. Fáze 3 (určeno fibrózou difuzní a fokální povahy; existují kardiovaskulární poruchy).

K charakterizaci onemocnění se používá klasifikace v závislosti na fázích kurzu:

  • Aktivní;
  • Reverzní (nebo regresivní) (může být doprovázeno resorpcí granulomů přítomných v plicní oblasti a jejich lymfatických uzlinách);
  • Stabilizace.

Příčiny patologie

Příčiny nemoci nejsou přesně definovány. Mezi předpoklady o povaze patologie patří:

  • Infekční účinky na organismus (patogeny - takové patogeny jako mykobakterie, spirochety, houby);
  • Dědičná predispozice;
  • Porucha imunitní funkce;
  • Patří k určité profesi.

Nádor

Se zánětem lymfatických uzlin je jednou z potenciálních příčin nádor. Existuje několik aspektů, které provokují jeho vzhled:

  • Věkový faktor (čím je pacient starší, tím vyšší je riziko novotvaru);
  • Patologické procesy v oblasti vnitřních orgánů;
  • Přítomnost zaníceného bronchopulmonálního uzlu (nepodléhající vizuální diagnóze a palpaci).

V závislosti na umístění léze jsou novotvary:

  • Nachází se v plicích;
  • Riziková skupina - starší pacienti;
  • Existuje zhoubný novotvar;
  • Vyskytují se na pozadí metastáz nádorových buněk;
  • Nachází se v průdušnici, průdušky.

Infekční léze

Lymfatické uzliny v plicích mohou být zapáleny v důsledku infekce v těle. Diagnostikovaný otok prvků a jejich bolest. Struktura lymfatických složek zůstává měkká. U infekčních lézí lze změnit jeden uzel. Zvýšení několika lymfatických uzlin se vyskytuje pouze na jedné straně.

Selhání léků

Očkování těla může vyvolat alergické reakce. V tomto případě se nejedná pouze o zánět mediastinálních lymfatických uzlin, ale také o para-aortální lymfatické uzliny.

Symptomatologie

Zánět lymfatických uzlin v oblasti plic nemá žádné výrazné příznaky. Pro identifikaci patologie je často nutné použít rentgenové záření. Mezi možné příznaky zánětlivého procesu patří:

  • Slabost;
  • Únava;
  • Zvýšené pocení;
  • Častá změna intenzity a únavy;
  • Deprese

Nemoc není charakterizována ostrým projevem. Pacient může zaznamenat:

  • Změna teploty;
  • Tlak v hrudní a hřbetní oblasti;
  • Svědění a pálení v oblasti lopatek;
  • Bolest svalů a kloubů.

Diagnostická opatření

Pokud se objeví neobvyklé příznaky, plíce projdou důkladným vyšetřením. Při použití diagnózy:

  • Rentgenové vyšetření (1 a 2 stadia onemocnění):
  1. Parametry uzlů jsou určeny;
  2. Je detekována diseminace plic;
  • Transbronchiální biopsie (pro studium lymfatické tekutiny postiženého uzlu):
  1. Epithelioidní granulomy jsou diagnostikovány (v nepřítomnosti nekrózy);
  • Klinické studie
  1. Krevní test (změna rychlosti sedimentace erytrocytů (ESR), lymfocytů, leukocytů);
  2. Studium močoviny;
  3. Biochemická analýza endokrinního systému;
  • Tuberkulinová diagnóza (Mantouxův test);
  • Počítačová tomografie (CT);
  • MRI oblasti hrudníku

Nemoci vyskytující se se zvýšením a zánětem lymfatických uzlin v plicích

Zvětšené lymfatické uzliny v plicní oblasti mohou být známkou dalšího onemocnění. Pro terapeutická opatření je nutné určit příčinu onemocnění.

Mezi onemocnění spojená s procesem zánětu mohou patřit:

  • Sarkoidóza;
  • Lymphogranulomatosis;
  • Lymfosarkom;
  • Mediastinální rakovina;
  • Tuberkulóza;
  • Silicotuberculosis.

Terapie

Vzhledem k možným komplikacím je třeba se obávat zánětlivého procesu v oblasti uzlů. Včasná léčba je vyžadována. Jako součást použitého léčebného a profylaktického komplexu:

  • Steroidní léky (například Prednisolon);
  • Protizánětlivé léky;
  • Antioxidační činidla;
  • Imunomodulátory.

Jmenování lékové terapie je založeno na individuálních charakteristikách pacienta a závažnosti onemocnění.

Komplikace a důsledky

Pokud ignorujete příznaky nemoci, zánětlivý proces se může zvýšit. Imunitní systém pod vlivem viru selže. Celkový stav pacienta se zhoršuje. Důsledkem tohoto procesu je:

  • Zvýšení teploty;
  • Nedostatek chuti k jídlu;
  • Ospalost;
  • Zvýšená únava;
  • Členění.

Zánět v lymfatických uzlinách plic může být buď samostatným onemocněním nebo příznakem jiného onemocnění.

Zvláště těžké stadium zánětlivého procesu je považováno za absces a sepse. Tyto stavy vyžadují lékařský zásah.

Lymfatické uzliny v plicích: příčiny zvýšení a léčby. Nemoci vyskytující se se zvýšením a zánětem lymfatických uzlin v plicích

Zvýšení počtu lymfatických uzlin v plicích - plicní, bazální bronchopulmonální, peribronchiální nebo paratracheální - je patrné mezi běžnými příznaky poměrně širokého spektra onemocnění. Vzhledem k tomu, že lymfatické uzliny jsou považovány za základní složku imunitního systému těla, jejich nárůst, detekovaný rentgenovými paprsky, CT nebo MRI plic, naznačuje jeden z klinických ukazatelů infekčních nebo onkologických patologií. Zvýšení lymfatických uzlin s teplotou je příznakem pneumonie u dospělých.

Onemocnění je často označováno jako lymfadenopatie, hyperplazie a syndrom rozšířené lymfatické uzliny (u lidí s AIDS), ale v každém případě má patologie stejný kód R59 pro MKN-10 a podtřída R má znaky a odlišnosti od obecně přijatých opatření, která se nacházejí u pacientů. v procesu lékařského vyšetření.

Patogeneze

Patogeneze růstu je částečně způsobena funkcemi lymfatických uzlin, které pomocí makrofágů vlastních dutin a stromatu očistí lymfatickou tekutinu od neužitečných látek, které jsou škodlivé pro tělo.

V závislosti na pozadí onemocnění a mechanismu vlivu na lymfoidní tkáň existují typy této patologie:

  • rakovinového původu,
  • infekční,
  • reaktivní.

V průběhu infekce s lymfatickým tokem tedy do uzlů pronikají fagocyty se zachycenými antigeny a buňkami, které zemřely na zánětlivou nekrózu a akumulují se.

U sarkoidózy je také pozorována modifikace granulomatózních lymfatických uzlin (s vytěsněním lymfoidní tkáně vláknitou tkání), jejíž příčina je pro tyto léky neznámá (navzdory tomu autoimunitní a genetické faktory jejího vzhledu nejsou vyloučeny).

V případech rychlého růstu je převládajícím patologickým procesem vysoká proliferace folikulů, která je vyvolána autoimunitními chorobami - pokud imunitní systém těla produkuje antigeny proti zdravým buňkám, zejména SLE.

S růstem maligního charakteru se vyskytují lymfomy s abnormální buněčnou proliferací. S metastázami jsou lymfoproliferativní patologie způsobeny infiltrací zdravých tkání atypickými (onkologickými) buňkami a jejich proliferací, což vede k bolestivým morfologickým změnám.

Důvody

Zánět plicních lymfatických uzlin a zvětšení velikosti v důsledku onemocnění. Žádný ze zánětlivých procesů v plicích neprochází bez ovlivnění lymfatických uzlin. To se děje v důsledku T a B lymfocytů, stejně jako zbytku ochranných funkcí lymfoidní tkáně. Existuje celá řada závažných onemocnění spojených s dýchacím traktem a jinými lidskými orgány, které mohou způsobit záněty lymfatických uzlin:

  1. Zánět lymfatických uzlin se ve většině případů vyskytuje v důsledku infekce těla různými houbami. Mykózy vyvolávají bronchopulmonální, akutní nebo chronickou plicní pneumonii způsobenou streptokoky a stafylokoky.
  2. Plicní onemocnění, sarkoidóza a plicní onemocnění chronického typu, jako je silikóza nebo pneumokonióza.
  3. Různé typy a formy tuberkulózy, jako je plicní a extrapulmonální lymfatická uzlina tuberkulóza.
  4. Lupus erythematosus a amyloidóza, které vedou k fibróznímu poškození plic.
  5. Rakoviny dýchacích cest přispívají k zánětu a zvýšení uzlin v plicích.
  6. Vývoj maligního tumoru v orgánech trávicího systému vede ke vzniku metastáz v plicních lymfatických uzlinách.
  7. Nádory ve štítné žláze a mléčné žláze také vedou k tvorbě metastáz.
  8. Leukémie a zejména lymfoblastická leukémie v akutní formě přispívá ke zvýšení lymfatických uzlin v plicích.

Existuje spousta onemocnění, které se objevují se vzrůstem a zánětem lymfatických uzlin v plicích. To jsou ty nejběžnější. Ale nevylučují možnost růstu u jiných onemocnění.

Příznaky

  • pocit únavy okamžitě po nočním spánku;
  • náhlé změny síly;
  • stav deprese;
  • silná únava;
  • nemoc se okamžitě neprojeví.

Nemoc má obvykle inkubační dobu. Chcete-li identifikovat nemoc v raném stádiu, musíte znát tyto příznaky Hodgkinovy ​​choroby u dospělých:

  • tělesná teplota prudce stoupá, chladem prochází tělo;
  • těžkost v hrudi, pocit silného tlaku;
  • charakteristické vypalování pod lopatkou;
  • bolestivé a bolestivé klouby.

Existuje také několik dalších příznaků, které lze detekovat i ve fázi inkubační doby. Pokud nejsou žádné závažné komplikace ve formě zanícených uzlin, léčba nezpůsobí potíže.

Jsou-li tyto příznaky přítomny, provede se dlouhodobá léčba, která obnoví plíce, které mohou být doprovázeny komplikacemi. Příznaky pneumonie s teplotou u dospělých jsou doprovázeny prodlouženým kašlem a reflexem zvracení.

Jedním z vizuálních účinků na lidské tělo může být zánět svalové tkáně, který vede k respiračním symptomům: suchý kašel, dušnost, sípání. Granulomatózní lymfatické uzliny o velikosti 2 cm mohou způsobit silnou bolest.

Lymphogranulomatosis

Lymfogranulomatóza (Hodgkinův lymfom) je onkologické onemocnění lymfoidního systému, ve kterém jsou během diagnostiky v buňkách lymfoidních látek detekovány Berezovsky-Sternberg-Reedovy buňky. Tyto buňky dostaly jméno na památku vědců, kteří se podíleli na jejich vynálezu a výzkumu. Lymfogranulomatóza se často vyskytuje u dětí v pozdní adolescenci a má také vrcholy výskytu ve věku dvaceti a padesáti let.

Jako u non-Hodgkinových lymfomů je příznakem lymfogranulomatózy u dospělých obvykle považován za významný nárůst velikosti lymfatických uzlin v krku, v podpaží nebo v tříslech. Na rozdíl od infekčních nemocí, zvětšené lymfatické uzliny nebolí, jejich rozsah s časem as antibiotickou léčbou nesnižuje. Vzhledem ke skutečnosti, že často postihuje lymfatickou tkáň umístěnou v hrudníku, může být počáteční známkou onemocnění obtíže s dýcháním nebo kašel v důsledku tlaku na plíce a průdušky.

Pleurismus a tuberkulóza

Léčba pohrudnice (ICD-10 R09.1) závisí přímo na onemocnění, jehož důsledkem byl zánět lymfatické uzliny. Často je to pneumonie, v tomto případě lékař předepíše nezbytné léky, které zase budou s nemocí bojovat. Když zánět lymfatických uzlin u lidí, tam je vysoká teplota, těžké bolesti hlavy, slabost. Lékař s těmito příznaky může předepsat antipyretika nebo léky proti bolesti. Eliminace zánětlivého procesu začíná primárně léčbou pleurózy (ICD-10 R09.1).

Lymfatické uzliny mohou vyvolat různé nemoci. Žádná výjimka a lymfatické uzliny s plicní tuberkulózou. Je nutné podstoupit všechny typy testů dostupných v nemocnici (krev, moč, protilátky). To pomůže určit původce onemocnění a dále tuto chorobu vyléčit a dlouho na to zapomenout.

Jaké jsou nebezpečné lymfatické uzliny v plicích?

Ve většině situací výsledky a komplikace souvisejí s průběhem základního onemocnění. Komplikace růstu lymfatických uzlin v plicích zahrnují rozvoj abscesu nebo celulitidy, tvorbu píštělí, rozvoj septikémie.

Růst v mediastinální oblasti vede k bronchiální nebo tracheální obstrukci, striktuře zažívacího traktu, patologii proudění krve v horní duté žíle.

Plicní infiltrace lymfatických uzlin u sarkoidózy vede k tvorbě jizev a nevratné fibróze, závažné plicní dysfunkci a srdečnímu selhání.

V případě tuberkulózní léze intrathorakálních lymfatických uzlin s kazuistickým obsahem je pravděpodobné jejich prasknutí a pronikání infekce do jiných struktur mediastina.

S růstem, který je způsoben rakovinou, se objevují metabolické komplikace: rychlý nárůst množství kyseliny močové v krvi, nerovnováha elektrolytů a renální funkční insuficience.

Léčebná terapie

Poškození lymfatických uzlin v plicích je patologickým stavem, ve kterém se významně zvyšují uzliny. Pro zmírnění zánětlivého procesu se obvykle předepisují různé léky.

NSAID znamená: proniknutí do lymfatického systému, interferují s produkcí prostaglandinů, eliminují hyperémii, snižují opuch a bolestivost a snižují teplotu. Léková skupina NVPS se obvykle používá ve formě krémů nebo mastí, které se používají po dobu 5 dnů. Při delším používání mohou dráždit sliznice trávicího systému a způsobit vnitřní krvácení. Patří mezi ně:

Pro děti je vhodnější užívat drogy ve formě svíček.

Analgetika

Analgetika se používají, pokud léky z předchozí skupiny nejsou vhodné pro použití pacientem. Používají se zejména analgetika nebo látky s paracetamolem - „Efferalgun“, „Panadol“, „Analgin“ atd.

Glukokortikosteroidy

Glukokortikosteroidy jsou předepisovány pro výrazný otok a zánět lymfatických uzlin v plicích. Zastavují bolest a odstraňují lokální reakce. Doporučuje se použití léčiv "Dexamethasone", "Prednisolone" a "Hydrocortisone". Je však nežádoucí je používat sami, protože mohou zvýšit příznaky lymfadenitidy.

Antibiotika

U lymfatických uzlin v plicích, léčba následujícími antibiotiky:

  • cefalosporiny („Cedex“, „Cefixime“, „Fortaz“, „Ceftriaxon“);
  • makrolidy (Sumamed, Azithromycin, Clarithromycin);
  • fluorochinoly ("Ciprofloxacin" a "Ofloxacin").

Lékaři raději používají penicilinovou skupinu jen zřídka, protože patogeny nedávno získaly vysokou rezistenci.

Antivirová

Antivirová činidla jsou navržena tak, aby potlačila aktivitu viru, pomohla zlepšit imunitní stav, vést k remisi papilomavirů a herpesu. Pro zvýšení imunity používejte antivirotika:

Aktivita viru je potlačena "Izoprinozin", "Zovirax", "Acyclovir", "Groprinosin".

Masti jsou určeny k uložení do lymfatické uzliny s použitím obvazů, lotionů a obkladů. Široce používané masti "Vishnevsky" a "Ihtiolovaya" účinně potlačují zánět, mají silný antimikrobiální účinek. "Heparin" urychluje tok lymfy a eliminuje stagnaci. Nesteroidní masti (ketoprofen, piroxikam, diklofenak) pomáhají eliminovat opuch a citlivost.

Obvaz se nedoporučuje pro noc - když droga schne, postižená oblast by měla "dýchat" po dobu nejméně 3 hodin, po které můžete postup opakovat. Externí léky by měly být použity po odstranění zánětlivého procesu a vysoké teploty.

Lidové metody

Léčba zánětu a oteklých lymfatických uzlin tradičním lékem by měla být používána ve spojení s léky, protože takový zánět uzlin v plicích později způsobuje vážné onemocnění. Tradiční způsoby léčby příznivě přispívají k uzdravení pacienta.

Lymfatické uzliny zvětšují velikost v důsledku vývoje infekce. Nejlepším lékem proti tomuto symptomu budou protizánětlivé poplatky, odvar a infuze.

Užitečná infuze může být připravena z kůry a listů lísky. K přípravě je třeba vzít jednu velkou odměrnou lžičku suché směsi lískových oříšků a nalijte ji jednou sklenicí vody, která se právě vaří. Trvejte na půl hodině a vezměte si, namáhejte infuzi, než budete jíst čtvrtinu sklenice.

Hotovou echinacea tinkturu si můžete koupit v lékárně a odnést ji do dvaceti kapek, několikrát denně ji ředit do neúplné sklenice vody. Je to vynikající antiseptikum pro tělo.

Také v lékárně si můžete koupit hotové bylinné přípravky, které slouží k ničení zánětlivého procesu v těle a redukci lymfatických uzlin. Způsob přípravy těchto poplatků je uveden na obalu. Taková bylinná sbírka může být připravena nezávisle, kombinující černou, lnu, tymián, kořen kozlíku, oregano, třezalku, jalovici, sladkou vlajku, březové listy a maliny. Všechny rostliny musí být suché. Sbírat smíšené dvě lžíce každého, pouze valeriána je vzata jedna lžička. Z výsledné suché směsi, musíte vzít 2 lžíce a vařit přes noc v litru vařící vody přes noc. Pijte najednou. Průběh léčby tímto odvarem je dlouhý, ne méně než jeden měsíc.

Polní přeslička by měla být vařena ve sklenici vroucí vody, vezměte ji s jednou velkou odměrkou. Je třeba přijmout do dvou až tří týdnů.

Různé obklady jsou velmi dobré v boji proti oteklé lymfatické uzliny. Odstraňují otok a bolestivost. Můžete použít čerstvé máty, aby se kompresi. Její listy musí sekat, dostat kejdu a šťávu. Výsledná hmota se nanese na zvětšené lymfatické uzliny a izoluje. To sníží otok a bolest. Ořech (tři části), jmelí (jedna část) a heřmánek (pět částí), nebo spíše jejich listy jsou také velmi účinné. Potřebují vařit vývar. Komprimovat dělat s gázou nebo obvazem, navlhčovat to ve vývaru, a platit o bolavém místě pro pár hodin.

Průběh léčby je dlouhý. Pro urychlení uzdravení a snížení otoků můžete denně masírovat denní a lehké pohyby.

Zvýšené intrathorakální lymfatické uzliny

Zvýšení velikosti lymfatických uzlin - je jedním z indikativních symptomů poruch v lidském těle. Reakce lymfatického systému nejčastěji indikuje zánětlivý, infekční nebo neoplastický proces v určité oblasti, ze které se odebírají lymfy. Zánět lymfatických uzlin v plicích nebo mediastinálním komplexu je častým příznakem abnormalit v hrudní dutině. Včasná detekce změn vám umožní zvolit potřebnou taktiku diagnózy a adekvátní terapie.

Lymfatické uzliny

Lidský lymfatický systém je reprezentován komplexem malých a velkých cév a uzlů umístěných po celém těle v blízkosti tepen a žil. Prezentované struktury poskytují funkci nespecifické imunity v důsledku adekvátní drenáže normálních a patologicky změněných tkání, bariérových funkcí uzlu i diferenciace krevních lymfocytů.

Intrathorakální lymfatické uzliny (VGLU) jsou umístěny kolem orgánů a tkání mediastina, což zajišťuje odpovídající odtok tekutiny. Obvykle se počet VLU skládá z 20-45 bezbolestných útvarů, zaoblených, až do velikosti 5 milimetrů. Na klasické radiografii hrudní dutiny skupiny mediastinálních lymfatických uzlin nejsou vizualizovány.

V závislosti na lokalitě a provedené funkci se rozlišují viscerální (orgánové) a parietální (parietální) skupiny uzlů.

Parietální lymfatické uzliny jsou reprezentovány komplexem útvarů podél přední a zadní stěny hrudní dutiny. Mezi ně patří lymfatické uzliny interstorální, prevertebrální a okolorudinny. Parietální skupina útvarů zajišťuje odtok lymfy ze svalů, kůže a fascie hrudní stěny, stejně jako parietální pleuru (serózní membrána).

Podle klasifikace D.A. Ždanov rozlišuje takové skupiny viscerálních lymfatických uzlin, které sbírají lymfy z tracheobronchiálního stromu, plic, srdce, jícnu a komplexu měkkých tkání mediastinu:

  • Paratracheální (u tracheální).
  • Tracheobronchiální skupina se nachází na bočních plochách průdušnice a průdušek středního kalibru.
  • Bifurkační lymfatické uzliny jsou lokalizovány v oblasti bifurkace průdušnice na pravém a levém průdušku. Tato skupina je regionální pro patologický proces ve velkých průduškách.
  • Bronchopulmonální, které jsou umístěny v blízkosti kořenů plic, kolem hlavních průdušek, a zajišťují odvod tekutiny z plicní tkáně.

Kromě toho skupina intrathorakálních lymfatických uzlin zahrnuje epifrenní a para-aortální, které jsou umístěny kolem oblouků a vzestupné části aorty.

Příčiny zvýšení a zánětu lymfatických uzlin v plicích

Lymfatické kapiláry sbírají tkáňovou tekutinu a produkty intracelulárního metabolismu a tvoří derivát krevní plazmy s velkým množstvím lipidů (lymfy). Odtok se provádí pomocí lymfatických cév, které procházejí komplexy lymfatických tkání. Ty jsou „ultrafiltry“ pro cizí částice, abnormální komplexy antigen-protilátka.

Zvětšení lymfatických uzlin je nejčastěji spojeno se dvěma mechanismy uvedenými v tabulce:

Bakteriální, virový nebo aseptický zánět (lymfadenitida)

Lokální a difúzní infekční procesy v komplexu broncho-plicního systému jsou doprovázeny rozvojem zánětu v lymfatických uzlinách plic. Penetrace bakterie nebo viru způsobuje reakci ze sliznice průdušek, uvolňují se zánětlivé mediátory. Navíc se zvyšuje průtok krve, což způsobuje otoky lymfoidní tkáně a zvětšení velikosti lymfatické uzliny.

Nezánětlivý proces (lymfadenopatie)

Nejčastěji se lymfatické uzliny zvyšují v důsledku zvýšené proliferace lymfoidní tkáně u maligních procesů nebo metastatických lézí.

Základem adenopatie je nekontrolovaná reprodukce atypických buněk lymfoidní tkáně

Zánětlivé změny v lymfatických uzlinách se objevují na pozadí normální reaktivity lidské imunity. Leukocyty (neutrofily a lymfocyty), které ničí infekční agens a přispívají k štěpení poškozených buněk, se dostanou do léze krví. Poté se tkáňová detrita (výsledná nekrotická hmota) rozpustí proteolytickými enzymy krevní plazmy a vstupuje do lymfatických kapilár.

Zbytkové množství zánětlivých mediátorů a oslabených infekčních agens je neutralizováno v lymfatické uzlině, což způsobuje zánět. Přítomnost přirozené bariéry z lymfoidní tkáně zabraňuje vstupu patogenů do systémové cirkulace (na soutoku cév lymfatického a oběhového systému).

Klinické příznaky zánětu plicních lymfatických uzlin

Přítomnost patologií uvnitř hrudní dutiny s poškozením lymfatických uzlin doprovázených závažnými klinickými příznaky:

  • Zvýšení teploty na 38-40 ° С v případě infekčních onemocnění, subfebrilní stav (37,5 ° С) v případě chronického zánětlivého nebo neoplastického procesu.
  • Bolest na hrudi, ke které dochází v důsledku mechanické komprese nervových zakončení, natažení kapsle zvětšené lymfatické uzliny nebo rozpadu tkáně při maligních procesech. Lokalizace bolesti závisí na skupině, do které lymfa proudí ze zdroje zánětu.
  • Dyspnea (respirační selhání). Přítomnost rozšířené lymfatické uzliny v hrudníku je doprovázena rizikem stlačení dýchacích cest. V takových případech si pacienti stěžují na potíže s dýcháním nebo výdechem, pocit nedostatku vzduchu, mačkání na hrudi.
  • Dysfagie (porucha polykání) se vyskytuje v důsledku významného zvýšení velikosti paratracheálních lymfatických uzlin, které stlačují jícen ze strany a interferují s normálním průchodem potravy.

Když jsou do procesu zapojeny velké cévní cévy hrudní dutiny, pulzace krčních žil v důsledku zhoršeného odtoku krve je příznakem masivní proliferace lymfatických uzlin v mediastinu.

Nemoci vyskytující se se zvýšením a zánětem lymfatických uzlin v plicích

Porážka lymfatických uzlin hrudní dutiny je nejčastěji sekundárním procesem, ochrannou reakcí těla na existující patologii. Nejčastějšími důvody, proč jsou rozšířeny intrathorakální lymfatické uzliny, jsou následující onemocnění:

  • Pneumonie je zánět plic. V závislosti na lokalizaci léze reagují určité skupiny lymfatických uzlin. Radikální pneumonie je nejčastěji doprovázena zapojením bronchopulmonálního procesu a segmentální nebo fokální variantou onemocnění - intrapulmonálních lymfatických uzlin.
  • Akutní nebo chronická bronchitida je charakterizována zánětem bronchiální sliznice. Odvodnění patologického obsahu se provádí prostřednictvím skupiny bronchiálních uzlin s rozvojem bronchoadenitidy.
  • Pleurisy je zánět serózní membrány (pohrudnice) lemující hrudní dutinu. Důsledky tohoto onemocnění mohou být lokalizované hnisavé dutiny - abscesy.
  • Zhoubné novotvary. Rakovinové buňky se šíří z primární léze přes lymfatické cévy do uzlin, což způsobuje zánět, v důsledku čehož se začnou zvyšovat.
  • Různé formy plicní tuberkulózy, které jsou charakterizovány postižením lymfatických cév a uzlin s tvorbou primárního komplexu tuberkulózy.
  • Lymfogranulomatóza je systémová onkologická patologie lymfocytového systému s převažujícím poškozením lymfatických uzlin. Vyznačuje se polylimfenopatií - nárůstem všech skupin lymfatických uzlin v těle.

Je to důležité! Systémové zvětšení lymfatických uzlin je také přítomno v infekční mononukleóze, což je virová choroba, se kterou se provádí diferenciální diagnostika lymfogranulomatózy.

Jaké testy budou muset projít, pokud máte podezření na zvýšení nebo zánět plicních lymfatických uzlin

Výskyt klinických příznaků onemocnění hrudní dutiny vyžaduje diferenciální diagnózu. Následující výzkumné metody se používají k určení polohy léze, počtu zapojených struktur a příčiny poškození:

  • Kompletní krevní obraz: zvýšení hladiny leukocytů a sedimentace erytrocytů může být známkou aktivního zánětu v těle.
  • Radiografie orgánů hrudní dutiny (v přímé a laterální projekci) vám umožní vidět přítomnost patologických procesů v plicní tkáni, stejně jako stupeň postižení bronchiálních a bazálních lymfatických uzlin. Bifurkační skupina je zobrazena pouze v bočním obrázku.
  • Výpočetní tomografie (CT) je rentgenová metoda, která určuje přesné umístění a velikost lézí v mediastinálních orgánech a lymfatických uzlinách ve vrstvených obrazech.
  • Punktivní biopsie lymfatické uzliny se používá v případě selhání předchozích metod k určení příčiny, pro které lymfatické uzliny vzrostly. Nejčastěji se používá v případech podezření na patologii rakoviny.

Je to důležité! Pro zhoubné novotvary se před biopsií používají specifické laboratorní testy na přítomnost nádorových markerů.

Kteří lékaři léčí lymfadenopatii a lymfadenitidu s lokalizací v plicích

Polyetiologická povaha hilar lymfadenopatie lymfatických uzlin určuje okruh úzkých specialistů, kteří se zabývají diagnostikou a léčbou hlavní patologie:

  • Terapeut a pulmonolog se specializují na konzervativní léčbu nekomplikovaných forem pneumonie, pohrudnice a bronchitidy.
  • Chirurg se zabývá diagnostikou a chirurgickou léčbou komplikací pneumonie nebo pohrudnice, jakož i izolované hnisavé lymfadenitidy.
  • Onkolog provádí specifickou verifikační diagnózu maligních procesů: lymfomů, lymfogranulomatóz a metastatických lézí lymfatických uzlin.
  • TB specialista, pokud je hilar lymfadenitida způsobena infekcí tuberkulózy.

Terapie polylimfadenitu způsobeného virem Epstein-Barr (původce infekční mononukleózy) se provádí pod dohledem specialisty na infekční onemocnění.

Základní principy léčby lymfadenitidy a lymfadenopatie v plicích

Účinnost léčby lymfadenitidy a adenopatie závisí na bezprostřední příčině onemocnění. Principy léčby různých patologií jsou uvedeny v tabulce:

Jaké jsou nebezpečné lymfatické uzliny v plicích

Lymfatické uzliny hrají velkou roli v boji těla s infekcemi. Jejich úlohou je filtrovat viry a bakterie dříve, než jsou aplikovány na jiné části těla. K tvorbě infikovaných lymfatických uzlin dochází v důsledku expozice virům nebo bakteriím a je výsledkem velkých onemocnění.

Obsah

Současně mohou být rozšířeny lymfatické uzliny, které se nacházejí v plicích, a mohou být detekovány pouze rentgenovým vyšetřením.

Důvody pro zvýšení

I když důvody pro zvýšení lymfatických uzlin v plicích nejsou zcela definovány, má se za to, že jsou obvykle bakteriální nebo infekční povahy.

K tomuto procesu dochází v důsledku reakce na hlavní onemocnění. Je to způsobeno makrofágy, lymfocyty, lymfatickými folikuly, dendrity a dalšími ochrannými funkcemi lymfoidní tkáně.

Kromě toho existuje důkaz, že taková patologie může být dědičnou predispozicí. Tento problém je často spojen se zhoršenou ochrannou funkcí imunity.

Podle tématu

Co ohrožuje vodu v plicích

  • Victoria Navrotskaya
  • Publikováno 30. června 2018 12. listopadu 2018

Rovněž bylo zjištěno, že zánět a vzrůst velikosti lymfatických uzlin je častější u lidí určitých profesí spojených s nepříznivými pracovními podmínkami.

Problém zvýšení objemu lymfatických uzlin v plicích je spojen s:

  • pneumonie, která je způsobena stafylokoky nebo streptokoky;
  • lymfatická uzlina a tuberkulóza plic;
  • plicní sarkoidóza;
  • lupus erythematosus, postihující plíce;
  • bronchopulmonální mykózy způsobené plísní a některými jinými typy hub;
  • alergická alveolitida;
  • silikóza a pneumokonióza (nemoci z povolání dýchacího ústrojí);
  • onkologická onemocnění (paragangliom, adenokacinom, karciosarkom atd.);
  • změny rakoviny v buňkách kostní dřeně s leukémií;
  • výskyt metastáz v důsledku progrese zhoubných novotvarů v lymfatických uzlinách v jícnu, mediastinu nebo v mléčné žláze.

Příznaky

Je možné určit velikost postižených lymfatických uzlin postižených jinými chorobami vizualizací. Příznaky takového problému lze rozpoznat pouze na základě klinického obrazu onemocnění, které je způsobuje.

Průzkum může určit počet takových uzlů, jejich umístění a povahu procesu zánětu, granulomů, nekróz, infiltrací atd.

Pokud má nádor velkou velikost v lymfatickém intrapulmonálním uzlu, pak v některých případech způsobuje otoky tkání umístěných v blízkosti, nebo se stává příčinou zablokování cév lymfatického systému. Současně se u těchto pacientů vyvíjí suchý kašel, specifické dýchání (pískavý zvuk) a dušnost.

Kalcifikované zvětšené lymfatické uzliny, vzniklé během histoplazmózy nebo tuberkulózy, stlačují dýchací trubici, ztěžují dýchání a provokují kašel, zvláště když leží. K tomu dochází, když takový uzel proniká také průdušnicí.

Lymfatické uzliny s hypertrofovanou granulomatózní strukturou, dosahující velkých velikostí, mohou vyvolat nejen výskyt kašle, ale také přispět k výskytu bolesti v hrudní kosti.

Nádoby lymfatických uzlin (malých i velkých), které se nacházejí v plicích, jsou podle svých funkcí odsávány a pak je proteinová kapalina vypuštěna do oběhu. Mikroorganismy, které jsou v této tekutině a procházejí lymfatickými uzlinami, mohou vyvolat patologické reakce těla.

Plicní lymfatické uzliny

Nárůst lokalizovaný v plicích (intrapulmonální) uzliny se vyskytuje v reakci na hlavní patologický proces onemocnění - díky jejich T a B lymfocytům, makrofágům, dendritům, lymfatickým folikulům a dalším ochranným faktorům lymfoidní tkáně.

Mezi hlavní onemocnění, která jsou spojena s nárůstem lymfatických uzlin v plicích, patří:

  • pneumonie způsobená stafylokoky a beta-hemolytickým streptokokem, stejně jako pneumokoková pneumonie;
  • plicní tuberkulóza (způsobená Mycobacterium tuberculosis);
  • tuberkulóza lymfatické uzliny (s plicní a extrapulmonální tuberkulózou);
  • plicní sarkoidóza;
  • fibrotické poškození plic v systémovém lupus erythematosus nebo amyloidóze;
  • akutní nebo chronické formy bronchopulmonálních mykóz způsobených aerogenní infekcí dýchacích orgánů houbami Histoplasma capsulatum (histoplasmóza), plísní Aspergillus fumigatus (aspergilóza), houbami kvasinek podobnými Blastomyces (plicní blastomykóza);

Pulmonologové poznamenávají, že nárůst lymfatických uzlin v kořenech plic je charakteristický pro mnoho patologií, protože zde v oblasti diferenciace středního a zadního mediastina hrudníku nejsou pouze bronchopulmonální a paratracheální lymfatické uzliny, ale také nejdelší lymfatický kanál (hrudník). Bazální ganglia se zvětšují u pneumonie, tuberkulózní bronchoadenitidy, sarkoidózy, alergické alveolitidy, bronchioalveolárního plicního tumoru, metastáz karcinomu prsu atd. Příčiny lymfadenopatie

Jak víte, přítomnost těchto onemocnění je významným rizikovým faktorem pro zvětšené lymfatické uzliny, které jsou uvedeny v seznamu jejich symptomů.

Lymfatické uzliny

Lidský lymfatický systém je reprezentován komplexem malých a velkých cév a uzlů umístěných po celém těle v blízkosti tepen a žil. Prezentované struktury poskytují funkci nespecifické imunity v důsledku adekvátní drenáže normálních a patologicky změněných tkání, bariérových funkcí uzlu i diferenciace krevních lymfocytů.

Intrathorakální lymfatické uzliny (VGLU) jsou umístěny kolem orgánů a tkání mediastina, což zajišťuje odpovídající odtok tekutiny. Obvykle se počet VLU skládá z 20-45 bezbolestných útvarů, zaoblených, až do velikosti 5 milimetrů. Na klasické radiografii hrudní dutiny skupiny mediastinálních lymfatických uzlin nejsou vizualizovány.

V závislosti na lokalitě a provedené funkci se rozlišují viscerální (orgánové) a parietální (parietální) skupiny uzlů.

Parietální lymfatické uzliny jsou reprezentovány komplexem útvarů podél přední a zadní stěny hrudní dutiny. Mezi ně patří lymfatické uzliny interstorální, prevertebrální a okolorudinny. Parietální skupina útvarů zajišťuje odtok lymfy ze svalů, kůže a fascie hrudní stěny, stejně jako parietální pleuru (serózní membrána).

Podle klasifikace D.A. Ždanov rozlišuje takové skupiny viscerálních lymfatických uzlin, které sbírají lymfy z tracheobronchiálního stromu, plic, srdce, jícnu a komplexu měkkých tkání mediastinu:

  • Paratracheální (u tracheální).
  • Tracheobronchiální skupina se nachází na bočních plochách průdušnice a průdušek středního kalibru.
  • Bifurkační lymfatické uzliny jsou lokalizovány v oblasti bifurkace průdušnice na pravém a levém průdušku. Tato skupina je regionální pro patologický proces ve velkých průduškách.
  • Bronchopulmonální, které jsou umístěny v blízkosti kořenů plic, kolem hlavních průdušek, a zajišťují odvod tekutiny z plicní tkáně.

Kromě toho skupina intrathorakálních lymfatických uzlin zahrnuje epifrenní a para-aortální, které jsou umístěny kolem oblouků a vzestupné části aorty.

Příčiny zvýšení a zánětu lymfatických uzlin v plicích

Lymfatické kapiláry sbírají tkáňovou tekutinu a produkty intracelulárního metabolismu a tvoří derivát krevní plazmy s velkým množstvím lipidů (lymfy). Odtok se provádí pomocí lymfatických cév, které procházejí komplexy lymfatických tkání. Ty jsou „ultrafiltry“ pro cizí částice, abnormální komplexy antigen-protilátka.

Zvětšení lymfatických uzlin je nejčastěji spojeno se dvěma mechanismy uvedenými v tabulce:

Bakteriální, virový nebo aseptický zánět (lymfadenitida)

Lokální a difúzní infekční procesy v komplexu broncho-plicního systému jsou doprovázeny rozvojem zánětu v lymfatických uzlinách plic. Penetrace bakterie nebo viru způsobuje reakci ze sliznice průdušek, uvolňují se zánětlivé mediátory. Navíc se zvyšuje průtok krve, což způsobuje otoky lymfoidní tkáně a zvětšení velikosti lymfatické uzliny.

Nezánětlivý proces (lymfadenopatie)

Nejčastěji se lymfatické uzliny zvyšují v důsledku zvýšené proliferace lymfoidní tkáně u maligních procesů nebo metastatických lézí.

Základem adenopatie je nekontrolovaná reprodukce atypických buněk lymfoidní tkáně

Zánětlivé změny v lymfatických uzlinách se objevují na pozadí normální reaktivity lidské imunity. Leukocyty (neutrofily a lymfocyty), které ničí infekční agens a přispívají k štěpení poškozených buněk, se dostanou do léze krví. Poté se tkáňová detrita (výsledná nekrotická hmota) rozpustí proteolytickými enzymy krevní plazmy a vstupuje do lymfatických kapilár.

Zbytkové množství zánětlivých mediátorů a oslabených infekčních agens je neutralizováno v lymfatické uzlině, což způsobuje zánět. Přítomnost přirozené bariéry z lymfoidní tkáně zabraňuje vstupu patogenů do systémové cirkulace (na soutoku cév lymfatického a oběhového systému).

Klinické příznaky zánětu plicních lymfatických uzlin

Přítomnost patologií uvnitř hrudní dutiny s poškozením lymfatických uzlin doprovázených závažnými klinickými příznaky:

Když jsou do procesu zapojeny velké cévní cévy hrudní dutiny, pulzace krčních žil v důsledku zhoršeného odtoku krve je příznakem masivní proliferace lymfatických uzlin v mediastinu.

Nemoci vyskytující se se zvýšením a zánětem lymfatických uzlin v plicích

Porážka lymfatických uzlin hrudní dutiny je nejčastěji sekundárním procesem, ochrannou reakcí těla na existující patologii. Nejčastějšími důvody, proč jsou rozšířeny intrathorakální lymfatické uzliny, jsou následující onemocnění:

Je to důležité! Systémové zvětšení lymfatických uzlin je také přítomno v infekční mononukleóze, což je virová choroba, se kterou se provádí diferenciální diagnostika lymfogranulomatózy.

Jaké testy budou muset projít, pokud máte podezření na zvýšení nebo zánět plicních lymfatických uzlin

Výskyt klinických příznaků onemocnění hrudní dutiny vyžaduje diferenciální diagnózu. Následující výzkumné metody se používají k určení polohy léze, počtu zapojených struktur a příčiny poškození:

Je to důležité! Pro zhoubné novotvary se před biopsií používají specifické laboratorní testy na přítomnost nádorových markerů.

Kteří lékaři léčí lymfadenopatii a lymfadenitidu s lokalizací v plicích

Polyetiologická povaha hilar lymfadenopatie lymfatických uzlin určuje okruh úzkých specialistů, kteří se zabývají diagnostikou a léčbou hlavní patologie:

Terapie polylimfadenitu způsobeného virem Epstein-Barr (původce infekční mononukleózy) se provádí pod dohledem specialisty na infekční onemocnění.

Základní principy léčby lymfadenitidy a lymfadenopatie v plicích

Účinnost léčby lymfadenitidy a adenopatie závisí na bezprostřední příčině onemocnění. Principy léčby různých patologií jsou uvedeny v tabulce:

  • Antibakteriální terapie (antibiotikum je určeno citlivostí patogenu).
  • Antitusika (Libeksin, Sinekod).
  • Vykašlávání (Gerbion).
  • Antipyretika (Paracetamol, Nurofen)
  • Dlouhodobá léčba antimykobakteriálními léky (Rifampicin, Ethambutol, Streptomycin, Isoniazid) t

Nádory plic, průdušky, mediastinální orgány

  • Chirurgické odstranění.
  • Chemoterapie.
  • Radiační terapie
  • Chemoterapie

Nemoci, při kterých se zvětšují lymfatické uzliny hrudní dutiny, různorodost a způsoby expozice, se výrazně liší. Léčbu předepisuje lékař teprve po stanovení konečné diagnózy, protože existuje riziko zhoršení celkového stavu s nedostatečným výběrem léčby.

Umístění, typ a velikost lymfatických uzlin v plicích

Intrathorakální lymfatické uzliny jsou umístěny kolem mediastinálních orgánů. V průměru se jejich počet pohybuje od 20 do 40 a velikost - do 5 mm. Některé z nich jsou tak malé, ale nejsou ani zobrazeny na rentgenovém snímku.

V závislosti na poloze a funkci se vylučují viscerální a parietální lymfatické uzliny plic. Parietální lymfatické uzliny zahrnují několik malých lymfatických útvarů podél přední a zadní stěny hrudní dutiny. Mezi ně patří prevertebrální, intercostální a okolorudinny lymfatické uzliny. Prostřednictvím viscerální lymfy přechází z tracheobronchiálního stromu, plic, srdce, jícnu a měkkých tkání mediastina. Oni jsou také rozděleni do skupin: t

Proč jsou lymfatické uzliny zapálené v plicích

Zánět lymfatických uzlin plic se vyskytuje z důvodů, které lze rozdělit do 3 skupin:

  1. Infekční. Patogenní mikroorganismy (viry, bakterie, houby), které způsobují onemocnění jako tuberkulóza, pneumonie vstupují do těla. Akutní a chronická bronchitida, pohrudnice. Tato skupina zahrnuje systémový lupus erythematosus a amyloidózu, způsobující fibrózní léze plicní tkáně. Při infekci skupinou Histoplasma capsulatum (histoplazmóza), plísněmi Aspergillus fumigatus (aspergillosis) plísněmi podobnými kvasinkám Blastomyces dermatitidis (plicní blastomykóza) způsobují plicní mykózy.
  1. Chronická plicní onemocnění, jako je pneumokonióza, také vyvolávají zánětlivý proces v lymfatických uzlinách plic. Pneumokonióza se také nazývá „hornická nemoc“, protože postihuje lidi, kteří mnoho let pracovali v uhelných dolech.
  2. Nepřenosné příčiny. Jsou zde zahrnuty nebezpečné skupiny onemocnění, jako jsou nádorové nádory maligní povahy: Hodgkinův lymfom, sarkom, leukémie, adenokarcinom, paragangliom a také plicní metastázy u jiných typů rakoviny.
  3. Dědičný faktor také ovlivňuje výskyt sarkoidózy, stejně jako patologii imunitního systému.

Symptomatologie

Zanícené lymfatické uzliny průdušek a plic mají nespecifické klinické projevy:

  1. Zvýšená tělesná teplota. U infekčních onemocnění dosahuje hypertermie 38–40 stupňů, v onkologii je to dlouhá subfebrilní podmínka, která nepřesahuje 37,5.
  2. Slabost, únava, ospalost.
  3. Depresivní stav, apatie, protože dlouhodobá nevolnost negativně ovlivňuje stav nervového systému.
  4. Pocení, horečka, zimnice, zvláště při akutním onemocnění a vysoké horečce.
  5. Bolest na hrudi, pocit tlaku, brnění a pálení pod lopatkami. Lokalizace bolesti závisí na tom, která skupina lymfatických uzlin je zapálená.
  6. Obtížné dýchání (dipnea), ke kterému dochází v důsledku stlačení nervových zakončení. Pacienti si stěžují na obtíže při inhalaci vzduchu a bolesti při výdechu.
  7. Poruchy polykání. V tomto případě zvětšené lymfatické uzliny v hrudní kosti stlačují jícen a zabraňují normálnímu průchodu potravy.
  8. Závažnost svalů a kloubů.
  9. Kašel se sputem, někdy s krví.
  10. Pulzace krčních žil v důsledku zhoršeného krevního a lymfatického oběhu.

Existují 3 fáze:

  • s postiženými počátečními lymfatickými uzlinami hilar;
  • dále je detekována roentgenogramová fibróza plicní tkáně;
  • ve třetím stadiu je zcela ovlivněn nejen plicní, ale i srdeční systém.

Diagnostika

Protože zánět lymfatických uzlin v plicích může být způsoben velkou skupinou onemocnění, diagnóza by měla být komplexní a komplexní.

Mezi obecnými laboratorními testy je nutná obecná a biochemická analýza krve a moči. Pokud jsou lymfatické uzliny v plicích zanícené, pak se v krevním testu zjistí zvýšený počet ESR, lymfocytů a leukocytů.

Další je rentgen hrudníku, stejně jako MRI nebo CT, fluorografie (jak předepsal ošetřující lékař). Tyto studie ukazují lokalizaci a velikost zánětu, ať už se jedná o fibrózu nebo nekrózu tkáně. Pokud je podezření na tuberkulózu, provede se Mantoux test.

V případě nedostatečnosti výše uvedených studií, pokud se stále vyskytují otázky o diagnóze a podezření na rakovinový proces, se používá biopsie vpichu s jemnou jehlou.

Léčba

Několik úzkých specialistů se podílí na léčbě plicních patologií, v závislosti na diagnóze.

Onkologem se léčí různé typy maligních procesů; praktický lékař nebo plicní lékař - infekční nekomplikovaná plicní onemocnění, která mohou nafouknout lymfatické uzliny (bronchitida, pneumonie). Chirurg se podílí na vývoji komplikací, které vyžadují chirurgický zákrok, a specialisty na tuberkulózu v případě tuberkulózy. V některých případech je indikován zásah specialisty na infekční onemocnění, například když je infikován virem Epstein-Bar.

V případě infekčního agens se používají antibakteriální, antivirotika, stejně jako prostředky pro stimulaci imunitního systému. Zvláštním místem v tomto případě jsou vykašlávací a antitusická léčiva. Fyzioterapie je široce používána v případě bronchitidy a pneumonie.

Pro tuberkulózu se používají silná antibiotika a také antimykotika (z hub). Dále je zde uvedeno použití imunomodulátorů.

V onkologických procesech je léčba složitější a závažnější - chirurgie, chemoterapie, radioterapie, radioterapie, antibiotika, imunostimulancia, vitamíny atd.


Přečtěte Si Více O Kašel