Seznam léků používaných při bronchiálním astmatu

Léčebná léčba při léčbě astmatu je nezbytným a nezbytným opatřením používaným k ochraně a zlepšení kvality lidského života. Léky nemohou člověka zcela vyléčit, ale jejich působení značně usnadňuje útoky a snižuje četnost jejich projevů.

Hlavní skupiny léčiv pro léčbu astmatu

Léky používané k léčbě astmatu jsou rozděleny na:

  1. Základní: skupina léků užívaných v průběhu života pacienta, bez ohledu na četnost útoků a celkový stav osoby. Při dodržování dávkování a způsobu podávání základní léky významně snižují četnost záchvatů.
  2. Symptomatický: nezbytný pro zmírnění stavu při útocích. Skupina léků používaných v nouzových případech a jako preventivní opatření k prevenci opakování záchvatů.

Na rozdíl od mylného názoru pokračuje užívání základních léků i při výrazném zlepšení stavu pacienta. Náhlé zrušení této skupiny léčiv může vést k rozvoji závažných záchvatů.

Vzhledem ke statistikám můžeme říci, že každý čtvrtý případ závažných záchvatů astmatu je vyvolán spontánním přerušením lékové terapie za účasti hlavní skupiny léčiv.

Základní drogy

Základní kategorie drog zahrnuje několik skupin drog, mezi něž patří:

  • nehormonální antialergikum nebo kromon;
  • inhalační glukokortikosteroidní (hormonální) látky;
  • tablety glukokortikosteroidů;
  • antagonisty leukotrienu.

Tyto léky se používají v kombinaci pro trvalé účinky na lidské tělo.

Nehormonální antihistaminika nebo chromony

Nehormonální léky jsou neškodnější než glukokortikosteroidní analogy, ale jejich účinek může být významně slabší.

Skupina Cromon zahrnuje:

  • Tayled - účinná látka nedokromil sodný;
  • Intal je účinná látka sodná sůl chromoglyku.

Léky se používají k intermitentnímu a mírnému astmatu. Režim je dva dechy 4 až 8 krát denně; s výrazným zlepšením může lékař snížit množství užívání drog na dva dechy 2x denně.

Intal je kontraindikován pro použití v případech Ambroxolom a Bromhexinom, zatímco Tayled by neměl být podáván dětem do 12 let.

Hormonální léky

Kortikosteroidy - rozsáhlá skupina léčiv s protizánětlivými vlastnostmi.

Podle mechanismu účinku lze rozlišit dvě podskupiny léčiv:

  1. Za prvé, kategorie léčiv zapojených do regulace procesů proteinů, tuků a sacharidů, jakož i nukleových kyselin. Účinné látky této podskupiny jsou považovány za kortizol a kortikosteron.
  2. Druhá: kategorie, která má minerální složení, což zvyšuje účinnost vlivu na procesy vodní a slané rovnováhy. Účinná látka podskupiny se považuje za aldosteron.

Účinné látky kortikosteroidních léků pronikají přes membránový aparát, poté působí na jaderné struktury buněk. Jednou z nejdůležitějších funkcí této řady léků je protizánětlivý účinek, který vede k relaxaci hladkých svalů. Podílí se na tvorbě povrchově aktivních látek (strukturních složek povrchu alveolů), léky proti kortikosteroidům zabraňují rozvoji atelektázy a kolapsu.

Byly nalezeny následující formy léků:

  • inhalační hormony glukokortikosteroidů: velká forma léků s výrazným protizánětlivým účinkem, vedoucí ke snížení četnosti astmatických záchvatů; při použití se liší v menším počtu vedlejších účinků než analogů v tabletách;
  • hormony glukokortikosteroidů v pilulkách: jmenován s neúčinností inhalační formy léků.

Léky v tabletách se užívají pouze v případě vážného stavu pacienta.

Inhalované hormony glukokortikosteroidů

Skupina užívaná při bronchiálním astmatu, základní inhalační glukokortikosteroidní přípravky zahrnují:

  • Budesonid;
  • Pulmicort;
  • Benacort;
  • Beclometason dipropionát;
  • Klenil;
  • Nasobek;
  • Beclodget;
  • Aldecine;
  • Bekotid;
  • Beclazon Eco;
  • Beclason Eco Light Breath;
  • Flutikazon propionát;
  • Flixotid;
  • Flunisolid;
  • Ingakort.

Každé léčivo má individuální způsob použití a dávkování předepsané ošetřujícím lékařem, s přihlédnutím ke stavu pacienta.

Tablety glukokortikosteroidních hormonů

Použitá glukokortikosteroidní léčiva vyráběná ve formě tablet zahrnují:

Použití léků ve formě tablet nevylučuje pokračování léčby s předchozími základními léky ve vysokých dávkách.

Před předepsáním účinných glukokortikosteroidů se provede vyšetření, aby se zjistila příčina neúčinnosti předchozí léčby inhalačními léky. Pokud důvodem nízké účinnosti je nedodržení doporučení lékaře a pokyny pro použití inhalace, stává se primárním úkolem odstranění poruch inhalační terapie.

Na rozdíl od jiných léků, hormony ve formě tablet jsou používány v krátkých kursech během exacerbací, aby se zabránilo rozvoji závažných vedlejších účinků.

Kromě tablet v průběhu systémové léčby se také zjistí podání suspenzí a injekcí (hydrokortison) léčiv.

Přípravky proti leukotrienu

Při prodloužené expozici aspirinu a nehormonálním protizánětlivým léčivům (NSAID) může být narušena syntéza kyseliny arachidonové. Patologie může být získána nebo dědičná, nicméně v obou případech může vést k výskytu výrazných bronchospasmů a aspirinové formy bronchiálního astmatu.

Každé léčivo má řadu individuálních vlastností v závislosti na složení léčiva, mechanismu účinku a inhibovaných proteinech.

Skupina zahrnuje následující léky:

  • Zileuton - inhibuje syntézu oxygenáz a sulfidových peptidů, zabraňuje křečovitým záchvatům při konzumaci léků obsahujících aspirin nebo dýcháním chlazeným vzduchem, eliminuje dušnost, kašel, příznaky sípání a bolesti v oblasti hrudníku;
  • Accol - má výrazný anti-edémový efekt, který snižuje riziko zúžení mezer v průduškách;
  • Monteculast je selektivní blokátor receptorů, jehož hlavní funkcí je zastavit křeče v průduškách, vykazuje vysokou účinnost v kombinaci s glukokortikosteroidy a dilatátory;
  • Accolate je lék v tabletách, jejichž aktivní látkou je zafirlukast, zlepšuje funkci vnějšího dýchání a celkový stav pacienta;
  • SinGulyar - lék, který obsahuje účinnou látku montelukast k zajištění antilekotrienovogo účinku a snížení frekvence útoků.

Ve většině případů moderní léčby se antagonisté leukotrienu používají ke zlepšení stavu astmatu aspirinu.

Symptomatická léčba

Kromě základních opatření léčby v případě exacerbace je nutné užívat léky k odstranění doprovodných příznaků patologie - bronchodilatátory. Bronchodilatátory - léky, které zvyšují lumen v průduškách a zmírňují stav při útocích.

Dlouhodobě působící bronchodilatátory nebo p-adrenomimetika

Léky, které mají schopnost dlouhodobého působení s expanzí mezer v průduškách, se nazývají β-adrenomimetika.

Skupina zahrnuje následující léky:

  • Formoterol obsahující účinnou látku: Oxis, Atimos, Foradil;
  • obsahující účinnou látku salmeterol: Serevent, Salmeter.

Přípravky se používají přísně podle pokynů.

Krátkodobě působící bronchodilatátory β2-adrenomimetické skupiny

Beta-2 adrenomimetika jsou aerosolové přípravky, které začínají působit proti známkám udušení 5 minut po aplikaci. Léky se vyrábějí ve formě aerosolů, avšak pro účinnější léčbu doporučují odborníci použití inhalačního zařízení - nebulizéru k odstranění nevýhod základní techniky spojené s usazením až 40% léčiva v nosní dutině.

Pro bronchiální astma se používají léky:

  • obsahující účinnou látku fenoterol: Berotek, Berotek H;
  • Salbutamol;
  • Ventolin;
  • obsahující účinnou látku terbutalin: Bricanil, Ironil CEDICO.

Skupina léků se používá v případě nedostatečného působení základní terapie pro rychlé odstranění záchvatů.

V případě nesnášenlivosti vůči beta-2-agonistům je možné použít anticholinergika, jejichž příkladem je léčivo Atrovent. Atrovent se také používá v kombinaci s β2-adrenomimetikem Berotek.

Bronchodilatátory xantinové skupiny

Skupina xantinů - léků na astma, široce používaná od počátku XX. Století.

Pro léčbu těžkých astmatických záchvatů se používá neefektivnost základních nástrojů:

  • Teofylinu (Teopek, Teotard, Ventaks);
  • Euphyllinum;
  • Teofylinu a ethylendiaminu (aminofylinu);
  • Bamifillin a Elikfellin.

Léky obsahující xanthiny působí na svaly lemující dýchací cesty, což vede k relaxaci a zastavení útoku.

Anticholinergika

Anticholinergika - skupina léků, které podporují uvolnění struktury tkáně hladkého svalstva při kašli. Léky také uvolňují svaly střev a jiných orgánových systémů, což jim umožňuje použití při léčbě mnoha závažných onemocnění.

Pro léčbu bronchiálního astmatu se používá:

  • Sulfát atropinu;
  • Kvartérní amonný (neadsorbovaný).

Léky mají řadu kontraindikací a vedlejších účinků, jejichž účel je určen pouze ošetřujícím lékařem.

Antibiotika a mukolytika

Pro odstranění přetížení sputa, obnovení dýchání a snížení závažnosti dechu se používají mukolytická činidla:

Prostředky jsou dostupné v různých formách, včetně zavedení injekcí.

V případě exacerbace astmatu na pozadí vývoje virové nebo bakteriální infekce je také nutné používat antivirotika, antibakteriální a antipyretická léčiva, ale použití penicilinů nebo sulfonamidů je astmatikům zakázáno.

Pro boj s infekcí by pacienti s bronchiálním astmatem měli používat řadu antibiotik:

Přijetí jakéhokoliv dalšího léku by mělo být včas sjednáno se svým lékařem.

Kombinace více fondů

Správná kombinace léků během léčby bronchiálního astmatu je jedním z nejdůležitějších kroků ke zlepšení stavu. Léky ovlivňují složité biochemické procesy v těle, proto je třeba léky kombinovat velmi pečlivě.

Terapeutické režimy pro zlepšení celkového stavu metody kroku:

  1. První etapa: stadium, ve kterém jsou slabé útoky nepravidelného charakteru. V této fázi není aplikována systémová léčba, ale používají se léčiva základního komplexu ze skupiny nehormonálních aerosolů.
  2. Druhá etapa: počet záchvatů do několika měsíců, mírné onemocnění. Lékař zpravidla předepisuje užívání léků řady cromonů a krátkodobě působících adrenergních mimetik
  3. Třetí etapa: průběh onemocnění je charakterizován jako mírný. Komplexní a preventivní léčba zahrnuje použití kortikosteroidních léků a dilatátorů s prodlouženými vlastnostmi.
  4. Čtvrtý krok: vzhledem k závažným projevům onemocnění je nutné použít kombinaci několika skupin léčiv. Léky, režim a dávkování předepsané ošetřujícím lékařem.

Bronchiální astma může změnit svůj průběh, právě proto, v průběhu léčby, je nutné podstoupit pravidelné vyšetření odborníkem, aby se zjistila účinnost použitých prostředků a změny stavu. S výhradou doporučení lékaře a pokynů pro užívání léků je prognóza léčby nejčastěji příznivá.

Hodnocení účinnosti léčiv

Je důležité si uvědomit, že užívání základních léků nevede k úplnému vyléčení nemoci. Mezi hlavní cíle drog patří:

  • diagnostika častých útoků;
  • zlepšení dýchání;
  • snížení potřeby používat situační skupinu krátkodobě působících léků.

Dávkování a seznam nezbytných léků se může lišit v průběhu života člověka na základě celkového stavu pacienta a doporučení ošetřujícího lékaře.

Během hodnocení účinnosti léčby, prováděné každé 3 měsíce, jsou zjištěny změny:

  • stížnosti pacientů;
  • četnost návštěv u lékaře;
  • četnost volání do sanitky;
  • každodenní činnost;
  • četnost užívání symptomatických léků;
  • vnější dýchání;
  • závažnosti vedlejších účinků po užití léků.

V případě nedostatečné účinnosti léků nebo výrazných vedlejších účinků může ošetřující lékař předepsat jiné léky základního kurzu nebo změnit dávkování. Odborník také odhaluje dodržování režimu podávání léků, protože v případě porušení doporučení nemusí být léčba účinná.

Závěr

V moderní medicíně se pro základní a symptomatickou léčbu bronchiálního astmatu používá mnoho různých léků.

Potřebné léky, jejich dávkování a způsob použití stanoví ošetřující lékař. Volba léku závisí na mnoha faktorech, jako je stadium nemoci, četnost záchvatů, dříve používané léky a celkový stav pacienta. Správné předepisování léků může zachránit život člověka během těžkých útoků a prodloužit dobu klidného života, pokud jsou dodržovány pokyny a doporučení.

Léky na astma

Bronchiální astma je chronická patologie, jejíž vývoj může být vyvolán různými faktory, jak vnějšími, tak vnitřními. Lidé, kteří byli diagnostikováni s tímto onemocněním, by měli podstoupit komplexní léčbu drog, která odstraní doprovodné příznaky. Léky na bronchiální astma by měl předepisovat pouze úzký odborník, který podstoupil komplexní diagnózu a identifikoval příčinu vývoje této patologie.

Metody zpracování

Každý specialista na léčbu bronchiálního astmatu používá různé léky, zejména léky nové generace, které nemají příliš závažné vedlejší účinky, jsou účinnější a jsou pacienty lépe snášeny. U každého pacienta si alergik individuálně zvolí léčebný režim, který zahrnuje nejen prášky na astma, ale také léky určené pro externí použití.

V léčbě bronchiálního astmatu se odborníci řídí následujícími principy:

  1. Nejrychlejší možné odstranění symptomů doprovázejících patologický stav.
  2. Prevence záchvatů.
  3. Pomoc pacientovi s normalizací respiračních funkcí.
  4. Minimalizace počtu léčiv, která musí být přijata k normalizaci stavu.
  5. Včasná realizace preventivních opatření zaměřených na prevenci relapsu.

Základní léky na astma

Takovou skupinu léků používají pacienti k dennímu užívání, aby zmírnili příznaky doprovázené astmatem při průduškách a zabránili novým útokům. Díky základní terapii dochází u pacientů k výrazné úlevě.

Mezi základní léky, které mohou zastavit zánět, odstranit opuch a další alergické projevy patří:

  1. Inhalátory.
  2. Antihistaminika.
  3. Bronchodilatátory.
  4. Kortikosteroidy.
  5. Léčiva proti leukotrienu.
  6. Teofyliny, které mají dlouhý terapeutický účinek.
  7. Cromons

Anticholinergní skupina

Tyto léky mají velký počet vedlejších účinků, proto se používají hlavně při úlevě od akutních záchvatů astmatu. Odborníci předepisují pacientům v období exacerbace následující léky:

  1. Amoniak, neadsorbovatelný, kvartérní.
  2. "Atropin sulfát". T

Skupina hormonálních léků

Specialisté astmatu často předepisují následující léky, které zahrnují hormony:

  1. Becotid, Ingakort, Berotek, Salbutamol.
  2. “Intal”, “Aldetsin”, “Tayled”, “Beklazon”.
  3. "Pulmicort", "Budesonid".

Cromonová skupina

Tyto léky jsou předávány pacientům, u kterých se vyvinuly zánětlivé procesy na pozadí astmatu bronchiale. Složky přítomné v nich jsou schopny inhibovat proces tvorby žírných buněk, což snižuje velikost průdušek a vyvolává zánět. Nepodílejí se na úlevě od astmatických záchvatů a nepoužívají se při léčbě dětí mladších šesti let.

Astmatikům jsou předepisovány následující léky ze skupiny Cromon:

  1. "Intal".
  2. "Nedokromil".
  3. Ketoprofen.
  4. "Ketotifen".
  5. Kromglikat nebo Nedokromil sodný.
  6. Tayled.
  7. "Kromgeksal."
  8. "Cromolin".

Skupina nehormonálních léků

Při provádění komplexní léčby bronchiálního astmatu předepisují lékaři nehormonální léčiva pacientům, například tablety:

Anti-leukotrienová skupina léčiv

Tyto léky se používají při zánětlivých procesech, které jsou doprovázeny křečemi v průduškách. Odborníci předepisují pacientům s astmatem následující typy léků jako další terapii (mohou být použity k úlevě od astmatických záchvatů u dětí):

  1. Tablety "Formoterol".
  2. Tablety "Zafirlukast."
  3. Tablety "Salmeterol".
  4. Tablety "Montelukast."

Skupina systémových glukokortikoidů

Při provádění komplexní léčby bronchiálního astmatu předepisují odborníci tyto léky pacientům velmi vzácně, protože mají mnoho vedlejších účinků. Každý lék na astma z této skupiny může mít silný antihistaminický a protizánětlivý účinek. Složky přítomné v nich inhibují proces tvorby sputa, co nejvíce snižují citlivost na alergeny.

Tato skupina léků zahrnuje:

  1. Injekce a tablety Metipreda, Dexamethasone, Celeston, Prednisolone.
  2. Inhalace Pulmicort, Beclazon, Budesonide, Aldecine.

Beta-2 adrenergní mimetická skupina

Léky, které patří do této skupiny, používají experti zpravidla při úlevě od astmatických záchvatů, zejména při asfyxii. Jsou schopni zmírnit zánět a neutralizovat křeče v průduškách. Pacienti jsou povzbuzováni k použití (úplný seznam pacientů lze získat u ošetřujícího lékaře):

Skupinové expektoranty

Pokud má člověk exacerbaci patologie, jsou jeho průduškové cesty naplněny hmotami, které mají silnou strukturu, která interferuje s normálními dýchacími procesy. V tomto případě lékaři předepisují léky, které jsou schopny rychle a účinně odstranit sputum:

Vdechování

Během léčby bronchiálního astmatu se často používají speciální prostředky určené k inhalaci:

  1. Inhalátor - zařízení, které má kompaktní velikost. Téměř všichni astmatici ho nesou s sebou, protože s ním lze rychle zastavit útok. Před aktivací inhalátoru je nutné jej otočit vzhůru nohama tak, aby byl náustek dole. Jeho pacient by měl vložit do ústní dutiny a pak stisknout speciální ventil, lék se dávkuje. Jakmile léčivo vstoupí do dýchacího systému pacienta, zastaví se astmatický záchvat.
  2. Distanční vložka je speciální komora, která musí být před použitím nanesena na medikovaný aerosolový zásobník. Pacient musí nejprve vstřikovat lék do distanční vložky a pak se zhluboka nadechnout. Pokud je to nutné, může pacient dát do kamery masku, pomocí které bude lék inhalován.

Skupina pro inhalaci léků

V současné době je úleva od astmatických záchvatů inhalací považována za nejúčinnější způsob léčby. To je dáno tím, že bezprostředně po inhalaci všechny terapeutické složky pronikají přímo do dýchacího systému, což má za následek lepší a rychlejší terapeutický účinek. Pro astmatiky je nesmírně důležitá rychlost první pomoci, protože v jejím nepřítomnosti může skončit pro všechny smrtelně.

Mnozí odborníci předepisují svým pacientům inhalace, během kterých by měli užívat léky ze skupiny glukokortikosteroidů. Taková volba je způsobena tím, že složky přítomné v léčivech mohou mít pozitivní účinek na sliznice dýchacího ústrojí prostřednictvím adrenalinu. Nejčastěji doporučovaným použitím je:

Specialisté z této skupiny se aktivně podílejí na léčbě akutních záchvatů bronchiálního astmatu. Vzhledem k tomu, že léčivo je pacientovi podáváno v inhalační formě, je možnost předávkování vyloučena. Tímto způsobem mohou děti a astmatici, kteří ještě nejsou tři roky, podstoupit léčebný cyklus.

Při léčbě mladých pacientů by měli lékaři pečlivě stanovit dávkování a sledovat průběh léčby. Specialisté mohou předepsat dětem stejnou skupinu léků jako dospělý pacient. Jejich úkolem je zastavit zánět a odstranit astmatické symptomy. Navzdory tomu, že bronchiální astma je nevyléčitelnou patologií, prostřednictvím dobře zvolených léčebných režimů, mohou pacienti významně zmírnit svůj stav a převést nemoc do stavu stabilní remise.

Účinná léčiva pro bronchiální astma

Přípravky na bronchiální astma jsou navrženy tak, aby se snížil výskyt symptomů nemoci, aby se zlepšil celkový stav pacienta. Nyní existuje mnoho léků, které se s touto patologií potýkají, ale žádný z nich se jí nemůže úplně zbavit.

Co je bronchiální astma?

Toto onemocnění, nejčastěji vrozené, charakterizované jako chronický zánětlivý proces průdušek a průdušnic. Může se vyvíjet pod vlivem alergenu, objevuje se v důsledku pronikání infekce do dýchacích cest. Příčinou jeho vzniku může být i psychosomatická reakce na obtížnou životní situaci.

Příčiny patologie

Mechanismus nástupu útoku

Pod vlivem výše uvedených faktorů se v dýchacích cestách začínají vyskytovat následující procesy:

  • Nejdříve je křeč v průduškách a průdušnici, začínají nabobtnat.
  • Zvýšená produkce hlenu.
  • Respirační kanály jsou zúžené.

To vše má za následek dušnost, neschopnost normálně dýchat.

Známky nemoci

U mírných příznaků astmatu jsou následující:

  • sípání;
  • zvýšené pocení;
  • suchý kašel;
  • bolestivost hrudníku;
  • záchvaty paniky;
  • obtíže s výdechem.

K exacerbaci symptomů dochází obvykle ráno a v noci.

Při absenci terapie se může bronchiální astma z mírné formy projevit jako závažná. S ním dýchání prakticky přestává být slyšet, protože příliš málo vzduchu prochází dýchacím traktem. Pacient má dušnost. Kvůli ní je pro něj obtížné vytvářet fráze. Objeví se cyanóza. Prsty a prsty, rty a jazyk nabývají charakteristické barvy. To je způsobeno nedostatkem kyslíku v plicích. Pokud se neuskuteční neodkladná opatření, která by tyto příznaky zmírnila, pak by pacient mohl omdlet nebo bezvědomí, a pak úplně zemřít.

Jaký typ lékařů řešit, když se objeví příznaky

  • Pro začátek by bylo hezké jít k terapeutovi. Pokud se u dítěte objevily příznaky astmatického syndromu, mělo by být podáno dětskému lékaři.
  • Pulmonolog, který má shromážděná primární data, pošle pacienta do studie, která buď potvrdí nebo vyvrátí příčiny patologie.
  • Pokud jsou spojeni s porušením hormonálního systému, budete muset navštívit endokrinologa.
  • Pokud se astma objeví na pozadí alergické reakce, budete se muset poradit s alergikem. Bude provádět testy, jejichž výsledky ukáží, co přesně je dráždivé.
  • Pokud zjistíte, bronchitida, budete muset navštívit otolaryngologist. Určí, co je příčinou otok dýchacích cest.
  • V případě, že astma pokračuje bez udušení, bude nutné navštívit gastroenterologa.
  • Pokud onemocnění vede k komplikacím souvisejícím s fungováním srdečního svalu, bude nutná konzultace s kardiologem.

Principy léčby bronchiálního astmatu

Rozhodnutí o tom, co a kdy by měl pacient užívat léky na astma, jaká opatření mají být přijata, aby byla léčba účinná, aby příznaky patologie byly méně narušeny v každodenním životě, může být proveden pouze lékařem. Zaměřuje se na věk pacienta a na rysy průběhu nemoci a na to, jak reaguje na pilulky a inhalátory. Upozorňuje také na to, jaké další chronické onemocnění má pacient.

Terapeutické činnosti

V boji proti astmatu pomůže následující akce:

  • prevence patologie;
  • opatření ke snížení symptomů;
  • zabránit vzniku útoku;
  • pomoc při normalizaci respiračních funkcí;
  • odstranění závažných symptomů astmatu;
  • výběr léků, které budou vyhovovat konkrétnímu pacientovi;
  • kompatibilita tablet, které nepoškozují zdraví pacienta.

Formy léčiv

Přípravky pro léčbu bronchiálního astmatu mohou být použity ve formě aerosolů dodávaných za použití inhalátoru, ve formě tablet nebo kapslí. První skupina léčiv je považována za nejúčinnější v léčbě patologie. Jejich hlavní aktivní složka je dodávána do průdušek a průdušek během několika sekund. Z tohoto důvodu je při použití aerosolů riziko nežádoucích účinků minimální. Kromě toho je inhalace, že symptomy astmatických záchvatů jsou eliminovány. Druhá skupina léčiv se používá pro dlouhodobou systematickou léčbu. Existuje také třetí typ léků. Jedná se o suspenze a sirupy. Používají se při léčbě astmatu u dětí.

Léky na předpis

Léčiva jsou zaměřena na:

  • Prevence zánětů a prevence chronických symptomů, jako je udušení a kašel.
  • Odstranění příznaků bronchiálních záchvatů, když se vyskytnou.

Léky na astma

Léky na astma jsou předepsány v závislosti na závažnosti jejího průběhu:

  • 1 stupeň. Používají se účinné krátkodobě působící léky. Jejich účel - úleva z častých útoků.
  • 2 stupně. Při léčbě inhalačních hormonů se používá. Pokud není výsledek po jejich příjmu pozorován, pak se přidá teofylin nebo kromon.
  • 3 stupně. Používají se kombinace léčiv z hormonů, jakož i dlouhodobě působících bronchodilatancií.
  • 4 stupně. Používají se jak tablety, tak inhalační hormony. Léčba zahrnuje užívání teofylinu, dlouhodobě působících bronchodilatačních léčiv a glukokortikosteroidů.

Závažnost bronchiálního astmatu je určena v závislosti na tom, jak často má pacient příznaky v noci a během dne během dne a týdne. Důležitá je také četnost použití krátkodobě působících bronchodilatátorů.

Základní léčebná terapie

Účinnými prostředky bronchitidy jsou kortikosteroidy, antihistaminika, bronchodilatátory, přípravky proti leukotrienům, inhalátory. Někdy se také používají chromony a dlouho působící teofeliny. Tyto léky jsou denně používány astmatiky. S pomocí nich je zabráněno a zastaveno útoky. Snižují otok dýchacích cest, neutralizují zánět v průduškovém systému a zmírňují příznaky alergické reakce.

Kortikosteroidy

Jsou rozděleny do dvou skupin v závislosti na jejich účinku na metabolismus:

  • Regulovat výměnu nukleových kyselin, stejně jako proteinových, sacharidových a mastných prvků. Hlavními účinnými látkami jsou kortikosteron a kortizol.
  • Minerální sloučeniny normalizují rovnováhu soli a vody s hlavní aktivní složkou aldosteronu.

Inhalační léky

  • Beclomethason. Tento lék je v této skupině nejúčinnější. Doporučuje se, aby děti používaly kapesní inhalátor (spacer). S touto technikou se lék nebude moci dostat do trávicího systému. Děti potřebují 50–100 mcg denně. Dospělí je přiřazeno jiné dávkování. Měli by používat 100 mikrogramů léku 3-4 krát denně.
  • Busdedonin. Účinek se projeví týden po zahájení používání. Děti by neměly dostávat více než 200 mikrogramů denně. Dospělí by měli používat 400-1600 mcg v prvních 2 dnech, pak 200-400 mcg dvakrát denně. Pokud dojde k astmatickému záchvatu, dávka se ztrojnásobí.
  • Inkagort. Snižuje syntézu exsudátu, normalizuje odpověď pacienta na dilatátory. Dávka léku pro děti a dospělé je stejná. Mělo by se stříkat dvakrát denně.

Systémové kortikosteroidy

Těmito léky lze léčit astma.

  • Hydrokortison. Nezvyšuje velikost pojivové tkáně, snižuje propustnost stěn kapiláry, urychluje rozpad proteinových prvků. Při záchvatu bronchiálního astmatu se lék aplikuje intravenózně. S mírným a středně velkým intramuskulárním podáním. Dávka léku u dětí se volí v závislosti na věku a tělesné hmotnosti. Dospělí užívají 100–500 mg každé 2–6 hodin, dokud není stav pacienta normalizován.
  • Prednisolon. Snižuje rychlost tvorby nukleových kyselin a také interferuje s proliferací. Přípravek je dětem předepsán v množství 1 - 2 mg na kg hmotnosti. Tablety musí být rozděleny do 4-6 recepcí. Pro preventivní účely, dospělí by měli používat 50 mg léku, 20-30 mg - v akutním stavu.
  • Dexamethason. Potlačuje nouzové alergické stavy, ovlivňuje metabolismus sacharidů a bílkovin. Když astmatické záchvaty vyžadují 2-3 mg léku. Po průchodu by měla být dávka rozpuštěna na polovinu.

Věnujte pozornost! Kortikosteroidy by neměly být používány k léčbě diabetu, vředové choroby, náchylnosti k tromboembolismu.

Inhalované nehormonální léky

Přidělené jako další lék na hormonální léky se střední závažností onemocnění.

  • Foradil. Používá se při léčbě obstrukčního syndromu. Lék rozšiřuje lumen, čímž usnadňuje proces dýchání, zmírňuje otoky dýchacích cest. Také se nevyvíjí zánět. Způsob aplikace: děti od 5 let by měly užívat 6-12 μg léčiva dvakrát denně. Dávka pro dospělé je 12-24 mg a 2 krát denně. Tento bronchodilatátor je určen k nepřetržitému používání.
  • Oxis. Uvolňuje křeč. Formatrol, obsažený v dýchacích cestách, má pozitivní vliv na hladké svalstvo průdušek. Lék se používá jak při léčbě astmatu průdušek, tak k jeho prevenci. To by mělo být konzumováno 4-9 mcg ráno a pak stejný večer. V některých případech je možné zvýšit jeho objem až na 18 μg.
  • Singulární. Léčí křeč. Reguluje viskozitu sputa. Snižuje propustnost stěn cév. Děti musí užívat 4 mg léku denně a dospělí 10 mg by měli být konzumováni najednou, pít vodou.
  • Sedmý Nevyvíjí alergickou reakci. Způsob aplikace: u dětí by denní dávka neměla být větší než 100 mikrogramů. Pro dospělé je dávkování stejný rozdíl pouze v tom, že je nutné užívat lék ve 2 přístupech, tj. Ráno - 50 mcg a večer - 50 mcg.

Anti-leukotrieny

Skupina těchto léčiv pro astma zahrnuje:

  • Zipeuton. Eliminuje kašel, bolest na hrudi, dušnost, sípání. Kontraindikace: děti do 12 let. Dospělí se doporučuje užívat 600 mg 4krát denně.
  • Souhlasím Zabraňuje stenóze průdušek průdušek při astmatických záchvatech. Také tento lék ovlivňuje tkáně. Uvolňuje jejich otoky. Můžete začít používat od 7 do 10-20 mg 2 krát denně.
  • Monteculast Normalizuje sekreci sekrecí, snižuje zánět a otok. Zlepšuje funkci dýchání na krátkou dobu. Je nutné ji používat jednou denně. Dávka je 5-10 mg.

Cromony

Cílem této skupiny léčiv je eliminace zánětu a prevence vzniku alergií. Jsou určeny k pravidelnému používání. Od kortikosteroidů se liší v tom, že mají krátké trvání expozice. Mohou se objevit nežádoucí účinky, ale velmi vzácně.

Tento seznam obsahuje takové účinné léky jako:

Adrenomimetika.

Uvolňují záchvaty a zabraňují astmatickému stavu, když základní léčba nepomáhá. Patří mezi ně drogy jako:

Seznam léků užívaných pro nouzovou péči

Astmatici a jejich blízcí by měli vědět, jaké léky mohou být potřebné v případě závažného útoku. Život pacienta na něm může záviset. Níže je uveden seznam účinných léků, které lze použít při útoku.

  • Sympatomimetika:
  • Terbutalin;
  • Salbutamol;
  • Levalbuterol;
  • Pyrbuterol.
  • Antihistaminika:
  • Loratadin;
  • Cetirizin;
  • Difenhydramin;
  • Terfenadin.
  • M-cholinergní blokátory:
  • Aminofylin;
  • Ipratropium;
  • Atrovent;
  • Teofylin.

Bronchiální astma je nevyléčitelné onemocnění, avšak pokud provádíte včasnou prevenci a správnou léčbu, nemusí to způsobit žádné zvláštní obtíže osobě, která ji má.

Léky na astma bronchiale - přehled hlavních skupin léčiv pro účinnou léčbu onemocnění

Mezi chronickými onemocněními dýchacího ústrojí je často diagnostikováno bronchiální astma. Výrazně zhoršuje kvalitu života pacienta a při absenci adekvátní léčby může vést ke komplikacím a dokonce i smrti. Zvláštností astmatu je, že nemůže být úplně vyléčen. Celoživotní pacient by měl užívat určité skupiny léků předepsané lékařem. Léky pomáhají zastavit nemoc a poskytnout člověku příležitost vést svůj normální život.

Léčba bronchiálního astmatu

Moderní léky pro léčbu bronchiálního astmatu mají různé mechanismy účinku a přímé indikace pro použití. Vzhledem k tomu, že nemoc je zcela nevyléčitelná, musí pacient neustále sledovat správný životní styl a doporučení lékaře. To je jediný způsob, jak snížit počet astmatických záchvatů. Hlavním cílem léčby onemocnění je zastavení kontaktu s alergenem. Léčba by měla dále řešit následující úkoly:

  • snížení symptomů astmatu;
  • prevence záchvatů během exacerbace onemocnění;
  • normalizace respirační funkce;
  • užívání minimálního množství léků bez ohrožení zdraví pacienta.

Správný životní styl zahrnuje ukončení kouření a hubnutí. K odstranění alergického faktoru může být pacientovi doporučeno změnit místo výkonu práce nebo klimatické zóny, zvlhčit vzduch v koleji atd. Pacient musí neustále sledovat svůj zdravotní stav, provádět dechová cvičení. Ošetřující lékař vysvětlí pacientovi, jak používat inhalátor.

Nedělejte při léčbě astmatu a bez léků. Lékař volí léky v závislosti na závažnosti onemocnění. Všechny použité léky jsou rozděleny do dvou hlavních skupin:

  • Základní. Mezi ně patří antihistaminika, inhalátory, bronchodilatátory, kortikosteroidy, anti-leukotrieny. V ojedinělých případech se používají croony a teofyliny.
  • Nouzové pomůcky. Tyto léky jsou potřebné k úlevě od astmatických záchvatů. Jejich účinek se objeví ihned po použití. Vzhledem k bronchodilatačnímu účinku takové léky usnadňují pacientovi pohodu. Pro tento účel platí Salbutamol, Atrovent, Berodual, Berotek. Bronchodilatátory nejsou jen částí základní, ale i nouzové terapie.

Předepisuje se schéma základní terapie a některých léků s přihlédnutím k závažnosti astmatu průdušek. Všechny tyto stupně jsou přiděleny čtyři:

  • První. Nevyžaduje základní terapii. Epizodické záchvaty se uvolňují pomocí bronchodilatátorů - Salbutamol, Fenoterol. Dále se používají stabilizátory membránových buněk.
  • Druhý. Tato závažnost bronchiálního astmatu je léčena inhalovanými hormony. Pokud nepřinesou výsledky, pak jsou přiřazeny teofyliny a chromony. Léčba nutně zahrnuje jednu základní drogu, která se užívá nepřetržitě. Mohou to být anti-leukotrien nebo inhalační glukokortikosteroid.
  • Třetí. V této fázi onemocnění se používá kombinace hormonálních a bronchodilatačních léčiv. Již používaly 2 základní léky a adrenergní mimetika pro zmírnění záchvatů.
  • Za čtvrté. Jedná se o nejzávažnější stadium astmatu, při němž se teofylin předepisuje v kombinaci s glukokortikosteroidy a bronchodilatátory. Léky se používají ve formě tablet a inhalačních forem. Lékárnička astma již obsahuje 3 základní léky, například anti-leukotrien, inhalační glukokortikosteroid a beta-adrenomimetika s prodlouženým účinkem.

Přehled hlavních skupin léčiv pro bronchiální astma

Obecně jsou všechny léky na astma rozděleny na ty, které se používají pravidelně, a používají se k úlevě od akutních záchvatů onemocnění. Ty zahrnují:

  • Sympatomimetika. Mezi ně patří Salbutamol, Terbutalin, Levalbuterol, Pyrbuterol. Tyto léky jsou indikovány pro nouzové asfyxie.
  • Blokátory M-cholinergních receptorů (anticholinergik). Blokují tvorbu specifických enzymů, přispívají k relaxaci bronchiálních svalů. Tato vlastnost má teofylin, Atrovent, Aminofylin.

Nejúčinnější léčbou astmatu jsou inhalátory. Uvolňují akutní záchvaty, protože léčivá látka okamžitě vstupuje do dýchacího ústrojí. Příklady inhalátorů:

Základní přípravky pro bronchiální astma jsou reprezentovány širším spektrem léčebných skupin. Všechny jsou potřebné pro zmírnění příznaků nemoci. Pro tento účel platí:

  • bronchodilatátory;
  • hormonální a nehormonální látky;
  • Cromony;
  • anti-leukotrieny;
  • anticholinergika;
  • beta adrenomimetika;
  • léky vykašlávání (mukolytika);
  • stabilizátory membrán žírných buněk;
  • antialergické léky;
  • antibakteriální léčiva.

Bronchodilatátory při bronchiálním astmatu

Tato skupina léků pro jejich hlavní působení se také nazývá bronchodilatátory. Používají se při inhalaci a ve formě tablet. Hlavním účinkem všech bronchodilatátorů je expanze lumenu průdušek, v důsledku čehož je odstraněn záchvat udušení. Bronchodilatátory jsou rozděleny do 3 hlavních skupin:

  • Beta-adrenomimetiki (Salbutamol, Fenoterol) - stimuluje receptory mediátorů adrenalinu a noradrenalinu, jsou injikovány inhalací;
  • anticholinergika (M-cholinergní blokátory) - neumožňují interakci acetylcholinového mediátoru s jeho receptory;
  • xantiny (preparáty theofylinu) - inhibují fosfodiesterázu, což snižuje kontraktilitu hladkých svalů.

Bronchodilatační léky na astma by neměly být používány příliš často, protože citlivost dýchacích cest na ně je snížena. Výsledkem je, že lék nemusí fungovat, což zvyšuje riziko smrti způsobené zadusením. Příklady bronchodilatačních léků:

  • Salbutamol. Denní dávka tablet je 0,3–0,6 mg, rozdělená do 3 až 4 dávek. V případě bronchiálního astmatu se tento lék používá ve formě spreje: 0,1–0,2 mg se podá dospělým a 0,1 mg dětem. Kontraindikace: ischemická choroba srdce, tachykardie, myokarditida, tyreotoxikóza, glaukom, epileptické záchvaty, těhotenství, diabetes. Pokud je dávkování pozorováno, nežádoucí účinky se nevyvíjejí. Cena: aerosol - 100 rublů, tablety - 120 ks.
  • Spiriva (ipratropium bromid). Denní dávka - 5 mcg (2 inhalace). Lék je kontraindikován ve věku 18 let, během prvního trimestru těhotenství. K nežádoucím účinkům patří kopřivka, vyrážka, sucho v ústech, dysfagie, dysfonie, svědění, kašel, kašel, závratě, bronchospasmus, podráždění hltanu. Cena 30 kapslí 18 mg - 2500 p.
  • Teofylin. Počáteční denní dávka je 400 mg. S dobrou přenositelností se zvyšuje o 25%. Kontraindikace zahrnují epilepsii, těžké tachyarytmie, hemoragickou mrtvici, gastrointestinální krvácení, gastritidu, retinální krvácení, věk do 12 let. Nežádoucí účinky jsou četné, proto by měly být objasněny v podrobných pokynech pro teofylin. Cena 50 tablet 100 mg - 70 ks.

Stabilizátory membránových stožárů

Jedná se o protizánětlivé léky pro astma. Jejich působení - účinek na žírné buňky, specializované buňky lidského imunitního systému. Podílí se na vzniku alergické reakce, která je základem astmatu. Stabilizátory membrán mastocytů zabraňují vstupu vápníku. K tomu dochází blokováním otevření kalciových kanálů. Následující léčiva mají na organismus takový účinek:

  • Nedokromil. Uplatňuje se od 2 let věku. Počáteční dávka je 2 inhalace 2-4 krát denně. Pro profylaxi - stejnou dávku, ale dvakrát denně. Kromě toho je možné provádět 2 inhalace před kontaktem s alergenem. Maximální dávka je 16 mg (8 inhalací). Kontraindikace: první trimestr těhotenství, věk mladší než 2 roky. Mezi nežádoucí účinky patří kašel, nevolnost, zvracení, dyspepsie, bolest břicha, bronchospasmus, nepříjemná chuť. Cena - 1300 str.
  • Kromoglyková kyselina. Vdechnutí obsahu tobolky (prášek pro inhalaci) pomocí spinhalleru - 1 kapsle (20 mg) 4krát denně: ráno, v noci, 2x v odpoledních hodinách během 3–6 hodin. Inhalační roztok - 20 mg 4krát denně. Možné nežádoucí účinky: závratě, bolesti hlavy, sucho v ústech, kašel, chrapot. Kontraindikace: laktace, těhotenství, věk do 2 let. Cena 20 mg - 398 str.

Glukokortikosteroidy

Tato skupina léčiv pro bronchiální astma je založena na hormonálních látkách. Mají silný protizánětlivý účinek, zmírňují alergický otok bronchiální sliznice. Glukokortikosteroidy jsou reprezentovány inhalačními léky (budesonid, beklometason, fluticason) a tablety (dexamethason, prednisolon). Dobré recenze jsou takové nástroje:

  • Beclomethason. Dávka pro dospělé je 100 mcg 3-4 krát denně, pro děti 50-100 mcg dvakrát během dne (pro uvolňovací formu, kde 1 dávka obsahuje 50-100 mcg beklometasonu). S intranasálním použitím - v každé nosní pasáži 50 mcg 2-4 krát denně. Beclomethason je kontraindikován ve věku do 6 let s akutním bronchospasmem, ne-astmatickou bronchitidou. Mezi negativní reakce může být kašel, kýchání, bolest v krku, chrapot a alergie. Cena láhve je 200 mkg - 300–400 r.
  • Prednisolon. Protože tento lék je hormonální, má mnoho kontraindikací a vedlejších účinků. Před zahájením léčby by měly být objasněny v podrobných pokynech pro Prednisolon.

JMedic.ru

Jaké léky se obvykle předepisují při bronchiálním astmatu. Jaký je hlavní algoritmus, který je nyní používán: léčba astmatu v závislosti na stadiu onemocnění.
V současné době stále více a více lidí trpí astmatem. V tomto ohledu dochází ke změnám způsobů léčby a léků, které se k tomu používají. Některé léky zcela zmizí ze standardního seznamu receptů, zatímco jiné se naopak ukázaly jako účinné, pevně zaujímají místo v moderních léčebných režimech.

Každý dospělý pacient potřebuje vědět, které skupiny léků proti astmatu jsou nyní nejvíce žádané, aby správně upravily složení své domácí lékárničky.

Mechanismus vývoje onemocnění

Téměř všechny skupiny léčiv užívaných při bronchiálním astmatu mají inhibiční účinek na jednu nebo jinou vazbu v holistickém mechanismu vývoje onemocnění. Přemýšlejme o tom v některých detailech.

Diagram ukazuje hlavní účastníky bronchiální reakce při bronchiálním astmatu

Základem vzniku příznaků onemocnění je přechodná variabilní bronchiální obstrukce, tj. Dočasné zúžení různých částí bronchiálního stromu, které se projevuje v různých stupních.

Vše začíná tím, že bronchiální sliznice je ovlivněna činidlem, které má zvýšenou citlivost. Toto činidlo v něm vyvolává a udržuje chronický zánět. Mikrovlákna sliznice jsou naplněna krví, zánětlivé buňky migrují do zánětlivého ohniska, které zahrnuje následující:

V granulích žírných buněk jsou zánětlivé mediátory

Zánětlivé buňky vylučují specifické látky, které se nazývají zánětlivé mediátory, jako je histamin, leukotrieny. Tyto látky vedou ke skutečnosti, že ve stěnách průdušek dochází ke křeči buněk hladkého svalstva, což je doprovázeno zúžení lumenů buněk. Léky, které se běžně používají pro astma, interferují s tímto procesem.

Systém kontroly nemocí

Nyní ve zdravotnickém světě přijala nedávno vyvinutá koncepce kontroly astmatu průdušek. Navrhuje, aby léky byly předepisovány ve stadiu nemoci. Celkově existuje pět stadií bronchiálního astmatu. U každého nového kroku se první lékárnička pacienta naplní více než jedním lékem. Pokud nemoc neprobíhá příliš tvrdě, pacient potřebuje pouze drogy na vyžádání, tedy pouze během útoku.

Rozhodujícím faktorem při určování rozsahu onemocnění u dospělých pacientů je četnost a závažnost záchvatů astmatu.

  • Fáze I navrhuje tzv. Přerušovaný průběh onemocnění, jinými slovy astma se v tomto případě nazývá epizodická. To znamená, že příznaky nemoci, jako je dušnost, kašel a sípání, připomínající píšťalku, se objevují u pacienta ne více než jednou týdně. V tomto případě nenastanou útoky v noci více než dvakrát za měsíc. Mezi útoky, příznaky nemoci neobtěžují pacienta vůbec. Plíce, podle spirometrie a pikfluometrie, fungují normálně.
  • Stupeň II odpovídá mírnému přetrvávajícímu astmatu. To znamená, že symptomy onemocnění předčí pacienta 1 krát týdně nebo dokonce častěji, ale ne každý den. Útoky v noci se vyskytují častěji než dvakrát za měsíc. Během exacerbace může být narušena obvyklá aktivita pacienta. Tyto vrcholové fluometrie jsou takové, které naznačují mírné zvýšení citlivosti pacientových průdušek.
  • Stupeň III odpovídá mírnému přetrvávajícímu astmatu. To znamená, že pacient každý den zaznamenává příznaky onemocnění, exacerbace významně narušují jeho obvyklou aktivitu a odpočinek. Útoky v noci se vyskytují více než 1 krát týdně. Typicky, pacient nemůže dělat ani den alespoň bez krátkodobě působících léků.
  • Stupeň IV odpovídá těžkému perzistujícímu astmatu. To znamená, že symptomy doprovázejí pacienta každý den po celý den. Onemocnění způsobuje vážné omezení obvyklé aktivity pacienta. Podle spirometrie jsou obvykle všechny ukazatele významně sníženy a tvoří méně než 60% příjmu, tj. Normální u osoby se stejnými parametry jako u konkrétního pacienta.
  • Stupeň V Vyznačuje se extrémně častými exacerbacemi a vážnými odchylkami. K záchvatům často dochází, jako by, bez zjevného důvodu, více než jednou denně. Pacient potřebuje aktivní udržovací léčbu.

Přehled hlavních skupin drog

Léky, které se běžně používají pro astma bronchiale, mají různé mechanismy účinku, stupeň účinnosti a okamžité indikace pro podávání. Vezměme si základní nástroje, které by měly být prezentovány jako souprava první pomoci pro astma.

Bronchodilatátory se pod svým jménem spojují všechny nástroje, které rozšiřují lumen průdušek a odstraňují bronchospasmus. Patří mezi ně následující léky:

    • Krátkodobě působící adrenomimetika.
      Stimulují receptory mediátorů adrenalinu a noradrenalinu. Injekce obvykle inhalační. Mají bronchodilatační účinek. Příklady jsou salbutamol, fenoterol.
    • Dlouhodobě působící adrenomimetika.
      Rovněž se podává inhalace. Příklady jsou formoterol, salmeterol. Platí jako základní terapie, to znamená, neustále.
    • Cholinolytika nebo M-cholinergní blokátory.
      Cholinolytika jsou bronchodilatátory, které interferují s interakcí mediátoru acetylcholinu s jeho receptory. Anticholinergika jsou také předepisována ke snížení bronchiální svalové spazmy.
      Cholinolytika mohou být prezentována jako příklad ipratropium bromidu (Spiriva), protože je nejčastěji předepisovaným léčivem.
    • Přípravky Xantinů nebo teofylinu.
      Xantiny jsou bronchodilatátory, které jsou deriváty xantinu.
  • GKS
    Glukokortikosteroidy. Léky v této skupině jsou látky hormonální povahy. Jsou protizánětlivé. Mají také antialergické a anti-edémové účinky na sliznici průdušek. GCS může být inhalován, to znamená, že je přijímán pacientem prostřednictvím inhalace. Mezi ně patří beklometason, budesonid a fluticason.

Obvykle však u závažného průběhu onemocnění se kortikosteroidy zavádějí do systémového systému pacienta. Systémové kortikosteroidy zahrnují prednison, dexamethason.

  • Stabilizátory membrán stožáru.

Léčivo na bázi kyseliny kromoglyceové

Léky v této skupině jsou také protizánětlivé. Ovlivňují žírné buňky, které se aktivně účastní zánětlivých reakcí. Stabilizátory membrán mastocytů jsou léčiva, jako je kyselina kromoglyková, nedocromil.

  • Antagonisté leukotrienového receptoru.

Leukotrieny jsou zánětlivé mediátory a anti-leukotrienová činidla mají protizánětlivé účinky. Přípravky této skupiny zahrnují zafirlukast a montelukast (Singular).

  • Monoklonální protilátky proti imunoglobulinům E.

Přípravky monoklonálních protilátek jsou relativně nové. Specifické protilátky, které se vážou na imunoglobulin E a odstraňují ho z alergické reakce, pokud je astma alergické. Aby bylo možné tyto látky používat, musí být prokázána alergická povaha astmatu, což je potvrzeno další studií hladiny imunoglobulinu E v krvi pacienta.

Vyrobeno v zahraničí. V laboratoři, obvykle u myší.

Mukolytika, tj. Vykašlávání, jsou s největší pravděpodobností používána k léčbě samotné nemoci, ale ke zmírnění stavu pacienta jako celku. Astma bronchi produkují mnoho tlustého hlenu sklivce, což usnadňuje jeho oddělení, samozřejmě přispěje k pohody a volnějšímu dýchání pacienta. Mukolytika ilustrují léky, jako je acetylcystein, ambroxol.

Léčba astmatu v každém stadiu onemocnění

V první fázi onemocnění jsou léky nezbytné pro pacienta jen příležitostně, aby zastavily útok, který čas od času může skončit sám. Pro zmírnění napadení onemocněním se používají inhalační krátkodobě působící Β-adrenomimetika, salbutamol nebo fenoterol.

Ve fázi II nemoci by lékárnička měla již obsahovat jeden základní přípravek. Základní drogy jsou užívány neustále. Slouží jako základ léčby. Je to obvykle protizánětlivé léky, které mají příznivý účinek na sliznici průdušek, což snižuje chronický zánět. Základní přípravky II. Stupně jsou obvykle inhalační GCS nebo anti-leukotrienová činidla. Pacient také pokračuje v užívání krátkodobě působících bronchodilatancií, aby zmírnil ataky onemocnění.

Ve fázi III nemoci, spolu s krátkotrvajícím β-blokátorem, jsou obvykle používány 2 základní léky ke zmírnění ataku. Pro dosažení co nejlepšího efektu pro pacienta lze vyzkoušet různé kombinace. Jeden z nejlepších je považován za kombinaci nízkých dávek inhalačního GCS s dlouhodobě působícími beta-blokátory. Inhalace GCS a anti-leukotrienová činidla jsou také dobře kombinovaná, stejně jako ve druhém stupni. Kromě toho mohou být předepsány prodloužené teofylliny s nízkou dávkou, tj. Dlouhodobě působící theofyliny. Takové léky jako teopek nebo teotard.

Tyto léky však musí být pečlivě titrovány. To znamená, že jsou používány počínaje nejmenšími dávkami, což nakonec přinese odpovídající dávku pro konkrétního pacienta. Obvykle jsou tyofyliny předepsány na noc.

Je důležité si uvědomit, že nejpřísnější kontraindikací užívání teofylinu je přítomnost síňové tachyarytmie u pacienta.

Komplikace v tomto případě mohou být velmi špatné. Až do zástavy srdce.

Ve stadiu IV nemoci musí pacientova lékárnička obsahovat alespoň 3 základní přípravky. Může se jednat například o zástupce skupiny inhalačních GCS, skupiny dlouhodobě působících β-blokátorů, jakož i anti-leukotrienových léčiv. Někteří pacienti také užívají prodloužené theofyliny v noci. Krátkodobě působící β-blokátory nebo anticholinergika mohou být stále používány k úlevě od ataku. Ty jsou však méně účinné.

Ve stadiu V onemocnění je složení lékárničky pro astma nejpočetnější a nejrůznější. Aplikujte všechny druhy základních přípravků. Kromě inhalovaného GCS také začínají používat systémovou nebo perorální GCS, která může mít mnoho vedlejších účinků. Monoklonální protilátky proti imunoglobulinům E mohou být také použity, pokud jsou prokázány jeho zvýšené hladiny v krvi a jejich asociace s astmatem.

Co byste měli také vědět

Každý astma musí zjistit, jaké výhody, včetně volných léků, mu mohou být poskytnuty v souvislosti s onemocněním.

Výhody astmatu průdušek jsou samozřejmě spojeny nejen s vydáváním léků. Tam jsou také výhody, které vám umožní získat bezplatné cestování a částečné ubytování. Seznam, který představuje výhody astmatu, je poměrně různorodý.

Příspěvky na léčbu zahrnují také dávky na sanatorní poukázky. Pacient má možnost podstoupit řadu posilovacích procedur zdarma, což také přispívá k příznivějšímu průběhu jeho nemoci.

Závěr

Léčba bronchiálního astmatu nyní získala určitou strukturu. Racionální farmakoterapie astmatu je léčba onemocnění v závislosti na stadiu onemocnění, které je určeno při vyšetření pacienta. Nové standardy pro takovou léčbu naznačují zcela jasné algoritmy pro předepisování astmatu různým skupinám léků. Navzdory skutečnosti, že astma IV nebo dokonce stupeň V se často vyskytuje u dospělých pacientů, je obvykle možné zmírnit stav pacienta.

Prakticky všichni dospělí pacienti mají nárok na dávky v důsledku nemoci. Složení těchto dávek je určeno příslušnými zákony. Je důležité, aby pacienti mohli získat bezplatné léky. Jaké léky lze získat, musíte se zeptat svého lékaře, protože léky jsou obvykle vydávány na základě zdravotnického zařízení.


Přečtěte Si Více O Kašel