Akutní tubootitis - příznaky a léčba nemoci

Tubo-otitis - zánětlivé onemocnění sliznice středního ucha a Eustachovy (sluchové) zkumavky současně. Je akutní a chronická. Akutní tubo-otitis je častější u dětí, ale také u dospělých, pokud není vyléčen včas a úplně, může se stát chronickým.

Příčiny nemoci

Nejčastěji dochází k komplikacím akutních respiračních infekcí

Podle fyziologických charakteristik struktury ORL orgánů u dětí (všechny průchody spojující nosohltan a uši jsou poměrně úzké), jakákoliv infekce může způsobit zánět ucha.

Při lokalizaci patogenní mikroflóry v horních dýchacích cestách se snadno rozšíří do sluchové trubice, což je chrupavkový kanál, který je lemován sliznicí a spojuje nosohltan a ucho. Toto onemocnění však může vyvolat nejen infekce.

Pro tuto patologii existuje mnoho důvodů:

  • Infekční onemocnění horních cest dýchacích (bakteriální a virové), které se šíří do ucha Eustachovou trubicí a způsobují zánět a otok v důsledku tubo-otitis; často se vyskytuje u dětí - v důsledku nesprávného foukání nosu v období infekčních onemocnění se infekce přenáší z dutin do eustachovy trubice.
  • Alergie. Toto onemocnění je charakterizováno otokem měkkých tkání, které se šíří od dutin k uchu. Tubo-otitis se může vyskytnout jako komplikace alergické rýmy.
  • Patologické mechanické překrývání nebo mačkání sluchové trubice v důsledku vývoje adenoidů, tvorba polypů nebo nádorů, změny ve struktuře nosní přepážky.
  • Prudká změna atmosférického tlaku, například během vzletu nebo přistání na palubě letadla.

Je to důležité! U dětí je Eustachova trubice velmi krátká a tenká, proto jsou v této akutní formě častěji náchylné k tomuto onemocnění.

Příznaky, nebezpečné známky a komplikace

Ztráta sluchu, hluk a přetížení uší jsou příznaky tubotitidy

Hlavním příznakem tubootitidy je těžká ztráta sluchu. Tubo-otitida může být levostranná, pravostranná a dvoustranná av souladu s tím je sluch snížen buď v jednom nebo obou uších. Poměrně často si pacienti všimnou krátkodobého a významného zlepšení sluchu při polykání nebo zívání, protože Eustachova trubice v tomto okamžiku mírně expanduje a sluchová clearance se na krátkou dobu zvyšuje.

Docela často, v tomto stavu, tam je tinnitus, přetížení v jednom nebo obou uších, jistý pocit transfúze tekutiny v postiženém uchu s pohyby hlavy.

U akutní tubootitidy lze pozorovat charakteristický rys, jako je autofonie. Pacient může v postiženém uchu slyšet ozvěnu vlastního hlasu.

Pokud jde o bolest, může nebo nemusí být přítomen.

Častěji se u dětí vyskytuje poměrně silná bolest v uchu s touto nemocí, teplota může také vzrůst na 38 stupňů. Je možné otok a zarudnutí postiženého ucha, někdy jsou na jeho povrchu bubliny.

Akutní forma tubotitidy není tak nebezpečná, včasná detekce a řádná léčba, která je ukončena, může v krátké době zcela odstranit nemoc a obnovit všechny funkce ucha. Chronické a zanedbávané formy onemocnění jsou nebezpečné. Pokud čas neodhalí a začne léčit tubo-otitis nebo nedokončí léčbu, může se změnit v chronickou formu. Chronická tubo-otitis ohrožuje částečnou nebo úplnou ztrátu sluchu v jednom nebo obou uších.

Více informací o Eustachitidě naleznete ve videu:

Nesprávná léčba akutní tubotitidy nebo dokonce její nedostatek může znamenat řadu závažných komplikací, jako jsou:

  • stagnace tekutiny (exsudátu) v dutině středního ucha a začátek zánětlivého procesu se zvyšující se teplotou
  • nástup toubimpimpanálního otitis, u kterého zánět trvá déle než dva týdny, je doprovázen vysokou horečkou, krvácením z ucha, závratí a možnou infekcí kostí lebky a mozku
  • výskyt infekční meningitidy způsobené hnisem a infekcí v mozkové tkáni
  • částečné nebo úplné zničení ušního bubínku ucha a hnisu pacienta
  • adheze
  • ztráty sluchu
  • sepse, která ohrožuje život pacienta

Diagnóza onemocnění

Aby bylo možné diagnostikovat a určit akutní tubo-otitis, otolaryngolog někdy potřebuje jednoduché vizuální vyšetření (otoskopii). Při vyšetření, otolaryngologist určuje, jak deformovaný nebo zatáhl ušní bubínek postiženého ucha, analyzuje vnější stav sliznice sluchové trubice, identifikuje zánět a / nebo zarudnutí na jeho povrchu, určuje úroveň otoku a zúžení lumen Eustachovy trubice.

Po analýze údajů o pacientových stížnostech a kontrolách může lékař provést diagnostiku a / nebo objednat další vyšetření. Někdy se provádí audiometrie k určení úrovně ztráty sluchu v postiženém uchu. Lékař může předepsat a provést tympanometrii a zjistit, do jaké míry zůstal mobilní ušní bubínek ucha pacienta.

Léčba tubotitidy

Po vyšetření může lékař zvolit správnou léčbu.

Léčba akutní tubotitidy by měla být komplexní, s ohledem na její příčiny a patogeny. Obvykle se provádí doma pod dohledem poliklinického lékaře. V některých případech je nutná hospitalizace.

Během léčby je nutné eliminovat infekci (virovou nebo bakteriální) v horních dýchacích cestách, snížit a odstranit edém sliznic, posílit imunitní systém a obnovit průchodnost Eustachovy trubice:

  1. Pro potlačení infekce jsou předepsána širokospektrální antibiotika (ampicilin, amoxicilin, azithromycin, amoxiclav) v případě bakteriální infekce. Pokud je virus původcem onemocnění, předepište antivirotika, antimykotikum - pokud je onemocnění způsobeno plísněmi.
  2. Snížení edému měkkých tkání se dosahuje použitím vazokonstrikčních činidel Otrivin, Nazivin a dalších.
  3. Také předepište antihistaminika, která eliminují otok a alergickou složku onemocnění. Mezi tyto léky patří Suprastin, Cetrin, Zyrtec a další.
  4. Nesteroidní protizánětlivá a antipyretická léčiva (Nurofen, Paracetomol) se používají k odstranění zánětu a snížení teploty (pokud je to nutné).
  5. Imunostimulancia a vitamíny jsou předepsány k posílení a obnovení imunity.

Po léčbě předepsanou fyzioterapii a masáže, jako jsou:

  • foukání (zvukovod je propláchnut speciálním zařízením v ORL a v případě potřeby zavlažován léčivým roztokem)
  • pneumomassage ušního bubnu se speciálním zařízením
  • magnetická terapie
  • UHF
  • laserová terapie a další

Všechny výše uvedené manipulace a postupy jsou prováděny v ordinaci lékaře na klinice. V některých případech je k léčbě tubo-otitidy nutný chirurgický zákrok. Například, je-li příčinou této choroby zapálené adenoidy, pak stojí za jejich odstranění podle svědectví lékaře. Pokud příčina tubotitidy spočívá v zakřivení nosní přepážky, pak pokud lékař doporučí operaci k jejímu odstranění, neměli byste ji odmítnout.

Tradiční metody léčby tubootitidy

Léčíme akutní šťávu z tubootitis aloe!

Někdy je vhodné použít tradiční metody, aby se vyrovnala s onemocněním. Stojí za zmínku, že pouze lidové léky nejsou schopny vyléčit tuto nemoc, ale mohou výrazně zmírnit průběh nemoci a urychlit proces obnovy a rehabilitace.

K populárním metodám, které mohou pomoci v boji proti akutní tubo-otitidě, můžeme zahrnout odvar léčivých bylin, které by měly být užívány několikrát denně po dobu jednoho týdne, nebo do uší namočené tampony s léčivými odvarmi:

  • Vývar může být vyroben z bylinek, který zahrnuje květy heřmánku, stonky borůvek, semena anýzu, třezalku travní, kořen lopuchu. Stojí za to vzít 1 lžíci takové sbírky a vařit sklenici vroucí vody.
  • Můžete také udělat odvar z kolekce, skládající se z máty, třezalky, lískových oříšků, kůry kalina, koriandru a březových listů.
  • Tea tree olej může pomoci v boji proti tubootitis. 4 kapky oleje by měly být rozmíchány v lžíci jakéhokoliv rostlinného oleje (olivového nebo slunečnicového). Turundochka, navlhčená olejem, můžete ležet v uchu.
  • Aloe je rostlina, která pomůže v boji proti tubootitidě a rýmě. Čerstvé šťávy z této rostliny se smíchají ve stejných částech s vodou a vmíchají se do nosu o 3-5 kapek každé 4 hodiny, nebo se namočené turulety umístí do ucha.

Doporučení pro prevenci tubootitidy jsou stejná jako u všech infekčních onemocnění: zpevnění, posílení imunity, zdravého životního stylu. Existuje jedno doporučení, které je povinné pro každého, kdo se s takovou nemocí nechce vypořádat: musíte správně vyfouknout nos, totiž otevřít ústa, vyfouknout jednu nosní dírku a zavřít druhou.

Tubootitis

Slyšení je jednou z funkcí, které člověku umožňují přijímat informace o světě. Kromě zraku je sluch nejdůležitějším mechanismem výzkumu a poznání okolního světa. Lidské ucho je komplexní orgán, jeho fyziologie a struktura jsou zaměřeny na vnímání zvukových vln v rozsahu 16 Hz-22 kHz.

Mechanismus vnímání zvuku lidským uchem lze rozdělit do dvou částí:

  • mechanika - zvukovod, ušnice, sluchové kůstky, ušní bubínky;
  • elektrikář - sluchové centrum mozkové kůry, sluchový nerv.

Zvukovým kanálkem vstupuje zvuk do ušního bubínku, po kterém je mnohonásobně zesílen pomocí sluchových kůstek a v kochle vnitřního zvuku zvuk ze vzduchu vibruje do kapalného oscilace a pomocí speciálních nervových buněk je přeměněn na elektrický signál. K tomu, aby ucho fungovalo plně, je nutná dobře koordinovaná práce všech složek lidského ucha.

Co je tubootitis?

Tubo-otitis - katarální zánět sliznice vnitřního ucha, který se vyvíjí v důsledku dysfunkce sluchové trubice.

Sluchové kůstky jsou umístěny ve vzduchové dutině (střední ucho) v samotné tloušťce spánkové kosti a pro jejich plné fungování by měl být tlak ve středním uchu stejný jako v prostředí. Aby k tomu mohlo dojít, musí vzduchová dutina komunikovat s okolím, ke kterému dochází pomocí speciálního vzdělávání - tuba auditiva (sluchová trubka). Sluchová trubice se otevírá v nosohltanu a u dospělých je její délka 3,5 cm, u novorozenců 2 cm Pokud se vyskytne dysfunkce sluchové trubice, objeví se onemocnění, které se nazývá tubo-otitis (Eustachitis).

Mnoho jiných jmén je také používáno definovat toto onemocnění: tubotimpanit, salpingotitis, katarální otitis media (akutní nebo chronický).

Příčiny tubootitidy

Většinou příčinou tubootitidy se stává infekční proces u úst potrubí. Infekce vstupuje do zkumavky z nosní dutiny. Akutní rýma může tedy vést k otoku nosní sliznice, včetně úst ústních dutin, v důsledku čehož dochází k obstrukci sluchové trubice. Obstrukce trubice znemožňuje vyrovnání tlaku v bubínkové dutině, což vede k narušení pohyblivosti sluchových kůstek a znaku, jako je přetížení ucha.

Často, když studený nebo silný foukání hlenu vstoupí do úst sluchové trubice, který je příčinou tubootitis. Proto je v případě akutní sinusitidy a rýmy důležité správně vyfouknout nos. Při foukání nosu musíte otevřít ústa a upnout jednu polovinu nosu.

Stává se, že příčinou tubotitidy se stává perzistující dysfunkce sluchové trubice u vasomotorické rýmy. V tomto případě může být tubo-otitida nazývána komplikací vazomotorické rýmy. Taková tubootitida je obtížně léčitelná a je charakterizována tvorbou přetrvávajícího edému v zadním konci dolních sluchových skořápek se šířením do úst sluchové trubice. Léčba tubotitidy by v tomto případě měla být kombinována s léčbou vazomotorické rýmy.

U dětí je tubootitis často dvojstranná. V dospělosti se častěji pozoruje tubo-otitis na bolestivé straně.

Příznaky tubootitidy

Hlavními příznaky tubootitidy jsou pokles sluchu, pocit přetížení, periodický hluk v uchu. Někdy je autofonie, když člověk slyší ozvěnu vlastního hlasu v bolavém uchu. Podobné stížnosti jsou charakteristické pro akutní respirační infekce. Přetížení v uchu může nastat při změnách atmosférického tlaku (například při létání v letadle). U tuboитеitis může být bolest v uších intenzivní nebo nevýznamná a celkový stav pacienta trpí jen málo.

Při provádění otoskopie u pacienta je pozorován příznak tuboobitidy, jako je navíjení tympanické membrány. Sluchová aktivita je mírně snížena (o 20–30 dB). Příznaky tubootitidy také zahrnují stížnosti pacientů na zlepšení sluchu po zívání nebo polykání slin. To vyplývá z dočasného otevření lumen sluchové trubice.

U dětí je tubo-otitis doprovázena vzestupem teploty až o 38 stupňů nebo více. Tam je horečka, pocit ucpání v uchu, hluk v uchu a sluchové postižení. Bolest ve stejnou dobu se může objevit jak najednou, tak i po chvíli. Při pohledu z ucha s tubootitis u dětí znatelné zarudnutí a otok ucha. Často se na povrchu zvukovodu objeví bubliny.

Komplikace tubotitidy

Často tubootitis postupuje pomalu a je doprovázena mírnými symptomy, což má za následek, že pacienti nejsou ochotni okamžitě jít k lékaři. Později, pozdní detekce a léčba tubo-otitidy mohou vést k různým komplikacím, a to: k přetrvávající dysfunkci sluchové trubice, kdy dochází k vytváření podtlaku v uchu a začíná se hromadit exsudát. To zase způsobuje výskyt adhezí mezi sluchovými kostkami, přetrvává ztráta sluchu.

Pokud je podtlak přítomen v dutině středního ucha po dlouhou dobu, je kochlea podrážděná, což má za následek degenerativní změny v sluchovém nervu, dojde k senzorineurální ztrátě sluchu. Navíc se může kdykoliv objevit hnisání exsudátu, což má za následek akutní zánět středního ucha, který je zase plný hrozných komplikací.

Léčba tubotitidy

Léčba tubotitidy by měla být zaměřena především na odstranění těch faktorů, které přispívají k obstrukci sluchové trubice. Aby se snížil edém sliznice v uchu, je pacientovi předepsán vasokonstrikční nosní kapky: sanorin, naftizin, nazivin, tezin a další Antihistaminika (hissinal, suprastin, claritin atd.) Jsou také odstraněna.

Aby se zabránilo pronikání infekčního hlenu přes sluchovou trubici z nosohltanu do tympanické dutiny, je pacient učen, aby správně vyfoukl nos, mohou také předepisovat foukání sluchových trubek podle Politzera. Dobrým terapeutickým efektem je katetrizace sluchové trubice, která se provádí po anemizaci hltanu. Katétrem se do sluchové trubice vstříkne pár kapek 0,1% roztoku adrenalinu nebo suspenze hydrokortizonu.

Při léčbě tubotitidy je také předepsána řada fyzioterapeutických opatření: laserová terapie do oblasti úst sluchové trubice, UHF do nosu, UVR, pneumomasáž ušního bubínku.

Při adekvátní a včasné léčbě je akutní tubo-otitis vyléčen za několik dní. Účinnost léčby chronické tubotitidy závisí na včasném odstranění patologických stavů nosohltanu, vedlejších nosních dutin a nosní dutiny, které způsobují neustálý výskyt onemocnění.

Tubo-otitis u dospělých a dětí: příčiny, příznaky, léčba

Tubo-otitis (z latiny tuba - trubka, otus - ucho) je typem otolaryngologických onemocnění, kterým často trpí dospělí, a zejména děti. Co se stane s tímto onemocněním? Jak léčit tubootitidu v různém věku? Jak ji včas identifikovat a zabránit rozvoji komplikací? O těchto a dalších otázkách budeme diskutovat v našem článku.

Tubootitis, co to je?

Často se tubootitis nazývá eustachitida. To není zcela správné, protože Eustachitis je lokalizovaná léze Eustachovy trubice a tubo-otitis je onemocnění středního ucha, které je doprovázeno zánětem sluchové (Eustachovy trubice). To znamená, že otitis plus Eustachitis dává tubootitis. Oni jsou blízko příbuzní k sobě a být podobný ve symptomech a metodách léčby.

Jaký je vývoj onemocnění?

  1. Infekce proniká nosem nebo krkem do otvoru sluchové trubice, která se nachází v nosohltanu, a způsobuje zánět sliznice. To nabobtná, zužuje lumen potrubí. Eustachitida se vyvíjí.
  2. Tak, jak Eustachova trubice vstupuje do tympanické dutiny středního ucha, pak se časem infekce šíří do ní. Sliznice ucha bobtná, exsudát začíná vystupovat (může být hnisavý, serózní nebo slizký).
  3. Exsudát se hromadí a vyplňuje tympanickou dutinu, pak se zlomí ušním bubínkem a začíná vystupovat do zvukovodu.

Tyto procesy vedou k narušení ventilace ve středním uchu, což způsobuje tlak nutný k poklesu pulzů zvuku. Patologické sekrece nemohou být evakuovány z tympanické dutiny, protože je také zablokována sluchová trubice. To vše vede k poškození sluchu a vzniku charakteristických symptomů.

V dětství nejsou čichové a sluchové orgány plně rozvinuty a reaktivita těla je slabá. Proto s větší pravděpodobností onemocní tubootitidou. Dalším běžným onemocněním u dětí je otitis media. O metodách léčby otitis u dětí se můžete dočíst v jiném článku.

Tubo-otitis: jeho příčiny

Bakterie nebo viry, které pronikají do nosohltanu do eustachovy trubice, se obvykle stávají příčinou tubootitidy. To se děje s rýmou, sinusitidou, faryngitidou, bolestmi v krku a dalšími nemocemi ORL. Patogeny tubo-otitis jsou nejčastěji způsobeny stafylokoky nebo streptokoky, stejně jako akutní respirační virové infekce, jako je například chřipka, adenovirus. U dětí může dojít k zánětu uší proti spalničkám, černému kašli, záškrtu. Ve vzácných případech jsou diagnostikovány houbové léze.

Samozřejmě v sluchové trubici je systém ochrany proti vniknutí cizích těles a jeho obal také produkuje ochranný hlen. Nemoci horních cest dýchacích proto nevedou vždy k tubootitidě. Infekce je podporována několika faktory, mezi které patří: snížená imunita, abnormální struktura Eustachovy trubice, přítomnost chronických onemocnění, patologie nosu (polypóza, adenoidy, hypertrofie konchy).

Ve stadiu zánětu Eustachovy trubice se můžete pokusit zabránit šíření onemocnění do středního ucha. Jak to udělat, můžete se poučit z článku "Evstakhiit".

Klasifikace: typy a typy tubotitidy

V závislosti na délce onemocnění se to děje:

  • akutní tubootitis (trvá 1-2 týdny);
  • chronická tubo-otitis (trvá 1 měsíc až rok nebo více).

Chronická forma se vyvíjí častěji, pokud se vyskytla opakovaná recidiva akutní tubo-otitis, nebo pokud byla její léčba nesprávná. Chronický zánět je nebezpečný, protože na stěnách sluchové trubice a tympanické dutině se mohou tvořit adheze pojivové tkáně. Pokud onemocnění trvá roky, začnou atrofické a nekrotické procesy (odumírání tkáně).

Tubo-otitis se dělí na:

  • oboustranný;
  • levá strana;
  • vpravo.

Oboustranná tubootitida je simultánní léze pravé a levé sluchové trubice a středního ucha. Je to těžší a nebezpečnější. Častěji je tato diagnóza dána dětem.

Tubo-otitis: symptomy a projevy akutních a chronických forem onemocnění

Příznaky tubotitidy u dětí a dospělých v počáteční fázi zahrnují:

  • porucha sluchu (možná pocit ucpání, hluk v uchu, někteří říkají, že mají v uších bublání, nebo slyší rezonanci vlastního hlasu);
  • nepohodlí, tlaku v uších.

Příznaky tubootitidy mohou být mírné až do zánětu středního ucha. Problémy se sluchem se pak stávají vážnějšími, dochází k rozvoji ztráty sluchu. Člověk může pociťovat silnou bolest, jeho teplota stoupá. Po výskytu perforace v ušním bubínku a hnis z bolesti ustupuje. Charakteristickým rysem této fáze je výtok z ucha.

Jak se tubootitis vyskytuje u kojenců? Začnou se dotýkat ucha, které bolí, snaží se opřít tuto stranu o matku (nebo dokonce na nějaký povrch). Dítě se stává rozmarnou, jí špatně a spí (nebo naopak neustále spí). V tomto věku může teplota skočit vysoko.

Symptomy chronické tubotitidy se vyznačují neustálou přítomností výtoku z ucha, opakovaným výskytem bolesti a poruch sluchu a časem se sluch zhoršuje a zhoršuje. Tyto symptomy vymizí (toto období se nazývá remise) a po čase dochází k exacerbacím.

Diagnóza onemocnění

Diagnostika tubotitidy spočívá především v vyšetření nosní dutiny a ucha. První se nazývá rinoskopie a druhá otokografie. Provádí ji otolaryngolog.

Zadní rinoskopie umožňuje kontrolu nosohltanu, konců konchy a úst Eustachovy trubice a zjištění možných příčin jejího překrytí. Vyrábí se pomocí nazofaryngeálního zrcadla, které se zahřívá a vstřikuje pacientovi ústy do hloubky hrdla pod jazykem.

Otoscopy poskytuje informace o stavu sluchového kanálu a ušního bubínku. Při nástupu nemoci vypadá v důsledku tlakové poruchy v dutině středního ucha. Může být také oteklá, hyperemická. V perforovaném stupni jsou viditelné perforace a výtok z ní. Prostřednictvím ORL bude moci prohlédnout tympanickou dutinu.

Diagnóza tubootitis na základě kontrolních údajů. Oni mohou také přiřadit foukané na Polittser. Jedná se o postup, při kterém se gumový balón používá se vzduchem. V jedné nozdře vložte špičku válce, druhá nosní dírka je upnuta. Lékař stiskne balón a do nosu vstoupí vzduch. Ze zvuků slyšených během foukání určuje stupeň průchodnosti sluchové trubice. Pokud během procedury pozorujete ušní bubínek otoskopem, můžete určit jeho pohyblivost.

Budete také muset projít obecnými krevními testy, močí, a pokud je výtok z ucha, stěr k určení původce. K diagnostice tubotitidy lze navíc použít audio testy (testy sluchu), rentgenové paprsky nebo CT.

Léčba tubo-otitis

Pro léčbu tubotitidy u dětí a dospělých potřebujete:

  • zničit infekci;
  • zmírnit otok a zánět;
  • vyčistěte středové ucho a sluchové trubice, obnovte jejich průchodnost.

Metody léčby tubo-otitis jsou podobné metodám léčby otitidy, pouze další potřebou působit na sluchovou trubici.

Za tímto účelem lékaři předepisují:

  • antibiotika, antivirotika nebo antimykotika. Antibiotika pro tubootitidu pomáhají vyrovnat se s bakteriální infekcí zvenčí a snižují zánět. Pokud je nemoc snadná, pak s největší pravděpodobností nebudete potřebovat, a budete moci obnovit pomocí jemnější metody. Prodávají se například ušní kapky s antibiotiky nebo homeopatickými léky. Jsou bezpečnější a nepoškozují tělo. Existují také antifungální kapky (antimykotika). Jsou předepsány, pokud je tubo-otitis způsobena plísňovou mikroflórou. V případě SARS budou zapotřebí antivirotika (Arbidol, Laferobion, Anaferon);
  • protizánětlivé léky. ENT předepisuje nesteroidní protizánětlivé léky (Ibuprofen, Analgin) nebo kapky s kortikosteroidy. S tubootitidou je důležité jednat nejen ušima, ale i nosem. Takže budete potřebovat ušní a nosní kapky. Seznam léků proti tubootitidě naleznete v tabulce níže;
  • fyzioterapie. Když tubootitis předepíše zahřívání UHF, UV, elektroforézu, Solux. Tyto postupy jsou zaměřeny na zlepšení krevního oběhu a lymfatického oběhu, což má pozitivní vliv na proces hojení. Fyziologické postupy pomáhají zmírnit bolest, zánět a otok, obnovit nosní dýchání;
  • foukání a katetrizace sluchové trubice. Terapeutický účinek má také foukání, které se používá pro diagnostiku tubotitidy. Během čištění je možné vyčistit dutinu sluchové trubice od tekutiny a hnisu. Pokud je silně ucpaný, mohou být takové postupy neúčinné. Poté použijte katetrizaci (mytí katétrem, který je vložen nosní dírkou přímo do úst Eustachovy zkumavky). Před nazální dutina je vyčištěna, instiluje se vazokonstrikční kapky a anestetizuje. Antibiotika a antiseptické roztoky se podávají katétrem a působí přímo na místě zánětu;
  • mytí uší a nosu. Uši by měly být spláchnuty, pokud je výtok a nos - studený. K tomu použijte antiseptické roztoky. Nalije se do nosu nebo do ucha stříkačkou, pipetou nebo hruškou. Tlak by neměl být příliš silný. Pro uši se hodí 3% peroxid vodíku, ředěný vodou, furacilin, boritý alkohol. Více se můžete dozvědět o mytí uší z článku Otitis. Pro dezinfekci nosu fyziologickým roztokem, chlorhexidinem, peroxidem vodíku, Miramistinem. Také v lékárně se prodávají speciální zařízení na mytí. Jejich jména najdete v tabulce s léky;
  • vasokonstrikční kapky. Pomáhají odstraňovat otoky nosní sliznice a snižují množství hlenu. Existuje mnoho léků, které lze použít k léčbě zánětu sluchové trubice: Nazol, Nazolin, Galazolin, Sanorin, Pro nos, atd.

Pokud je pacient znepokojen silnou bolestí, předepsat léky proti bolesti. Mohou to být tablety (například Ketanov, Ketonal) nebo ušní kapky. Kapky lze použít pouze v přípravném stadiu!

Léčba chronické tubotitidy se provádí v komplexu za použití všech metod. To může trvat dlouho. Možná budete muset opakovat kurz znovu a více než jednou. V takovém případě, pokud je zánět sluchové trubice doprovázen atrofickými jevy a jizvy se tvoří v uších, se uchylují k chirurgickému odlupování středního ucha dutiny, následované plasty odstraněných fragmentů a uzavření perforace v ušním bubínku.

Antibiotika užívaná pro tubootitidu u dospělých:

  • Azithromycin. Kompozice obsahuje antibiotické makrolidy - azalid. K dispozici ve formě tablet a sirupu;
  • Amoxicilin. Jedná se o antibiotikum, které odkazuje na penicilin. K dispozici jsou tablety a suspenze pro injekce s amoxicilinem;
  • Cefuroxim. Druhé generace cefalosporinových antibiotik. Používá se v závažných případech, protože je silnější;
  • Flemoxin Solutab tablety. Obsahuje polosyntetický trihydrát amoxicilinu;
  • Ceftriaxon. Jedná se o cefalosporinové antibiotikum třetí generace, které má silný antibakteriální účinek. Podává se intramuskulárně nebo intravenózně.

Vhodné pro děti:

  • Augmentin, Amoxiclav, kombinuje amoxicilin a kyselinu klavulanovou, čímž zvyšuje spektrum antibakteriálního účinku. Děti do jednoho roku se používají ve formě kapek, od roku do 12 let - ve formě suspenzí pro orální podání;
  • Souhrnně (tablety nebo suspenze azithromycinu pro přípravu sirupu).

Je to důležité! Nezapomeňte navštívit otolaryngologa, který vám řekne, jak léčit tubootitidu ve vašem případě, protože situace mohou být jiné a stejné schéma nelze aplikovat na různé lidi.

Tubo-otitis (eustachitis): příčiny, příznaky, způsob léčby

Sluch je jedním z hlavních smyslů, skrze který člověk pozná svět kolem sebe. Sluchový analyzátor má komplexní strukturu a poskytuje zvukové zachycení a vnímání. Tubo-otitis je zánětlivá patologie středního ucha a sluchové trubice způsobená jeho dysfunkcí. Druhým názvem onemocnění je eustachitida.

Středové ucho se nachází ve spánkové kosti a skládá se ze dvou hlavních částí - tympanické dutiny a sluchové trubice. Dutina bubnu má tvar kostky a obsahuje ušní kosti - kladivo, kovadlinu a třmen, které jsou spojeny malými klouby. Přenášejí zvukové vibrace z bubínku do labyrintu. Eustachova trubice je určena k udržení stejného tlaku ve středním uchu a v atmosféře. Splnění této podmínky zajišťuje normální fungování celého sluchového systému osoby.

Sluchová trubka má malý průměr - asi 2 milimetry. Otok sliznice porušuje jeho permeabilitu, vzduch je špatně přiváděn do tympanické dutiny, vzniká zánět. Kombinovaná patologie Eustachovy trubice a středního ucha se nazývá tubo-otitis, salpingoitis nebo tuboimpanitis.

Podle lokalizace patologického procesu je nemoc rozdělena na levostrannou a pravostrannou tubo-otitidu, po proudu - akutní nebo chronickou, podle jejího původu - alergická a infekční, která je také klasifikována jako bakteriální, virová, plísňová a protozoální.

Etiologie

Kauzální původci infekční tubotitidy jsou viry, zástupci koksové mikroflóry - zlatý nebo epidermální stafylokoky, pyogenní streptokoky, pneumokoky a také některé pruty - pseudomonas, střevní, hemofilní. Patogenní houby a specifická mikroflóra - mycobacterium tuberculosis, bledý treponema a chlamydie se často stávají patogeny patologie.

Kauzativní faktory patologie jsou:

  • Rýma a rhinofaryngitida,
  • Bolest v krku
  • Frontitida, sinusitida, etmoiditida, spenoiditida,
  • Adenoiditida
  • Aerootit při poklesu atmosférického tlaku,
  • Anatomické znaky ORL orgánů,
  • Novotvary nosohltanu,
  • ORVI,
  • Nosní polypy
  • Infekce v dětství
  • Alergie,
  • Tamponáda nosu s akutním krvácením.

Patogeneze

Když tubootitis zhušťuje sliznici středního ucha, snižuje lumen Eustachovy trubice. Vzduch proudí dobře do bubínkové dutiny, ventilační procesy jsou narušeny. Sliznice ji začíná aktivně absorbovat. To vede k poklesu tlaku ve středním uchu, rozvoji vakua v sluchové trubici, deformaci a zatažení ušního bubínku, jakož i hromadění transudátu obsahujícího fibrin a proteinová vlákna.

Výskyt lymfocytů a neutrofilů v transudátu indikuje tvorbu exsudativní tubotitidy. Prodloužená dysfunkce sluchové trubice a oslabení imunitního systému může vést k rozvoji hnisavého nebo adhezivního otitis, adhezí, trvalé ztráty sluchu a úplné hluchoty.

Příznaky akutní formy onemocnění

Akutní tubo-otitis je obvykle komplikací chřipky, akutních respiračních virových infekcí nebo jiných respiračních onemocnění.

Klinické příznaky eustachitidy:

  1. Ucpání ucha
  2. Slyšitelnost vlastního hlasu v uchu,
  3. Hluk a hučení v uších,
  4. Bolesti hlavy
  5. Závratě
  6. Nevolnost
  7. Koordinace pohybu,
  8. Pocit "tekuté transfúze" v uchu,
  9. Poškození sluchu
  10. Menší výtok z ucha pacienta.

Pacienti obvykle nemají horečku a silnou bolest. Není-li akutní zánět léčen, stává se chronickým, což je obtížné léčit a často vede ke ztrátě sluchu.

Příznaky chronické patologie

Akutní tubo-otitida se stává chronickou v nepřítomnosti adekvátní léčby nebo přerušení léčby.

Klinické příznaky chronické tubotitidy:

  • Atrofie nebo skleróza sliznice,
  • Zákal a nehybnost ušního bubínku,
  • Stenóza Eustachovy trubice,
  • Vzhled hyperemických oblastí sliznic,
  • Tření a tlak v uchu.

Oskopické příznaky chronické tubotitidy jsou:

  1. Ušní bubínek se stáhne a znehybní,
  2. Rukojeť kladiva je deformovaná,
  3. Kužel odraženého světla zcela zmizí.
  4. Plavidla expandují,
  5. Proces ušní malleus vyčnívá.

Během remise zůstávají pacienti schopni pracovat a dobře se cítit. S exacerbací chronické formy patologie se objevují příznaky akutní eustachitidy.

Tubo-otitis u dětí

Dětský zvukový kanál je kratší a více než dospělý. Díky tomu bakterie a viry snadno pronikají do dutiny středního ucha.

Klinické projevy patologie u dětí jsou v mnoha ohledech podobné těm u dospělých:

  • Praskání uší
  • Přetížení uší a nosu
  • Ztráta sluchu,
  • Otoky a hyperemie ušního boltce,
  • Vzhled četných puchýřků ve vnějším zvukovodu.
  • Obnova sluchu při kašli, kýchání, polykání.

U dětí se akutní tubootitis často projevuje horečkou, mrazivostí a bolestivými pocity v uších.

Diagnostika

Pokud se výše uvedené příznaky objeví, měli byste se obrátit na otolaryngologa.

  1. Diagnóza tubo-otitis je založena na pacientových stížnostech a údajích z otoskopie, audiometrie a tympanometrie.
  2. Mikrobiologické vyšetření uchopitelného ucha, nosu nebo hltanu se provádí za účelem identifikace původce onemocnění a stanovení jeho citlivosti na antibakteriální léčiva.
  3. Pokud ORL lékař předpokládá, že pacient má alergickou tubo-otitidu, odkáže pacienta na alergika pro konzultace a testy alergie.
  4. Aby bylo možné diagnostikovat patologie, které způsobily tubootitidu, zkoumají nos a hrdlo pomocí čelního reflektoru a provádějí CT vyšetření.

Léčba

Tradiční léčba

  • Antibakteriální terapie je účinná proti infekčním tubo-otitis. K tomu použijte antibiotika lokálně ve formě kapek - "Normaks", "Otofa", "Tsipromed"; antibiotika pro orální podání - "Amoxicilin", "Ampicilin", "Azithromycin"; antibakteriální látky pro intramuskulární injekce - Cefazolin, Netilmicin. Samoléčba baktericidními a antibakteriálními léky může zhoršit celkový stav a vést k rozvoji superinfekce.
  • Pro léčbu alergické tubotitidy jsou pacientům předepsány antihistaminika - „Cetrin“, „Diazolin“, „Loratodin“.
  • Symptomatická léčba eustachitidy je použití vazokonstrikčních nosních kapek, což snižuje otok sliznice - naftyzinu, rinonormu, xylometazolinu.
  • Imunomodulační léky, které zvyšují ochranné vlastnosti těla - "Polyoxidonium", "Imunorix", "Bronhomunal."
  • Zavedení katétru do dutiny středního ucha "Hydrokortison" pro snížení zánětu, stejně jako proteolytické enzymy pro zkapalnění transudátu.
  • Při léčbě zánětu Eustachovy trubice má velký význam odstranění ložisek infekce. K tomu proveďte adenoidektomii, tonzilektomii, odstranění nádorů, septoplastiku.

Fyzioterapie

  1. Pneumatická masáž ušního bubínku zvyšuje jeho pružnost, snižuje napětí a normalizuje pohyblivost sluchových kůstek. Provádí se pomocí speciálního zařízení, které působí na membránu a zvyšuje její pohyblivost. Tato událost pomáhá předcházet vzniku jizev při akutním otitis media nebo tubo-otitis, což vede ke ztrátě sluchu.
  2. Laserová terapie má protizánětlivé, anti-edematózní, detoxikační a antialergické účinky.
  3. Ultrafialové záření má imunostimulační, analgetický a regenerační účinek na tělo.
  4. UHF terapie stimuluje lymfy a krevní oběh, urychluje metabolismus, zlepšuje fungování vnitřních orgánů a systémů.

Alternativní medicína

  • Čerstvě vymačkaná šťáva aloe se smíchá s teplou vodou a tento prostředek se vštípne do nosu 6 kapkami do každé nosní dírky. Vložte tampony navlhčené ve zředěné šťávě do uší.
  • Po očištění zvukovodu se do uší vmíchá teplá cibulová šťáva. Navlhčená v této šťávě turunda vstříkla do uší. Cibulová šťáva také pohřbí nos.
  • Z heřmánku nebo vlaku připravte horký vývar. Pacient je vysazen nad kbelík s vývarem a pokrytý ručníkem. Po podobné parní lázni pro uši, je doporučeno, aby se suché oteplování obklad.
  • Česnekový olej je účinná léčba tubotitidy a otitis.
  • Pro vodku jsou čerstvé listy máty nakresleny na týden a jejich uši jsou instilovány třikrát denně.
  • Turunda z gázy nebo obvazu navlhčená v tinktuře noční košile a vstřikovaná do nemocných uší.
  • Osvědčeným nástrojem používaným doma k léčbě tubootitidy je alkohol boritý. Účinně odstraňuje bolest. Zahřejte teplý alkohol do uší, 2-3 kapky, po které je ucho pokryto bavlněným tampónem.

Prevence

Prevence patologie spočívá v včasné detekci a eliminaci onemocnění dýchacích cest.

  1. Pacientům se doporučuje vyhnout se náhlým poklesům tlaku, hypotermii, průvanu a zcela eliminovat potápění a horolezectví.
  2. Zvláštní pozornost si zaslouží proces foukání nosu. Nos by měl být jemný, držet jednu nozdry a ústa otevřená.
  3. Pro alergická a respirační onemocnění je nutné použít vazokonstriktor a antihistaminika.
  4. Systematické vytvrzování pomůže vyhnout se častému nachlazení a snížit riziko tubootitidy.
  5. Odborníci doporučují omezit dlouhé lety na letadlech.

Tubootitis

Tubo-otitis je častou komplikací akutní respirační infekce na pozadí špatného chladu. Zánět sliznice sluchové trubice vede k přetížení jednoho nebo dvou uší najednou, což je doprovázeno těžkým nepohodlím a vyžaduje včasnou prevenci a řádnou léčbu.

Proč se vyvíjet?

Co je tubootitis? Tubo-otitis je zánět sliznice Eustachovy trubice s edémem, který vede k úplné nebo částečné obstrukci lumenu. Nejčastěji se vyvíjí v důsledku refluxu sliznice z nosohltanové dutiny v předvečer sluchové trubice. Příčiny tubotitidy zahrnují:

  • akutní respirační virové infekce;
  • bakteriální onemocnění;
  • polypy nosohltanu, nosní dutiny;
  • adenoidy;
  • chronická tonzilitida s hnisavým výtokem;
  • chronická rýma;
  • alergická rýma;
  • častá bolest v krku;
  • nádory nosohltanu;
  • cysty;
  • anatomické anomálie struktury sluchové trubice.

Akutní rýma je doprovázena silným oddělením hlenu, nazální kongescí, kýcháním - nesprávným nadměrným foukáním nosu dochází k tvorbě turbulentního proudění vzduchu v nosohltanu, házení částic hlenu do sluchové trubice spolu s patogeny. Eustachova trubice, nezbytná pro udržení rovnováhy tlaku nosohltanu a středního ucha, přestává plnit svou funkci - jsou narušeny ventilační procesy, což vede k posunu atmosférického tlaku, retrakci ušního bubínku a vzniku symptomů tubotitidy.

Uzavření Eustachovy trubice patologickou sekrecí nebo oteklou sliznicí vede ke snížení tlaku v bubínkové dutině, což zcela utěsní střední ucho. Růst patogenů na sliznici nosohltanu vede k rozvoji různých komplikací, například otitis, zánětu ušního bubínku nebo infekce vnitřního ucha.

Když komplikace závislé na lokalizaci zánětlivého procesu závisí na lokalizaci zánětlivého procesu, míra slizničních lézí. Rychlý růst patogenní flóry způsobuje zánět jiných orgánů tympanické dutiny, nosohltanu.

Kdo se vyvíjí?

Předpoklady pro vývoj Eustachitis je u malých dětí do pěti let věku, ve kterých je sluchová trubice, na rozdíl od dospělých, krátká, široká a je horizontální. Fyziologické změny v nosohltanu dětského věku vyvolávají častý výskyt rýmy, růst adenoidů, mandlí hltanu - to vede k poruchám ventilace nosohltanu.

Vzhledem k širokému rozšíření tubotitidy vyvinuli otolaryngologové rizikové skupiny pro osoby náchylné k rozvoji onemocnění s cílem včasné prevence a včasné léčby. Riziková skupina zahrnuje:

  • děti, které poprvé navštěvují vzdělávací instituce pro děti;
  • často nemocné děti a dospělí;
  • lidé, kteří změnili klimatické podmínky, kteří se přestěhovali do jiného regionu;
  • obyvatelé klimaticky chladných zón;
  • osoby s chronickým onemocněním nosohltanu přenášené dědictvím;
  • osoby s nízkou odolností vůči infekčním onemocněním;
  • kojenci;
  • pacienti po operaci dutin, nosohltanu;
  • lidé s obecným poklesem imunitní rezistence.

Chronická tubo-otitis se vyvíjí u lidí po častých exacerbacích akutní rýmy, včetně alergické etiologie. Trvalé podráždění sliznice vede k zesílení jeho stěn, což vede k trvalé ztrátě sluchu.

Volná dostupnost a široká distribuce systémů, jejichž cílem je praní paranazálních dutin doma, vede k ustálenému nálevkovitému prodloužení vestibulu sluchové trubice, což způsobuje stálý reflux hlenu ve středním uchu. Po jednom nebo dvou oddělených promytích je pozorován charakteristický vzor vývoje tubo-otitidy i po mírné respirační infekci.

Příznaky

Typické symptomy jsou charakteristické pro akutní i chronické formy. V důsledku nerovnováhy tlaku ve středním uchu se vyvíjí charakteristický klinický obraz. Příznaky tubotitidy zahrnují:

  • ucpání ucha na postižené straně;
  • rostoucí nepohodlí;
  • bolest hlavy;
  • hluk v obou uších;
  • ztráta sluchu;
  • sluchové postižení;
  • autofonie;
  • letargie;
  • slabost

Akutní tubo-otitis je charakterizován náhlým nástupem, spontánní obturací sluchové trubice, relativně snadným průběhem. U těžkého katarálního syndromu, těžkého kýchání, se obvykle nevyskytuje mírné blokování vnějšího lumenu Eustachovy trubice. Nadměrné hromadění patologického výboje je příznivým prostředím pro růst patogenních bakterií.

V akutním katarálním průběhu je stav pacientů uspokojivý, stabilní, což je způsobeno absencí vysoké teploty a známkami infekční intoxikace. Bilaterální léze je doprovázena výrazným zhoršením stavu až do úplné dočasné ztráty sluchu.

Tubo-otitis - co to je, symptomy a diagnostika, léčba a prevence

Mezi otolaryngologickými onemocněními se často setkáváme s jednostrannou nebo oboustrannou tubo-otitidou - jaká je to nemoc a jak ji léčit doma, mnozí se zajímají o ty, kteří pociťují její charakteristické příznaky. Často je také patologie nazývána Eustachitis, ale tato patologie je lokalizovaná léze Eustachovy trubice. Tuboitis je onemocnění středního ucha. Ovlivňuje nejen Eustachovu trubku. Tubo-otitis je kombinací otitis a eustachitidy. Onemocnění úzce souvisí jak v symptomech, tak v léčebných metodách.

Co je tubootitis

Toto je název onemocnění charakterizovaného katarálním zánětem sliznice vnitřního ucha, jehož společnou příčinou je dysfunkce sluchové trubice. Často se termín "tubo-otitis" nahrazuje výrazem "Eustachitis". Toto onemocnění má několik kódů ICD-10:

  • H68 "Zánět a ucpání Eustachovy trubice";
  • H69 "Jiná onemocnění Eustachovy trubice".

Vývoj onemocnění začíná infekcí nosem nebo krkem infekce v Eustachově trubici. Její díra je v nosohltanu. Infekce způsobuje zánět sliznice, což vede k jejímu otoku. Výsledkem je, že se lumen trubice zužuje, což vede k eustachitidě. Další vývoj onemocnění:

  1. Trubka jde do středního ucha, takže se postupně šíří zánět. Také dochází k edému sliznice.
  2. V důsledku zánětu se exsudát začíná vylučovat - slizký, hnisavý nebo serózní.
  3. To se hromadí, vyplní tympanum, a pak se prorazí přes membránu a jde do zvukovodu.

Důsledkem těchto procesů je porušení ventilace středního ucha a pokles tlaku, který zajišťuje vedení zvukových impulsů. I když se exsudát nemusí dostat z důvodu zablokované sluchové trubice. To je hlavní příčina ztráty sluchu. Tubo-otitis často postihuje děti, protože jejich orgány sluchu a zápachu nejsou plně rozvinuty.

Důvody

Hlavními příčinami tubootitidy jsou viry a bakterie, které vstupují do Eustachovy trubice přes nosohltan. Tento proces je charakteristický pro anginu pectoris, sinusitidu, akutní nebo chronickou rýmu, faryngitidu a další ORL onemocnění. Mezi bakteriemi, stafylokoky a streptokoky způsobují tubootitidu. Z virů způsobuje onemocnění chřipku nebo adenovirus. Jiné příčiny vývoje tubotitidy:

  • černý kašel
  • záškrt;
  • spalničky;
  • houbové léze;
  • zánět adenoidů;
  • hypertrofie turbinátu;
  • polypy;
  • alergická reakce na užívání některých léků;
  • recidivy chronické angíny;
  • šarlatovou horečku;
  • bakteriální faryngitida.

Průtokové vzory

Hlavní klasifikace tubo-otitis ho dělí na druh podle povahy proudění. Podle tohoto kritéria jsou popsány dvě formy onemocnění:

  1. Pikantní Tento typ trvá asi 1-2 týdny. Akutní tubo-otitis je charakterizován výraznějšími symptomy. Adekvátní léčba umožňuje zastavit příznaky patologie během několika dní.
  2. Chronické. Doba trvání tohoto formuláře je od 1 měsíce do jednoho roku nebo déle. Vyvíjí se v důsledku nedostatečné léčby akutní formy, která se stává chronickou. Příznaky nemoci jsou zde méně výrazné a patologie samotná je charakterizována změnou období remise a relapsu.

Poloha

Zánět může postihnout jedno ucho i obojí. V prvním případě je diagnostikována unilaterální tubo-otitis. To není tak těžké, to může být vpravo a vlevo. Akutní dvoustranná tubootitida je diagnóza, která se častěji podává dětem. Onemocnění okamžitě postihuje pravou a levou sluchovou trubici. Z tohoto důvodu je bilaterální tubo-otitis považována za nebezpečnější, zejména u mladších pacientů. U dospělých je méně časté. Často jsou diagnostikováni s pravostrannou nebo levostrannou tubootitidou. Hlavní příčinou je oslabený imunitní systém.

Příznaky

Pro akutní a chronickou tubotitidu jsou charakteristické některé symptomy. Obecné příznaky onemocnění mohou být slabé, dokud zánět nedosáhne středního ucha. Poté se příznaky stávají závažnějšími, dokonce i se ztrátou sluchu. Mezi běžné formy obou forem onemocnění patří:

  • ztráta sluchu;
  • pocit ucpání v uších;
  • autofonie, když člověk slyší ozvěnu vlastního hlasu;
  • periodický hluk v uchu;
  • zvýšená únava;
  • nevolnost;
  • bolest hlavy;
  • pocit těžkosti na jedné straně, v závislosti na tom, zda pravostranná nebo levostranná tubo-otitis;
  • pocit, že tekutina teče v uchu, když je hlava nakloněna nebo otočena.

Akutní tubootitis

Tato forma tubo-otitidy se vyznačuje stabilním zdravotním stavem. Teplota ne vždy stoupá, často zůstává v normálních mezích. Zvýšená bolest je zřídka pociťována. Hlavní příznaky akutní formy tubotitidy jsou:

  • pocit duhové tekutiny;
  • přetížení jednoho nebo obou uší;
  • těžkost v hlavě na straně pacientova ucha;
  • rezonance v uchu vlastního hlasu;
  • tinnitus;
  • ztráty sluchu v důsledku nízkofrekvenčních zvuků.

Chronická tubootitida

Pokud se akutní forma objeví v důsledku infekce, pak je chronická forma jejím důsledkem při absenci léčby nebo častých recidiv. Vzhledem k porušení průchodnosti Eustachovy trubice se její stěny drží dohromady a příznaky tubo-otitis se stávají trvalými. Hlavními rysy tohoto formuláře jsou:

  • ustálená redukce lumen Eustachovy trubice;
  • částečné zarudnutí sliznice;
  • sluchové postižení;
  • trvalá povaha ztráty sluchu;
  • atrofie, skleróza sliznice;
  • pocit tlaku a trhání v uchu;
  • hyperemické oblasti na sliznici.

Bilaterální tubootitis u dětí

Tendence dětí k bilaterální tuboboitui je způsobena tím, že mají kratší a hladší zvukový kanál než dospělý. Z tohoto důvodu bakterie a viry snadno pronikají do středního ucha. U dětí je onemocnění často doprovázeno mrazem, horečkou a akutní bolestí ucha. Další charakteristické příznaky bilaterální tubotitidy jsou:

  • ztráta sluchu;
  • četné vezikuly ve vnějším zvukovodu;
  • trhliny v uších;
  • hyperemie a edém ušního boltce;
  • sluch je obnoven pouze při polykání slin, kašlání a kýchání.

Mláďata se neustále dotýkají ucha, které jim vadí. Děti se ho snaží opřít o matku nebo o jakýkoliv povrch. V důsledku bolesti a nepohodlí se dítě stává náladovým a neklidným. Nesmí spát, jíst ani úplně odmítnout jíst. U dětí s tubootitidou může vzrůst horečka. V chronické formě mají výtok z ucha. Na tomto pozadí dítě neslyší dobře. Tyto příznaky mohou zmizet a znovu se objevit.

Komplikace onemocnění

Hlavními důsledky tubotitidy jsou ztráta sluchu a hluchota. Riziko jejich vývoje je vyšší u chronické formy onemocnění. Je to nejnebezpečnější, takže patologie by měla být léčena od prvních příznaků. Další možné komplikace:

  • problémy s vestibulárním aparátem;
  • infekce ucha z vnitřní strany lebky;
  • meningitida;
  • dysfunkce ušního bubínku;
  • hnisavý zánět středního ucha;
  • neurosenzorická ztráta sluchu;
  • absces;
  • sepse.

Diagnostika

Otorinolaryngolog bude první, kdo diagnostikuje onemocnění vyšetřením nosní dutiny a ušního pacienta. Jedná se o rinoskopii a otoskopii. Pomáhají kontrolovat nosní sliznici, ústa Eustachovy trubice, konce konchy. V důsledku toho můžete zjistit příčinu zúžení lumen. Rhinoskopie se provádí pomocí speciálního nazofaryngeálního speculum.

Oskopie je postup, který zkoumá stav zvukovodu a ušního bubínku. Při vývoji Eustachitidy je pozorován edém a hyperémie sliznice. Pokud nemoc pronikla do děrovaného stádia, pak je viditelný výtok z bubínku a perforace. Další metody diagnostiky patologie:

  • foukání přes uši podle Politzera - postup, ve kterém je špička balónu vložena do jedné nosní dírky a druhá je sevřena, po které je vzduch vpusten, aby zkontroloval průchodnost sluchové trubice;
  • kompletní krevní obraz;
  • analýza moči;
  • ušní tampon;
  • audio testy - studie sluchu;
  • radiografie;
  • počítačová tomografie.

Léčba tubotitidy

Proti tomuto onemocnění je předepsána komplexní léčba, která je zaměřena na potlačení infekce v horních dýchacích cestách, snížení známek zánětu a obnovení normální průchodnosti sluchové trubice. Léčba tubootitidy u dospělých je téměř stejná jako u dětí. Malí pacienti jsou předepisovány léky opatrněji, protože mnoho z nich má věková omezení. Obecně lze režim léčby zobrazit následujícím způsobem:

  1. Eliminace patogenu. Pokud je příčinou patologie bakterie, pak by měla být léčena antibakteriálními léky. Purulentní záněty mohou potlačit makrolidová a penicilinová antibiotika.
  2. Odstranění bolesti. Provádí se pomocí jmenování analgetik.
  3. Eliminace alergií. Pokud je onemocnění alergické povahy, pak jsou jeho symptomy odstraněny pomocí antihistaminik.
  4. Odfoukne sluchátko. Tato metoda pomáhá obnovit její propustnost.
  5. Katetrizace Eustachovy trubice. Provádí se pomocí katétrů, které jsou vloženy do dutiny středního ucha. Prostřednictvím nich se dostanou léky, jako je adrenalin nebo hydrokortison, které zlepšují propustnost potrubí.

Na pozadí lékařské péče mohou být předepsány fyzioterapeutické postupy, které urychlují zotavení. Jejich seznam obsahuje:

  • zahřívání suchého tepla;
  • masáž ušního bubínku;
  • lokální ultrafialové záření;
  • laserová terapie v ústech Eustachovy trubice;
  • vystavení vysokofrekvenčním proudům středního ucha.

Léky

Léčba je hlavní léčbou tubo-otitis. V závislosti na symptomech u konkrétního pacienta mohou být předepsány léky z různých skupin, včetně:

  1. Antihistaminika. Tyto prostředky jsou přijímány ústně. Do této kategorie patří léky jako Suprastin, Diazolin, Loratadin a Cetrin.
  2. Antibiotika. Účinný v případě bakteriální povahy Eustachitidy. Lékař může předepsat Azithromycin nebo Amoxiclav a některá sulfanilamidová antibiotika.
  3. Lokální vazokonstriktor. To zahrnuje takové kapky a spreje pro nosní dutinu, jako je Otrivin, Sanorin, Tizin, Galazolin.
  4. Vitamíny a imunomodulátory. Imunorix, Bronhoimunal, Polyoxidonium pomáhají zvýšit ochranné vlastnosti organismu.

Antihistaminika

Při alergické eustachitidě jsou základem léčby antihistaminika. Uvolňují otoky a zarudnutí sliznic. Z antialergických léků může být předepsáno následující:

  1. Tsetrin. K dispozici ve formě tablet a sirupu. Výhodou této možnosti je možnost použití u dětí starších 2 let. Obě formy medikace mají antipruritické a anti-exsudativní účinky. Nevýhodou jsou možné vedlejší účinky.
  2. Loratadine. Toto antialergické činidlo 2 generace. Na základě stejné látky. K dispozici také ve dvou formách: pilulky a sirup, který je povolen od 2 let věku. Plus lék - platí po dobu 8-12 hodin po aplikaci. Stojí za zmínku, že Loratadin má ve srovnání s Cetrinem více kontraindikací.

Antibakteriální léčiva

Antibakteriální terapie je účinná proti Eustachitidě způsobené bakteriemi. Mohou to být nejen tablety pro orální podání, ale také kapky pro místní použití a injekce pro intramuskulární podání. Nemůžete předepsat antibiotika, protože každé léčivo je účinné pouze proti specifickým bakteriím. To může stanovit pouze lékař po požití tampónu. Mezi často předepsanými antibiotiky:

  1. Amoxicilin. Hlavní složkou je látka stejného jména. Plus - velké množství forem uvolňování léku. Pozastavení je povoleno pro děti do 5 let. Existují také tablety, kapsle a granule. Všechny formy uvolňování mají široké spektrum aktivity ve vztahu k aerobním grampozitivním bakteriím. Nevýhodou je velký počet nežádoucích účinků.
  2. Cefazolin. Je to antibiotikum pro intramuskulární a intravenózní injekce. Používá se ve vážnějších případech. Seznam vedlejších účinků je mnohem menší ve srovnání s jinými podobnými antibiotiky. Plus je rychlost léku a možnost jeho použití u dětí starších než 1 měsíc. Nevýhoda - nástroj se prodává pouze na lékařský předpis.

Ušní kapky pro Eustachitis

Antibiotika pro Eustachitis mohou být také předepsány ve formě kapek. Jsou určeny pro lokální použití doma. Prostřednictvím použití přímo v lézi zvyšuje účinnost léčby. Účinné kapky proti tomuto onemocnění jsou následující:

  1. Otofa Základem kapek je sodná sůl rifamycinu - látka, která zabraňuje rozvoji bakterií. Navíc je lék, že má malou systémovou absorpci. Navíc prakticky nevede k výskytu nežádoucích účinků. Tyto kapky u tubootitidy mohou být také použity k léčbě dětí.
  2. Normakové. Kapky na bázi norfloxacinu. Tato látka vykazuje antimikrobiální účinek proti grampozitivním a gram-negativním aerobním bakteriím. Minus - nemůžete použít věk 12 let a těhotenství. Výhoda - v těžkých případech lze kapky použít každé 3 hodiny, dokud se stav nezlepší.

Léčba borovým alkoholem

Tato metoda je často označována jako tradiční medicína. Borový alkohol se prodává v každé lékárně. Nástroj spadá do kategorie rozpočtu. Jeho hlavní vlastností je baktericidní účinek. Domácí léčba eustachitidy boritým alkoholem se provádí následujícím způsobem:

  • leží na straně naproti nemocnému uchu;
  • držte lahvičku s alkoholem v rukou několik minut, abyste ji zahřáli;
  • dále shromáždit 3 až 4 kapky kapaliny v pipetě;
  • odkapávají je do zvukovodu;
  • ležet 10 minut;
  • na konci procedury zavřete zvukový kanál vatou;
  • postup opakujte 2-3 krát po celý den až do úlevy.

Prevence

Hlavním cílem prevence je snížení zátěže u ušních boltců. Pokud jste náchylní k chorobám uší, neměli byste se potápět pod vodou, horolezectvím a používat leteckou dopravu. Aby se zabránilo rozvoji Eustachitidy, je nutné včas léčit virové a bakteriální infekce. Další opatření k prevenci nemocí: t

  • posílit imunitní systém;
  • jíst správně;
  • nosit klobouk během chladného období;
  • zpevní tělo;
  • vyhnout se podchlazení, průvanu;
  • při prvních příznacích ucpání ucha se poraďte s lékařem;
  • správně vyfoukněte nos, když máte nachlazení - nejprve držte jednu nosní dírku, pak druhou, bez jakéhokoli úsilí;
  • vyhnout se poranění nosu, hlavy, ucha;
  • vzdát se špatných návyků;
  • v případě alergických nebo respiračních onemocnění používejte vazokonstrikční léčiva.

Přečtěte Si Více O Kašel