Lymfadenitida u dětí

Lymfadenitida u dětí je zánětlivá reakce lymfatických uzlin v reakci na lokální nebo obecné patologické procesy v těle. Serózní lymfadenitida u dětí se vyskytuje se zvýšením, zhutněním, citlivosti lymfatických uzlin; hnisavá lymfadenitida je doprovázena lokální (hyperémií, edémem) a obecnými symptomy (prudké zhoršení zdraví, horečka). Diagnóza lymfadenitidy u dětí je stanovena na základě klinického vyšetření, kompletního krevního obrazu, ultrazvuku a punkcí lymfatických uzlin. V léčbě lymfadenitidy u dětí se používá konzervativní taktika (antibakteriální, desenzibilizační, detoxikační terapie, lokální aplikace, UHF) nebo chirurgické otevření a drenáže hnisavého zaměření s povinnou eliminací primárního zdroje infekce.

Lymfadenitida u dětí

Lymfadenitida u dětí je infekční nebo neinfekční zánětlivý proces v periferních orgánech lymfatického systému - lymfatické uzliny. Lymfadenitida patří k předním místům v četnosti výskytu v pediatrické praxi, a to díky morfofunkční nezralosti lymfatického systému dítěte. Nejčastěji je lymfadenitida pozorována u dětí ve věku od 1 do 6 let a má rychlejší průběh než u dospělých. Lymfadenitida u dětí se vyvíjí podruhé, což komplikuje průběh hlavních infekčních zánětlivých onemocnění, proto mohou být u dětí zjištěny nárůsty lymfatických uzlin u různých dětských specialistů: pediatra, dětského otolaryngologa, dětského zubního lékaře, dětského chirurga, dětského imunologa, dětského revmatologa atd.

Důvody

Růst a vývoj lymfoidních formací u dětí trvá až 6-10 let; toto období je spojeno se zvýšenou citlivostí na různé infekční agens a nedostatečnou bariérovou filtrační funkcí. Lymfatické uzliny, jako prvky imunitní ochrany, jsou zapojeny do všech patologických procesů probíhajících v těle: rozpoznávají a zachycují cizí částice (bakterie, toxiny, produkty rozkladu tkání), zabraňují jejich šíření z místního zdroje a vstupují do krve.

Lymfadenitida u dětí má nejčastěji nespecifický genezi, hlavními patogeny jsou pyogenní mikroorganismy, především stafylokoky a streptokoky. Při lymfadenitidě u dětí je obvykle primárním cílem akutního nebo chronického hnisavého zánětu, ze kterého infekce vstupuje do lymfatických uzlin s prouděním lymfy, krví nebo kontaktem.

Více než 70% případů lymfadenitidy u dětí je spojeno se zánětlivými procesy horních cest dýchacích - tonzilitida, sinusitida, otitis. Lymfadenitida u dětí často doprovází infekce kůže a sliznic: furunky, pyodermie, hnisavé rány, ekzémy, stomatitida. Lymfadenitida může zkomplikovat průběh různých bakteriálních a virových infekcí u dětí - horečka, záškrt, akutní respirační virové infekce, chřipka, příušnice, neštovice ovcí a spalničky. Největší počet lymfadenitid u dětí je pozorován v období podzimu a zimy kvůli nárůstu počtu infekčních onemocnění a exacerbaci chronických onemocnění.

Lymfadenitida u dětí starších 6-7 let může být spojena se zánětlivými onemocněními systému zubní čelisti (pulpitis, periodontitis, osteomyelitida). V tomto případě může dojít k nárůstu symptomů lymfadenitidy u dětí po zmírnění patologického procesu v primárním zaměření. Příčinou specifické lymfadenitidy u dětí je infekční onemocnění s typickým poraněním lymfatické uzliny - tuberkulóza, infekční mononukleóza, brucelóza, aktinomykóza, syfilis atd.

V některých případech může být lymfadenitida u dětí spojena s onemocněním krve (akutní a chronická leukémie), lymfatickými tkáňovými tumory (lymfosarkomem, lymfogranulomatózou) a traumatickým poškozením samotných lymfatických uzlin. Lymfadenitida je obvykle pozorována u dětí s lymfatickou hypoplastickou diatézou, často nemocných s akutními respiračními virovými infekcemi, s anamnézou souběžných infekcí herpes viru (CMV, virus Epstein-Barr) a chronických gastrointestinálních onemocnění.

Klasifikace

V závislosti na typu patogenu je u dětí izolována nespecifická a specifická lymfadenitida, která může mít akutní (až 2 týdny), subakutní (2 až 4 týdny) nebo chronickou (více než měsíční) průběh. Podle povahy zánětlivých změn v lymfatických žlázách u dětí se rozlišují serózní (infiltrace), hnisavé, nekrotické (s tajícími uzly) lymfadenitida a adenoflegmon.

Podle léze je lymfadenitida u dětí rozdělena na regionální (cervikální, submandibulární, axilární, inguinální atd.) A generalizovaná; podle etiologického faktoru - odontogenní (spojený s patologií systému zubní čelisti) a neodontogenní.

Příznaky

Obecně platí, že lymfadenitida u dětí postihuje lymfatické uzliny na obličeji a krku (nejčastěji submandibulární a cervikální na jedné nebo obou stranách, méně často - příušní, bukální, týlní, ušní), v některých případech - axilární, inguinální.

Serózní stadium akutní nespecifické lymfadenitidy u dětí (1-3 dny nemoci) se projevuje bolestivě, výrazně se zvětšuje a je těsně elastický k dotekovým regionálním lymfatickým uzlinám, aniž by ztratil svou pohyblivost a vytvořil lokální kožní reakci. Obecný stav dítěte není porušen, teplota se mění od normálních hodnot k subfebrilním.

Přechod akutní lymfadenitidy do hnisavého stadia (3-6 dnů onemocnění) se objevuje s výraznými lokálními příznaky a prudkým zhoršením pohody dětí. Existují známky intoxikace: zimnice, vysoká horečka (až 40ºС), bolest hlavy, těžká slabost, nedostatek chuti k jídlu a poruchy spánku. V oblasti postižených lymfatických uzlin se vyskytují intenzivní tahové nebo střelné bolesti, periadenitida, lokální hyperémie a otok kůže. Možná vývoj adenophlegmon s příchodem ohnisek fluktuace a uvolnění hnisavého zánětu za lymfatickou uzlinou. Adenoflegmony maxilofaciální oblasti mohou být komplikovány dutinovou sinusovou trombózou, mediastinitidou, sepse.

Chronická lymfadenitida u dětí se může vyvíjet primárně, pokud jsou patogeny slabě virulentními mikroorganismy nebo se stávají pokračováním akutní formy onemocnění. Při chronickém průběhu bez exacerbace jsou lymfatické uzliny zvětšené, omezené pohyblivostí, spíše husté, ale bezbolestné; blahobyt dítěte není porušen; zřídka se vyvíjí hnisání. Pokud má dítě chronickou infekci, která dlouhodobě zpomaluje lymfadenitidu, jsou lymfatické uzliny postupně ničeny a nahrazeny granulační tkání.

Tuberkulózní lymfadenitida u dětí má dlouhý průběh, obvykle omezený na cervikální skupinu lymfatických uzlin, shromážděných v těsném, bezbolestném, významném balení, podobném obojku. Tuberkulózní lymfadenitida u dětí může být komplikována kazuistickým kazem, tvorbou píšťalných pasáží, zjizvením v kůži.

Specifická lymfadenitida spojená s očkováním proti tuberkulóze ("bezhezheit") se může vyvinout u dětí s nízkou a změnou obecnou reaktivitou, projevující se chronickými kalcifickými případovými lézemi axilárních lymfatických uzlin. Generalizovaná lymfadenitida u dětí je pozorována při diseminované plicní tuberkulóze a chronické tuberkulózní intoxikaci; doprovázené charakteristickou fibrózou uzlin („žláz-kameny“).

Diagnostika

Diagnostika lymfadenitidy u dětí zahrnuje důkladné fyzikální vyšetření, hodnocení klinického obrazu a historie onemocnění, klinické vyšetření krve, ultrazvuk lymfatických uzlin a řadu dalších diferenciálních diagnostických testů. Detekce lymfadenitidy u dětí může vyžadovat vyšetření lékařem různých specializací: pediatrem, specialistou na infekční onemocnění, dětským otolaryngologem, hematologem, chirurgem, specialistou na tuberkulózu.

V průběhu diagnostiky je nutné stanovit etiologii lymfadenitidy u dětí, identifikovat primární zaměření hnisavého zánětu. Pomocné metody detekce tuberkulózní lymfadenitidy u dětí jsou tuberkulinové testy, rentgen hrudníku, diagnostická punkce a bakteriologická kultura materiálu. Pokud je podezření na onkologický proces, provede se biopsie lymfatické uzliny s cytologickým a histologickým vyšetřením tkáně.

Diferenciální diagnostika lymfadenitidy různých lokalizací u dětí se provádí s nádory slinné žlázy, metastázami zhoubných novotvarů, flegmonem, strangulovanou inguinální hernií, osteomyelitidou, systémovými onemocněními (sarkoidóza, leukémie), difúzními onemocněními pojivové tkáně (juvenilní revmatoidní artritidou, srdeční arytmií, adrenalinou, ženami, adolescenty, sarkoidózou, leukózou, ženami, adolescenty, sarkoidózou, leukózou).

Léčba lymfadenitidy u dětí

Léčba lymfadenitidy u dětí je dána stupněm, typem onemocnění, stupněm intoxikace a je zaměřena na zastavení infekčních a zánětlivých procesů v lymfatických uzlinách a odstranění primárního zaměření infekce.

Při akutní serózní a chronické nespecifické lymfadenitidě u dětí se používá konzervativní terapie, včetně antibiotik (cefalosporiny, polosyntetické peniciliny, makrolidy), desenzibilizačních činidel, lokální léčby (suché teplo, obklady s Vishnevsky mastí, UHF). Zobrazeny tonické léky - glukonát vápenatý, askorutin, vitamíny, imunostimulancia.

Při absenci účinku terapie nebo přechodu lymfadenitidy na hnisavé stadium je dítě hospitalizováno a provádí se nouzová pitva, drenáž a sanitace hnisavého ohniska. V případě nekrotické lymfadenitidy u dětí se provádí důkladná kyretáž dutiny, v případě potřeby se odstraní lymfatická uzlina. V pooperačním období je ukázána komplexní protizánětlivá a detoxikační terapie. Léčba specifických tuberkulózních lymfadenitid u dětí probíhá ve specializovaných zdravotnických zařízeních.

Prognóza a prevence

Prognóza lymfadenitidy u dětí s včasnou a adekvátní léčbou je příznivá, s dlouhodobým chronickým průběhem je možné nahradit lymfoidní tkáň pojivovou tkání; někdy v oblasti postižených lymfatických uzlin se vyvíjí porušování lymfatické drenáže (lymphostasis).

Prevence lymfadenitidy u dětí spočívá v odstranění zdrojů chronické infekce, včasné dentální léčby, traumatických a purulentních lézí kůže a sliznic, zvýšení celkové a lokální rezistence organismu.

Lymfadenitida u dětí: léčebné metody a preventivní opatření

V pediatrické praxi zaujímají onemocnění lymfatických uzlin horní linie vzhledem k tomu, že dětský lymfatický systém ještě není zralý a je náchylný k jakýmkoliv zánětlivým procesům.

Lymfadenitida u dětí je zánětlivý proces, který postihuje lymfatické uzliny těla dítěte. V počáteční fázi onemocnění je léčba rychlejší než s přechodem na chronickou formu a postupným rozšířením po celém těle.

Příčiny

Zánět lymfatických uzlin, který způsobuje jejich zvýšení, vzniká v důsledku pronikání infekčního patogenu do krve, lymfy nebo kontaktních cest. Jednou ze společných příčin lymfadenitidy je systémová nespecifická infekce způsobená stafylokoky nebo streptokoky. Kauzálními agens onemocnění jsou bakterie, viry, protozoální infekce a houby.

Nejvýznamnější příčiny lymfadenitidy jsou předchozí infekční nebo zánětlivá onemocnění.

Z ORL orgánů:

Z kůže a sliznic:

Virový a bakteriální původ:

Specifický typ lymfadenitidy se vyskytuje v přímé lézi lymfatických uzlin s:

Nedostatek bariérové ​​funkce, zvýšená citlivost lymfatického systému dětí, je snadno ovlivněn infekčními nebo zánětlivými onemocněními.

Charakteristické příznaky

V zánětlivém procesu v lymfatických uzlinách u dětí, krční oblasti, submandibulární zóny na jedné nebo dvou stranách jsou častěji postiženy, lymfadenitida je méně časté v tvářích, šíji, ušních boltcích, tříslech a podpaží.

Akutní nespecifická lymfadenitida v serózním období nastává v prvních třech dnech od nástupu onemocnění a je charakterizována:

  • bolestivé, rozšířené lymfatické uzliny, se zachováním jejich mobility a bez přítomnosti kožních změn;
  • normální pohodu;
  • nízká nebo normální teplota.

Výrazné příznaky onemocnění se objevují od 3 do 6 dnů na začátku akutního období, s možným přechodem do hnisavé fáze:

  • všeobecný blahobyt se prudce zhoršuje;
  • celková intoxikace těla se projevuje zimnicí a horečkou;
  • bolesti hlavy;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • úzkostný, mělký spánek;
  • v postižených oblastech pravidelně dochází k prudké bolesti;
  • objeví se lokální edém a hyperémie postižené oblasti;
  • vyvíjí adenoflegmon, hnisavý proces za lymfatickou uzlinou;
  • periadenitis.

Chronická lymfadenitida je charakterizována:

  • bezbolestné, zvětšené lymfatické uzliny, téměř nepohyblivé;
  • normální pohodu;
  • nedostatek hnisání nebo malé množství.

Při hodnocení velikosti zanícených lymfatických uzlin jsou 3 stupně:

Foto lymfadenitida u dětí:

Odrůdy nemoci

Pro různé faktory je onemocnění rozděleno na subtypy. Podle povahy průběhu onemocnění lze rozdělit na:

  • akutní (do 14 dnů);
  • subakutní (od 14 do 28 dnů);
  • chronické.

V místě poškození je lymfadenitida rozdělena na:

Lymfadenitida může být specifického a nespecifického typu v závislosti na patogenu. Navíc je onemocnění klasifikováno podle změn, které se vyskytují přímo v lymfatických uzlinách. Existují takové typy lézí:

Příčinou lymfadenitidy v krku dítěte jsou takové chřipky, bolest v krku, angína, zánět zubů, zánět dásní atd.

Submandibulární předchází tonzilitida, zánětlivá onemocnění dásní, zubního kazu atd.

Zánět v oblasti třísla se vyskytuje při domácím zranění a oslabené imunitě.

Zánět mandlí, hluboké kazy jsou považovány za příčinu manifestace axilární varianty onemocnění.

K úrazu příušní lymfadenitidy přispívá trauma ušního boltce, ždímání akné nebo černých teček, následované infekcí v raně. Jeho možnou komplikací je meningitida.

Mezenterická lymfadenitida začíná v mesenterických uzlinách, po kterých dochází k zánětu axilárních lymfatických uzlin.

Diagnostika

Diagnóza onemocnění se provádí podle následujících parametrů:

  • vyšetření lymfatických uzlin;
  • sběr anamnézy, objasnění předchozích onemocnění;
  • krevní testy;
  • Ultrazvuk zanícených oblastí lymfatického systému;
  • konzultace specialistů v oboru pediatrie, infekčních nemocí, hematologie, otolaryngologie, chirurgie, fytiologie;
  • rentgen hrudníku;
  • punkci lymfatické uzliny následované bakposevomem;
  • vzorky pro tuberkulózu;
  • biopsie lymfatických uzlin s testem na cytologii a histologii.

Studie identifikuje základní příčiny vzniku onemocnění a hledání zdroje infekce, což vedlo k nástupu zánětu uzlin lymfatického systému.

Příčiny kašle z nosu u dítěte a účinné způsoby léčby onemocnění.

Přečtěte si v tomto článku, jak se falešná záď projevuje a léčí u dětí. S jakými opatřeními na prevenci nemoci?

Jak se léčit?

Léky

Jmenován ošetřujícím lékařem:

  • antibiotika;
  • nesteroidní protizánětlivé léky (ke snížení tělesné teploty);
  • antivirotika;
  • vitaminová terapie;
  • imunostimulantů.
  • UHF-terapie;
  • elektroforéza;
  • aplikací s mastí Vishnevsky.

Všechna ostatní léčiva jsou vybrána v závislosti na primárním onemocnění.

Předškolní děti s akutní lymfadenitidou jsou vyžadovány pro ústavní léčbu. V případě hnisavého procesu se léčba provádí na principu hnisavých ran, s chirurgickým zákrokem a očištěním lymfatické uzliny z nahromaděného hnisavého obsahu.

Lidové léky

Lymfadenitida může být léčena následujícími domácími prostředky:

  • pampeliška šťáva - gázový tampon je namočený v lisované šťávě a aplikován na postižené místo po dobu 2 hodin, postup se provádí dvakrát denně po dobu 3 dnů;
  • Mast z trávy ptačí budky - 3 tbsp přidané do vnitřního tuku se roztavilo ve vodní lázni. lžíce nasekané byliny, držel po dobu 4 hodin, pak se umístil do skleněné misky. Hotová mast je uložena v chladničce a třikrát denně aplikována na postižená místa;
  • listy máty peprné jsou rozdrceny na kaši a aplikovány do lymfatické uzliny, fixované gázovým obvazem. Dovolená na 2 hodiny, povoleno použití prostředků dvakrát denně;
  • kořeny pampelišky - předsušené, rozemleté ​​na prášek a odebrané 1 hodinu lžíce 3x denně před jídlem;
  • česnek - jemně nasekané hlavy česneku (2 velké) se nalije přes 1 l. teplá vařená voda a infuze po dobu 3 dnů, míchání dvakrát denně. Přijato 1 polévková lžíce. lžíce třikrát denně;
  • řepný salát - výsledná šťáva se umístí do chladničky, bez zakrytí, po dobu 6 hodin. Pijte ráno na lačný žaludek na 100 g;
  • borůvkový infuze - připravte se z čerstvých bobulí, nalijte teplou vodou v poměru 1: 5. Užívejte 300 ml denně;
  • brusinková infuze - 1 polévková lžíce. Lžíce čerstvých brusinek se nalije teplou vodou v poměru 1 až 5 s přidáním přírodního medu (tsp). Den by měl vypít až 1 litr hotové infuze;
  • Kompaktní z listnatých - čerstvé listy se opaří vařící vodou, nechají se vychladnout a na půl hodiny se aplikují na zanícenou lymfatickou uzlinu. Postup se opakuje třikrát denně.

Jiné způsoby

Následující typy homeopatických léků se používají při léčbě zánětu lymfatických uzlin:

  • Barite carbonica;
  • Vápenatá fluorka;
  • Fitolacca;
  • Belladonna;
  • Lymfomyosot

Všechny jsou zaměřeny na snížení zánětlivého procesu a zlepšení cirkulace oběhového systému.

Léčebné tipy od Dr. Komarovského

Lékař se domnívá, že není nutné léčit zanícené lymfatické uzliny, protože jejich nárůst v dětství se vyskytuje pravidelně a to není důvodem k obavám.

Důležitým bodem je průchod krevních testů dvakrát ročně, aby se vyloučila možnost připojení sekundárních onemocnění.

Co se nedoporučuje?

  • vyhřívat postiženou oblast pomocí improvizovaných prostředků - existuje pravděpodobnost řady komplikací až do hnisání lymfatické uzliny;
  • horké koupele, výlety do lázní a saun jsou zakázány;
  • užívání drog bez konzultace s pediatrem;
  • používání lidových prostředků s porušením technologie;
  • self-léčba potlačené lymfatické uzliny;
  • nadměrné užívání vitaminů, imunomodulátorů a imunostimulantů;
  • využití nekonvenčních metod léčby: akupunktura, akupunktura atd.

Preventivní opatření

Aby se zabránilo možnosti lymfadenitidy, je nutné dodržovat řadu pravidel:

  • pokud je to možné, omezte traumu dítěte;
  • včasné ošetření stávajících odřenin a drobných ran na těle dítěte pomocí antiseptických činidel;
  • krycí škrábance s antibakteriálními náplastmi;
  • periodicky (jednou za šest měsíců) podstoupit reorganizaci ústní dutiny u dětského zubaře (léčba zubního kazu, profesionální čištění zubů);
  • zubní kartáček dvakrát denně;
  • provádět aktivity zvyšující imunitu - kalení, vitamínová terapie, cvičení a procházky na čerstvém vzduchu.

Realizace všech hygienických pravidel, posilování stavu autoimunitního systému pomůže vyhnout se zánětlivým procesům v lymfatických uzlinách.

Proč se lymfadenitida vyskytuje u dětí na krku?

Lymfatický systém malého dítěte ještě není plně vytvořen, takže se zvětšení lymfatických uzlin - lymfadenitida - vyskytuje u mladší generace mnohem častěji než u dospělých.

Děti ve věku 1–6 let jsou nejvíce náchylné k výskytu onemocnění a dětská lymfadenitida se nevyvíjí jako samostatné onemocnění, ale na pozadí jiných patologických procesů probíhajících v těle a má intenzivnější a závažnější průběh.

Navzdory tomu, lymfadenitida u dětí není zdlouhavá patologie, zotavení dochází poměrně rychle, nicméně, čím rozsáhlejší je zánětlivý proces, tím obtížnější léčba bude.

Jaké jsou příčiny krevní leukocytózy u dětí? Přečtěte si o tom z našeho článku.

Charakteristika nemoci

Lymfadenitida je rozšířená lymfatická uzlina. K této tělesné reakci dochází v důsledku různých druhů patologických procesů (lokálních nebo běžných) vyskytujících se v těle.

Lokální zánět obvykle způsobuje nárůst lymfatických uzlin umístěných v bezprostřední blízkosti postižené oblasti.

Běžné patologické stavy vedou k rozsáhlé lymfadenitidě, při které jsou v závislosti na povaze onemocnění rozšířeny různé lymfatické uzliny. Toto zvýšení může být doprovázeno hnisáním, otokem lymfatických uzlin, stejně jako zhoršením celkového stavu dítěte.

Když se dítě narodí, lymfatické uzliny obvykle nejsou hmatné při palpaci, avšak během prvních dnů života dítě čelí velkému počtu infekcí, což může vést k mírnému nárůstu krčních a axilárních lymfatických uzlin (zbytek zůstává nezměněn).

Pokud se lymfatické uzliny zvětší o 0,5-1 cm, je to považováno za normální. Můžeme hovořit o patologii, pokud je odchylka větší než uvedené hodnoty.

Příčiny

Příčiny vzniku a rozvoje lymfadenitidy u dětí se liší, mohou zahrnovat velmi závažné nemoci, které jsou nebezpečné pro zdraví a život dítěte:

  • infekční onemocnění (streptokoková nebo stafylokoková infekce, tuberkulóza, HIV, spalničky, zarděnka, infekční mononukleóza). Považuje se za nejčastější příčinu;
  • onkologické patologie (lymfomy, leukémie);
  • autoimunitní onemocnění (lupus erythematosus, Kawasakiho choroba, artritida);
  • užívání účinných léků, zejména antibiotik;
  • onemocnění ústní dutiny.
na obsah ↑

Klasifikace patologie

Existuje akutní lymfadenitida, která je způsobena infekčními chorobami. S touto patologií, dítě cítí silnou bolest v oblasti postižených lymfatických uzlin, který velmi zvětší velikost.

Kůže nad zvětšenými lymfatickými uzlinami má oteklý vzhled, zčervenání, dochází k lokálnímu vzrůstu teploty. V některých případech mohou zánětlivé lymfatické uzliny pulzovat, při kterém dochází k hnisání.

S rakovinou dochází k dlouhodobému nárůstu lymfatických uzlin - chronické formě lymfadenitidy.

V tomto případě jsou lymfatické uzliny bezbolestné při palpaci, mají pevnou konzistenci, v průběhu času se několik postižených lymfatických uzlin, které jsou v krátké vzdálenosti od sebe, spojují a tvoří jednu velkou oblast zánětu.

Přidělit stejnou serózní lymfadenitidu, ve které lymfatické uzliny rostou do značné míry, jsou husté, bolestivé na dotek.

Při rozvoji hnisavé lymfadenitidy se projevují lokální symptomy (otok, zarudnutí kůže), jakož i obecné příznaky (zhoršení stavu).

V závislosti na místě a příčinách vývoje existují takové typy lymfadenitidy jako:

  1. Cervikální. Je považován za nejběžnější typ patologie u dětí. Vyskytuje se v důsledku infekčních onemocnění, jako je angína, angína. Příčinou vzniku může být také orální onemocnění (kaz, periodontální onemocnění).
  2. Submandibulární. Nejčastěji v důsledku onemocnění ústní dutiny a horních cest dýchacích.
  3. Inguinální. Vyvíjí se v důsledku zranění v této oblasti nebo snížení imunity těla dítěte.
  4. Axillary. Příčinou vývoje jsou kazy, zánět mandlí.
  5. Příušnice. Vyskytuje se u zranění uší, zánětlivých a hnisavých onemocnění v této oblasti. Tato forma je považována za nejnebezpečnější, protože může vést k závažným komplikacím, například k zánětu mozku.
  6. Mesenteral. Rozvíjí se v oblasti mezenterických dutin. Příčinou výskytu nejčastějších onemocnění horních cest dýchacích.
na obsah ↑

Příznaky a příznaky

První příznaky onemocnění u dítěte jsou:

  • bolestivé pocity v oblasti postižených lymfatických uzlin;
  • zvýšení jejich velikosti;
  • zvýšená lokální nebo celková tělesná teplota.

Kromě toho existují další změny zdravotního stavu dítěte, jako jsou:

  • slabost;
  • bolest hlavy;
  • zimnice;
  • odmítnutí jíst;
  • pruritus;
  • další příznaky charakteristické pro nemoc, která způsobila lymfadenitidu.
na obsah ↑

Možné komplikace a důsledky

Abychom se zbavili symptomů lymfadenitidy, je nutné odstranit příčinu, která vedla k jejímu rozvoji. Pokud se tak nestane včas, mohou se objevit nepříjemné komplikace.

Například akutní forma může proudit do chronické. Léčba v tomto případě bude delší a obtížnější. Nicméně nemoc má ve většině případů příznivou prognózu.

Mohou však existovat závažnější komplikace, zejména poškození okolních tkání a orgánů, což znamená porušení jejich funkčnosti, rozvoj meningitidy, sepse.

Diagnostika

Za účelem získání podrobného obrazu o onemocnění lékař předepíše řadu diagnostických opatření.

Zpočátku je pacient vyšetřen, symptomy jsou vyjasněny a postižená oblast lymfatického systému je hmatnána.

Poté je nutné projít laboratorními testy, zejména darovat krev k určení přítomnosti infekce a stanovit její odrůdu. Také dítě je předepsáno ultrazvukové vyšetření postižené lymfatické uzliny a tkáně umístěné v jeho blízkosti.

Metody zpracování

Před předepsáním léčby je nutné zjistit, co způsobilo vývoj onemocnění a odstranit tuto příčinu. To je velmi důležité, protože různé nepříznivé faktory musí brát drogy z různých skupin.

Medikamentózní

K odstranění příznaků lymfadenitidy je dítě předepsáno:

  1. Antivirová činidla (pro virovou infekci).
  2. Makrolidy (s mírnou nebo mírnou formou onemocnění).
  3. Antibakteriální léčiva (s bakteriální infekcí).
  4. Chemoterapie (pro nádorová onemocnění).
  5. Imunomodulátory (k posílení imunity dítěte).

Je také nutné brát léky komplexní akce, které přispívají nejen ke zničení infekce, ale také k posílení těla.

Mezi tyto léky patří Viferon, Cycloferon, Licopid.

Potřebuji antibiotika?

U lymfadenitidy je užívání antibiotik oprávněné pouze v případě, že příčinou vývoje patologie je bakteriální infekce nebo sekundární infekce (vstup infekce).

Ve všech ostatních případech použití antibakteriálních léčiv nebude mít žádný účinek.

Lidové léky

Užívání tradičních léků musí být dohodnuto s lékařem.

Tyto recepty nemůžete použít jako samostatné terapeutické látky, ale pouze ve formě dalších metod léčby.

  1. Komprimovat s pampelišky šťávy. Z trávy vymačkejte dostatečné množství šťávy, které potřebujete namočit do čisté gázy. Výsledný obklad se aplikuje do postižené lymfatické uzliny po dobu 1-2 hodin. Procedura se provádí ráno a večer.
  2. Komprese máty. Listy máty peprné jsou silně rozdrceny, aby se získala suspenze. Aplikuje se na postiženou oblast, fixovanou bandáží, ponechá se po dobu 2 hodin. Komprese pomáhá eliminovat zánět, bolest.
  3. Pampeliška kořen. Sušený kořen rostliny se rozemele na prášek. Výsledný prášek se odebere na 1 lžičku. denně na prázdný žaludek.
na obsah ↑

Indikace pro chirurgii

V případě, že se v oblasti postižené lymfatické uzliny vytvoří hnisavý nebo abscesní zákrok, je nutný chirurgický zákrok.

Rozpoznávání přítomnosti hnisání je snadné, pokud se objeví, zvětšená lymfatická uzlina začne pulzovat.

V tomto případě provede lékař pomocí speciálního nástroje propíchnutí, po kterém se hnisavý obsah odstraní z postižené oblasti, po které se provede antibakteriální terapie.

Předpověď

Prognóza lymfadenitidy je nejčastěji příznivá. S včasným odstraněním příčiny patologie a kompetentní terapie onemocnění rychle postupuje.

Pokud však nejsou včas přijata nezbytná opatření, je možný vývoj závažných následků, které ohrožují život a zdraví dítěte. A léčba v tomto případě bude obtížnější a dlouhá.

Preventivní opatření

Snížení rizika vzniku lymfadenitidy u dítěte je možné pomocí jednoduchých pravidel prevence, jako jsou:

  1. Osobní hygiena.
  2. Prevence infekcí infekčními chorobami.
  3. Včasná léčba těchto onemocnění, pokud je dítě stále infikováno.
  4. Včasné ošetření všech odřenin, škrábanců, jiných poškození kůže, aby se zabránilo vstupu patogenů.
  5. Posílit imunitní systém dítěte.

Samotná lymfadenitida není pro dítě nebezpečným onemocněním.

Hrozby jsou způsobeny důvody, které vedly k rozvoji patologie, jakož i důsledky, které mohou nastat, pokud nebudou včas přijata vhodná opatření.

Onemocnění má charakteristické příznaky, které musí lékař při zjištění prokázat. Léčba patologie je komplexní, spočívá v užívání léků jedné nebo druhé skupiny, stejně jako tradiční medicíny.

V závažných případech, kdy dochází k hnisání, je dítě vystaveno operaci.

Lymfadenitida u dětí, na co ještě potřebujete myslet? Z tohoto videa zjistíte:

Prosíme Vás, abyste se sami neošetřili. Zaregistrujte se u lékaře!

Cervikální lymfadenitida u dětí

Lymfadenitida je zánětlivý proces, který se vyskytuje v lymfatických uzlinách a je odpovědí těla na patogenní bakterie a viry, které vstoupily do těla. Toto onemocnění se zřídka vyskytuje jako nezávislý, nejčastěji doprovází jiné zánětlivé procesy. V lymfatických uzlinách jsou aktivovány leukocyty, aby co nejdříve zabily infekci, když se s tímto orgánem nedokáže vyrovnat sám.

Existují 2 typy lymfadenitidy - specifické a nespecifické. Specifická lymfadenitida u dětí je poměrně vzácná, protože se vyskytuje na pozadí onemocnění, jako je syfilis, tuberkulóza, mor nebo aktinomykóza. U dětí se obvykle jedná o nespecifickou formu lymfadenitidy, která je charakterizována přítomností specifických ložisek zánětu. Kauzálními agens jsou v tomto případě nosiče bakterií hnisavé infekce - stafylokoky nebo streptokoky. Záněty lokálního charakteru mohou vyvolat lymfadenitidu - vředy, hluboké a hnisavé rány, takže je lepší svěřit léčbu těchto problémů specialistovi.

Důvody

Cervikální lymfadenitida u dětí je nejběžnější formou tohoto onemocnění, protože se vyskytuje na pozadí nachlazení, bolestí v krku, chřipky a angíny. Lymfatické uzliny mohou být také zapáleny šarlatovou horečkou a záškrtem, a ve vzácnějších případech s pneumonií. Někdy se zubní kaz a jiné zubní problémy šíří do krku a způsobují zánět v jednom nebo více uzlech.

Hnisavé bakterie z postiženého orgánu (hltan, mandle, dutiny čelistní atd.) Se dostanou do lymfy spolu s krevním oběhem a pak do lymfatických uzlin umístěných vedle zdroje infekce.

Onemocnění probíhá v akutní nebo chronické formě. Chronická lymfadenitida doprovází každou zimu, což do značné míry přispívá k nízké imunitě dítěte. Hlavní příčiny jsou sinusitida, otitis media, sinusitida, angína. Akutní lymfadenitida se vyznačuje hnisavými procesy.

Zvýšená citlivost dětí na patogenní mikroorganismy je způsobena tím, že ve věku 6 až 10 let jsou lymfoidní formace ve stadiu aktivního růstu a vývoje. V tomto ohledu ještě nebyla plně vytvořena jejich bariérová filtrační funkce a lymfatické uzliny jsou zapojeny do různých patologických procesů jako prvků imunitní ochrany.

Příznaky

U lymfadenitidy jsou záněty cervikální a submaxilární záněty, méně často příušní nebo okcipitální lymfatické uzliny. V počáteční fázi se v horní části krku objevují drobná těsnění, která se dotýkají, což způsobuje bolest. Celkový stav dítěte je uspokojivý, teplota může být normální nebo mírně zvýšená, lymfatické uzliny zůstávají pohyblivé a nemají výraznou kožní reakci. Tento stav trvá 1 až 3 dny, poté se přesune do další fáze a zdravotní stav se prudce zhoršuje:

  • teplota stoupne na 39-40 stupňů;
  • bolest hlavy a těžká slabost;
  • žádná chuť k jídlu;
  • neklidný spánek, dítě se často probouzí;
  • lymfatické uzliny jsou velmi bolestivé.

V této fázi, v oblasti lymfatických uzlin, se objeví otok a zarudnutí, bolest se stává střelbou a bolestí, občas je pozorována občasná perioditida (zánět okolních tkání). Riziko tohoto stavu je, že se může rozvíjet adeno-flegmon a hnisavý zánět se šíří mimo postiženou lymfatickou uzlinu. Výskyt adenoflegmonů zase čelí závažným komplikacím, včetně sepse.

Při chronickém průběhu onemocnění jsou lymfatické uzliny zvětšené, ale bezbolestné. Pozorovaný jejich omezený pohyb a zvýšená hustota, celkový stav dítěte je uspokojivý, proces hnisání se vyskytuje ve vzácných případech. Pokud existuje ohnisko chronické infekce, které podporuje pomalou lymfadenitidu, membrána a tkáně lymfatických uzlin jsou postupně nahrazovány granulemi a dochází k jejich destrukci.

Specifická lymfadenitida tuberkulózního původu se vyznačuje dlouhým průběhem, skupina krčních lymfatických uzlin se shromažďuje v hustém a širokém prstenci, připomínajícím obojek. Může způsobit komplikace ve formě píštělí, nekrózy a zjizvení okolních tkání.

Diagnostika

Zvětšené lymfatické uzliny v krku dítěte jsou snadno zjistitelné na vlastní pěst. V závislosti na stupni zánětu mohou být různé velikosti - od velmi malých, o něco více než centimetrů v průměru až po poměrně velké. Diagnostiku onemocnění provádí pediatr, ale může vyžadovat vyšetření jinými odborníky - otolaryngologem, specialistou na tuberkulózu, specialistou na infekční onemocnění, chirurgem a hematologem.

Lékař provádí důkladné fyzikální vyšetření, vyhodnocuje klinický obraz a identifikuje primární příčinu lymfadenitidy. Vyžaduje se krevní test. V případě potřeby se používají specifické diferenční metody - ultrazvuk a rentgen lymfatických uzlin, punkce bacposem, biopsie s následným histologickým nebo cytologickým vyšetřením, tuberkulínový test.

Léčba

Hlavní léčba je zaměřena na eliminaci primárního onemocnění. Pro zmírnění otoků může lékař předepsat Deltason nebo Prednisolon. Je důležité si uvědomit, že je přísně zakázáno používat ohřívací obklady a masti s lymfadenitidou. Vysoká horečka přispívá k šíření infekce a zánětu v okolních tkáních, včetně mozku.

U akutních forem nespecifické lymfadenitidy se používají konzervativní metody:

  • užívání antibiotik - cefalosparinů, penicilinů, makrolidů;
  • antihistaminika;
  • lokální ošetření suchým teplem, použití obkladů s mastí Vishnevsky, UHF;
  • posilující činidla, vitamíny - glukonát vápenatý, askorutin, imunomodulátory.

Pokud je účinek léčby neuspokojivý nebo lymfadenitida prošla do hnisavého stadia, je nutná hospitalizace. V nemocnici je otevřen absces, následovaný drenáží a sanitací hnisavého zaměření. V případě nekrotické lymfadenitidy se provádí důkladná kyretáž dutiny postiženého uzlu a v některých případech její úplné odstranění. Po operaci se provádí komplexní rehabilitace, včetně protizánětlivé a antikoxikační léčby. Léčba tuberkulózní lymfadenitidy je výsadou specializovaných institucí.

Chcete-li zjistit důvod, proč infekce nereaguje na standardní léčbu, nasajte lymfatickou uzlinu tenkou jehlou. Obsah se testuje na kyselinovzdorné, aerobní a anaerobní bakterie a mykózy.

U chronické formy lymfadenitidy jsou přiřazeny:

  • Mantoux test;
  • sérologické testy na toxoplazmózu, bartonelózu;
  • testy na imunodeficienci, Einstein-Barr, cytomegalovirus;
  • rentgen hrudníku.

Pokud není možné stanovit přesnou diagnózu po provedení všech testů, provede se biopsie uzlu s materiálem odebraným pro histologické vyšetření. Přítomnost kazioznyh granulomas může znamenat, že kočičí škrábnutí nemoc nastane. To platí zejména v případě kontaktu nemocného dítěte s kočkou.

Mezi možné příčiny chronické lymfadenitidy patří především kočičí škrábnutí. Vědecký název této choroby je felinoz.

V případě neúspěšného kontaktu s kotětem nebo kočkou, která se poškrábala nebo kousla, jsou postiženy krční a axilární lymfatické uzliny. Nezáleží na tom, která část těla trpěla kočičími drápy. Navzdory poněkud bolestivému, zvětšenému a zčervenalému otoku není nutná žádná léčba, a vše samo od sebe.

Kočičí škrábnutí nemoc je známá od doby faraonů, ale to bylo teprve na konci 20. století, že to stalo se jasné, že Bartonella Henseli z rodiny chlamydií byl viník

Použití antibakteriálních léčiv na průběh onemocnění není ovlivněno. Je třeba poznamenat, že úplné uzdravení nemusí přijít brzy, někdy je choroba zpožděna až na 10-12 měsíců. V některých případech, kdy lymfatické uzliny způsobují těžké nepohodlí a mají sklon prorazit, může být možný malý chirurgický zákrok ve formě punkcí.

Maligní cervikální lymfadenitida

Z celkového počtu onkologických onemocnění u dětí a mladistvých jsou maligní formy lymfadenitidy třetí. To, co způsobuje tuto patologii, zůstává nejasné, ale existuje předpoklad o negativním dopadu viru Einstein-Barr. Rakovinové buňky, které se objevují v lymfoidní tkáni, se šíří do přilehlých lymfatických uzlin, které vznítí, rostou a červenají.

Nejběžnější je tzv. Hodgkinův lymfom, který se může vyskytovat různými způsoby, ale ve většině případů je úspěšně léčen.

  • lymfatické uzliny na krku jsou husté a bezbolestné, mohou růst do poměrně velké velikosti, mobilita v raném stádiu není narušena;
  • zvětšení jater a sleziny;
  • nadměrné pocení, zejména v noci;
  • ztráta hmotnosti bez zjevného důvodu;
  • horečka (zimnice nebo horečka);
  • časté nachlazení a infekce.

Hodgkinův lymfom může mít komplikovaný průběh, ve kterém pacienti pociťují bolest na hrudi, dušnost a zhoršenou funkci ledvin.

Léčba Hodgkinova lymfomu závisí na stupni, který je dán počtem postižených lymfatických uzlin a jejich umístěním v blízkosti membrány. Některé příznaky se objevují v určitém stadiu, což je také zohledněno. Například běžné příznaky - horečka, pocení a úbytek na váze - nejsou nalezeny v raných stadiích.

Terapeutické aktivity zahrnují radioterapii a chemoterapii. V každém případě je schéma vybráno individuálně. Když dojde k relapsu, použijí se účinnější léky a kmenové buňky. Procento zotavení po jednom cyklu chemoterapie je 60% z celkového počtu nemocných dětí.

Dalším typem lymfomu je non-Hodgkinovo onemocnění, které je rozděleno do několika typů. U dětí je nejběžnější Burkittův lymfom, lymfoblastický a velkobuněčný lymfom. V Burkittově lymfomu je reakce převážně ze strany střeva - zácpa, průjem, bolest břicha, nadýmání, obstrukce a krvácení z konečníku.

Následující příznaky jsou charakteristické pro lymfoblastický lymfom:

  • dušnost a bolest na hrudi;
  • obtížné polykání;
  • zvětšené lymfatické uzliny v krku a podpaží;
  • poškození mozku a míchy.

Velkobuněčný lymfom kombinuje všechny příznaky Burkittova lymfomu a lymfoblastického lymfomu, vyjma mozku a míchy, které zůstávají nezměněny.

Diagnóza lymfomů je prováděna pomocí punktivní biopsie punkcí postižených lymfatických uzlin a nádorů. Pro stanovení stadia nemoci jsou předepsány rentgen, MRI a punkce kostní dřeně.

Hlavní léčebnou metodou je chemoterapie. I v případě jedné léze se nutně provádí před operací. V pozdějších stadiích chemoterapeutických kurzů může být několik, které se provádějí ve fázích. Vzhledem k tomu, že mezi sezeními jsou přestávky, doba trvání léčby může být přibližně dva roky.

Téměř každý nádor se může stát příčinou lymfadenopatie, protože maligní tumory mají sklon se šířit lymfatickým systémem. To znamená, že zvětšené uzly na krku dítěte po dlouhou dobu vyžadují povinnou konzultaci s lékařem a vyšetření.

Cervikální lymfadenitida jako symptom autoimunitních stavů

Zvětšené lymfatické uzliny jsou hlavním příznakem systémového lupus erythematosus, jehož další příznaky jsou následující:

  • celková slabost a horečka;
  • bolest v hrudi a kloubech;
  • zarudnutí na obličeji, připomínající motýla;
  • renální dysfunkce;
  • bledá kůže;
  • tendence ke krvácení a infekcím;
  • křeče, pokles tlaku.

Nebezpečí lupus erythematosus v jeho nepředvídatelném průběhu, pak může ustoupit a pak eskalovat znovu. Doba relapsu může být příliš dramatická a způsobit nevratné následky, dokonce i smrt.

Léčba je konzervativní, s kortikosteroidy, v závažných případech s cytostatiky. Prognóza závisí na pacientově imunitním stavu a individuálních vlastnostech.

Kawasakiho choroba postihuje hlavně děti mladší 5 let, dospívající a dospělé - téměř nikdy. Příčina tohoto onemocnění zůstává nevysvětlitelná, ale rozhodující roli hraje infekce. Ovlivněny jsou hlavně cévy a tepny, nástup nákazy je prudký - teplota stoupá na 40 stupňů a vyšší. Horečka trvá dlouho, někdy i několik týdnů a teplota nemůže být sražena, včetně antibiotik.

Lymfatické uzliny v krku dítěte se zvětší a stanou se více než 1,5 cm v průměru, ruce a nohy se zvětší a na těle se objeví vyrážka. Sliznice a ústa zčervenají, kůže je suchá. Riziko Kawasakiho choroby při komplikacích - na konci akutního stadia se může vyvinout artritida, zánět středního ucha, hepatitida a meningitida, infarkt a trombóza jsou možné díky vaskulárním defektům.

Autoimunitní onemocnění, mezi která patří revmatoidní artritida, sklerodermie a další, může také způsobit chronický zánět lymfatických uzlin a způsobit chronickou lymfadenitidu.

Tudíž lymfadenitida může být příznakem mnoha onemocnění - od mírného zánětu způsobeného škrábanci koček až po závažné onkologické procesy. Včasná návštěva u lékaře pomůže nejen vyléčit, ale také předcházet rozvoji onemocnění a eliminuje zdroj infekce.

Jak identifikovat a léčit cervikální lymfadenitidu u dětí?

U dětí je lymfadenitida v krku zvýšena v regionálních lymfatických uzlinách v reakci na lokální zánětlivý nebo obecný patologický proces probíhající v těle. Taková odchylka má své vlastní charakteristiky projevu a může být velmi nebezpečná pro zdraví dítěte. Proto je důležité znát příčiny vzniku submandibulární lymfadenitidy u dětí a rozpoznat její symptomy.

Příčiny lymfadenitidy v krku

Cervikální lymfadenitida u dětí může mít infekční a neinfekční etiologii. Tento patologický proces je jedním z nejčastějších jevů v pediatrii, což je vysvětleno morfofunkční nezralostí lymfatického systému malého dítěte.

Často se u dětí ve věku 1 až 6 let vyvíjí submandibulární lymfadenitida a je mnohem komplikovanější než u dospělých. Nejedná se o samostatnou nemoc - ve většině případů se vyvíjí jako sekundární patologie, která komplikuje průběh jiných onemocnění.

Hlavními původci lymfadenitidy na krku jsou pyogenní mikroorganismy. Streptokoky a stafylokoky často působí jako takové.

Příčiny cervikální lymfadenitidy u malých dětí jsou rozděleny na specifické a nespecifické. Krátce zvažte každou z těchto skupin.

Nespecifické příčiny lymfadenitidy

Mezi tyto příčiny lymfadenitidy u dětí patří:

  • tonzilitida;
  • bolest v krku;
  • akutní nebo chronická sinusitida (obvykle hnisavá nebo hnisavá);
  • otitis
  • šarlatovou horečku;
  • záškrt;
  • studený;
  • chřipka;
  • plané neštovice;
  • parotitida atd.

Příčiny lymfadenitidy v krku leží nejen při onemocněních dýchacích cest. Kožní patologie často také vedou ke zvýšení lymfatických uzlin u dětí, včetně:

  • pyodermie;
  • furunkulóza;
  • ekzém;
  • streptoderma;
  • hnisavé rány nebo abscesy.

Existují také zubní důvody pro rozvoj cervikální lymfadenitidy u dítěte. Patří mezi ně:

  • stomatitida;
  • pulpitis;
  • zubní kaz;
  • hnisavý absces v tkáni dásní.

Nespecifické příčiny vývoje patologického procesu znamenají, že patologický proces nemá vždy vliv na lymfatické uzliny. To znamená, že jedno dítě může mít takovou odchylku na pozadí jedné nebo jiné nemoci, zatímco druhé to neprojeví.

Zvláštní důvody

Specifické příčiny lymfadenitidy v krku dítěte jsou spojeny s přímým poškozením lymfatického systému. Tato odchylka se může vyvinout v pozadí:

  • plicní tuberkulóza;
  • infekční mononukleóza;
  • syfilis;
  • brucelóza;
  • aktinomykóza.

Submandibulární lymfadenitida u dětí může být způsobena leukémií, tvorbou lymfosarkomu a rozvojem lymfogranulomatózy. Patologický proces je navíc náchylný k malým pacientům trpícím lymfatickou hypoplastickou diatézou, cytomegalovirovou infekcí, pásovým oparem (když herpetická infekce postihuje krk), stejně jako chronickým formám onemocnění trávicího traktu.

Symptomy submandibulární lymfadenitidy

Symptomy cervikální lymfadenitidy u dětí jsou přímo závislé na příčinách jejího vývoje. Nejedná se o samostatnou chorobu, nýbrž pouze o jeden z projevů vývoje. Hlavní odchylkou, která ukazuje vývoj patologického procesu, je zvýšení velikosti krčních lymfatických uzlin.

Je však možné podezírat vývoj lymfadenitidy v krku u dětí i před nástupem klinických příznaků základního onemocnění. Jeho přítomnost můžete určit pomocí následujících příznaků:

  • zvýšení tělesné teploty nejprve na subfebril, a pak na febrilní hodnoty (v závažném případě a pyretické) hodnoty;
  • prudké zhoršení celkového zdravotního stavu dítěte;
  • výskyt příznaků intoxikace;
  • dětské stížnosti na bolesti hlavy;
  • snížená chuť k jídlu;
  • členění;
  • apatie, slznost, podrážděnost;
  • otok kůže kolem lymfatických uzlin;
  • tvorba flegmonů a jeho šíření do jiných tkání;
  • kožní hyperemie v oblasti postižené UL.

Tyto symptomy jsou charakteristické pro akutní fázi submandibulární lymfadenitidy. Pokud se patologický proces proměnil v chronickou formu, která byla výsledkem nedostatku léčby pro její akutní průběh, může se projevit:

  • neustále zvětšená, zhutněná na dotek, ale bezbolestná lymfatická uzlina;
  • relativně uspokojivý zdravotní stav dítěte;
  • nepřítomnost nebo mírná tvorba abscesu tkání lymfatických uzlin.

Cervikální lymfadenitida, která prošla do chronické formy, je pomalu se pohybujícím patologickým procesem. To však neznamená, že by se rodiče neměli bát o zdraví dítěte.

  1. Za prvé, tato forma lymfadenitidy vyžaduje dlouhodobou léčbu. Terapie bude kromě toho zaměřena nikoli na úplnou eradikaci patologického procesu, ale na jeho přenos do fáze prodloužené remise.
  2. Za druhé, pomalý patologický proces vede k postupnému ničení tkání lymfatických uzlin. V důsledku toho časem atrofují a na místě lymfoidní tkáně se tvoří granulační tkáň.

Na kterého lékaře léčit cervikální lymfadenitidu?

Cervikální lymfadenitida u dítěte může být rozpoznána nezávisle. Je dostačující prohlédnout submandibulární zónu. Zvětšené lymfatické uzliny připomínají tvrdé kulaté "kuličky", když se dotknou, dítě cítí bolest.

Samodiagnostika však nemůže nahradit radu kompetentního lékaře. Nejprve je třeba vyhledat pomoc rodinného lékaře, který po provedení primárního vyšetření a sběru anamnézy může mladého pacienta odkázat na:

  • otolaryngolog;
  • pediatr;
  • dermatolog;
  • specialista na infekční onemocnění;
  • hematolog;
  • onkolog

Jeho příčiny závisí také na příčinách a příznacích lymfadenitidy u dětí. Proto musí dítě podstoupit komplexní diagnózu, která nenechá ošetřujícího lékaře pochybnosti o diagnóze a umožní mu vyvinout jedinou správnou terapeutickou taktiku.

Diagnostika

K předepsání adekvátní léčby lymfadenitidy je nutné přesně určit její příčinu. Za tímto účelem:

  • klinické studie krve a moči;
  • rentgenové snímky hrudníku;
  • Ultrazvukové vyšetření krčních lymfatických uzlin;
  • bakteriální výsev patologického výboje (pokud existuje) k určení typu patogenu.

Někdy je nutné provádět tuberkulínové testy a odebírat tekutiny z postižené lymfatické uzliny pro další cytologické a histologické vyšetření za účelem řádné léčby. Tyto metody diagnózy se používají jen zřídka - pouze v případě podezření na tuberkulózní nebo onkologický původ lymfadenitidy.

Léčba cervikální lymfadenitidy

Léčba lymfadenitidy v krku u dětí by neměla být omezena na užívání léků k odstranění nepříjemných symptomů. Jako pomocná metoda je samozřejmě nutná symptomatická terapie, ale nemůže vymýtit příčinu vzniku této odchylky.

Léčba submandibulární lymfadenitidy je často prováděna konzervativně, ale existuje řada případů, kdy může být u malého pacienta proveden nouzový chirurgický zákrok.

Farmakoterapie

Léčba lymfadenitidy v krku malých dětí často vyžaduje léčbu antibiotiky. Specifický lék je předepisován ošetřujícím lékařem v závislosti na základním onemocnění a citlivosti identifikovaných bakterií na aktivní složky léčiva. Nezbytně je zakázáno samostatně zahájit léčbu tohoto patologického procesu antibiotiky - pro výběr léčiva je nezbytné očkování bakterií a antibiogram.

Ze všech antimikrobiálních léčiv v léčbě lymfadenitidy preferují lékaři ve většině případů:

  • makrolidy - Sumamed, Azithromycin;
  • aminoglykosidy - Gentamicin, Amikacin;
  • aminopeniciliny - Amoxcillin;
  • Cefalosporiny 1 a 2 generace - Cefazolin, Ceftriaxon, Cefotaxime, atd.

Léčba antibiotiky trvá 5 až 7 dní. V tomto případě se pro přípravu perorální suspenze volí hlavně sirupy nebo prášky. Pokud má dítě vážné onemocnění, které mělo za následek lymfadenitidu, bude antimikrobiální léčba provedena intramuskulární injekcí.

Symptomatická léčba

K odstranění nepříjemných symptomů patologického procesu, který někdy doslova vyčerpá malého pacienta, se používají doplňkové léky:

  1. Protizánětlivé léky. Děti mladší 5 let dostávají sirupy nebo suspenze a děti starší 6 let dostávají tablety nebo kapsle. NSAID zmírňují bolestivé klouby, bolesti hlavy a nižší tělesnou teplotu. Můžete použít léky na bázi ibuprofenu: Nurofen, Ibunorm, Ibufen, atd. Dávkování léku je přísně v závislosti na věku!
  2. Imunomodulátory rostlinného původu. Kromě posilování imunitního systému tyto fondy přispívají k léčbě mnoha nemocí. To platí zejména o patologii dýchacího systému u dětí. Efektivní rostlinné imunomodulátory jsou léky Sinupret a Imupret. Malé pacientky jsou podávány ve formě kapek, starších dětí - ve formě tablet nebo pilulek.
  3. Antialergické léky - Ketotifen, Loratadin, Eden, atd.

Někdy, spolu s antibiotiky, antivirotika mohou být předepsány k dítěti. Jsou důležité v případě léčby patologií virové etiologie. V tomto případě se antimikrobiální léčiva nezruší.

Chirurgická léčba lymfadenitidy

Pro léčbu hnisavé lymfadenitidy u dětí, která se vyznačuje těžkým průběhem a rychlým zhoršením pohody pacienta, se provádí otevření a odvodnění dutiny lymfatických uzlin postižených patologickým procesem. Takový postup však není vždy účinný, navíc u některých nemocí není jeho provádění vůbec praktické.

Jedinou možností léčby v kritické situaci je odstranění lymfatických uzlin.

Fyzioterapie

Po ukončení hlavního cyklu léčby lymfadenitidy se dětem doporučuje, aby provedly řadu fyzioterapeutických postupů, aby výsledky konsolidovaly. Fyzikální terapie je předepsána jak po konzervativní léčbě, tak po operaci.

Elektroforetická sezení s použitím jódových preparátů, stejně jako UHF, dobře přispívají k obnově dětského těla. Obvazy s Vishnevsky nebo Levomekol liniment a suché teplo také pomáhají dosáhnout nejpozitivnější dynamiky léčby lymfadenitidy u dětí.

Multivitaminové komplexy jsou nutně předepsány malému pacientovi podstupujícímu terapii.

Prognózy a možné komplikace

Prognóza zotavení z včasného zahájení léčby lymfadenitidy u dětí je obecně příznivá.

Hlavní věcí je zabránit tomu, aby se patologický proces dostal do chronické formy, která je plná atrofie LN.

Další možnou komplikací neléčené lymfadenitidy u dítěte je lymfmpasáza. Jedná se o odchylku, která se vyznačuje poruchou lymfatické drenáže.

Ale nejnebezpečnější následky jsou plné patologie, proti které došlo k rozvoji lymfadenitidy. Proto, pokud došlo k nárůstu lymfatických uzlin u dítěte, není možné oddálit návštěvu u lékaře. Čím dříve se léčba začne, tím příznivější bude prognóza zotavení.

Afterword

Rodiče by měli vždy pamatovat na to, že příznaky a léčba lymfadenitidy u dětí závisí na tom, co ji způsobovalo. Nemůžete nekontrolovaně aplikovat antibiotika, protizánětlivé nebo antivirotika, pokud má dítě zvýšenou LU, horečku a známky intoxikace těla. Tělo dítěte je velmi křehké a jeho poškození nevhodným jednáním může být velmi snadné.

Často, lymfadenitida vyžaduje, aby dítě bylo hospitalizováno v nemocnici, aby mu poskytl nepřetržitou péči od zdravotnického personálu. Pokud lékař povolil ambulantní léčbu, všechna jeho doporučení by měla být prováděna striktně. Zodpovědný přístup k léčbě eliminuje riziko možných komplikací a opakování patologického procesu, který je nebezpečný pro děti.


Přečtěte Si Více O Kašel