Cervikální lymfadenopatie

Lymfadenopatie je nárůst lymfatických uzlin. Slouží jako příznak řady onemocnění.

Lymfatické uzliny jsou bariérou, která čistí lymfy z bakterií, škodlivých faktorů. Lymfatické uzliny jsou léčebnými zařízeními našeho těla. Jakékoli narušení imunitního systému se může projevit změnami v lymfatických uzlinách.

Důvody

Různá onemocnění mohou způsobit lymfadenopatii:

  • virová (ARVI, cytomegalovirová infekce, HIV infekce, spalničky, zarděnka, neštovice);
  • houbové léze (aktinomykóza, histoplazmóza);
  • infekční onemocnění bakteriální (tuberkulóza, syfilis, brucelóza);
  • parazitární nemoci (giardiasis, toxoplazmóza, toxokaróza);
  • Chlamydia (označuje STD);
  • onkologie (maligní novotvary a jejich metastázy);
  • zranění;
  • alergické stavy, reakce na zavedení léků (sérová nemoc);
  • onemocnění vnitřních orgánů (sarkoidóza), endokrinní onemocnění (autoimunitní tyreoiditida), systémová onemocnění (lupus erythematosus, revmatoidní artritida).

Klasifikace

V závislosti na prevalenci procesu se rozlišují:

  • lokální (zvětšení 1. lymfatické uzliny);
  • regionální (zvětšené lymfatické uzliny 1. nebo 2 sousedních skupin;
  • generalizováno (zvýšení ve více než 3 skupinách lymfatických uzlin).
  • cervikální lymfadenopatie;
  • supraclavikulární;
  • intrathoracic;
  • axilární;
  • inguinální;
  • femorální
  • mediastinum;
  • popliteal;
  • viscerální (orgány břišní dutiny) je nejtěžší detekovat, protože tyto lymfatické uzliny nejsou během vyšetření viditelné a jejich zvýšení je detekováno pouze pomocí speciálních vyšetřovacích metod (např. ultrazvukem).

Podle povahy procesu:

Známky

Lymfatické uzliny se zvětšují, stávají se bolestivými, hrudkovitými, otoky se objeví měkká tkáň. Navenek vypadá jako „šišky“, jejich zarudnutí. Teplota kůže nad zapáleným uzlem stoupá. Je tu slabost, zimnice, bolest hlavy. Může dojít k úbytku hmotnosti, vyrážce na kůži, zvětšené slezině a játrech. Dále se přidávají symptomy v závislosti na příčině základního onemocnění, oblasti lokalizace procesu.

Lymfadenitida cervikálních uzlin se projevuje zvýšením týlních, submandibulárních, palatálních, submentálních, příušních a dalších skupin lymfatických uzlin umístěných v krku, omezením pohybů a jejich bolestí. To lze vidět během běžné kontroly. Pro objasnění stupně zvýšení může být palpace (palpace).

Lymfaryngeální Pirogov-Valdeyera kruh se nachází v orofarynxu a je tvořen shluky lymfoidní tkáně:

  • spárované mandle palatinu;
  • pár tubálních mandlí;
  • jediná faryngeální tonzila;
  • lingvální mandle, umístěné v kořeni jazyka;
  • lymfatické hřebeny na hřbetě hltanu.

Ústa, jak víme, je vstupní branou infekce. Lympofaryngeální prsten hraje bariérovou roli, zabraňuje šíření infekčního procesu. Při zánětu mandlí se objeví bolest při polykání, pohmatu, pohybu hlavy.

Lymfadenitida je zvláště častá u dětí, protože mají reaktivní imunitní systém. Cerviko-submandibulární lymfadenopatie se obvykle vyvíjí v reakci na bolest v krku, stomatitidu, zánět dásní, infekce v dětství (spalničky, zarděnka atd.).

U dospělých jsou příčinou lymfadenopatie často zhoubná onemocnění a metastázy nádorů (na krku je to maligní lymfom, lymfogranulomatóza, rakovina jazyka, hrtan, štítná žláza). Proto, když jsou lymfatické uzliny zvětšeny, musí být kromě konzultace s terapeutem vyšetřen onkolog.

Diagnostika

Lékař při vyšetření a palpaci (palpace) věnuje pozornost stavu lymfatických uzlin:

  • rozměry (obvykle jsou 1,0–1,5 cm, většina skupin lymfatických uzlin není detekovatelná vzhledem k jejich malé velikosti);
  • konzistence (obvykle je měkká, v případě nádorových onemocnění dochází ke kondenzaci);
  • soudržnost měkkých tkání (zdravé uzly jsou mobilní, nespojené s jinými orgány).

Toto není prázdná formalita. Po stanovení těchto parametrů může odborník pochopit, co způsobilo lymfadenopatii. Pro zodpovězení těchto otázek musí pacient často podstoupit následující vyšetření:

  • KLA, biochemie krve;
  • vyšetření nádorových markerů;
  • krevní test na HIV;
  • rentgenový snímek hrudníku nebo počítačová tomografie;
  • Ultrazvuk;
  • propíchnutí lymfatické uzliny.

Technika tohoto postupu je poměrně jednoduchá. Proveďte propíchnutí lymfatické uzliny. Vytáhněte píst stříkačky a vytvořte tkáňový plot. Na sklo se umístí sloupec buněk z jehly. Z výsledného materiálu udělejte nátěr. S ohledem na to, můžete popsat buněčné složení bodnutí. Normálně by se měl skládat z lymfocytů a makrofágů. Když se zánět objeví neutrofily, někdy zničené, s onkologií, můžete vidět atypické (nádorové) buňky. Je tedy možné určit, co způsobuje zvýšení lymfatické uzliny (zánět nebo maligní proces, aby se určil typ nádoru).

Metody expozice

Je nutné léčit onemocnění, které způsobuje lymfadenopatii. Pokud se jedná o metastázování tumoru nebo primární onkologický proces, pak je onkolog předepsán chemoterapií, radiační terapií, chirurgií nebo jejich kombinací.

Při zánětlivých procesech se zpravidla provádí:

  • průběh antibiotické terapie v tabletkách nebo injekcích (v případě bakteriální infekce);
  • antifungální léčbu (pokud je příčinou zánětu houba);
  • antivirový účinek při virové infekci;
  • protizánětlivá, anestetická terapie (NSAID léky - ketorol, analgin, ortofen, diklofenak, butadion, nurofen);
  • lokální aplikace antiseptik (kloktání, mytí dutin);
  • fyzioterapie (v onkologii je kontraindikována) - UHF v oblasti zvětšených lymfatických uzlin;
  • posílení imunity;
  • s hnisáním lymfatické uzliny, někdy je otevřen a vřed je odstraněn.

Odstranění mandlí se provádí pouze tehdy, když byla vyčerpána všechna konzervativní opatření terapie a nepřinesla pozitivní výsledek. Bylo prokázáno, že kromě bariérové ​​funkce hrají v dráze mikrobů mandle významnou roli v dozrávání vaječníků u dívek. Jejich brzké odstranění může vést k opožděné pubertě. V dospělosti mohou mít tyto ženy problémy s přenášením dítěte.

Při alergických stavech, které způsobují lymfadenopatii, předepište antihistaminika, proveďte eliminaci (odstranění) alergenu.

Když infekce HIV vyhodnocuje imunitní stav pacienta (prováděný stanovením hladiny buněk CD4), je-li to nezbytné (snížení hladiny buněk CD4 pod určitou úroveň), antiretrovirová terapie má za cíl potlačení viru lidské imunodeficience.

Pro mechanická poranění, která způsobují lymfadenopatii, jsou předepsány léky proti bolesti, v případě potřeby odpočinek, provedení operace.

Prevence

Vzhledem k tomu, lymfadenitida u většiny se vyvíjí pro nachlazení, jejich prevence je spojena s tvrzením těla, posílení imunitního systému, prevenci nachlazení.

Komplikace

V případě opožděné pozdní léčby se mohou vyvinout následující následky:

  • hnisavá fúze rozšířeného uzlu, tvorba píštělí, abscesy;
  • krvácení v důsledku klíčení cévní stěny;
  • tromboflebitida žil postižené oblasti;
  • narušení lymfatické drenáže vedoucí k lymphostáze;
  • sepse.

Při včasném stanovení příčiny lymfadenopatie a adekvátní léčby této patologie je možné poranit onemocnění a vyhnout se nežádoucím následkům.

Cervikální lymfadenopatie u dospělých a dětí

Lymfadenopatie krčních lymfatických uzlin je stav, kdy se imunitní jednotky zvětšují a zvětšují. Patologie může být projevem lymfadenitidy - zánětu formací. Anomálie je růst lymfoidní tkáně o více než 1 cm.

Co je to nemoc

Cervikální lymfadenopatie u dospělých má často izolovaný průběh. S nárůstem žláz v mnoha částech těla je to všeobecný proces. ICD-10 přiřazuje kód lymfadenopatie R59.

Na rozdíl od lymfadenitidy, vždy s bolestivými formacemi, lymfocytóza krku často nezpůsobuje žádné nepohodlí. Patologie není doprovázena dalšími příznaky (slabost, horečka atd.).

Proč dochází k lymfadenopatii krku

Lymfatické uzliny jsou filtry lymfatického systému. Lymfocyty a makrofágy lokalizované v nich absorbují mrtvé buňky a eliminují mikroby. Zavedení velkého počtu patogenů do žláz vyvolává tvorbu protilátek, což vede k proliferaci lymfoidní tkáně a vzniku lymfadenopatie. Imunitní jednotky mohou reagovat na infekci na krátkou dobu nebo být stálým společníkem vážného onemocnění. Seznam patologických stavů je poměrně široký.

V 95% případů růst lymfoidní tkáně indikuje infekci a je nejčastěji vyvolán:

  • bakterie (bledý treponema, atd.);
  • viry (respirační, Epstein-Barr, atd.);
  • houby;
  • parazity;
  • nejjednodušší;
  • Kochova hůlka.

Poměrně často je růst tkáně lymfatické uzliny krku způsoben chorobami orofaryngu a je určen u batolat a dospívajících s různými dětskými infekcemi. To je způsobeno tím, že kluci mají jen formu imunity a někdy nejsou schopni správně reagovat na vnější invaze. Po odstranění příčiny lymfadenopatie je problém obvykle odstraněn sám.

U 5% dospělých pacientů je lymfadenopatie způsobena neinfekčními procesy a může být:

  • symptom zhoubného novotvaru;
  • znak nespecifické infekce, ke které dochází při aktivaci podmíněně patogenní flóry;
  • následkem mechanického poškození;
  • následkem zneužívání alkoholu;
  • příznak onemocnění štítné žlázy;
  • projev metabolických poruch;
  • příznaky alergie;
  • příznakem onemocnění pojivové tkáně.

Zvýšení lymfatických uzlin krku je nejčastěji vyvoláno aktivací podmíněně patogenní flóry obývající lidskou kůži a v horní části dýchacího traktu. S "příznivými podmínkami" (oslabení imunitního systému) se tyto mikroorganismy stávají patogeny onemocnění.

Příznaky patologie

Hlavním příznakem lymfadenopatie krčních lymfatických uzlin je výskyt nodulárních lézí. Jejich vlastnosti závisí na příčině proliferace lymfoidní tkáně. U zdravého člověka má vzdělání rozměry 1 cm, maximálně 1,5 cm.

Pokud je zvýšení imunitních vazeb doprovázeno bolestivostí, znamená to jejich zánět. V tomto případě je možné hnisání žláz, pořízení kůže nad nimi načervenalé.

Když je infekce zavedena do lymfatických uzlin, formace se stávají měkkými a elastickými. Velmi zřídka znamená těsnění metastázování.

Diagnostika

Lymfadenopatie lymfatických uzlin krku se stanoví po podrobném vyšetření. Nejprve se provede kontrola, shromáždí se údaje o anamnéze a palpaci formací.

Používají se následující diagnostické metody:

  • OAM a UAC;
  • biochemické vyšetření krve;
  • Ultrazvuk lymfatických uzlin a jiných orgánů;
  • imunitní biopsie;
  • CT, MRI, rentgen.

Léčba patologie

Chcete-li se vyrovnat s onemocněním, musíte odstranit jeho pravou příčinu. Léčba proto zahrnuje:

  • pro infekce způsobené viry - použití antivirotik, stimulantů imunity;
  • v případě bakteriálních patologií použití antibakteriálních činidel;
  • s plísňovými a parazitickými lézemi - jmenování léků namířených proti původcům onemocnění;
  • v případě alergií - použití antihistaminik;
  • s lokalizací primární léze v hltanu nebo v nose - mytí a oplachování;

V případě detekce tuberkulózy se obvykle předepisují isoniazid, ethambutol atd. (Ve stacionárních podmínkách). Chirurgická excize lymfatických uzlin se doporučuje pouze pro hnisavé léze. Možná použití vitamín-minerálních komplexů, fyzioterapie, tradiční medicíny.

Nejčastěji dochází k vymizení lymfadenopatie, pokud je příčina jejího výskytu vymizena, během 4-6 týdnů. Pokud se po stanovené době stav útvarů normalizuje, je nutná biopsie. Když je odchylka od normy doprovázena bolestí, předepisují se léky proti bolesti.

Chronická lymfadenopatie krku

Příčinou tohoto typu onemocnění je primární zaměření. Někdy je nutné mandle odstranit, protože chronická tonzilitida je zdrojem růstu lymfoidní tkáně. Dále jsou aplikovány fyzioterapeutické postupy, které jsou vhodné pouze pro osoby, které netrpí onkologickým procesem.

Chronická angína je u dětí běžná. Nicméně, tam je vnímání, že mandle je třeba bojovat. Proto je jejich odstranění prováděno pouze v případě, že jiné metody léčby nepřinesly žádné významné výsledky.

Prevence nemocí

Pro snížení pravděpodobnosti vývoje patologií, které vyvolávají růst lymfoidní tkáně, potřebujete:

  • vést zdravý životní styl;
  • držet se vyvážené stravy;
  • v případě potřeby kontaktujte odborníka;
  • neprovádějí samoléčbu;
  • Čas na léčbu poškození kůže.

Co je lymfadenopatie krčních lymfatických uzlin a jak je léčba prováděna u dospělých a dětí?

V harmonickém fungování lidského těla hraje důležitou roli lymfatický systém. Normálně tento systém poskytuje boj proti infekci, ale v patologii se stává kanálem pro jeho šíření. Jedním z příznaků je lymfadenopatie krčních lymfatických uzlin.

Lymfatickým systémem se rozumí síť kapilár, malých cév a uzlin, po kterých se pohybuje transparentní, bezbarvá tekutina - lymfatické pohyby. S pomocí tohoto systému je odvodnění tkání. Lymfa obsahuje většinu imunitních buněk. Co způsobuje poruchu a lymfadenopatii krčních lymfatických uzlin u dospělých? Co je to a jak se s ní zachází?

Co je to cervikální lymfadenopatie?

Lymfadenopatie je patologický stav těla, ve kterém dochází k nárůstu lymfatických uzlin. Tento proces může být akutní nebo chronický.

V krku je několik skupin lymfatických uzlin, jak povrchních, tak hlubokých - to je okcipitální, příušní, hluboký krční, submandibulární atd.

Lékaři vylučují několik typů lymfadenopatie v závislosti na tom, jak je to běžné:

  • lokální lymfadenopatie je nárůst v jedné lymfatické uzlině;
  • regionální lymfadenopatie cervikálních lymfatických uzlin nastává, když mají rozšířené lymfatické uzliny několik kusů v jedné nebo dvou sousedních skupinách;
  • generalizovaná forma lymfadenopatie - zvýšení počtu uzlin ve více než dvou skupinách.
V lymfatických uzlinách je tekutina očištěna od cizí DNA a "utracených" leukocytů, neutralizujících bakterií, obohacujících lymfu imunokompetentními buňkami. Pokud jsou lymfatické uzliny zvětšené, znamená to infekční nebo onkologický proces v těle.

Důvody

Na krku je soustředěno mnoho životně důležitých orgánů a anatomických struktur, proto je nutné sledovat stav lymfatických uzlin, protože odrážejí stav orgánu, kolem kterého se nacházejí. Existuje celá řada důvodů, proč mohou být cervikální lymfatické uzliny zapáleny a vyvíjí se lymfadenopatie. Zvažte je podrobněji.

Nespecifické infekce

Statisticky se lymfadenopatie cervikálních lymfatických uzlin u dospělých nejčastěji vyvíjí v důsledku nespecifické infekce. Patří mezi ně patogeny oportunních infekcí (podmíněně patogenní mikroflóra). Tyto bakterie obvykle žijí na naší kůži a v horních dýchacích cestách.

Imunita zdravého člověka neumožňuje, aby se tyto patogeny množily, ale pokud je imunitní systém oslaben (po nemoci nebo v důsledku hypotermie), pak je ztráta kontroly nad těmito „sousedy“ a začíná zánět.

Nespecifická lymfadenopatie krčních lymfatických uzlin se vyskytuje v důsledku infekce:

  • stafylokoky;
  • streptokoky;
  • E. coli;
  • Pseudomonas bacillus a další zástupci normální mikroflóry.

Taková mikroflóra může způsobit jak akutní lymfadenopatii, tak chronickou. Akutní zánětlivý proces je nejčastěji způsoben pyogenními mikroorganismy, které vstupují do lymfatického lůžka od zdroje infekce (rány, hnisání, vary atd.).

Pro akutní formu lymfadenopatie jsou charakteristické tři stadia:

  1. Akutní katarální (serózní) lymfadenitida - počáteční stadium, charakterizované mírným zánětem, který neohrožuje závažné následky.
  2. Akutní hnisavá (destruktivní) lymfadenitida - v této fázi nemoc trpí pacientem těžkou bolestí a horečkou, je nutné okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.
  3. Adenoflegmon je charakterizován nevratnými změnami v lymfatické uzlině, které i po léčbě neobnoví své původní funkce.
Lymfadenopatie lymfatických uzlin u dětí je častěji chronická. V této formě nespecifické lymfadenopatie vstupují patogeny do lymfatických uzlin z ložisek chronických onemocnění (angína, sinusitida atd.).

Těmito chorobami trpí častěji děti. Existuje další možnost rozvoje chronického zánětlivého procesu - pozdní nebo neúplná léčba akutní formy.

Chronická lymfadenopatie cervikálních lymfatických uzlin není charakterizována tvorbou hnisu v lymfatických uzlinách - zvýšení je způsobeno proliferací fibrózní tkáně a jejím nahrazením fungující lymfoidní tkání. Výsledkem je zvětšená, hustá a bezbolestná lymfatická uzlina.

Specifické patogeny

Mezi specifické patogeny lymfadenopatie patří agresivní patogeny, které před zvýšením počtu lymfatických uzlin vyvolávají rozvoj dalších patologií, často v částech těla, které jsou vzdálené od krku.

Vyvolávající tuberkulózu

Při infekci tuberkulózou se lymfatické uzliny nevyskytují okamžitě. Patogen se šíří tělem v hematogenních a lymfogenních cestách pouze po určité době po infekci. V této době je hlavní zánětlivý proces lokalizován v postižených orgánech (nejčastěji v plicích).

Kauzativní agens syfilis

Poškození cervikálních lymfatických uzlin palidní treponema se vyskytuje v případě primární infekce (tvrdý chancre) v hlavě a krku. Taková infekce se nejčastěji vyskytuje během nechráněného orální sex. Nody se na obou stranách zvyšují, charakterizované pohyblivostí a nedostatkem bolesti.

Často je lymfadenopatie krčních lymfatických uzlin doprovázena zánětem cévy vedoucí k uzlu. Svítí skrz kůži a dá se snadno cítit. V neošetřených případech a v případě, že kůže není udržována v čistotě, může být jeden z představitelů podmíněně patogenní mikroflóry opět infikován tvrdým řemenem (vředem v místě počátečního proniknutí patogenu). V tomto případě se vyvíjí hnisavá lymfadenitida.

HIV infekce

Co je lymfadenopatie krčních lymfatických uzlin - specialisté na infekci HIV jistě vědí. Když je člověk nakažen virem imunodeficience, generalizovaná lymfadenopatie krčních uzlin se vyvíjí poměrně často. Proces poškození lymfatických uzlin se časově shoduje se stadiem vývoje onemocnění, kdy symptomy AIDS nejsou tak zřejmé, ale imunita je již oslabena a pacient začal trpět častými nádchy.

Autoimunitní procesy

Existuje celá řada nemocí, při nichž lidská imunita začíná bojovat s vlastním tělem. Taková onemocnění se nazývají autoimunní. Tělo z nějakého důvodu začíná produkovat protilátky proti vlastním buňkám.

Lymfadenopatie krčních lymfatických uzlin se týká symptomů autoimunitního lymfoproliferativního syndromu. Tento stav je charakterizován masovou smrtí lymfocytů. V odezvě, divize a rozšiřování jejich předchůdců je zvýšena. Proliferace a diferenciace lymfocytů probíhají přesně v lymfatických uzlinách, a proto s prudkým nárůstem aktivity těchto procesů dochází k bolestivému vzestupu uzlin.

Onkologická onemocnění

V případě rozvoje zhoubného procesu v těle, rakovinné buňky napadají lymfu, což způsobuje reakci lymfatických uzlin. Zkušený onkolog vždy ví, kde se nacházejí všechny skupiny lymfatických uzlin a jak přesně jsou spolu spojeny s ostatními orgány.

Rakovinová lymfadenopatie může být ve dvou verzích:

  • onkologická onemocnění lymfoidní tkáně (lymfom nebo lymfogranulomatóza);
  • metastázy nádoru umístěného v jiných orgánech.

Například případ Virchowových metastáz je běžný - v případě maligního tumoru žaludku se na krku vlevo nad klíční kostí nachází nový nádor.

Příznaky

Hlavním příznakem lymfadenopatie je významné zvýšení lymfatické uzliny. Současně se cítí skrz kůži a je detekován vizuálně, jeho povrch je kopcovitý a konzistence je hustší a pevnější. Kůže nad uzlem se táhne a zčervená. Následující příznaky se projevují:

  • teplota kůže nad postiženým uzlem je vyšší než u zdravých tkání;
  • obecná malátnost, slabost;
  • hepatomegalie, splenomegalie,
  • pruritus a vyrážka.

To jsou běžné příznaky. V závislosti na tom, co je příčinou vývoje tohoto stavu, se příznaky liší. Pokud je léze doprovázena hnisavým procesem, je charakteristická horečka, intoxikace a citlivost uzlů.

Léčba

Chcete-li se zbavit lymfadenopatie může pouze odstranit příčinu onemocnění nebo hlavní onemocnění. Proces léčby je zcela determinován důvodem zvýšení v lymfatické uzlině.

Akutní forma

V případě nespecifické infekce jsou nezbytná širokospektrá antibiotika a imunomodulátory. Pokud je pacientovi diagnostikována patologie způsobená patogenním mikroorganismem, pak by měla být aplikována především terapie proti základnímu onemocnění. Po eliminaci hlavní choroby se lymfadenopatie krčních lymfatických uzlin sama o sobě vymizí.

V případě lymfadenopatie infekční povahy platí:

  • antibiotika, antivirotika nebo antimykotika (v závislosti na etiologii);
  • léky proti bolesti a protizánětlivé látky;
  • antihistaminika (pro alergie);
  • metody sanace hltanu a sinusů (praní a oplachování);
  • fyzioterapeutické postupy (ve všech případech, s výjimkou onkologických onemocnění);
  • imunostimulanty, imunomodulátory;
  • chirurgické otevření a odstranění místa (pokud je léze hnisavá).

Pokud pacient s lymfadenopatií byl diagnostikován s infekcí HIV, pak byl s největší pravděpodobností zjištěn v raných stadiích, kdy imunita ještě nebyla zcela zničena a můžete se uchýlit k antiretrovirové terapii.

Takoví pacienti jsou povinni posoudit imunitní stav, předepsat komplex léků, které bude muset denně užívat po celý život.

Pokud je příčinou lymfadenopatie poranění, je nutná péče o ránu, řádná anestezie a odpočinek. V případě, že se sekundární infekce připojila k poraněné oblasti, měla by být odstraněna lymfatická uzlina.

Chronická lymfadenopatie

Pokud je proces chronický, pak stojí za to začít s příčinou - zdrojem infekce (odstranění mandlí, odstranění faryngitidy atd.). Poté se můžete zaměřit na uzly. To pomůže fyzioterapii, totiž dopadu UHF. Tímto způsobem lze eliminovat pouze benigní lymfadenopatii cervikálních lymfatických uzlin - tato metoda je kontraindikována u pacientů s onkologickými onemocněními.

Častým klinickým případem je lymfadenopatie cervikálních lymfatických uzlin u dětí, jejichž příčiny a léčba nejčastěji klesají na angíny. V poslední době lékaři prováděli úplné odstranění mandlí při sebemenších projevech angíny. Toto radikální opatření však vede k významnému snížení imunity v budoucnosti a riziku opožděné puberty u dětí. To je nyní široce věřil, že mandle musí být bojoval. Odstranění se provádí pouze tehdy, pokud jiné způsoby léčby nepřinesly očekávané výsledky.

Jaká je prognóza nebezpečí

Jako u každé nemoci, lymfadenopatie krčních lymfatických uzlin má svá rizika. S adekvátní a především včasnou léčbou je riziko komplikací minimální. Při opožděné léčbě nespecifické lymfadenopatie se může vyvinout:

  • rozklad místa v důsledku hnisavého procesu;
  • tvorba abscesů a píštělí;
  • poranění krevních cév - krvácení;
  • lymfatické stázy;
  • sepse.

K rozvoji chronické lymfadenopatie dochází v důsledku zhoršené imunity. To znamená, že hlavní hrozbou v tomto případě není ani zánět lymfatických uzlin, ale riziko zobecnění procesu vzhledem k tomu, že obrana těla je oslabena.

Porušení funkce lymfatické uzliny může vést ke stagnaci lymfy - lymfmpasázy. Lidé tuto nemoc nazývají slonem. V důsledku porušení lymfatické drenáže se shromažďuje v jedné oblasti (obvykle končetinách), což vede ke zvýšení velikosti části těla.

Riziko specifické lymfadenopatie je způsobeno základním onemocněním. V tomto případě jsou rozšířené lymfatické uzliny spíše příznakem než onemocněním. Pokud jste byli diagnostikováni s touto formou onemocnění, měli byste okamžitě zahájit léčbu a pokusit se infikovat své blízké.

Užitečné video

Další informace o příčinách zánětu lymfatických uzlin naleznete v tomto videu:

Léčba lymfadenopatie krčních lymfatických uzlin

Lymfatický systém je součástí cévního systému, který má několik funkcí. Podílí se na metabolických procesech, čistí tělo před cizími částicemi, neutralizuje patogenní mikroorganismy atd.

Jedním ze základních prvků lymfatického systému jsou lymfatické uzliny. Když nastanou určité zdravotní problémy, začnou růst krční lymfatické uzliny, to znamená, že se vyvíjí lymfadenopatie.

Co je lymfadenopatie?

Lymfadenopatie - stav, při kterém se lymfatické uzliny pod vlivem určitých faktorů zvětšují. Lymfatické uzliny - strukturní jednotka imunity, která působí jako filtr v lymfatickém systému.

Lymfocyty a makrofágy, které se nacházejí v lymfatických uzlinách, zabíjejí mikroorganismy, které vstoupily do systému, absorbují mrtvé buňky, hrubé proteiny.

Když cizí buňky vstoupí do uzlů, lymfoidní tkáně začnou intenzivně produkovat protilátky, a proto rostou.

Lymfadenopatie může být krátkodobou odpovědí na infekční proces nebo může být příznakem řady patologií, které se liší povahou, klinickými příznaky, způsoby léčby. Jakýkoliv patologický stav může způsobit růst lymfoidních tkání.

Lymfadenopatie se může vyskytovat v několika oblastech těla nebo může být lokalizována na jednom místě. Cervikální lymfadenopatie může probíhat izolovaně nebo být součástí generalizovaného procesu.

Rozdíl od lymfadenitidy

Když se infekce dostane do lymfatických uzlin, jejich ochranná funkce nemusí fungovat a pak se objeví zánět a vyvíjí se lymfadenitida. A lymfadenopatie (hyperplazie uzlin) může být syndrom tohoto zánětu.

Infekce může vstoupit do místa přes otevřené rány nebo být nesena proudem lymfy. Často je lymfadenitida doprovázena hnisáním, které vyžaduje chirurgický zákrok.

V případě rakoviny si lymfatické uzliny uchovávají maligní buňky, kde se usazují. Začnou se dělit a pěstovat metastázy. Nody se zvyšují a zánětlivý proces není zpravidla pozorován.

Podívejte se na video o příčinách oteklých lymfatických uzlin:

Typy onemocnění

Cervikální lymfatické uzliny jsou rozděleny do několika skupin:

  1. Přední strana: povrchní a hluboká;
  2. Boční: povrchní a hluboký.

V závislosti na tom, kde a jak hluboko se nacházejí, filtrují lymfy z různých částí těla (ústní dutina, štítná žláza atd.).

Když se u izolovaného onemocnění jednoho z těchto orgánů vyvine lokální lymfadenopatie. Se systémovými lézemi syndromu se může objevit generalizovaná hyperplazie uzlin.

Prevalence lymfadenopatie krku je:

  1. lokální (zvětšená 1 lymfatická uzlina);
  2. regionální (zvýšení počtu uzlů 1 nebo 2 sousedních skupin);
  3. (více než 3 skupiny).

Formuláře o povaze toku:

Příčiny

Růst uzlin u dospělých a dětí může být způsoben infekčními a neinfekčními faktory. V 95% případů má tento syndrom infekční původ.

Infekční příčiny:

  • bakterie (záškrt, tuberkulóza, syfilis, angína, brucelóza atd.);
  • viry (herpes, rubeola, spalničky, ARVI, cytomegálie atd.);
  • houbové léze (aktinomykóza, histoplazmóza);
  • parazitární infekce (giardiasis, toxoplazmóza);
  • chlamydie;
  • mononukleóza a další.
  • Lymfadenopatie krčních žláz je častěji spojována s infekcemi ústní dutiny. Obvykle se vyskytují u malých dětí a dospívajících s dětskými infekcemi. Je to způsobeno nezralostí imunitního systému dětí, který nemusí vždy adekvátně reagovat na různé podněty.

    Největší riziko vzniku lymfadenopatie představují neočkované děti z rubeoly, spalniček, příušnic a záškrtu. Tato onemocnění jsou obvykle doprovázena zvýšením předních krčních lymfatických uzlin.

    Asi 5% případů je způsobeno neinfekčními faktory. Lymfadenopatie může být příznakem onkologických procesů:

    Jednou z příčin hyperplazie může být nespecifická infekce. Tato patologie, která vyvolává podmíněně patogenní mikroflóru, trvale žijící v našem těle.

    Je-li člověk zdravý, je v klidu, nevyvolává žádné problémy. Při vytváření příznivých podmínek (nervová nadměrnost, nemoci, poranění) se však rychle vyvíjejí podmíněně patogenní organismy, což vede k rozvoji onemocnění.

    Příznaky

    Hlavním příznakem lymfadenopatie krčních lymfatických uzlin je přítomnost nodulárních lézí. Mohou mít různé vlastnosti v závislosti na patologii, která způsobila lymfadenopatii. Zdravé uzliny by neměly překročit průměr 1-1,5 cm.

    Je-li zvýšení uzlin doprovázeno bolestí, je to známkou zánětu. V tomto případě se mohou tvořit vředy, pokožka získá jasně červený odstín. S infekční zánětlivou povahou léze jsou uzly měkké, elastické.

    Kromě zvýšení počtu uzlin může být lymfadenopatie doprovázena:

    1. ostrý úbytek hmotnosti;
    2. zvýšené pocení;
    3. vyrážka;
    4. zvětšená játra, slezina.
    na obsah ↑

    Diagnostika

    Nejprve musí lékař provést důkladné vyšetření postižené oblasti, určit velikost útvarů, jejich konzistenci, lokalizaci. Anamnéza by měla být shromážděna, aby se stanovily, pokud je to možné, podmínky, které by mohly být podnětem pro rozvoj lymfadenopatie.

    Vzhledem k tomu, že tento syndrom může doprovázet mnoho nemocí, je nutné provést řadu laboratorních a instrumentálních studií, aby bylo možné je určit:

    • detailní krevní obraz;
    • testování hepatitidy a HIV;
    • Ultrazvuk břišních orgánů a zvětšených lymfatických uzlin;
    • histologie a lokální biopsie;
    • MRI, CT, radiografie.
    na obsah ↑

    Léčba

    Plná léčba může být předepsána pouze tehdy, je-li znám přesný důvod zvýšení lymfatických uzlin a je stanovena diagnóza.

    První věc, kterou musíte udělat, je odstranit příčinu:

  • U virových infekcí je předepsána antivirová léčba, stejně jako léky, které posilují ochranné funkce imunitního systému.
  • Bakteriální onemocnění jsou léčena antibiotikami, přičemž se bere v úvahu citlivost patogenu na ně.
  • Etiologie tuberkulózy syndromu vyžaduje průběh příjmu léků proti tuberkulóze v nemocnici (Isoniazid, Ethambutol atd.).
  • Pokud při uplynutí této doby nejsou žádné známky poklesu v lymfatických uzlinách, jsou to indikace pro provedení biopsie.

    Etiologie tuberkulózy syndromu vyžaduje průběh příjmu léků proti tuberkulóze v nemocnici (Isoniazid, Ethambutol atd.).

    Pokud je lymfadenopatie doprovázena bolestí, provádí se symptomatická léčba analgetiky. Přítomnost hnisavých útvarů - indikace pro chirurgickou disekci a drenáž.

    U dětí se za určitých okolností mohou krční lymfatické uzliny po delší dobu mírně zvětšit. V tomto případě je musíte pouze sledovat.

    V případě neustálého nárůstu uzlů, navzdory přijatým léčebným opatřením, je nutné vydat poplach a okamžitě se poradit s lékařem.

    Lymfatická drenážní masáž může pomoci zkrátit dobu onemocnění a zabránit jeho výskytu. Více o něm zde.

    Prevence

    Bohužel neexistují žádná speciální preventivní opatření, která by mohla chránit před lymfadenopatií. Zvětšená lymfatická uzlina může být známkou různých onemocnění. A chránit se od všech najednou je nemožné.

    Pro snížení rizika onemocnění se doporučuje:

  • vést zdravý životní styl;
  • jíst správně;
  • včas informovat lékaře o jakémkoli narušení těla;
  • nejsou samoléčivé;
  • chránit nervový systém.
  • Lymfadenopatie je signálem, že v těle dochází k patologickým procesům. To může být příznakem jednoduchých akutních respiračních virových infekcí a závažnějších onemocnění, včetně zhoubných nádorů.

    Proto by měl být výskyt těsnění, "hrboly" v oblasti lymfatických uzlin, důvodem pro okamžitou léčbu lékaře a důkladné vyšetření těla.

    Lymfadenopatie krčních lymfatických uzlin: co to je, příčiny a typy poruch, symptomy, léčebné metody

    Cervikální lymfatické uzliny jsou první, které reagují na jakékoli poruchy v těle. Lymfadenopatie krčních lymfatických uzlin je jejich nárůst. Patologie nezávisí na věku a pohlaví a je stejně běžná ve všech věkových skupinách. Existuje mnoho důvodů pro toto porušení, lékař bude schopen určit po úplném vyšetření pacienta.

    Co je to porušení?

    U malých dětí je lymfadenopatie krčních lymfatických uzlin výraznější kvůli nedostatku tuku v krku.

    Uzly v lymfatickém systému jsou důležitými prvky imunitního systému. Plní bariérovou funkci, působí jako druh překážky pro patologické agens. Pokud je člověk zdravý, je téměř nemožné sondovat uzly v krku. Krční lymfadenopatie se projevuje výrazným nárůstem uzlin, zatímco jsou snadno palpovány dokonce i nešpecializovaným lékařem.

    Podle ICD-10 je toto porušení indikováno kódem R59. U lymfadenopatie krčních uzlin jsou dospělí i děti stejně běžní. Navíc u dětí je patologie patrnější díky nedostatku tukové vrstvy na krku.

    Specifické symptomy

    Když je pozorována lymfadenopatie krčních lymfatických uzlin, dochází k tvorbě zvláštních kuželů, které jsou snadno hmatatelné. V tomto případě může palpace způsobit bolest. Toto je nejvíce výmluvný symptom lymfadenopatie a vyžaduje konzultaci s lékařem identifikovat příčinu poruchy. Mezi další příznaky patří:

    • zvýšená tělesná teplota;
    • obecná malátnost;
    • noční pocení;
    • ztráta chuti k jídlu;
    • nepohodlí v krku;
    • úbytek hmotnosti

    Přesné znaky a symptomy lymfadenopatie krku závisí na závažnosti patologického procesu. Jinými slovy, čím více uzlů je zvětšeno, tím větší je nepohodlí. Také závažnost symptomů závisí na počtu postižených uzlů v této oblasti, protože jich je několik.

    Dosti často dochází k zarudnutí kůže v postižené oblasti. A zde je důležité být schopni rozlišit nárůst uzlů od jejich zánětu. Druhé porušení je infekční povahy a může být doprovázeno hnisáním místa. V tomto případě je pod kůží viditelný velký kus s bílým obsahem. Hnisání krčních žláz je nebezpečným příznakem, který vyžaduje včasnou léčbu, zatímco zvětšené lymfatické uzliny nejsou ve většině případů nebezpečné, pokud bylo možné zjistit příčinu patologie.

    Druhy porušení

    Jakákoliv infekce může způsobit zvýšení krčních lymfatických uzlin u dětí i dospělých.

    Lymfadenopatie krční oblasti je lokální, regionální a generalizovaná.

    Místní se nazývá nárůst pouze jednoho uzlu v krku. Regionální (regionální) se nazývá nárůst v několika uzlech v jedné zóně, v tomto případě na krku. Generalizovaná forma je charakterizována zapojením několika regionálních lymfatických uzlin do patologického procesu.

    Lymfopatie krku je přirozeně akutní, chronická a opakující se.

    Akutní stav vzniká spontánně, charakterizovaný výrazným nárůstem uzlin a souvisejících symptomů. Zpravidla to znamená akutní infekční proces, který se vyskytuje v těle. Chronická lymfadenopatie se stává v případě, že během akutního procesu nebyla přijata žádná vhodná opatření. V tomto případě dochází ke stálému nárůstu uzlů, ale akutní symptomy (bolest, horečka) mohou chybět.

    Pokud se po léčbě opět zvýšily uzliny, jedná se o opakující se formu poruchy. K relapsu dochází zpravidla na pozadí poklesu imunitní obrany. Tento stav vyžaduje podrobnou diagnózu a korekci imunitního systému se speciálními přípravky.

    Samostatně přidělena reaktivní lymfadenopatie krčních lymfatických uzlin. Tato forma onemocnění se vyskytuje na pozadí závažných infekčních procesů nebo v důsledku nedostatečné reakce těla na užívání některých léků. S touto formou patologie se více setkávají děti, nikoli dospělí.

    Lymfadenopatie krčních uzlin u dospělých a dětí může být symetrická a asymetrická. V prvním případě se uzly na obou stranách krku zvyšují, v druhém případě se lymfadenopatie projevuje zvýšením jednoho nebo několika uzlů na jedné straně, například vlevo.

    Asymetrické zvýšení uzlin je charakteristické pro jednostrannou tonzilitidu nebo otitis.

    Příčiny porušení

    Po pochopení toho, jak se cervikální lymfadenopatie projevuje a co to je, byste měli znát důvody pro zvýšení cervikálních lymfatických uzlin. Patří mezi ně:

    • infekce;
    • plísňová onemocnění;
    • autoimunitní onemocnění;
    • tuberkulóza;
    • syfilis;
    • chronických zánětlivých onemocnění.

    Mezi infekcemi jsou různé bakterie a viry, které vedou k výraznému snížení imunitní ochrany. Obecně lze říci, že zvýšení uzlin v krku může být spojeno s absolutně jakýmikoliv infekčními chorobami, včetně ARVI a chřipky.

    Systémové mykózy vedou k oslabení imunitního systému a mohou způsobit manifestaci lymfadenopatie. V tomto případě je nutné vyloučit houbové léze dýchacích orgánů, krku, nosu, zvukovodu.

    Bilaterální cervikální lymfadenopatie se může vyvinout na pozadí autoimunitních onemocnění, jako je systémový lupus erythematosus nebo revmatoidní artritida. Kromě toho může být reaktivní artritida u dětí doprovázena stejným příznakem.

    Tuberkulóza

    Lymfadenopatie krčních lymfatických uzlin může způsobit Kochovu hůlku (tuberkulózu)

    Typickým příznakem tuberkulózy je zvětšený krk lymfatického systému. Kromě toho se lymfadenopatie často projevuje v rané fázi, kdy se tuberkulóza vyskytuje v latentní formě, takže další symptomy nemusí být pozorovány. Podle ICD-10 je patologie označena kódy A15-19. Tato nemoc je velmi nakažlivá a nebezpečná, takže když se objeví první příznaky, musíte navštívit lékaře. Patologie je způsobena Kochovou hůlkou, která velmi rychle vyvíjí rezistenci na antibakteriální léčiva, a proto by neměla být léčena sama o sobě.

    Chronická a akutní angína

    Podle ICD-10 je onemocnění indikováno kódem J35. Onemocnění je charakterizováno zánětem a zvýšením mandlí palatinu, silnou bolestí v krku a při polknutí, celkovou malátností. V akutní formě je přítomen bakteriální zánět a je pozorována vysoká teplota. Děti často trpí tímto onemocněním. Chronická forma tonzilitidy je charakterizována častými exacerbacemi na pozadí snížené imunity.

    Dětská infekční onemocnění

    Rozšířené krční lymfatické uzliny jsou typickým příznakem onemocnění, jako jsou spalničky, zarděnka a plané neštovice. Všechny tyto nemoci souvisejí s dětstvím, protože jsou nemocní hlavně v dětství a pak se rozvíjejí imunita. Symptomy se objevují na kůži vyrážka, horečka, těžké svědění, celková malátnost. Přesné symptomy závisí na typu infekčního onemocnění. Například, s planými neštovicemi tam je bublina vyrážka, s rubeola - nodulární. Neexistuje žádná specifická léčba těchto onemocnění, provádí se symptomatická léčba.

    Imunopatologické procesy

    V reakci na různé imunopatologické procesy se může objevit lymfadenopatie krku. Příčinou může být potravinová alergie, specifická reakce na infekční agens (včetně reaktivní artritidy), alergie na léky. Identifikovat přesnou příčinu může být pouze lékař. Alergické formy lymfadenopatie se zpravidla vyvíjejí velmi rychle, doslova několik hodin po kontaktu s alergenem nebo užíváním léků.

    Imunopatologické procesy také zahrnují chronická onemocnění, jako je revmatoidní artritida a systémový lupus erythematosus. Tyto patologie jsou charakterizovány poškozením pojivové tkáně v důsledku zhoršené imunity.

    Zhoubné novotvary

    Lymfatické uzliny krku jsou velmi citlivé na jakékoliv patologické procesy, proto je u lymfadenopatie těchto uzlin nutné vyloučit zhoubné novotvary. Jejich zvýšení může být spojeno s rakovinou vnitřních orgánů a projevuje se jako imunitní odpověď. V nejzávažnějších případech rostou uzliny v důsledku šíření metastáz, když rakovina běží. Nejdříve je nutné vyloučit maligní procesy v přilehlých orgánech: štítné žláze, průdušnici, hrdlo.

    Diagnóza

    Pouze lékař může spolehlivě určit příčinu zvětšených lymfatických uzlin v krku a předepsat nezbytnou léčbu.

    Po pochopení lymfadenopatie krčních lymfatických uzlin byste neměli zdržet návštěvu u lékaře. Chcete-li provést primární vyšetření může jako otolaryngologist, a praktický lékař - terapeut. Po fyzickém vyšetření a odběru anamnézy bude pacient odeslán k analýze. Požadované zkoušky:

    • krevní test pro detekci skrytých ohnisek infekce;
    • výtěr z hrdla;
    • Ultrazvuk hrdla;
    • rentgenové nebo MRI.

    Je nutné podrobit se úplnému vyšetření otolaryngologem, aby se vyloučily chronické choroby středního ucha a mandlí. Pokud je podezření na rakovinu, naplánují se další vyšetření, včetně biopsie tkáně.

    Princip terapie

    Léčba lymfadenopatie krčních lymfatických uzlin je omezena na odstranění příčiny porušení. Pokud je patologie způsobena infekcemi, je předepsána antivirová nebo antibakteriální léčba v závislosti na typu infekce a patogenu.

    Tuberkulóza je léčena antibiotiky. Průběh léčby je dlouhý - od šesti měsíců. V tomto případě terapie zahrnuje 5 léčiv z různých skupin antibiotik. V případě plísňové infekce hrdla je nutné užívat antimykotika, navíc jsou předepsány imunostimulancia a prostředky kloktání. Pokud je příčinou poruchy syfilis, je předepsána antibiotická léčba (přípravky penicilinu).

    Nelze zvolit léčbu na vlastní pěst, protože bez řady vyšetření není možné identifikovat důvod zvýšení počtu uzlů. Neměli bychom očekávat, že patologie projde sama, doporučuje se co nejdříve navštívit lékaře.

    Lymfadenopatie krčních lymfatických uzlin

    U zdravého člověka nejsou lymfatické uzliny na krku viditelné. Při palpaci (palpaci) je možné tyto důležité prvky imunitního systému detekovat pouze v tříslech, v podpaží a pod dolní čelistí. Zvyšují se s výskytem různých zdravotních problémů.

    Pokud je příčná velikost větší než 1 cm, je již snadné je sondovat nebo dokonce vidět skrz kůži. Ať už je příčinou zvýšení lymfatických uzlin, tento stav se nazývá lymfadenopatie. Vývoj tohoto syndromu v oblasti krku vyžaduje vždy pozornost a nejčastěji kvalifikovanou léčbu.

    Rozvojový mechanismus a druhy

    Velmi jednoduše, lymfatické uzliny jsou zvláštní filtry lymfatického systému, které jsou zároveň nejdůležitějšími strukturami imunity. Imunokompetentní buňky zrají v nich, zachycené cizí částice (antigeny) jsou komplexně studovány, což umožňuje lymfocytům produkovat specifické protilátky.

    Vniknutí cizí tkáně do uzlu je dráždivý pro imunitní systém. V reakci na to začíná lymfoidní tkáň intenzivně pracovat a podle toho expandovat.

    Stav, kdy se lymfatická uzlina zvětšuje, se nazývá hyperplazie.

    Tato reakce není specifická. To znamená, že se může vyskytnout na pozadí mnoha patologických procesů. Nejčastěji doprovází hyperplazie lymfatických uzlin:

    • Stimulace imunitní reakce řadou nemikrobiálních faktorů.
    • Infekční onemocnění (akutní nebo chronická).
    • Nádory hematopoetického nebo lymfoidního systému.
    • Metastázy zhoubných novotvarů.

    Každá z těchto patologických stavů může způsobit hyperplazii lymfoidní tkáně. Takový příznak se může objevit v několika vzdálených částech těla (například ohyby třísel a loktů), a pak mluví o generalizované lymfadenopatii. Zvětšená pouze cervikální skupina, nebo dokonce jeden uzel, se nazývá regionální lymfadenopatie.

    Cervikální lymfadenopatie může být izolována a pozorována na pozadí generalizovaného procesu.

    Anatomické rysy

    V krku se shromáždí lymfy z několika částí těla a filtrují se. V souladu se způsoby odtoku a přítoku se rozlišují tyto skupiny krčních lymfatických uzlin:

    • Přední plocha.
    • Přední hluboko.
    • Laterální (laterální) povrchní.
    • Boční hluboko.

    V závislosti na lokalitě a hloubce filtrují lymfy z různých míst: ORL orgány, ústní dutinu, jazyk, štítnou žlázu a další. Izolovaná patologie v jedné z těchto struktur vede k lokální hyperplazii krčních uzlin.

    Systémová onemocnění, která postihují několik částí těla nebo celého těla, jsou doprovázena generalizovanou lymfadenopatií.

    Regionální procesy

    Cervikální uzliny se často zvyšují v důsledku bakteriálních nebo virových infekcí. Mnohem méně často je izolovaná cervikální hyperplazie symptomem autoimunitních nebo onkologických procesů.

    Jakékoliv zánětlivé změny v oblastech lymfatické drenáže způsobují odezvu z krčních uzlin. V případě infekce se jedná o tzv. Reaktivní lymfadenopatii: s ní není postižen samotný uzel a jeho tkáň roste v reakci na vliv infekčního agens. Lokální hyperplazie je tedy často pozorována při:

    • Šarlatová horečka.
    • Záškrt.
    • Kočičí škrábnutí (felosa).
    • Tuberkulóza.
    • Syfilis
    • Tularémie.
    • Caries
    • Anginae
    • Akutní a chronické virové onemocnění.
    • Plísňové infekce úst a horních cest dýchacích.

    Seznam obsahuje daleko od všech infekčních onemocnění, u kterých je pozorována hyperplazie krčních lymfatických uzlin.

    Rychlý rozvoj hyperplazie je pozorován u akutních infekcí (angina, záškrt, šarlatová horečka). Často jsou tato onemocnění doprovázena bolestí v postižených lymfatických uzlinách. Časté jsou běžné příznaky: horečka, bolest v krku, kašel a další.

    Uzly pomalu a nepozorovaně rostou s subakutními a chronickými procesy (borelióza, syfilis, tuberkulóza). V takových případech se nehovoří o reaktivní hyperplazii: uvnitř uzlu dochází k množení patogenu, což nakonec může zcela ztratit jeho funkčnost. Kromě toho se postižená lymfatická uzlina sama stává zdrojem infekce (typická pro tuberkulózu) a pro její odstranění je nutná operace.

    Symptomy hyperplazie dokonce i se stejnou patologií se mohou vyskytovat různě během různých období onemocnění.

    Změny ve velikosti lymfatických uzlin s tímto vědomím mohou nepřímo posoudit dynamiku základního onemocnění a účinnost předepsaného léčebného režimu.

    Systémová onemocnění

    Tato kategorie zahrnuje především autoimunitní poruchy. Nemoci pojivové tkáně nebo krevního systému tak či onak vždy ovlivňují stav lymfoidní tkáně. Krční lymfadenopatie může být jedním ze symptomů:

    • Revmatoidní artritida.
    • Systémový lupus erythematosus.
    • Akumulace nemocí (amyloidóza).
    • Sarkoidóza.

    Objem cervikálních lymfatických uzlin se může zvýšit v různých mezích: od 1 do 5 cm nebo více. Časté je, že nejsou zaznamenány žádné příznaky bolesti. Na dotek se konzistence uzlů nemění nebo se stává hustou. Může zůstat mírně pohyblivý nebo pájený mezi sebou as okolními tkaninami, tvořícími balení.

    Spolehlivá diagnóza systémových onemocnění bez použití laboratorních a instrumentálních metod není možná. Léčba je dlouhá, vyžaduje konzistenci a kontrolu.

    Onkologické procesy

    V lidském těle je vše propojeno, zejména pro tekuté tkáně - krev a lymfu. Proto se u nádorových onemocnění krku nejčastěji zvětšují krční lymfatické uzliny ve dvou případech:

    1. Zavedení metastáz ze sousedních nebo vzdálených nádorů.
    2. Hemoblastóza je maligní nebo chronické onemocnění krve a hematopoetického systému.

    V medicíně jsou popsány případy vzdálené metastázy do cervikálních lymfatických uzlin karcinomu prsu, meningů a dalších orgánů.

    V poslední době došlo k výraznému nárůstu onemocnění hematopoetického systému. Akutní leukémie ovlivňují kostní dřeň, mění se složení leukocytů v krvi. Lymfoidní tkáň uzlin se zvyšuje v odezvě a snaží se kompenzovat nedostatečnou zralost nemocných buněk.

    Pod vlivem léčby může být leukémie chronická. Během remise se cervikální uzliny obvykle vrátí do normálu. Jejich opakované zvýšení se může stát prvním příznakem exacerbace.

    Možné komplikace

    Infekční onemocnění v jedné z variant kursu mohou způsobit akutní zánět lymfoidní tkáně. V tomto případě již mluví o cervikální lymfadenitidě. Lymfatická uzlina se stává bolestivou, kůže nad ní zčervená. Pokud neužijete žádná terapeutická opatření, hrozí riziko vzniku hlenu krku.

    Některé pomalé infekce, metastázy a systémová onemocnění vedou k adhezi krčních lymfatických uzlin v konglomerátech. I po léčbě může být nutná pomoc chirurga.

    Dětský věk

    Imunita nezralých dětí není schopna adekvátně reagovat na vnější podněty. Jedná se především o virová a mikrobiální onemocnění. Nevakcinované děti jsou vystaveny vysokému riziku nejnebezpečnějšího onemocnění - záškrtu. U tohoto onemocnění se často zvyšují přední cervikální lymfatické uzliny.

    V praxi je třeba se zabývat akutní streptokokovou tonzilitidou (angína). Z "pomalých" infekcí se často vyskytuje infekční mononukleóza (Epstein-Barrova choroba). Systémová onemocnění, jako je juvenilní revmatoidní artritida, jsou také charakteristická pro dětství. Je třeba mít na paměti, že v poslední době onkologické procesy významně „omladily“.

    Izolované zvýšení dokonce i jediného uzlu v krku dítěte může znamenat závažné systémové onemocnění. Proto by lymfadenopatie u dětí v žádném případě neměla být přehlížena.

    Diagnostická opatření

    Vždy je třeba mít na paměti, že zvětšené lymfatické uzliny v krku jsou pouze příznakem nemoci. Je velmi těžké najít zdroj nebo příčinu tohoto fenoménu i ve specializovaných zdravotnických zařízeních a bez instrumentálního a laboratorního výzkumu je to prostě nemožné.

    Přibližný diagnostický seznam zahrnuje:

    • Obecný krevní test. Hledání změn v buněčné kompozici, ESR.
    • Biochemický výzkum umožňuje detekovat poruchy metabolismu proteinů, proteinů specifických pro určitá onemocnění.
    • Analýza antigenů na viry a maligní buňky.
    • Rentgenová nebo počítačová tomografie.
    • Biopsie defektu postiženého uzlu poskytuje nejcennější diagnostická data.

    Propíchnutí rozšířené lymfatické uzliny umožňuje odebrat kus tkáně pro histologické vyšetření. Metastázy od hemoblastózy lze rozlišit pouze v takové studii.

    Ani tyto studie však nemusí poskytnout příležitost k rychlému stanovení přesné diagnózy. Pak se používají další metody, které by měl ošetřující lékař zvolit.

    Terapeutické činnosti

    Konečným cílem každé léčby je léčení. S nárůstem krčních uzlin je nutné nejprve zjistit a odstranit příčinu, která způsobila vznik tohoto symptomu. Všimněte si, jak různé mechanismy mohou být základem onemocnění.

    Akutní infekční onemocnění vyžadují konzultaci terapeuta, jmenování antimikrobiálních nebo antivirotik. V případě těžkého průběhu, hospitalizace jsou indikovány intravenózní kapičky.

    Při léčbě systémových onemocnění pojivové tkáně se široce používají cytostatika a hormony. Hrubé vlastní podávání může způsobit závažné nežádoucí účinky a vyvolat rozvoj komplikací. V infekčních procesech jsou často jednoduše kontraindikovány.

    Účinná léčba nádorů je nepravděpodobná bez použití chirurgických postupů. Hemoblastóza také vyžaduje speciální režimy chemoterapie a neustálé monitorování.

    Neměli bychom zapomenout na reaktivní změny v lymfatických uzlinách, které provázejí pouze patologii, která není spojena s krví nebo lymfou. Velikost lymfatických uzlin se vrátí do normálu až po odstranění této příčiny, ať už je jakákoliv.

    Proto, když tam jsou "hrboly" nebo jiné kulaté těsnění v krku, měli byste okamžitě kontaktovat lékaře pro kvalifikované vyšetření, laboratorní diagnostiku a jmenování odpovídající léčby.


    Předchozí Článek

    Hexorální sprej 0,2%, 40 ml

    Následující Článek

    Jak a co snížit teplo matky s HB

    Přečtěte Si Více O Kašel