Co ukazuje kompletní krevní obraz?

Co ukazuje kompletní krevní obraz? Pomocí tohoto laboratorního diagnostického postupu lze identifikovat zánětlivé procesy v lidském těle, přítomnost parazitů, stav stěn cév, radiační nemoc, poruchy tvorby krve a mnoho dalších problémů. Zde však potřebujeme správné dekódování, které pomůže posoudit celkový stav lidského zdraví.

Proč potřebujete kompletní krevní obraz?

Lidská krev je stejný orgán jako ostatní. Reaguje na všechny změny v orgánech, stejně jako na přítomnost virů s infekcemi, na stav srdce. Pro všechno, co se děje v těle, krev reaguje se změnami ve svém složení.

Obvykle se při analýze krve, počtu leukocytů, vzorce leukocytů, počtu erytrocytů a rychlosti sedimentace odhaduje obsah hemoglobinu. Rozluštění celého krevního obrazu vám umožní posoudit závažnost některých onemocnění a jejich dynamiku během léčby. Během těhotenství, krevní test je užitečný k identifikaci problémů ve vývoji plodu.

Stojí za to připomenout, že není možné rozluštit výsledky krevního testu sami - to je úkol lékařů. A přesto s hlavními ukazateli této analýzy je seznámit se.

Dnes na internetu najdete služby, které vám umožní zjistit výsledky krevních testů online. K tomu jsou všechny ukazatele zadány ve speciálním formuláři a návštěvník pak obdrží přepis. Při zadávání vašich ukazatelů je důležité věnovat těmto službám pozornost. Stojí za zmínku, že elektronická analýza je pouze informativní a nenahrazuje radu lékaře.

Pro diagnostiku řady nemocí jednoho krevního testu nemusí stačit, navíc budete potřebovat další studie, například hormonální nebo radiologické.

Jak se provádí analýza

Analýza se provádí ráno nalačno. I když se voda, jídlo nebo zubní pasta dostane do sliznice těla, může to změnit indikátory a zmást lékaře. Dokonce i stres na cestě do nemocnice může změnit obraz krve.

Před testem byste neměli pít kávu a čaj a večerní tuk před darováním krve ovlivňuje počet bílých krvinek.

Za prvé se odebírá krev, aby se stanovila rychlost sedimentace erytrocytů, stejně jako hladina hemoglobinu, a potom se stanoví počet leukocytů a erytrocytů. Chcete-li to udělat, aby krev nátěry na brýle a provést podrobnou analýzu krve a jejích buněk pod mikroskopem.

Různé laboratoře mají své vlastní normy týkající se různých krevních obrazů, takže pouze lékař, který léčí vás ví, jak rozluštit krevní test patřící vám.

Klíčové ukazatele

Stojí za zmínku, že ukazatele krevních testů se liší v závislosti na věku a pohlaví, takže skutečnost, že pro nejmladší děti je normou, pro jejich matku může být známkou patologie. Existují však společná pravidla, proto je jejich dekódování odlišné.

Co může ukázat krevní test? Zahrnuje:

  1. Červené krvinky.
  2. Hemoglobin.
  3. Destičky.
  4. Leukocyty.
  5. Rychlost sedimentace erytrocytů.
  6. Hematokrit.
  7. Barevný indikátor.
  8. Leukocytární vzorec (monocyty, lymfocyty, bodné a segmentální neutrofily, bazofily a eosinofily).

Krevní test může zahrnovat různé ukazatele, ale stojí za to zůstat na nejzákladnější úrovni.

Hemoglobin

Jeho mužský poměr je 130-140 g / l, samice - 120-130 g / l. Děti závisí na věku:

  • v roce by to mělo být 120 g;
  • za půl roku - 120-130 g;
  • za 3 měsíce - 130-135 g;
  • za měsíc - 170 g;
  • pro novorozence - 200 g / l.

Snížení hemoglobinu vede ke skutečnosti, že do buněk těla vstupuje jen málo kyslíku. Hladina stoupá po těžké fyzické námaze. Nárůst tohoto ukazatele je pozorován:

  • u lidí se srdečním onemocněním;
  • během dehydratace;
  • s nadměrným kouřením.

Standard mužských červených krvinek je 4,0 x 10 12 / l - 5,5 x 10 12 / l, samice - 3,5 x 10 12 / l - 5,0 x 10 12 / l. U dětí ročně je hodnota 3,4 - 5,0 považována za normální, 6 měsíců - 3,1-4,5.

Jejich počet se zvyšuje s:

  • nemoci, jako je zúžení ledvinné pánve a polycystických vaječníků;
  • maligní nádory (onkologické studie tuto diagnózu potvrdí);
  • užívání steroidů;
  • Cushingův syndrom.

Jejich hladina se mírně zvyšuje během průjmu, po popáleninách a při použití diuretik.

Pokud je hladina erytrocytů snížena, může hovořit o jejich zrychlené destrukci, těhotenství, ztrátě krve, anémii a nadměrné hydrataci těla.

Barevný indikátor

Zvyšuje se s polypy v žaludku, stejně jako s nedostatkem kyseliny listové a vitaminu B12. S poruchou syntézy hemoglobinu a různými typy anémie se snižuje.

Destičky

Norma pro dospělé je 180-320 * 10 9 / l. Stejné ukazatele jsou u dětí po roce považovány za normální. U dětí do 10 dnů je rychlost 100-420 * 10 9 / l.

Jejich úroveň stoupá:

  • s myeloidní leukémií, polycytémií;
  • po odstranění sleziny a jiných operací;
  • při zánětlivých procesech a hemolytické anémii.

Pokles počtu krevních destiček u systémových autoimunitních onemocnění, hemolytických onemocnění, aplastických a hemolytických anémií, je nízký u mnoha dědičných onemocnění, onemocnění jater, bakteriálních infekcí a problémů se štítnou žlázou.

Tento indikátor se také mění v závislosti na počasí a denní době, při užívání některých léků atd. U žen je hladina krevních destiček dokonce ovlivněna hormony.

Rychlost sedimentace erytrocytů

Výsledek úplného krevního obrazu bez ESR bude neúplný. Pro muže je normální rychlost 2-10 mm / h, ženská norma je 3 až 15, pro děti do šesti měsíců - 12-17, pro novorozence - do 2 mm.

Během těhotenství může rychlost růst až 25 mm / h. Tento indikátor se zvyšuje s:

  • zvýšení pH krve;
  • její zkapalnění;
  • redukující albumin;
  • snížení počtu červených krvinek;
  • zvýšení počtu paraproteinů, g-globulinů, a-globulinů a fibrinogenu.

ESR se také zvyšuje s:

  • infekční a zánětlivá onemocnění;
  • poškození jater a ledvin;
  • endokrinní poruchy;
  • onemocnění kolagenu;
  • zlomeniny;
  • stavy po operacích.

ESR se snižuje se zvýšením množství albuminu v krvi a hladinou žlučových kyselin, s erytrémií, selháním oběhu a hypofibrinogenemií.

Ženy se zvýšenými hodnotami ESR by měly projít průzkumem žen. Co to je a jak se provádí, čtěte zde. K identifikaci zánětu v orgánech gastrointestinálního traktu, který způsobuje zvýšení ESR, můžete použít i jiná vyšetření. Přečtěte si více v tomto článku.

Bílé krvinky

Jejich hladina u dospělých je relativně konstantní: 4,0 * 10 9 / l až 9,0 * 10 9 / l. Pokud je hodnota nad horní hranicí, hovoříme o leukocytóze. Pokud je hodnota nižší než 4,0 * 10 9 / l, tento stav se nazývá leukopenie.

Pro děti měsíčně je nominální hodnota 9,2-13,8 * 10 9 / l, ročně - 6,0-17,5, od 4 let - 6.1-1.4.4. Jejich počet se zvyšuje s:

  • jakékoli záněty;
  • infekční onemocnění;
  • sepse;
  • hnisavé procesy;
  • přítomnost hub a virů v těle;
  • maligní nádory;
  • po poranění, porodu a těžké fyzické námaze.
  • s aplázií, radiační nemocí, hypoplazií kostní dřeně;
  • pod vlivem ionizujícího záření;
  • s tyfovou horečkou, anafylaktickým šokem, kolagenními chorobami;
  • Addisonova choroba - Birmer;
  • jakékoli poškození kostní dřeně;
  • akutní leukémie;
  • metastázy kostní dřeně;
  • hypersplenismus, myelofibróza atd.

Počet leukocytů se může po užití některých léků snížit.

Hematokrit

To je poměr objemu plazmy a objemu červených krvinek. V závislosti na věku se tento ukazatel může značně lišit. Zvyšuje se dehydratací, vrozenými srdečními vadami a nedostatečným obsahem kyslíku v tkáni.

Tento indikátor může být také ovlivněn nedostatečností nadledvin. Tento indikátor může klesat s anémií nebo snížením viskozity krve.

Když jsou v analýze nějaké změny, mluvíme o nemoci. Je třeba mít na paměti, že podle krevního testu může diagnózu omezit pouze lékař.

Co dělá kompletní krevní obraz, 8 klíčových parametrů

Z článku čtenář zjistí, co ukazuje celkový krevní obraz, kdy je předepsán, jaké indikátory zahrnují celkový test. Jak se připravit na postup analýzy a jaké faktory mohou ovlivnit výsledky. Poznáte normální hodnoty, jak se mění v různých stavech a nemocech těla.

Krevní testy jsou důležitým krokem při vyšetření a diagnostice. Orgány pro tvorbu krve jsou citlivé na fyziologické a patologické účinky. Mění obraz krve.

Obsah článku

V důsledku toho je obecná analýza (UAC) nejoblíbenější metodou analýzy, která pomáhá lékaři posoudit celkový stav těla. Pro podrobné vyšetření je kromě OAK předepsána biochemická analýza a celková analýza moči (OAM). To ukazuje obecnou analýzu moči, již napsal samostatný článek. Kdo se stará, můžeš číst.

Co ukazuje kompletní krevní obraz, podrobné, klíčové ukazatele

Pojďme zjistit, co ukazuje kompletní krevní obraz, pro jaký účel je uveden. Obecný hematologický krevní test je důležitým diagnostickým kritériem, které odráží reakci hematopoetického systému na působení fyziologických a patologických problémů.

OAK má velkou hodnotu při stanovení diagnózy, zejména v případě onemocnění krvetvorných orgánů. KLA se zabývá studiem těchto ukazatelů:

  • hladina hemoglobinu (Hb)
  • červených krvinek
  • počet leukocytů
  • počet krevních destiček
  • barevný index
  • Výpočet Leykoformuly
  • rychlost sedimentace erytrocytů

V případě potřeby zkontrolujte dobu srážení, trvání krvácení. V mnoha laboratořích je analýza prováděna na hematologických automatických analyzátorech. Okamžitě určí až 36 parametrů.

Hemoglobin, funkce a klinický význam

Hb je krevní pigment, je základní složkou erytrocytů. Jeho úlohou je přepravovat2 z plic do orgánů, tkání a odstranění oxidu uhličitého.

Hladina hemoglobinu plní hlavní funkci v diagnostice anémie různých etiologií. Jeho výkon je snížen.

Zvýšená koncentrace Hb se nachází v erytrémii, symptomatické erytrocytóze, vrozené srdeční vadě, kardiopulmonální insuficienci. Zvýšení Hb je kombinováno se zvýšením počtu červených krvinek.
Při akutní ztrátě krve dochází k významnému poklesu Hb na 50 g / l. Minimální obsah pigmentu v krvi, který je kompatibilní se životem, je 10 g / l.

Pokud máte problémy s bolestmi zad, doporučuji zjistit, jaké jsou příznaky a léčba osteoporózy páteře, a severská chůze s hole je velmi užitečná a škoda, která je odhalena v článku - následujte odkaz.

Erytrocyty, fyziologická úloha v těle

Červené krvinky zabírají hlavní podíl na hmotnosti krevních buněk, v jejím složení obsahuje hemoglobin. Hlavní funkcí je přenos2 s pomocí Hb. Navíc se jedná o červené krvinky:

  • v absorpci lipidů, aminokyselin, toxinů
  • v enzymatických procesech
  • při regulaci acidobazické rovnováhy organismu
  • při úpravě rovnováhy plazmatických iontů

Snížení počtu červených krvinek je jedním ze známek anémie. Kromě anémie se červené krvinky snižují se zvyšujícím se objemem krve v krevním řečišti, například během těhotenství.

Zvýšení počtu erytrocytů (erytrocytóza) je charakteristické pro erytrémii. UAC u novorozenců bude vykazovat erytrocytózu během prvních 3 dnů života. U dospělých se během hladovění, nadměrného pocení, vzestupu do výšky pozoruje erytrocytóza.

Leukocyty svou fyziologickou roli v těle

Důležitým diagnostickým kritériem je počet leukocytů (L) v krevním řečišti. Plní důležité funkce - obranné, trofické a další. Zvýšení počtu leukocytů o více než 10 x 10 9 / l (g / l) se nazývá leukocytóza.

Nejčastěji dochází k leukocytóze v důsledku akutních infekcí způsobených koky. Proto KLA určitě ukáže zánět, pneumonii, rakovinu krve. Leukocytóza je typická pro:

  1. leukémie různých průběhů, maligní nádory
  2. zánětlivé, hnisavé, akutní infekční procesy
  3. urémie
  4. infarktu myokardu
  5. toxické otravy, těžké ztráty krve, šokové podmínky, rozsáhlé popáleniny

OAK u akutní apendicitidy bude vykazovat zvýšení počtu L. Leukocytóza je charakteristická pro tubální těhotenství, rupturu sleziny, akutní dnu.

Snížení počtu leukocytů pod 3,5 g / l se nazývá leukopenie. Tendence k leukopenii se vyskytuje u zdravé populace a je často dědičná, ale může záviset na vystavení vnějším faktorům prostředí (sluneční záření).

Někdy k němu dochází při půstu, s poklesem tónu ve snu. Leukopenie je typická pro:

  1. infekce způsobené viry a bakteriemi - tyfus, endokarditida, salmonelóza, spalničky, chřipka, zarděnka
  2. lupus erythematosus
  3. hemoblastóza
  4. stomatitida u dospělých a dětí (více kliknutím na odkaz)

Vzhled leukopenie je spojen s inhibicí zrání buněk a uvolňováním L z orgánů tvořících krev a jejich redistribucí v cévním lůžku.

Leukocytární vzorec

Diagnostická hodnota počítání leukoformuly je obrovská v mnoha patologických stavech. To může být posuzováno podle závažnosti situace, účinnosti předepsané terapie.

Leukocyty zahrnují buňky lymfocytární, monocytární, granulocytární řady. Pro zjištění jejich počtu se používá výpočet vzorce leukocytů -% obsahu různých typů leukocytů:

  • bodové a segmentované neutrofily
  • eosinofil
  • monocytů
  • bazofily
  • lymfocyty

Neutrofily provádějí bakteri-candidi a virucidní funkci. Jsou schopny fagocytózy v kapilárách, jsou zapojeny do všech stadií zánětu. Zvýšení počtu neutrofilů bude tedy vykazovat zánět v těle. Neutrofilie (nad 8 × 10 9 / l) je přítomna v každém hnisavém procesu, sepse.

Eosinofily mají detoxikační účinek. Ve velkém množství jsou v tkáňové tekutině, ve střevní sliznici, na kůži.

Zvýšení počtu eosinofilů (eosinofilie) v krvi vykazuje alergie u dětí a dospělých, přítomnost červů v těle. Infekce parazity je základem prodloužené eosinofilie. Někdy je to způsobeno jednoduchými organismy.

Eosinofilie je spojena s onemocněním pojivové tkáně - polyarteritidou, revmatoidní artritidou, nádory, zejména s metastázami a nekrózou.

Eosinopenie (redukce) je typická pro infekčně toxický proces v pooperačním období. A důkaz závažnosti stavu.

Basofily mají antikoagulační vlastnosti. Podílí se na zánětlivých a alergických procesech. K bazofilii dochází, když je alergická reakce na jídlo, lék, cizí protein. V onkologii, chronické myeloidní leukémii, myelofibróze, erytrémii, lymfogranulomatóze.

Charakterizovaný ulcerózní kolitidou, estrogenní terapií. Basofilie se pravděpodobně vyskytne během ovulace a těhotenství, rakoviny plic, anémie neznámého původu a nedostatku železa.

Monocyty mají schopnost fagocytózy. Aktivně fagocytují (absorbují) buněčné zbytky, malé cizí tělesa, malárii plazmidů, mycobacterium tuberculosis.

S tuberkulózou je v krvi pozorována monocytóza - zvýšení počtu monocytů. Monocytopenie se vyskytuje při hematopoetické hypoplazii.

Lymfocyty jsou důležité pro imunitu. Kromě toho se lymfocyty podílejí na boji proti infekci a také na trofické funkci v místech zánětu a ran. Lymfocytóza je možná s infekční mononukleózou, tuberkulózou, syfilisem.

Destičky - fyziologická role, klinický význam

Vytvořený prvek krve je zapojen do procesů hemostázy. Trombocytóza (zvýšení počtu tr) lze pozorovat za fyziologických podmínek po fyzické námaze v důsledku excitace nervového systému. K trombocytóze dochází, když:

  1. svalová poranění
  2. popáleniny, asfyxie, po ztrátě krve a odstranění sleziny
  3. leukémie - erytrémie, myeloidní leukémie

Trombocytopenie (pokles počtu tr) ve fyziologických podmínkách nastává během menstruační ztráty krve u žen po histaminu. Při patologických stavech dochází k trombocytopenii, když:

  1. idiopatická purpura destiček
  2. toxické intoxikace
  3. infekční toxické stavy - sepse, meningokok, šarlatová horečka, záškrt, týfus
  4. toxicko-alergické stavy - působení léčivých a potravinářských alergenů
  5. parazitární a infekční onemocnění
  6. onemocnění hematopoézy kostní dřeně, leukémie, mnohočetného myelomu

Zároveň má velký význam autoimunitní faktor - tvorba protilátek na destičkách.

Rychlost sedimentace erytrocytů

Zvýšená ESR se může vyskytnout za fyziologických podmínek - během těhotenství, při hladovění při užívání suchých potravin, po očkování, při užívání některých léků.

Změna ESR v patologii má diagnostický a prognostický význam. A slouží jako indikátor účinnosti léčby. ESR se zvyšuje s:

  • infekce a záněty
  • hnisavé procesy
  • revmatismu
  • onemocnění ledvin, onemocnění jater (včetně stázy žluči)
  • infarkt myokardu, maligní nádory, anémie

Indikátory snížené rychlosti sedimentace erytrocytů se nacházejí v procesech doprovázených krevními sraženinami. Někdy byly pozorovány při neurózách, epilepsii, anafylaktickém šoku, při erytrémii.

Celkový objem červených krvinek (hematokrit)

Hematokrit (Ht) je poměr plazmy k vytvořeným prvkům. Zvýšení Ht se vyskytuje u srdečních vad a je doprovázeno cyanózou a erytrocytózou.

Redukce hematokritu je typická pro různé anémie v druhé polovině těhotenství.

Barevný indikátor

Barevný nebo barevný indikátor - relativní množství Hb v erytrocytech. K poklesu této hodnoty dochází při nedostatku železa.

Zvýšení barevného indexu je pozorováno u anémie, deficitu Vit B12 (kyanobolamin), kyselina listová. Doprovodná cirhóza jater, onemocnění štítné žlázy, se vyskytuje v průběhu léčby cytostatiky, užíváním antikoncepčních prostředků, užívání antikonvulziv.

Normální laboratorní krevní testy

Důležitým stadiem hodnocení výsledku KLA je stanovení rozdílu v patologii od normy. K tomu je nutné definovat běžné ukazatele - to jsou ukazatele zjištěné u zdravých osob. Mohou se lišit podle pohlaví.

Co dělá kompletní krevní obraz, jaké nemoci lze určit

Otázka: "Co dělá všeobecná krevní test show?" Je velmi relevantní a často zvuky na různých komunikačních platforem na internetu. To není překvapující, protože kompletní krevní obraz (UAC) je jednou z hlavních metod klinického výzkumu zdraví pacientů, a proto o něm téměř každý ví. Další věc je, že znalosti nedávají pochopení podstaty tohoto typu průzkumu. Tam není tak málo osvícených lidí, kteří mohou snadno vysvětlit rozdíl mezi monocyty a eosinofily, řekněte, co leukocyte vzorec je, ESR, a thrombokrit, ale pro většinu to není známo.

Co může KLA ukázat?

Po obdržení výtisku hematologického analyzátoru s zkratkami písmen chtějí pacienti pochopit, co krevní test ukazuje a říká.

Podle obecné analýzy krve je možné určit, které nemoci a další patologické stavy ohrožují pacienta v důsledku dietních poruch, úrovní cvičení, alergií, únavy, fyziologického vývoje a těhotenství. Kompletní krevní obraz je heterogenní studie sestávající ze skupiny specifických metod zaměřených na studium vybraných ukazatelů. V tomto ohledu je analýza formálně rozdělena do tří typů - úzké (dva až čtyři parametry), standardní (až deset parametrů); pokročilých (více než deset parametrů).

U typického rozšířeného celkového krevního obrazu existují tyto parametry:

  • monocyty;
  • eosinofily;
  • ESR (rychlost sedimentace erytrocytů);
  • hemoglobin;
  • červené krvinky;
  • hematokrit;
  • basofily;
  • neutrofily;
  • barevný index;
  • thrombokrit;
  • destičky;
  • lymfocyty;
  • leukocyty.

Pozor! Pokud je do testu zahrnut jeden parametr, obvykle se nazývá název indikátoru, například analýza monocytů, analýza bazofilů, analýza krevních destiček.

Jaké nemoci lze odhalit pomocí KLA?

Při studiu krve obecná analýza odhaluje různé typy onemocnění - leukémii, autoimunitní onemocnění, otravu různých etiologií, traumatické léze vnitřních orgánů, infekční invaze různých typů (virové, bakteriální, prvoky, houbové, houbové). Krev je tekutá tkáň, která cirkuluje v celém těle. Celkem dospělý člověk obsahuje 4, 2 až 5 litrů krve. Plný cyklus krevního oběhu - 55-70 tepů. Během dne je osoba schopna pumpovat srdcem 8500-10000 litrů krve. Mytí tkání těla, krev mění jeho složení, tak to může sloužit jako univerzální značka zdraví.

Celková analýza není přesná studie. Jeho cíl - poskytnout některé zobecněné údaje o fyziologickém stavu člověka. Pokud například dojde k prudkému nárůstu počtu leukocytů v krvi, bude to pravděpodobně příznakem infekční léze, ale obecná analýza neodpoví na otázku: „Jaký druh infekce způsobil zvýšení hladiny bílých krvinek v krvi?“. Co vám všeobecný krevní test řekne, budou informace pro další výzkum.

Před příchodem biochemických krevních testů (BACs) a polymerázové řetězové reakce (PCR) diagnostici použili komplexní systém kombinování výsledků různých metod klinického vyšetření - měření teploty, kompletní krevní obraz, vizuální vyšetření a bakteriální kultury. Tento systém si nyní zachovává svůj význam. BAC je schopen snadno určit, který orgán je onemocněním postižen, a PCR jasně identifikuje jakýkoliv typ infekce.

Přehled krevního obrazu

Zjistíme, co může ukázat krevní test obecně, přejdeme k přehledu jednotlivých parametrů a zjistíme, proč jsou potřebné.

Pozor! O hodnotách a hodnotách zvýšených nebo snížených ukazatelů klinického krevního testu lze zjistit také z jiných materiálů našich stránek, například zde: https://pro-analiz.ru/krov/rasshifrovka-i-norma-obshhego-analiza-krovi-- vzroslyh-tablitsa.html; a zde: https://pro-analiz.ru/krov/obshhij-analiz-krovi-u-rebenka-rasshifrovka-i-normy.html.

Bílé krvinky

Bílé krvinky - leukocyty, mezinárodní leukocytární index - WBC (anglická zkratka fráze "bílé krvinky" - bílé krvinky). Leukocyty jsou rozděleny do dvou typů: granulocyty (mají granulovanou strukturu cytoplazmy, jádro je rozděleno na okvětní lístky, mají amoeboidní dynamiku) a agranulocyty (cytoplazma nemá zrnitost, jádro je integrální, dynamika je omezená).

Granulocyty zahrnují:

  • Eosinofily (index - EOS). Název tohoto granulocytu byl způsoben tím, že příprava těchto buněk není náchylná k obvyklým základním barvivům a může být viditelná na přístrojové desce pouze pomocí speciálního barviva eosinu. Eosinofil je mikrofág, může zničit mikročástice-antigeny, ale to není jeho hlavní funkce. Eosinofilní granulocyty nesou imunoglobulin E a jsou schopny útočit na antigeny. Pozoruhodnou vlastností globulinu je jeho schopnost vyvolat okamžitý typ alergické reakce (anafylaktický šok). Eosinofil může bojovat s infekcemi, parazity, hlísty, v těchto případech roste počet eozinofilů. Pokles hladiny eosinofilů je pozorován při radiační nemoci, otravě solí těžkých kovů.
  • Basofily (index - BAS). Největší z granulocytů, tyto buňky získávají své jméno, protože jsou obarveny standardním (základním) laboratorním barvivem. Basofily - mikrofágy. Basofily obsahují granule látek, které začínají alergickou reakci v těle - jedná se o serotonin a histamin. Basofilní granulocyty se účastní všech alergických reakcí. Normálně by měl zdravý člověk mít v krvi jen velmi málo bazofilů. Jejich zvýšený počet je spojen s autoimunitními reakcemi organismu na antigeny.
  • Neutrofily (bez indexu). Tento typ granulocytů je citlivý jak na základní barvivo, tak na eosin, takže se nazýval neutrální leukocyt. Neutrofily se dělí na dva typy - bodné a segmentované, rozdíl mezi nimi leží ve struktuře jádra. Neutrofily jsou mikrofágy, jsou hlavním typem leukocytů, jejich počet z celkové hmotnosti leukocytů je 70%. Neutrofily úspěšně bojují proti bakteriálním infekcím, ale podléhají virovým infekcím, proto v případě bakteriální invaze bude analýza vykazovat velký počet neutrofilů a v případě virové infekce bude počet neutrofilů snížen.

Agranulocyty zahrnují:

  • Monocyty. Největší bílé krvinky všech odrůd. Monocyty jsou makrofágy, mohou neutralizovat velký antigen.
  • Lymfocyty. Tento typ agranulocytů je heterogenní a je rozdělen do několika poddruhů - T-lymfocytů, B-lymfocytů, lymfocytů zabíječů. Tyto bílé krvinky mohou úspěšně řešit jakoukoli biologickou hrozbu, od viru po rakovinnou buňku. Jejich účinnost je několikrát vyšší než účinnost granulocytů. Jejich počet se zvyšuje, když je člověk nakažen infekcí, a je výrazně zvýšen v případě rakoviny.

Co může říct parametr leukocytu? Hlavním úkolem všech leukocytů je boj proti antigenům (látky nepřátelské vůči tělu). Zjištěné případy zvýšeného počtu bílých krvinek budou tedy důkazem pronikání antigenu do těla.

Erytrocyty, barevný index, ESR, hematokrit, hemoglobin

Červené krvinky (index - RBC, redukce pochází z anglické fráze "červené krvinky" - červené krvinky). Co se s tímto parametrem můžete naučit? Především o přítomnosti hemoglobinu v erytrocytech - speciálním proteinu, který může vázat kyslík a jeho oxidy (oxid uhelnatý) s atomy železa. Specifické pro parametr "červené krvinky" budou následující indikátory:

  • barevný indikátor - potřebný v případech, kdy je studie prováděna ručně, pomocí mikroskopu - technikem oka určí stav erytrocytů, jejich obsah hemoglobinu podle jejich barvy;
  • ESR (rychlost sedimentace erytrocytů) - pomocí tohoto ukazatele určete hmotnost, hustotu erytrocytů, jejich normální chemické složení.
  • hematokrit - objem erytrocytů ve vztahu k celkovému objemu krve, parametr je potřebný pro kvantitativní část studie;
  • hemoglobin - automatický hematologický analyzátor zobrazuje hodnotu tohoto parametru v absolutních hodnotách, obchází vizuální část výzkumné práce.

Trombokrit

Index krevních destiček - PLT (z anglických destiček - destiček). Destičky se nazývají buňky, které se tvoří z cytoplazmy megakaryocytů v kostní dřeni. Mezi různými vlastnostmi krevních destiček patří především schopnost ovlivňovat srážení krve. Parametr trombocritidy dává pochopení, kolik krevních destiček je v krvi vzhledem k jeho objemu, což umožňuje stanovit trombocytopenii (abnormálně snížený počet krevních destiček) nebo trombocytózu (zvýšený počet krevních destiček). Oba stavy ohrožují zdraví pacienta.

Co ukazuje kompletní krevní obraz (UAC)

Nejběžnější studií, která se používá pro počáteční diagnostiku onemocnění, je kompletní krevní obraz (OAK). Široká škála ukazatelů pomáhá určit konkrétní patologii a pochopit celkový klinický obraz o stavu člověka.

Kompletní krevní obraz pomůže určit stav vašeho těla

Co ukazuje kompletní krevní obraz?

KLA je informativní a snadný způsob, jak studovat složení krve.

Obecná klinická analýza patří mezi povinné laboratorní testy, které jsou jmenovány:

  • před hospitalizací pacienta v nemocnici;
  • před očkováním proti různým chorobám;
  • v případě specifické léčby (vyloučení možných kontraindikací);
  • před jakýmkoliv chirurgickým zákrokem.

Díky KLA jsou odborníci schopni identifikovat řadu onemocnění, zánětlivých procesů a infekčních patologií.

Změny markerů klinických analýz mohou indikovat následující stavy:

  • snížení koncentrace hemoglobinu v krvi (anémie nebo anémie, skryté vnitřní krvácení);
  • infekční zánětlivé patologie - bakteriální patologie, alergie, virové infekce;
  • poruchy viskozity krve, destrukce červených krvinek, abnormality v normálním krevním oběhu;
  • onkologické formace, leukémie;
  • chronické nebo akutní záněty - cirhóza, tuberkulóza, ulcerózní kolitida, selhání ledvin, pneumonie, syfilis;
  • hormonální poruchy - diabetes, problémy se štítnou žlázou.

Hlavním úkolem KLA je ukázat stav krve a identifikovat ohniska zánětu v těle na začátku jejich vývoje.

UAC detekuje tuberkulózu a další infekční onemocnění

Jak udělat kompletní krevní obraz

Obecné klinické vyšetření krve nevyžaduje speciální trénink.

Stačí jeden den před analýzou dodržet doporučení lékaře:

  • minimalizovat stres, vyhnout se emocionálnímu stresu;
  • omezit zvýšenou fyzickou aktivitu;
  • nepijte alkohol;
  • vyloučit mastné, kořeněné, slané potraviny, uzené potraviny a koření z potravin.

Než pijete krev, nepijte alkohol.

Materiál se odebírá na prázdný žaludek. Lékaři doporučují zdržet se konzumace 8–10 hodin před zákrokem. Před darováním krve se doporučuje nekouřit 2–3 hodiny. Pokud si pacient vezme určité léky a není možné přestat je užívat, je třeba informovat lékaře.

Dodržování jednoduchých pravidel umožňuje dosáhnout spolehlivých výsledků KLA a včas identifikovat možné odchylky v těle.

Jak se daruje krev?

Pro obecnou analýzu se odebírá kapilára (z prstu) nebo venózní krev.

V prvním případě je postup dodání následující:

  • prstenec bez prstence (méně obyčejný střední) je otřený alkoholem;
  • paprsek je speciálním nástrojem - děrovačem propíchnut do hloubky 3 mm;
  • biomateriál se sebere pomocí pipety a potom se nalije do tenké skleněné baňky (nakreslené na stupnici) a část krve se přenese na skleněné sklíčko.

Po vyjmutí požadovaného množství krevní kapaliny je místo vpichu uzavřeno vatovým tamponem, který pacient pevně přitiskne k poraněnému prstu.

UAC je obvykle převzat z prstence.

Odběr krve ze žíly je výrazně odlišný:

  1. Před propíchnutím žíly v lokti ohněte předloktí pevně zmáčkněte postroje.
  2. Místo vpichu je ošetřeno alkoholem a jehlou je jemně vložena.
  3. Biologický materiál se shromažďuje ve stříkačce nebo ve speciální baňce.
  4. Část krve se vyjme z zkumavky a nanese se na skleněné sklíčko.

Kolik je hotový úder

Krevní test je rychlý test. Výsledky lze nalézt v rozmezí 1–1,5 hodiny. Během této doby se specialistovi podaří odvodit leukocytární vzorec (identifikovat 5 typů leukocytů), studovat rychlost sedimentace erytrocytů a provést úplný přepis všech ukazatelů UAC.

Co zahrnuje kompletní krevní obraz?

Charakterem klinické analýzy je široká škála krevních parametrů, které mohou rychle určit patologické poruchy v těle. Výsledky UAC jsou vydávány na zvláštním formuláři.

Podrobná analýza zahrnuje všechny markery biologického materiálu:

  • krevní buňky (erytrocyty);
  • hemoglobin;
  • barevný index;
  • destičky;
  • retikulocyty;
  • rychlost sedimentace erytrocytů (ESR);
  • leukocyty, granulocyty a vzorce leukocytů (bodné neutrofily, monocyty, eosinofily, bazofily, lymfocyty);
  • plazmatických buněk.

Normální krevní obraz u dospělých a dětí

Po dekódování těchto ukazatelů bude lékař schopen učinit adekvátní závěr o stavu osoby a v případě potřeby naplánovat další vyšetření. Správná interpretace výsledků analýzy vám umožní provést přesnou diagnózu a najít účinnou léčbu.

Normy, označení a odchylky v KLA

Rozsáhlá klinická studie nebo hematologická analýza zahrnuje všechny krevní segmenty a ukazuje skutečný klinický obraz.

Červené krvinky

Hlavní částí krve jsou červené krvinky (rbc). Krvavě červené krvinky provádějí transportní funkci, obsahují hemoglobin.

Jak správně získat kompletní krevní obraz: dekódování u dospělých a dětí, norma v tabulce

Člověk je 80% tekutý. Krev je tekutá a většina změn v našem těle nemůže pokračovat bez změny složení krve. Zjistěte, z čeho se skládá, co by mělo být zdravým člověkem.

Málokdo si myslí, co může krevní test ukázat, a proto podceňuje jeho hodnotu. Indikátory norem uvedených v článku a interpretace ukazatelů určují ve zdravotním stavu mnoho, ale konečné závěry může učinit pouze ošetřující lékař.

Co ukazuje kompletní krevní obraz?

Změny, ke kterým dochází v krvi, odrážejí obecné zdraví, jsou symptomy mnoha nemocí. Ukazatele krevního stavu pomáhají odlišit řadu nemocí od sebe s podobnými příznaky. Více než 30 parametrů je analyzováno a srovnáno, a proto i při všeobecném pochopení regulačních ukazatelů nemá nespecializovaný lékař právo na stanovení diagnózy. Uvažujme. Tabulka ukazuje interpretaci výsledků a míru celkového krevního testu.

Odchylky od ukazatelů mohou být znakem fyziologických nebo patologických změn. Každá složka vitální tekutiny odráží procesy v těle, například hemoglobin je zodpovědný za přístup kyslíku k buňkám Počet leukocytů se zvyšuje s výskytem zánětlivého procesu. Znalost vlivu každé složky a interakce indikátorů může lékař potvrdit nebo vyloučit diagnózu pacienta.

Hemoglobin - funkce a klinický význam

Tato komponenta provádí funkci transportu a zobrazení. Dodává kyslík do všech buněk a orgánů, přijímá oxid uhličitý. Je to protein obsahující železo, který je součástí červených krvinek. Podílí se na diagnóze anémie, ztrátě krve - údaje jsou sníženy. Pokud máte podezření na erytrémii, vrozený srdeční práh, plicní insuficienci - je pozorováno zvýšení oproti normě, zatímco je možné zvýšení počtu červených krvinek. Pokud dojde ke snížení hemoglobinu na 10 g / l, pak říkají o ohrožení života.

Míra koncentrace závisí na věku a pohlaví. U žen je nižší než u mužů. Tento indikátor ovlivňují i ​​některé fyziologické procesy. Například během těhotenství je tekutina zadržována, dochází k fyziologickému ředění krve a koncentrace hemoglobinu může klesnout na 110-155 g / l.

Pro diagnózu podezření na anémii je studován barevný index - množství hemoglobinu v erytrocytech. Pokud je zjištěn nárůst, můžeme hovořit o cirhóze jater, zamoření červem, rakovině žaludku, dětské anémii a mnoha dalších stejně nebezpečných diagnózách.

Erytrocyty - fyziologická role v těle

Pod jiným se nazývá červené krvinky. Mají tvar bikonvexního disku. Aktualizováno každé čtyři měsíce, produkované kostní dřeň. Obsahují hemoglobin, takže hlavním úkolem červených krvinek je obohatit tělo kyslíkem a odstranit oxid uhličitý.

Podílí se také na enzymatických procesech, v acidobazické regulaci, v absorpci lipidů, aminokyselin a toxinů. Porušení červených krvinek způsobuje specializované podezření na erytém, onemocnění plic a srdce, krevní oběh, porušení struktury hemoglobinu.

Odchylka od normy není vyloučena, když:

  • sportování;
  • dehydrataci;
  • emocionální nadměrné napětí, stres;
  • příliš mnoho příjmu tekutin;
  • po jídle.

Pokud jsou odchylky spojeny s patologií, rozlišujeme dva typy erytrocytózy - primární (je to příznak pravé polycytémie) a sekundární (hypoxie - nedostatek kyslíku). Je to sekundární erytrocytóza, která naznačuje možná onemocnění uvedená výše. Oni také trpí kuřáky, a lidé, kteří jsou v horách na dlouhou dobu.

Co vám řeknou retikulocyty?

Další složkou, která produkuje kostní dřeň, jsou retikulocytární buňky. Jejich normální obsah - dvě setiny - jedna a dvě setiny procenta obsahu červených krvinek. Nedostatek důkazů o onemocnění kostní dřeně a nadbytek způsobuje podezření na různé typy anémie.

Tyto krevní buňky jsou prekurzory červených krvinek. Normálně by měly být 0,2–1,2% počtu červených krvinek. Redukce znamená patologii kostní dřeně. Pokud je však jejich hladina zvýšená, může mít pacient anémii. Indikátory musí být zvažovány ve spojení s údaji hemoglobinu.

Destičky - fyziologická role, klinický význam

Nejmenší krevní buňky jsou zodpovědné za srážení krve. Při krvácení ucpají poškozené místo a krvácení se zastaví. Může dojít ke snížení počtu krevních destiček (trombocytopenie). Vyskytuje se při poranění svalů, asfyxii, leukémii, odstraňování sleziny.

Pokud se krevní destičky zvednou, pak mluví o trombocytóze. Nárůst je charakteristický toxickou intoxikací, záškrtem, sepse, šarlatovou horečkou, záškrtem, působením léčivých a potravinářských alergenů, infekčních onemocnění, onemocnění kostní dřeně, leukémie a některých dalších.

Leukocyty - fyziologická role v těle

Kostní dřeň produkuje bílé krvinky - leukocyty. Poskytují tělo odolnost vůči infekčním onemocněním. Leukocyty jsou naší imunitou. Pokles leukocytů (leukopenie) je charakteristický pro onemocnění kostní dřeně, infekčních onemocnění, včetně chřipky, genetických změn v imunitě a zvýšené funkce sleziny. Leukopenie je způsobena dědičnou predispozicí a vnějšími faktory, jako je sluneční záření.

Zvýšené hladiny mohou indikovat přítomnost infekce, zánětu, alergií, leukémie a také během hemolýzy - stavu, kterému předcházelo akutní krvácení. Pokud počet leukocytů překročí rychlost 10 x 10 až devátý stupeň g / l, pak se říká o leukocytóze.

Leukocytární vzorec

Leukocytární vzorec je procento různých typů bílých krvinek. Kontrola tohoto poměru, můžete určit závažnost, příčiny onemocnění, účinnost léčby.

Existuje několik typů leukocytů:

  • neutrofily - nárůst charakteristický pro rozpad tkání, bakteriální onemocnění, otravu organismu, tuberkulózu, apendicitidu, záškrt a některé další nebezpečné choroby;
  • eosinofily - zvýšení s alergickými reakcemi, parazitární invazí, nádory, imunodeficience, onemocnění pojivové tkáně;
  • monocyty - absorbují zbytky buněk, uvolňují místo pro regeneraci, jsou schopny absorbovat buňky mrtvých leukocytů a bakterií tuberkulózy;
  • Basofily - reagují na cizí protein, zvyšují se alergiemi, hypotyreózou, ulcerózní kolitidou, stresem;
  • Lymfocyty - naše imunita, zničí infekci, jsou zapojeny do regenerace poškozené kůže. Lymfocytóza je známkou mononukleózy, syfilis a tuberkulózy.

Někdy může být rovnováha vzorce narušena v důsledku faktorů, které nesouvisí s nemocemi, například po sportu, nadměrné emocionalitě, hypotermii nebo přehřátí. Tyto důvody mohou mít vliv na výsledky testu, proto se předem připravte na darování krve.

Basofily

Vyrábí se v očekávané délce života kostní dřeně až 12 dní. Jejich funkcí je vázat a neutralizovat alergeny. Když dojde k lézi, buňky se nejprve dostanou do léze a podnítí další krevní buňky, aby bojovaly s infekcí. Tento proces se nazývá chemotaxe. V zánětlivém procesu kostní dřeň po třech dnech zvyšuje produkci bazofilů. Když se bazofily uvolňují do tkání, stávají se žírnými buňkami a produkují histamin, který bojuje proti alergenům, serotonin zvyšuje propustnost stěn a heparin snižuje krevní srážení. Basofily váží alergen. V této době začíná zánětlivý proces v těle s viditelnými symptomy.

Eosinofily

Zvýšení počtu buněk tohoto typu (nad 5%) indikuje výskyt alergické reakce. V dětství může indikovat přítomnost parazitických červů v těle. Eozinofily mají toxický účinek na červy, váží alergeny a látky, které přispívají k zánětlivým procesům.

Změna jejich počtu navíc odhaluje následující porušení:

  • plicní onemocnění;
  • autoimunitní onemocnění;
  • revmatoidní artritidu;
  • lupus;
  • onkologie;
  • akutní infekční onemocnění a jejich exacerbace atd.

Neutrofily

Poskytují antibakteriální imunitu. V závislosti na věku mohou být mladí, bodnutí, segmentovaní. K jejich zvýšení dochází při infarktu myokardu, poranění, bakteriálních infekcích, rakovinách, sepse.

Eozinofily, bazofily a neutrofily patří do skupiny granulocytů GRAN.

Monocyty MON

Buňky patří do skupiny leukocytů, poskytují ochranu proti patogenním mikroorganismům. Rozpustit a absorbovat škodlivé mikroorganismy. Chraňte tělo před výskytem krevních sraženin, nádorů, zapojte se do regenerace. Nízké hladiny monocytů indikují anémii, její přebytek - přítomnost infekce.

Rychlost sedimentace erytrocytů (ESR)

Provádí se s obecným krevním testem, umožňuje provést správnou diagnózu s podobností symptomů a je také výchozím bodem pro identifikaci tak závažného onemocnění jako je rakovina, ukazuje přítomnost zánětlivého procesu v těle. Pro diagnostiku jsou kromě analýzy ESR zapotřebí další studie.

ESR se zvyšuje s fyziologickými (těhotenství, ženský cyklus, očkování, dieta) nebo patologickými změnami (infekce a zánět, revmatismus, novotvary atd.)

Kompletní krevní obraz se vzorcem leukocytů a ESR může říci o stupni odporu těla. Například nízké hodnoty leukocytů a vysoká ESR data ukazují na nedostatek imunity.

Celkový objem červených krvinek (hematokrit)

Poměr červených krvinek k celkovému objemu se nazývá hematokrit. Nízký hematokrit indikuje anémii, pokud je hematokrit zvýšen, můžeme hovořit o přítomnosti onemocnění spojených se změnami počtu a struktury červených krvinek. Rozdíl mezi ESR a hematokritem je, že ESR je indikátorem rychlosti a hematokrit je kvantitativní ukazatel.

Barevný indikátor

Relativně vyjadřuje obsah hemoglobinu v jednom erytrocytu. Nezbytné pro detekci nedostatku železa, vitaminu B12, kyseliny listové. Zvýšené hladiny podezření na cirhózu jater, onemocnění štítné žlázy. Snížené míry vyvolávají anémii a další onemocnění spojená se zhoršenou syntézou hemoglobinu.

Místo odběru krve pro výzkum

Krev pro analýzu je vhodná žilní a kapilární. Ten je odebírán proražením prstence, metoda je jednoduchá a není hrozné ani pro děti, ale nejlepší biomateriál se získává ze žíly. Zpravidla na koleno. Metoda poskytuje pás gumy v pase, ale ne více než 2 minuty. V opačném případě se změní složení krve a analytická karta zobrazí nesprávná data. Všechny materiály musí být dezinfikovány nebo jednorázově.

V některých případech jsou možné kontraindikace odběru žilní krve. Je těžké vidět, spal žíly, emocionální stavy, zranění. Situaci vyhodnocuje lékař. Objem krve potřebný pro tento typ analýzy je až 2 ml.

Faktory ovlivňující výsledky testu

Bylo řečeno, že indikátory klinického krevního testu se mohou lišit v závislosti na fyziologickém a patologickém stavu. Fyziologické změny - přirozený proces, který neodráží zdravotní stav, při stanovení diagnózy je nutné tyto indikátory vyloučit. Patologické údaje, které jsou způsobeny odpovědí organismu na patogen, jsou nezbytné pro diagnostiku.

Jak projít krevním testem:

  • dieta - vyloučit kořeněný, slaný, sladký, mastný, alkohol na dva dny, stejně jako několik hodin před zkouškami nekuřte;
  • fyzické zatížení - eliminuje zatížení karoserie;
  • klidná nálada, stres zvyšuje leukocytózu;
  • pokud jste nuceni užívat léky, oznamte to svému lékaři nebo se je pokuste den před testem odmítnout;
  • denní doba - nejobjektivnější výsledky na prázdný žaludek ráno;
  • Sledujte režim a probuzte se nejpozději hodinu před návštěvou kliniky.

Po obdržení údajů v analýze se lékař spoléhá na věk, pohlaví, přítomnost špatných návyků a identifikovaných chronických onemocnění.

Závěr

Každý, kdo je seznámen s dekódováním a normami obecného krevního testu u dospělých, které jsou uvedeny v tabulce, může pochopit, zda je vše v pořádku s jeho tělem. Jednoduchost provedení a metoda analýzy v kombinaci s množstvím údajů, které lékař obdrží, učiní z KLA nejvýznamnější běžnou studii v diagnostice. Podle obecného krevního testu dospělého je možné zjistit, která onemocnění napadají náš imunitní systém, a také získat základní údaje pro identifikaci závažných onemocnění. Výsledky analýzy mohou ukázat správný směr dalšího výzkumu v oblasti zdraví.

Kompletní krevní obraz (KLA): co ukazuje, rychlost a odchylky, tabulky výsledků

Kompletní krevní obraz se týká rutinního výzkumu jakékoli klinické laboratoře - jedná se o první test, který osoba podává, když se podrobuje lékařskému vyšetření nebo když onemocní. V laboratoři je KLA klasifikována jako obecná metoda klinického výzkumu (klinická analýza krve).

Dokonce i lidé daleko od všech laboratorních moudrostí, oslňující množstvím obtížných termínů, byli dobře orientováni v normách, významech, jménech a dalších parametrech, dokud se v odpovědní formě neobjevily buňky na úrovni leukocytů (vzorec leukocytů), erytrocyty a hemoglobin s barevným indikátorem. Široké řešení zdravotnických zařízení se všemi druhy zařízení neprošlo laboratorní službou, mnoho zkušených pacientů bylo v slepé uličce: nějaká nesrozumitelná zkratka latinských písmen, mnoho různých čísel, různé vlastnosti erytrocytů a krevních destiček...

Dešifrovat sami

Obtížnost pro pacienty je kompletní krevní obraz, vyrobený automatickým analyzátorem a pečlivě přepsaný ve formě odpovědným laboratorním technikem. Mimochodem, „zlatý standard“ klinických studií (mikroskop a oči lékaře) nebyl zrušen, takže jakákoli analýza provedená pro diagnózu by měla být aplikována na sklo, barevné a skenované, aby se zjistily morfologické změny v krevních buňkách. Přístroj v případě významného poklesu nebo zvýšení určité populace buněk se nemůže vyrovnat a „protestovat“ (odmítnout pracovat), bez ohledu na to, jak je to dobré.

Někdy se lidé pokoušejí najít rozdíly mezi obecnými a klinickými krevními testy, ale není třeba je hledat, protože klinická analýza předpokládá stejný výzkum, který se pro pohodlí nazývá obecný (tak kratší a srozumitelnější), ale podstata se nemění.

Obecný (vyvinutý) krevní test zahrnuje:

  • Stanovení obsahu buněčných prvků krve: červených krvinek - červených krvinek, pigment obsahující hemoglobin, který určuje barvu krve, a leukocyty, které tento pigment neobsahují, se proto nazývají bílé krvinky (neutrofily, eozinofily, bazofily, lymfocyty, monocyty);
  • Hemoglobinová hladina;
  • Hematokrit (v hematologickém analyzátoru, i když může být přibližně určen okem po spontánním usazení červených krvinek na dně);
  • Barevný index vypočítaný podle vzorce, pokud byla studie prováděna ručně, bez účasti laboratorního vybavení;
  • Rychlost sedimentace erytrocytů (ESR), která byla dříve označována jako reakce (ROE).

Kompletní krevní obraz ukazuje odezvu této cenné biologické tekutiny na jakékoliv procesy v těle. Kolik červených krvinek a hemoglobinu, které vykonávají funkci dýchání (přenos kyslíku a odstranění oxidu uhličitého z nich), leukocyty chrání tělo před infekcí, krevní destičky zapojené do procesu srážení, jak tělo reaguje na patologické procesy, slovem OAK odráží stav samotného organismu v různých obdobích života. Termín „úplný krevní obraz“ znamená, že kromě hlavních ukazatelů (leukocytů, hemoglobinu, erytrocytů) je podrobně studován vzorec leukocytů (granulocyty a agranulocytové buňky).

Je lepší svěřit dešifrování krevního testu lékaři, ale pokud existuje zvláštní touha, může se pacient pokusit nezávisle studovat výsledek daný v klinické laboratoři a my mu s tím pomůžeme tím, že zkombinujeme obvyklá jména se zkratkou automatického analyzátoru.

Tabulka je srozumitelnější

Výsledky studie se zpravidla zaznamenávají ve zvláštním formuláři, který se zasílá lékaři nebo pacientovi. Pro snazší orientaci se pokusíme prezentovat podrobnou analýzu ve formě tabulky, do které přidáme poměr krevních parametrů. Čtenář v tabulce bude také vidět takové buňky jako retikulocyty. Oni nejsou mezi povinné ukazatele obecné krevní test a jsou mladé formy červených krvinek, to znamená, že jsou prekurzory červených krvinek. Retikulocyty se vyšetřují za účelem zjištění příčin anémie. V periferní krvi dospělé zdravé osoby je jich poměrně málo (norma je uvedena v tabulce), u novorozenců mohou být tyto buňky 10krát větší.

Neutrofily (NEUT),%
myelocyty,%
mladí,%

bodové neutrofily,%
v absolutních hodnotách, 10 9 / l

segmentované neutrofily,%
v absolutních hodnotách, 10 9 / l

A samostatný stůl pro děti

Přizpůsobení se novým životním podmínkám všech tělesných systémů novorozenců, jejich další vývoj u dětí po roce a konečná formace v adolescenci způsobuje, že krevní obraz je odlišný od krevního obrazu dospělých. Není divu, že normy malého dítěte a osoby, která překročila věk většiny, se někdy mohou výrazně lišit, a proto existuje tabulka normálních hodnot pro děti.

Je třeba poznamenat, že normy se mohou lišit v různých zdravotnických zdrojích a v různých laboratořích. To není způsobeno tím, že někdo neví, kolik buněk by mělo být nebo co je normální hladina hemoglobinu. Jednoduše řečeno, s použitím různých analytických systémů a technik má každá laboratoř vlastní referenční hodnoty. Je však nepravděpodobné, že by tyto citlivosti byly pro čtenáře zajímavé...

Dále podrobněji analyzujeme hlavní ukazatele celkového krevního obrazu a zjistíme jejich úlohu.

Červené krvinky v obecné analýze krve a jejich vlastnosti

Erytrocyty nebo červené krvinky (Er, Er) jsou nejpočetnější skupinou buněčných elementů krve, reprezentovaných biconcave-non-nukleární disky (norma pro ženy a muže je odlišná a je 3.8 - 4.5 x 10 12 / l a 4.4 - 5, 0 x 1012 / l). Červené krvinky vedou celý krevní obraz. S četnými funkcemi (dýchání tkání, regulace rovnováhy vody a soli, přenos protilátek a imunokomplexů na jejich povrchu, účast v procesu srážení atd.) Mají tyto buňky schopnost proniknout na nejpřístupnější místa (úzké a spletité kapiláry). Pro splnění těchto úkolů musí mít červené krvinky určité vlastnosti: velikost, tvar a vysokou plasticitu. Jakékoliv změny těchto parametrů, které jsou nad rámec normy, jsou prokázány obecným krevním testem (vyšetření červené části).

Červené krvinky obsahují důležitou složku pro tělo, skládající se z bílkovin a železa. Jedná se o červený krevní pigment nazývaný hemoglobin. Snížení počtu červených krvinek má obvykle za následek pokles hladiny Hb, i když je zde jiný obrázek: je zde dostatek červených krvinek, ale mnohé z nich jsou prázdné, pak v KLA bude malý obsah červeného pigmentu. Abychom se mohli naučit a vyhodnotit všechny tyto ukazatele, existují speciální vzorce, které lékaři používají před příchodem automatických analyzátorů. Zařízení se nyní zabývá podobnými případy a na obecném formuláři krevních testů se objevily další sloupce s nesrozumitelnou zkratkou a novými jednotkami měření:

  1. RBC je celkový počet červených krvinek (erytrocytů). Staří lidé si pamatují, že předtím, než byly v Goryaevově komoře spočítány miliony v mikrolitru (4,0 - 5,0 milionu - bylo takové pravidlo). Množství se nyní měří v jednotkách SI - tera na litr (10 12 buněk / l). Zvýšení počtu erytrocytóz může být spojeno s psycho-emocionální a fyzickou aktivitou, která by měla být vzata v úvahu při běžném krevním testu. Patologický vzestup červených krvinek - erytrémie je zpravidla spojen se zhoršenou tvorbou krve. Nízké hodnoty indikátoru (erythropenie) se vyskytují při ztrátě krve, hemolýze, anémii a poklesu produkce červených krvinek.
  2. HGB je hemoglobin, je to protein obsahující železo a měří se v gramech na litr (g / l), i když se na detailním popisu indikátoru sotva vyplatí ubytovat, protože zřejmě neexistuje žádná osoba, která by o rychlosti hemoglobinu nevěděla (120 - 140). g / l u žen, 130-160 g / l u mužů) a jeho hlavním účelem je transport kyslíku (oxyhemoglobin) do tkání, oxidu uhličitého (karbohemoglobin) z nich a udržení rovnováhy mezi kyselinou a bází. Zpravidla, s poklesem tohoto ukazatele přemýšlet o anémii. Pokles hemoglobinu pod přípustnou úroveň vyžaduje komplexní vyšetření pacienta (hledání příčiny).

HCT - hematokrit, rychlost je vyjádřena v procentech. To může být pozorováno jestliže láhev konzervované krve je ponechána osamocená pro spontánní sedimentaci krevních buněk: červená je nasycená část, usadil se na dně - krevní buňky, nažloutlá kapalina horní vrstvy je plazma, poměr mezi padlými červenými krvinkami a celkovým objemem krve je hematokrit. Zvýšení rychlosti je pozorováno při erytrémii, erytrocytóze, šoku, polyurii, snížení hladiny anémie a zvýšení cirkulujícího objemu krve (BCC) v důsledku zvýšení plazmy (například během těhotenství).

  • Barevný index indikující saturaci červených krvinek (erytrocyty) hemoglobinem se vypočítá podle vzorce: CP = hemoglobin (g / l) x 3: první tři číslice počtu erytrocytů. Například HGB (Hb) = 130 g / l, červené krvinky = 4,1 x 1012 / l, CPU = (130 x 3): 410 = 0,95, což odpovídá normě.
  • Indexy erytrocytů (MCV, RDW, MCH, MCHC) jsou vypočteny na základě celkového počtu erytrocytů, hladiny hemoglobinu a poměru objemu krve a erytrocytů (hematokrit):
    • MCV (průměrný objem červených krvinek) vyjádřený v femtolitrech. Přístroj sčítá objemy normocytů, mikrocytů (lilliputiánů), makrocytů (velké buňky), megalocytů (obrů) a vypočítává průměrnou hodnotu objemu. Indikátor se používá k určení stavu vody a soli a typu anémie.
    • RDWс - míra diverzity červených krvinek, která ukazuje, kolik buněk se od sebe liší v objemu - anisocytóze (normocyty, mikrocyty, makrocyty, megalocyty).
    • MCH - (průměrný obsah Hb v Er) je analogem barevného indikátoru, který indikuje saturaci buněk hemoglobinem (normochromie, hypo- nebo hyperchromie).
    • MCHC (průměrný obsah a průměrná koncentrace krevního barviva v červených krvinkách). MCHC koreluje s takovými indikátory jako MCV a MCH a je vypočítán na základě hladin hemoglobinu a hematokritu (MCHC pod normálem je primárně indikativní pro hypochromní anémii nebo talasemii).
  • Indikátor vícečetných onemocnění - ESR

    Zpravidla je takový indikátor jako ESR zaznamenán ve spodní části formuláře, to znamená, že doplňuje kompletní krevní obraz. Ve většině případů je ESR měřena v 60 minutách (1 hodina) v Panchenkovově stativu, který je dodnes nenahraditelný, i když v našem high-tech čase existují zařízení, která mohou zkrátit dobu detekce, ale ne všechny laboratoře je mají.

    Leukocytární vzorec

    Leukocyty (Le) jsou „pestré“ skupiny buněk představující „bílou“ krev. Počet leukocytů není tak vysoký jako obsah červených krvinek (erytrocytů), jejich normální hodnota u dospělých se pohybuje od 4,0 do 9,0 x 10 9 / l.

    V KLA jsou tyto buňky reprezentovány jako dvě populace:

    1. Granulocytové buňky (granulované leukocyty) obsahující granule, které jsou naplněny biologicky aktivními látkami (BAS): neutrofily (tyčinky, segmenty, adolescenti, myelocyty), bazofily, eosinofily;
    2. Zástupci řady agranulocytů, které však mohou mít také granule, ale mají odlišný původ a účel: imunokompetentní buňky (lymfocyty) a „uspořádání“ těla - monocyty (makrofágy).

    Nejčastější příčinou zvýšených leukocytů v krvi (leukocytóza) je infekční zánětlivý proces:

    • V akutní fázi se aktivuje zásoba neutrofilů a zvyšuje se (až do uvolnění mladých forem);
    • Monocyty (makrofágy) jsou do procesu zapojeny o něco později;
    • Stupeň zotavení může být určen zvýšeným počtem eozinofilů a lymfocytů.

    Výpočet výše uvedeného vzorce leukocytů, jak je uvedeno výše, není zcela důvěryhodný ani na nejmodernější zařízení, i když nemůže být podezřelý z chyb - zařízení fungují dobře a přesně, poskytují velké množství informací, mnohem vyšší než při práci ručně. Je tu však jedna drobná nuance - automat ještě nemůže plně vidět morfologické změny v cytoplazmě a jaderném aparátu leukocytární buňky a nahradit oči lékaře. V tomto ohledu je však identifikace patologických forem prováděna vizuálně a analyzátor umožňuje odečítat celkový počet bílých krvinek a rozdělit leukocyty do 5 parametrů (neutrofily, bazofily, eosinofily, monocyty a lymfocyty), pokud má laboratoř vysoce přesný analytický systém třídy 3.

    Přes oči člověka a auta

    Hematologické analyzátory poslední generace jsou nejen schopny provádět komplexní analýzu zástupců granulocytů, ale také diferencovat buňky agranulocytů (lymfocytů) v populaci (subpopulace T-buněk, B-lymfocyty). Lékaři úspěšně využívají své služby, ale bohužel takové vybavení je stále výsadou specializovaných klinik a velkých zdravotnických center. V nepřítomnosti jakéhokoliv hematologického analyzátoru může být počet leukocytů počítán starou antikvantovou metodou (v Goryaevově komoře). Mezitím by si čtenář neměl myslet, že tato nebo tato metoda (manuální nebo automatická) je nutně lepší, lékaři pracující v laboratoři to sledují, kontrolují sebe a stroj, a pokud mají sebemenší pochybnosti, požádají pacienta, aby studii opakoval. Takže leukocyty:

    1. WBC je počet bílých krvinek (leukocytů). Počítání vzorce leukocytů nedůvěřuje žádnému zařízení ani nejvyspělejší technice (třída III), protože je pro něj obtížné rozlišit mladé lidi od skupiny a neutrofilů, pro stroj je jedna věc neutrofilní granulocyty. Výpočet poměru různých zástupců leukocytární vazby předpokládá lékař, který vidí vlastníma očima, co se děje v jádře a cytoplazmě buněk.
    2. GR - granulocyty (v analyzátoru). Při ruční práci: granulocyty = všechny buňky řady leukocytů - (monocyty + lymfocyty) - zvýšení rychlosti může indikovat akutní fázi infekčního procesu (zvýšení populace granulocytů v důsledku neutrofilního poolu). Granulocyty v obecné analýze krve jsou prezentovány ve formě 3 subpopulací: eosinofily, bazofily, neutrofily a neutrofily jsou naopak přítomny ve formě tyčinek a segmentů nebo se mohou objevit bez dokončení dozrávání (myelocyty, mladé), kdy je proces tvorby krve ztracen nebo je vyčerpán. rezervní kapacita těla (těžké infekce):
      • NEUT, neutrofily (myelocyty, adolescenti, tyčinky, segmenty) - tyto buňky, které mají dobré fagocytární schopnosti, jsou první, kdo se snaží spoutat tělo před infekcí;
      • BASO, bazofily (zvýšená - alergická reakce);
      • EO, eosinofily (zvýšené - alergie, napadení červy, doba zotavení).
    3. MON, Mo (monocyty) - největší buňky, které jsou součástí MHC (mononukleární fagocytární systém). Ve všech zánětlivých ložiscích jsou přítomny ve formě makrofágů a neponechávají je po určitou dobu po odeznění procesu.
    4. LYM, Ly (lymfocyty) - zařazené do třídy imunitních buněk, jejich různých populací a subpopulací (T- a B-lymfocyty) se podílejí na provádění buněčné a humorální imunity. Zvýšené hodnoty indexu indikují přechod akutního procesu na chronické nebo na stadium zotavení.

    Spojení destiček

    Následující zkratka v obecném krevním testu se týká buněk nazývaných krevní destičky nebo destičky. Studium krevních destiček bez hematologického analyzátoru je poměrně pracné, buňky vyžadují speciální přístup k barvení, proto bez analytického systému se tento test provádí podle potřeby a není výchozí analýzou.

    Analyzátor, distribuující buňky, jako jsou erytrocyty, vypočítá celkový počet destiček a destičkových indexů (MPV, PDW, PCT):

    • PLT je ukazatelem počtu destiček (destiček). Zvýšený počet krevních destiček v krvi se nazývá trombocytóza, snížená hladina se nazývá trombocytopenie.
    • MPV je průměrný objem krevních destiček, stejnoměrnost velikosti populace krevních destiček, vyjádřená v femtoliter;
    • PDW - šířka distribuce těchto buněk objemově -%, kvantitativně - stupeň anizocytózy destiček;
    • PCT (thrombocritus) je analogem hematokritu vyjádřeného v procentech a udává podíl krevních destiček v plné krvi.

    Zvýšené hladiny krevních destiček a změny v jednom nebo druhém z destičkových indexů mohou indikovat přítomnost poměrně vážné patologie: myeloproliferativní onemocnění, infekční zánětlivé procesy lokalizované v různých orgánech, stejně jako vývoj zhoubných novotvarů. Mezitím se počet krevních destiček může zvýšit: fyzická aktivita, porod, chirurgický zákrok.

    Snížení obsahu těchto buněk je pozorováno u autoimunitních procesů, trombocytopenické purpury, aterosklerózy, angiopatie, infekcí, masivních transfuzí. Malý pokles hladin krevních destiček pozorovaný před menstruací a během těhotenství, nicméně snížení jejich počtu na 140,0 x 10 9 / l a méně by mělo být důvodem ke znepokojení.

    Každý ví, jak se připravit na analýzu?

    Je známo, že mnoho ukazatelů (zejména leukocytů a červených krvinek) se liší v závislosti na předchozích okolnostech:

    1. Emoční stres;
    2. Intenzivní fyzická aktivita (myogenní leukocytóza);
    3. Jídlo (leukocytóza trávicího ústrojí);
    4. Špatné návyky ve formě kouření nebo bezduchého užívání silných nápojů;
    5. Použití některých léků;
    6. Sluneční záření (před absolvováním testů je nežádoucí jít na pláž).

    Nikdo nechce získat nespolehlivé výsledky, proto musíte jít na analýzu na prázdný žaludek, na střízlivou hlavu a bez ranní cigarety, uklidnit se za 30 minut, neběhat ani skákat. Lidé jsou povinni vědět, že odpoledne, poté, co byli na slunci a během těžké fyzické práce, bude v krvi zaznamenána určitá leukocytóza.

    Ženský sex má ještě více omezení, proto si zástupci spravedlivého pohlaví musí pamatovat, že:

    • Fáze ovulace zvyšuje celkový počet leukocytů, ale snižuje hladinu eosinofilů;
    • Neutrofilie je zaznamenána během těhotenství (před porodem a během jejich průběhu);
    • Bolest spojená s menstruací a samotnou menstruací může také způsobit určité změny ve výsledcích analýzy - budete muset znovu darovat krev.

    Krev pro kompletní krevní test, za předpokladu, že se provádí v hematologickém analyzátoru, je nyní ve většině případů odebírána ze žíly, spolu s dalšími testy (biochemie), ale v oddělené zkumavce (vakuutainer s antikoagulantem umístěným v ní). Tam jsou také malé microcontainers (s EDTA) určený pro sbírání krve od prstu (ušní lalůček, pata), který být často používán vzít testy od dětí.

    Krevní obraz ze žíly je poněkud odlišný od výsledků získaných studiem kapilární krve - ve venózním hemoglobinu je vyšší, více červených krvinek. Mezitím se má za to, že užívání KLA je lepší ze žíly: buňky jsou méně zraněny, kontakt s kůží je minimalizován a objem žilní krve v případě potřeby umožňuje opakovat analýzu, pokud jsou výsledky sporné nebo rozšířit rozsah studií (a najednou to dopadne) co je třeba udělat také retikulocyty?).

    Navíc, mnoho lidí (mimochodem, častěji dospělí), zcela nereagujících na venepunkturu, je vyděšeno děrovačem, který je propíchnut prstem, a někdy jsou prsty modré a studené - krev je těžce vytěžena. Analytický systém, který produkuje podrobný krevní test, „ví“, jak pracovat s žilní a kapilární krví, je naprogramován na různé možnosti, takže může snadno „zjistit“, co to je. Pokud přístroj selže, bude nahrazen vysoce kvalifikovaným odborníkem, který zkontroluje, znovu zkontroluje a rozhodne, spoléhat se nejen na schopnost stroje, ale také na vlastní oči.


    Přečtěte Si Více O Kašel