Druhy, příznaky, léčba respiračních infekcí

Infekce dýchacích cest jsou skupinou nemocí, které se vyvíjejí, když patogeny vstoupí do dýchacího systému.

Důvody

Kauzální původci infekčních onemocnění jsou:

  • bakterie: gonokoky, stafylokoky, pneumokoky, mykoplazmy, streptokoky atd.;
  • viry: rotavirus, herpes, chřipka atd.;
  • kvasinky a plísňové houby.

Pokud nebylo možné zjistit patogen, mluvte o nespecifikované infekci. Patogeny jsou přenášeny z nemocné osoby na zdravého člověka během kašle a kýchání nebo inhalace částic obsahujících bacily. V některých situacích pronikají mikroby do těla skrze okolní objekty.

Infekční onemocnění dýchacích cest jsou diagnostikována v každém věku, jsou vystavena lidem obou pohlaví.

Snadnost průniku a šíření patogenů vede k vysoké incidenci populace, zatímco respirační patologie se vyskytují ve 20% všech případů a mohou být diagnostikovány více než jednou u jedné osoby v průběhu jednoho roku.

Následující kategorie lidí jsou nejvíce náchylné k infekčním onemocněním dýchacích orgánů:

  • kojenci;
  • staří lidé;
  • pacienti, kteří mají často nachlazení, trpí chronickými patologiemi horních ORL cest;
  • osoby trpící průvodními chronickými onemocněními (rakovinové nádory, poruchy nervového systému, diabetes mellitus);
  • osoby s oslabeným imunitním systémem, podléhající pravidelné hypotermii.

Včasné očkování hraje důležitou roli: u lidí, kteří mají včas imunoprofylaxi, jsou infekce diagnostikovány méně často.

V závislosti na způsobu vstupu a šíření mikroorganismů jsou choroby rozděleny do následujících typů:

  • infekční onemocnění, při nichž se patogen násobí v místě vstupu. Patří mezi ně chřipka, ARVI, černý kašel a další;
  • patologie, které mají hematogenní způsob šíření (skrze krev), například parotitis, pneumonie, encefalitida;
  • onemocnění, při kterých se infekce vyskytují na orofarynxu a sliznicích (bolest v krku, záškrt, atd.);
  • infekce postihující kůži a sliznice (plané neštovice, spalničky).

První příznaky IHVD se obvykle vyskytují 12 hodin po proniknutí patogenu, symptomy jsou patrné po asi 3 dnech. Charakteristickými projevy jsou: bolestivé příznaky v krku, svědění nosu, kýchání, výtok z nosu atd.

Seznam patologií dýchacích cest

Dýchací cesty se obvykle dělí na horní část (nos, hrtan, orofarynx) a dolní část (průdušnice, průdušky, plíce).

Seznam onemocnění infekčního původu je poměrně rozsáhlý. Mezi nejběžnější patří: rýma, faryngitida, chřipka, sinusitida, bolest v krku, laryngitida, tracheitida, spalničky, záškrt, zánět průdušek, zápal plic atd. Kromě toho dochází k současné lézi několika oddělení (laryngotracheitida, tracheobronchitida a další).

Chřipka

Akutní patologie dýchacího systému virového původu, postihující horní a dolní dýchací orgány. Chřipka začíná syndromem intenzivní intoxikace: zimnice, zhoršení celkového stavu, zvýšení tělesné teploty nad 38-40 ° C, bolest kloubů a svalů. Rýma, zpravidla ne, tam je hackující kašel.

Mezi druhy nemoci - virus A, B a C. Chřipka může vést k vážným následkům a vést k smrti.

Rýma

Onemocnění, při kterém dochází k zánětu na sliznicích nosních cest.

Mezi charakteristické příznaky patří slizovitý exsudát, jehož povaha závisí na patogenu: pokud se bakterie nebo houby stanou příčinou, výtok má nepříjemný zápach, žlutou nebo zelenou barvu, když virus vstupuje do těla, je snot bezbarvý a bez zápachu. Pokud je rýma doprovázena bohatými bezbarvými sekrecemi, můžete podezřit na rhinovirovou infekci nebo chřipku.

Dalšími projevy mohou být:

  • porušení nosního dýchání;
  • svědění nosu;
  • zvýšené trhání;
  • kýchání;
  • v některých situacích je horečka, celková slabost.

Akutní rýma často doprovází šarlatovou horečku, záškrt, kapavku, spalničky atd.

Sinusitida

Zánět sliznic nosních dutin může nastat ve formě sinusitidy, frontální sinusitidy, etmoiditidy, spenoiditidy. Tato onemocnění mají bakteriální nebo virovou povahu a jsou doprovázena následujícími příznaky:

  • nazální kongesce;
  • porušení nosního dýchání;
  • zvýšení teploty;
  • čich;
  • pocit prasknutí v nose a frontálních lalocích;
  • hustý žlutozelený výtok;
  • obecná slabost.

Angina (angína)

Bolest v krku - akutní infekce horních cest dýchacích, které mohou vyvolat bakterie, viry a houby. Angina začíná silnou bolestí v krku a zvýšením teploty (až na 40 ° C) a zvýšením lymfatických uzlin. Tonzily palatinu se otekly a edematózně, s žlázami na launární, folikulární a ulcerózní membráně, kde je plaketa. Když angína jde do chronické formy, lidé mluví o chronické angíny.

Faryngitida

Zánět ovlivňující sliznice hltanu se nejčastěji vyskytuje při vdechování chemikálií, špinavém vzduchu nebo při požití horkých nebo studených potravin. Příčinou faryngitidy však mohou být patogenní mikroorganismy - stafylokoky, streptokoky, pneumokoky, Candida, adenovirus. V tomto případě může patologie doprovázet další záněty dýchacích cest (rýma, sinusitida, chřipka, SARS, šarlatová horečka).

Projevy akutní faryngitidy jsou:

  • horečka
  • zhoršené respirační funkce;
  • syndrom intoxikace;
  • zarudnutí a otok hltanu;
  • suchý kašel, lechtání;
  • obecná slabost.

Laryngitida

Zánět hrtanu a hlasivek může být doprovázen některými respiračními infekcemi, jako je záškrt, černý kašel, parainfluenza. Kromě zhoršení celkového zdravotního stavu u pacientů dochází k:

  • chrapot, sípání;
  • štěkavý kašel;
  • bolest při požití;
  • potíže s dýcháním;
  • bolest hlavy;
  • zvýšení tělesné teploty;
  • bílá deska na krku.

Laryngitida je nebezpečná s následky - stenózou hrtanu nebo zádi.

Tracheitida

Onemocnění charakterizované lézí průdušnice - orgán, který spojuje hrtan s průduškami. Často jsou provokatéry toxické látky, tabák, znečištěný vzduch atd. Tracheitida se může stát projevem chřipky a bakteriální infekce, zatímco u pacientů s:

  • syndrom intoxikace;
  • symptomy bolesti v krku a za hrudní kostí;
  • mírné zvýšení teploty;
  • neproduktivní kašel, vyskytující se hlavně ráno a v noci;
  • pokud je tracheitida kombinována s laryngitidou, je chrapot.

Bronchitida

Patologie dýchacích orgánů, u kterých dochází k zánětu v průduškách. Nejběžnějšími patogeny jsou rinoviry, adenoviry, pneumokoky, streptokoky, hemophilus bacily. Mezi příznaky onemocnění lze zaznamenat:

  • syndrom intoxikace;
  • suchý nebo mokrý kašel;
  • zvýšení teplotních ukazatelů;
  • zhoršení celkového blahobytu;
  • příznaky bolesti v hlavě.

Bronchitida má akutní nebo chronický průběh. Formy perkolace mají významné rozdíly v etiologii, patogenezi a také se liší v metodách terapie.

Pneumonie

Onemocnění plicní tkáně je převážně infekční. Infekce je způsobena pneumokoky, Klebsiella, stafylokoky, streptokoky, cytomegaloviry, plísněmi a kvasinkami podobnými houbami. Existují také pneumonie a další původ.

Onemocnění je charakterizováno následujícím klinickým obrazem:

  • intoxikace, zimnice;
  • obecná slabost;
  • zvýšení kašle se sputem;
  • zvýšení teploty;
  • pocení

Nejčastěji se pneumonie vyvíjí jako komplikace jiných systémových onemocnění.

Záškrt

Infekční onemocnění, kterým je provocateur bacillus Löffler. Nejčastěji postihuje orofarynx, vzácně je záškrt, hrtan, průdušky a kůže. Přenáší se převážně vzduchem, alespoň okolními objekty a potravinami. Inkubační doba je 2-10 dnů.

Klasickým projevem záškrtu je přítomnost šedavého filmu na měkkém patře. Mezi další příznaky patří:

  • zvýšení teplotních ukazatelů;
  • blanšírování kůže;
  • nepohodlí při polykání;
  • hyperemie a edém sliznic;
  • oteklé lymfatické uzliny.

Akutní infekční onemocnění virového původu, charakterizované relativně vysokými teplotami (až 40,5 stupně), zánětem sliznic orofaryngu a horních dýchacích orgánů, zánětem spojivky a výskytem charakteristické červené vyrážky na patře, obličeji, krku a končetinách. Současně papuly mají schopnost sloučit se navzájem.

Provocateur spalniček je RNA virus z rodiny paramyxovirů. Patogen se přenáší vzduchem s reflexy kašle a kýcháním od nemocného. Patologie se vyskytuje hlavně u dětí do 5 let, ale může být diagnostikována v dospělosti.

Černý kašel

Závažné infekční onemocnění dýchacího ústrojí, zvláště nebezpečné pro malé děti. Kauzativní agens je bakterie Bordetella pertussis, přenášená vzduchovými kapičkami. Charakteristické projevy černého kašle jsou křečové záchvaty kašle, které se pravděpodobně zvýší. Další známky černého kašle se podobají ARVI a projevují se jako rýma, kýchání, mírné zvýšení teploty.

Diagnostika

Diagnóza IVFD může být založena na komplexní diagnóze. Za prvé, lékař sbírá anamnézu, poslouchá stížnosti a provádí primární vyšetření pacienta.

Pro potvrzení diagnózy bude nutné provést laboratorní testy:

  • kompletní krevní obraz. Zvýšení počtu leukocytů v krvi indikuje akutní stadium onemocnění, zatímco u virových infekcí je pozorován nárůst počtu lymfocytů a monocytů s nárůstem počtu neutrofilů bakterií;
  • založit patogen aplikovat bakposiv z nosu a zev, stejně jako studium tajemství o mikroflóře a citlivosti na antibiotika;
  • sérologické krevní testy pomohou identifikovat protilátky a jejich titry;
  • V závislosti na typu patologie se používají instrumentální diagnostické metody - laryngoskopie, bronchoskopie, rentgeny.

Léčba

Infekční patologie horního a dolního dýchacího traktu obvykle nejsou indikací pro hospitalizaci pacienta. Jsou léčeni terapeutem nebo otolaryngologem. V terapii používá integrovaný přístup:

  • Etiotropní terapie spočívá v potlačení a zastavení šíření patogenu:
  • Virový původ onemocnění, jako je chřipka, zahrnuje použití antivirotik (Arbidol, Kagocel, Antigrippin, Rimantadine, Isoprinosine, Tamiflu).
  • Při použití bakteriální antimikrobiální terapie: například když tonzilitida ukazuje prostředky - makrolidy - erythromycin, klarithromycin, azithromycin, přípravky penicilinu - Amoxicilin, Augmentin, Amoxiclav; pro zánět průdušek a plic mohou být použity jak makrolidy, tak peniciliny a fluorochinolony - Levofloxacin, Ofloxacin.
  • Patogenetická léčba je zaměřena na obnovení zhoršených tělesných funkcí a urychlení zotavení. Pro tento účel jsou předepsány následující imunomodulátory:
  • Cycloferon, Anaferon, Grippferon, Amiksin, Viferon jsou ukázány při virových infekcích;
  • IRS-19, Imudon, Bronhomunal - s bakteriemi;
  • Navíc se v některých případech používají kombinované léky, které snižují zánět (Erespal), v případě potřeby se používají NSAID.
  • Symptomatická terapie se provádí za účelem usnadnění kvality života pacienta:
  • pro rýmu se používají cévní kontrakce - Nazol, Tizin, Pinosol;
  • pro zmírnění bolesti v krku s bolestmi v krku, faryngitidy, laryngitidy použití rozlišující tablety Faringosept, Lizobakt, aerosoly pro zavlažování žláz Geksoral, Tantum Verde, Yoks;
  • pro infekce doprovázené kašlem, mukolytiky a expektoranci jsou ukázány (ACC, Mucobene, Acetylcystein, Bromhexin, Ambroxol), lékořice, léky na tymiánové rostliny, stejně jako kombinované (Ascoril, Stoptussin, Gedelix) a léky na léky a vzorce na lokálních lécích..
  • Analgetika (Ibuprofen) pomohou zmírnit bolest hlavy a svalů.
  • Používá se také antipyretický Paracetamol, Nurofen.
  • Antihistaminika se používají ke zmírnění nazální kongesce a edému sliznic (Suprastin, Claritin).

Kromě toho mohou být pacientům doporučena inhalační terapie pomocí nebulizátorů, stejně jako ošetření horkou párou.

Lidová medicína

Léčba infekcí dýchacích orgánů je nezbytná v komplexu. To může pomoci tradiční medicíně:

  • s rýmou, aloe šťáva vykazovala vynikající výsledky, které mohou být instilled do nosní dutiny 3-4 krát denně;
  • opláchnutí nosních cest roztokem soli a jódu pomůže vyrovnat se s chladem;
  • pro bronchitidu se používá šalvěj s mlékem. Med může být přidán do směsi a aplikován 2x denně;
  • s pneumonií, následující recept pomůže: na sklenici šťávy aloe, budete potřebovat 1 polévková lžíce mletých břízy pupeny a 2 lžíce synegolum listy. Ke složkám přidáme kilogram propolisu a tekutého medu. Směs se zahřívá ve vodní lázni a třikrát denně aplikuje na lžíci;
  • od sinusitidy zmírnit infuzi Hypericum, který může být použit uvnitř a použit pro praní;
  • Pro léčbu sinusitidy se používá následující recept: 5 g vepřového tuku se smíchá se 4 lžičkami mořské soli. Výsledná směs se zpracuje s oblastí nosu a nosních dutin;
  • usnadnit tok tonzilitidy pomocí následující směsi: podběl šťáva, cibule šťáva, suché červené víno. Kompozice se užívá orálně, ředí se vodou v poměru 1: 3.
  • odstranění příznaků faryngitidy pomůže sirupu z česneku a medu, který se používá jednou lžičkou denně;
  • Malina se zázvorem pomůže obnovit ztracený hlas: na 2 lžíce malinového bobu - špetka zázvoru, 2 lžíce slunečnicového oleje, sklenici vroucí vody;
  • pro léčbu použité infuze kořenů Althea. Vezměte 1 lžíci 4 krát denně.

Infekční onemocnění dýchacích cest by měla být léčena hlavně léky. Volba léků závisí na typu a závažnosti onemocnění. Jakákoliv choroba je však snazší předcházet, než léčit, proto je nutné včas očkovat a dodržovat preventivní opatření.

Virové infekce dýchacích cest

Akutní respirační virové infekce (ARVI) zaujímají jedno z prvních míst u všech infekčních lidských onemocnění. To jsou nejběžnější nemoci na světě. Každý rok trpí akutní respirační virové infekce desítky milionů lidí.

Akutní respirační virové infekce jsou velká skupina onemocnění, která se obvykle vyskytují v akutní formě a jsou způsobena viry a jsou přenášena vzduchovými kapičkami. Kauzativní agens existuje ve dvou formách: virion je extracelulární forma a virus je intracelulární forma. Prakticky každý člověk trpí akutními respiračními virovými infekcemi několikrát ročně, zejména děti. Děti od narození do šesti měsíců života trpí méně často, protože mají malý kontakt s okolním světem a mají pasivní imunitu, kterou dostávají od matky transplacentálně. Je třeba mít na paměti, že vrozená imunita může být bez stresu nebo zcela chybí, což znamená, že dítě může onemocnět. K největšímu výskytu dochází u dětí druhé poloviny roku a prvních tří let života, což je spojeno s jejich účastí v mateřských školách, a tím i nárůstem počtu kontaktů. Všechny respirační onemocnění mají společné klinické projevy: horečku, přítomnost příznaků intoxikace různé závažnosti a příznaky poškození dýchacích cest, jejichž klinické projevy závisí na lokalizaci zánětlivého procesu.

Akutní respirační virové infekce musí být odlišeny od akutních respiračních onemocnění (ARD), protože původci těchto onemocnění mohou být nejen viry, ale také bakterie.

V důsledku toho není etiotropní antivirotikum, ale antibakteriální léčba.

Mezi nejčastější příčiny akutních respiračních virových infekcí patří: chřipka, parainfluenza, respirační syncytiální, adenovirové, koronavirové a rhinovirové infekce. V etiologické struktuře akutních respiračních virových infekcí převažují viry chřipky, infekce parainfluenza a adenovirus.

Jak je uvedeno výše, pro všechny tyto choroby je charakterizováno poškození dýchacího ústrojí s odlišným lokalizačním procesem. Chřipka tak ovlivňuje sliznici horního dýchacího ústrojí parainfluenzou, zejména sliznicí hrtanu (pro 1 a 2 sérotypy) a sliznicí dolního dýchacího traktu (pro 3 sérotypy). Pro adenovirovou infekci je charakteristické poškození sliznice dýchacího ústrojí, více hltanu, stejně jako sliznice očí a gastrointestinálního traktu. Když respirační syncytiální infekce v patologickém procesu zahrnuje sliznici dolního dýchacího traktu, s infekcí koronavirů, patogen ovlivňuje horní respirační trakt a u malých dětí - průdušky, plíce a rhinovirovou infekci je typické poškození nosní sliznice. Onemocnění způsobená respiračními viry se dělí na velký počet syndromů: nachlazení, faryngitida, záď (laryngotracheobronchitida), tracheitida, bronchiolitida a pneumonie. Výběr těchto skupin onemocnění je vhodný jak z epidemiologického, tak z klinického hlediska. Většina respiračních virů je však schopna vyvolat ne jeden, ale několik klinických syndromů, a často u jednoho pacienta se mohou vyskytnout příznaky několika z nich současně.

Prakticky všechna akutní respirační virová onemocnění jsou antroponotická onemocnění, s výjimkou koronavirů a adenovirových infekcí, které mohou také postihnout zvířata. Hlavním zdrojem je nemocný člověk, méně zotavující (rekonvalescenční). V případě adenovirových a respiračních syncytiálních infekcí může být nositelem viru zdroj onemocnění (neexistují klinické projevy onemocnění, diagnóza může být provedena pouze pomocí specifických metod laboratorního výzkumu (virologické a sérologické metody). Mechanismus infekce přenášený vzduchem, adenovirový přenos infekce je někdy pozorována fekálně-orálním mechanismem infekce, často jsou zdrojem infekce dětí dospělí, zejména ti, kteří jsou Ositova nemoc je „na nohou“. Dospělí zároveň často považují svůj stav za „mírný chlad“. Prakticky všechny tzv. Nachlazení jsou virové a tito pacienti představují velké nebezpečí pro děti, zejména pro malé děti.

Dítě jakéhokoliv věku může onemocnět akutními respiračními virovými infekcemi, ale pro každou nemoc je specifická věková specifičnost. Například u dětí předškolního věku je parainfluenza častější než akutní respirační onemocnění jiné etiologie. Je třeba poznamenat, že děti v prvních měsících života, a dokonce i novorozenci, jsou nemocné parainfluenzou, zatímco transplacentární přenos protilátek IgG poskytuje relativně nízkou náchylnost k onemocnění chřipky u dětí mladších šesti měsíců. Nejcitlivější k adenovirové infekci jsou děti ve věku od šesti měsíců do pěti let. Významná část novorozenců a dětí první poloviny života má přirozenou (pasivní) imunitu. Respirační syncytiální infekce postihuje hlavně malé děti a dokonce i novorozence. U rhinovirových a koronavirových infekcí je citlivost pozorována stejně ve všech věkových skupinách, ale častěji jsou děti v předškolním věku nemocné.

U všech akutních respiračních onemocnění dochází k inkubačnímu (skrytému) období, ale s různou dobou trvání: s chřipkou je nejkratší (od několika hodin do 2-3 dnů) a nejdelší s adenovirovou infekcí (5-8 až 13 dní). U jiných infekcí je toto období v průměru 2–6 dnů (parainfluenza - 3–4 dny, respirační syncytiální infekce 3–6 dnů, rhinovirová infekce 2–3 dny, infekce koronavirů 2–3 dny).

U všech těchto onemocnění je klinický obraz charakterizován výskytem intoxikačního syndromu a katarálního syndromu různé závažnosti. Intoxikace je nejintenzivnější s chřipkou a nejméně s rhinovirovou infekcí, ve které celkový stav pacienta prakticky netrpí. I přes svůj název - „akutní respirační virové infekce“ - je akutní nástup charakteristický pouze u chřipky, adenovirové infekce a může být u parainfluenza. U jiných onemocnění je typický postupný nástup. Hypertermie (horečka) také není vždy pozorována. V případě chřipky se tedy první den teplota stává febrilní a v některých případech i hektická (38-40 ° C); s adenovirovou infekcí a respirační syncytiální infekcí se teplota může zvýšit na 38–39 ° C, ale o 2–4 dny onemocnění. V některých případech může být horečka dvouvlnná (vyskytuje se u adenovirové infekce a méně často u chřipky). Při typickém průběhu jiných akutních respiračních onemocnění je tělesná teplota obvykle normální nebo subfebrilní (pokud nejsou komplikace).

Každá akutní respirační virová infekce je charakterizována přítomností katarálního syndromu v různých stupních závažnosti. Tento syndrom se projevuje zarudnutím, hyperémií, otokem nosní sliznice, zadní stěnou hltanu, měkkým patrem, mandlemi a jemnou zrnitostí zadní stěny hltanu v důsledku zvýšení folikulů. Typické je poškození kardiovaskulárního systému (tachykardie, tlumené srdeční zvuky, systolický šelest na vrcholu srdce), dýchání (přítomnost tvrdého dýchání a sípání při auskulturaci plic a v některých případech i známky selhání dýchání). Méně často se do patologického procesu zapojuje trávicí proces (intestinální dysfunkce, bolest břicha, zvětšení jater) a centrální nervový systém (ve formě záchvatů, meningeálních symptomů, jevů encefalitidy). Při vývoji akutních respiračních virových infekcí hraje významnou roli smíšená patologie (smíšená patologie), způsobená komplexními asociacemi virových bakterií (interakcí) s rozvojem sekundárních procesů: katarem horních cest dýchacích, anginou pectoris, bronchitidou, pneumonií. V podstatě posilují vzájemný patologický efekt a často způsobují závažný průběh onemocnění a dokonce i jeho fatální následky. Imunita po akutních respiračních virových infekcích je obvykle krátkodobá, typická.

Všechny akutní respirační virové infekce se vyznačují velkými obtížemi v diagnostice. Klinické formy onemocnění způsobených těmito viry mají jen zřídka dostatečně specifické znaky, na jejichž základě je možné stanovit etiologickou diagnózu pouze z klinických dat, i když s ohledem na epidemiologické stavy je vysoce pravděpodobné, že to byla skupina virů, která onemocnění způsobila. Pro konečnou diagnózu nestačí pouze klinické projevy a zvážení epidemiologických stavů. Je nutné použít specifické výzkumné metody. Patří mezi ně metody včasné diagnózy - studie o stěrech z mukózní membrány orofarynxu a nosu metodou fluorescenčních protilátek nebo použitím enzymového imunosorbentního testu (ELISA) pro detekci virových antigenů. Používají se sérologické metody: vazebná reakce komplementu (RSK), reakce inhibice hemaglutinace (RTGA) a neutralizační reakce (PH), které jsou retrospektivní, protože za účelem stanovení diagnózy musí být protilátky proti viru chřipky detekovány ve spárovaných sérech odebraných v prvních dnech onemocnění a pak po 5-7 dnech.
Diagnostika je zvýšení titru protilátek čtyřikrát nebo více.

A také virologické metody. Chřipkové viry mohou být kultivovány (pěstovány) v kuřecích embryích a savčích buněčných kulturách.

Také všechny tyto nemoci mají podobné body léčby a prevence.

Principy léčby pacienta s akutní respirační virovou infekcí mohou být formulovány v následujících pokynech.

1. Nemocné dítě by mělo být v klidu na lůžku, zejména při zvýšení teploty, jak je to jen možné. Doporučuje se pít dostatek teplého čaje, brusinky nebo brusinky, alkalických minerálních vod.

2. Etiotropní terapie. Léčba zaměřená na potlačení reprodukce a eliminaci působení toxinů a dalších původců agrese (antivirotika, imunoglobuliny).

3. Patogenetická terapie (léčba zaměřená na udržení normální funkce nejdůležitějších systémů podpory života dítěte). Interferon (lidský leukocyt), chřipka, glukokortikosteroidy, detoxikace (orální rehydratace nebo infuzní terapie), desenzibilizační činidla, inhibitory proteáz, vazoaktivní léčiva a další léky.

4. Symptomatická terapie: zahrnuje antipyretikum (paracetomol, ibuprofen), mukolytikum (acetylcystein), expektoranci (lasolvan, ambrohexal, bromhexin), vazokonstriktor (nazivin, naftizin) a další léky.

5. Lokální terapie - léčivé inhalace, kloktání antiseptickými roztoky.

Děti s těžkými a komplikovanými formami onemocnění musí být hospitalizovány. Časté akutní respirační onemocnění vedou k oslabení tělesné obrany dítěte, přispívají k tvorbě chronických ložisek infekce, způsobují alergizaci organismu a inhibují fyzický a psychomotorický vývoj dětí. V mnoha případech jsou časté akutní respirační virové infekce patogeneticky asociovány s astmatickou bronchitidou, bronchiálním astmatem, chronickou pyelonefritidou, polyartritidou, chronickými onemocněními nosohltanu a mnoha dalšími chorobami.

Prevence spočívá v včasném odhalení a izolaci pacientů; zvýšení nespecifické odolnosti těla (cvičení a sport, zpevnění těla, vyvážená strava, jmenování vitamínů podle indikací). Měly by být omezeny během vypuknutí akutních respiračních virových infekcí, návštěv klinik, událostí, nemocných příbuzných. Osoby komunikující s pacienty mají předepsané antivirotika (např. Oxolinová mast). Místnost, kde je pacient umístěn, by měla být pravidelně odvzdušňována a mělo by být prováděno mokré čištění 0,5% roztokem chloraminu. Proudová a konečná dezinfekce se provádí v ohnisku, zejména varu nádobí, ložního prádla, ručníků a kapesníků pacientů. Použijte živé nebo mrtvé vakcíny (pro chřipku).

Prognóza je příznivá, nicméně smrt je možná s těžkým a komplikovaným průběhem onemocnění, zejména s chřipkou.

Infekce dýchacích cest

Respirační léze zaujímají přední místo v infekční patologii různých orgánů a systémů, které jsou tradičně nejrozšířenější mezi obyvatelstvem. Respirační infekce různých etiologií každý rok onemocní a některé dokonce více než jednou ročně. Navzdory existujícímu mýtu o příznivém průběhu většiny respiračních infekcí nesmíme zapomínat, že pneumonie (pneumonie) patří mezi příčiny úmrtí na infekční nemoci první a patří také mezi pět nejčastějších příčin úmrtí.

Infekce dýchacích cest jsou akutní infekční onemocnění, která se vyskytují v důsledku pronikání infekčních agens přes aerogenní mechanismus infekce, tj. Jsou nakažlivé, postihují části dýchacího systému, primární i sekundární, doprovázené zánětlivými jevy a charakteristickými klinickými symptomy.

Příčiny infekcí dýchacích cest

Patogeny respiračních infekcí jsou rozděleny do skupin podle etiologického faktoru:

Infekce dýchacích cest

Zdrojem infekce je nemocná osoba nebo nositel infekčního agens. Infekční období pro infekce dýchacích cest nejčastěji začíná nástupem příznaků.

Mechanismus infekce je aerogenní, včetně vzduchových kapiček (kontaminace kontaktem s pacientem vdechováním aerosolových částic při kýchání a kašlání), vzdušného prachu (inhalace prachových částic s infekčními patogeny obsaženými v něm). U některých infekcí dýchacích orgánů, v důsledku rezistence patogenu ve vnějším prostředí, jsou důležité faktory přenosu - domácí potřeby, které pacient vypustí z kašle a kýchání (nábytek, kapesníky, ručníky, nádobí, hračky, ruce a další). Tyto faktory jsou důležité při přenosu infekcí záškrtu, šarlatové horečky, příušnic, bolestí v krku a tuberkulózy.

Mechanismus infekce s respirační infekcí

Citlivost na patogeny infekcí dýchacích cest je univerzální, jedinci od raného dětství až do stáří se mohou nakazit, ale rysem je masivní pokrytí skupiny dětí v prvních letech života. Nezáleží na pohlaví, muži i ženy jsou stejně nemocní.

Existuje řada rizikových faktorů pro respirační onemocnění:

1) Odpor (odpor) vstupní brány infekce, jejíž stupeň je poskytován
významný účinek časté nachlazení, chronický proces v horních dýchacích cestách.
2) Celková reaktivita lidského těla - přítomnost imunity vůči určité infekci.
Přítomnost vakcinace v případě kontrolovaných infekcí (pneumokoky, černý kašel, spalničky, epidemická parotitida), sezónně kontrolované infekce (chřipka) a očkování podle epidemických indikací (v prvních dnech po kontaktu s pacientem) hraje roli.
3) Přírodní faktory (hypothermie, vlhkost, vítr).
4) Přítomnost sekundární imunodeficience v důsledku současných chronických onemocnění
(CNS, plicní patologie, diabetes, jaterní patologie, onkologické procesy a další).
5) Věkové faktory (v rizikové skupině jsou děti předškolní a starší osoby)
starších 65 let).

Infekce dýchacích cest, v závislosti na distribuci v lidském těle, jsou podmíněně rozděleny do čtyř skupin:

1) Infekce dýchacího ústrojí s reprodukcí patogenu ve vstupní bráně infekce, tj. V místě zavedení (celá skupina SARS, černý kašel, spalničky a další).
2) Infekce dýchacího ústrojí s místem vpichu injekce - respirační trakt, avšak s hematogenním rozšířením patogenu v těle a jeho množením v orgánech lézí (to je způsob, jak se vyvíjí mumps, meningokoková infekce, encefalitida virové etiologie, zánět plic různých etiologií).
3) Infekce dýchacích cest s následným hematogenním rozšířením a sekundárními lézemi kůže a sliznic - exanthema a enanthema (neštovice plané neštovice, neštovice, malomocenství) a respirační syndrom u symptomů nemoci není typický.
4) Infekce dýchacího ústrojí s poškozením orofaryngu a sliznic (záškrt, angína, šarlat, infekční mononukleóza a další).

Stručná anatomie a fyziologie dýchacích cest

Dýchací systém se skládá z horních a dolních dýchacích cest. Mezi horní dýchací cesty patří nos, nosní dutiny (čelistní dutina, čelní sinus, etmoidní labyrint, klínovitá dutina), část ústní dutiny, hltan. Spodní dýchací cesty zahrnují hrtan, průdušnice, průdušky, plíce (alveoly). Dýchací systém zajišťuje výměnu plynu mezi lidským tělem a životním prostředím. Funkce horních dýchacích cest spočívá v zahřívání a dezinfekci vzduchu, který vstupuje do plic, a přímá výměna plynu se provádí plicemi.

Schéma dýchací soustavy

Infekční onemocnění anatomických útvarů dýchacích cest zahrnují:
- rýma (zánět nosní sliznice); sinusitida, sinusitida (zánět sinusů);
- angina pectoris nebo angína (zánět mandlí);
- faryngitida (zánět hltanu);
- laryngitida (zánět hrtanu);
- tracheitida (zánět průdušnice);
- bronchitida (zánět průduškové sliznice);
- pneumonie (zánět plicní tkáně);
- alveolitis (zánět alveol);
- kombinované poškození dýchacího traktu (tzv. SARS a akutní respirační infekce, u kterých dochází k laryngotracheitidě, tracheobronchitidě a dalším syndromům).

Příznaky infekcí dýchacích cest

Inkubační doba pro infekce dýchacích cest se liší od 2-3 dnů do 7-10 dnů v závislosti na patogenu.

Rýma - zánět sliznice nosních cest. Sliznice se stává edematózní, zanícená, možná s exsudativní exkrecí a bez ní. Infekční rýma je projevem SARS a akutních respiračních infekcí, záškrtu, šarlatové horečky, spalniček a dalších infekcí. Pacienti si stěžují na nosní výtok nebo výtok z nosu (rhinovirová infekce, chřipka, parainfluenza atd.) Nebo na nazální kongesci (infekce adenovirů, infekční mononukleóza), kýchání, malátnost a slzení, někdy i malou teplotu. Akutní infekční rýma je vždy bilaterální. Nosní výtok může být jiné povahy. Pro virovou infekci jsou charakteristické čiré tekuté, někdy hustší sekrece (tzv. Serózní slizniční rinorea) a pro bakteriální infekci slizniční sekrece s hnisavou složkou žlutých nebo nazelenalých květů, zakalené (mukopurulentní rhinorrhea). Infekční rýma se zřídka vyskytuje izolovaně, ve většině případů se brzy spojí další příznaky poškození sliznic dýchacích cest nebo kůže.

Zánět nosních dutin (sinusitida, etmoiditida, frontální sinusitida). Často má sekundární charakter, to znamená, že se vyvíjí po porážce nosohltanu. Většina lézí je spojena s bakteriální příčinou infekcí dýchacích cest. Při sinusitidě a etmoiditidě si pacienti stěžují na ucpání nosu, potíže s nosním dýcháním, celkovou malátnost, rýmu, teplotní reakci, zhoršený čich. V případě frontalitidy se pacienti obávají rozšiřujících se pocitů v oblasti nosu, bolesti hlavy v čelní oblasti jsou více vzpřímené, tlustý výtok z hnisavého nosu, horečka, mírný kašel, slabost.

Kde je sinus a název jeho zánětu

Angina (angína) může být jak virová, tak bakteriální etiologie. Tonzilitida je zánětlivý proces v orofarynxu v mandlích palatinu. Pacienti se při polykání obávají bolesti v krku (výjimkou je záškrt, když je bolest menší), potíže s pitím, stravování, horečka, celková slabost. Při vyšetření je sliznice orofarynxu hyperemická (zarudlá), mírný otok hltanu (výjimkou je záškrt, ve kterém může být edém významný a je nebezpečným příznakem z hlediska vývoje toxické formy onemocnění), tonzily se zvětšují na 1-3 stupně v závislosti na závažnosti procesu, na mandlích se objevují překryvy. Pokud je proces katarální, reliéf mandlí se vyhladí a nedochází k překrývání, stejný vzor ve virové etiologii anginy pectoris. Pokud se jedná o hnisavou tonzilitidu, pak jsou hnisavé překrytí zelenožluté, volné, snadno odstranitelné špachtlí, uspořádané v mezerách mandlí nebo na všech površích (kromě záškrtu, ve kterých jsou překrytí šedavě bílé, husté, těžko odstranitelné špachtlí, zanechávající povrch po krvácení). ). Když houbový proces ukládání na mandle mají vzhled sraženého mléka, bělavě šedavě zbarvené barvy, snadno se odstraní špachtlí z povrchu zvětšených mandlí, často se šíří do nebe, jazyka. Se společným procesem impozice může jít za hranice mandlí.

Faryngitida je zánět sliznice hltanu. Často se kombinuje s jinými symptomy, ale také se vyskytuje v izolaci. Pacienti si stěžují na lechtání v krku, horečku s nízkým stupněm nebo nedostatek, suchý kašel, který je někdy docela bolestivý, potíže s dýcháním, celková malátnost. Faryngitida je projevem mnoha akutních respiračních virových infekcí, zejména chřipky, parainfluenza, šarlatové horečky a spalniček.

Laryngitida - zánět sliznice hrtanu a někdy epiglottis, hlasivky. Může být projevem různých respiračních infekcí (chřipka, parainfluenza, černý kašel, šarlatová horečka, spalničky, záškrt a další). U pacientů s laryngitidou je charakterizován na pozadí obecné malátnosti a teploty, vzhled chrapotu, hrubosti a chrapotu až do ztráty hlasu, štěkání kašle, dýchacích potíží. Nebezpečí laryngitidy spočívá v tom, že se může vyvinout komplikace - záď nebo stenóza hrtanu - ostré respirační selhání způsobené otoky sliznice a zúžení lumenu hrtanu, jakož i křeče svalů hrtanu. Záď může být pravdivá (záškrt), která se vyvíjí postupně po nástupu všech příznaků záškrtu, a falešná (parainfluenza), kdy má dítě na pozadí ARVI v noci těžké potíže s dýcháním. A ve skutečnosti, a v jiném případě, naléhavou potřebu zavolat lékaře.

Tracheitida - zánět sliznice průdušnice - trubice spojující hrtan s hlavními průduškami. Tracheitida - hlavní klinický syndrom s chřipkou, ale může se vyskytovat i při bakteriálních infekcích. Pacienti se obávají symptomů intoxikace (horečka, slabost a malátnost), bolesti v horní části hrudníku za hrudní kostí, výskyt suchého nočního a ranního kašle a během dne provokují kašel s dráždivými látkami - mluvení, smích, studený vzduch, vdechování a vydechování. S kombinovanou laryngotracheitidou může být hlas chrapot. Nejčastěji je kašel suchý, ale při spojení s bronchitidou se může vyskytnout i při vykašlávání sputa jako sliznice (virová povaha) a hnisavý (bakteriální proces).

Bronchitida - zánět průduškové sliznice. Bronchitida je spojena s většinou infekcí dýchacího ústrojí a projevuje se obecnými příznaky intoxikace, případně předcházejících příznaků lézí horních cest dýchacích, a je také charakterizována výskytem suchého a vlhkého kašle u pacientů s výtokem hlenu nebo mukopurulentního sputa.

Pneumonie je zánět plicní tkáně, jejíž většina je způsobena bakteriemi, zejména pneumokoky, ale také pneumonie jiné etiologie. Hlavními stížnostmi jsou zvýšení tělesné teploty ze subfebrilu na febrilie, zvýšení slabosti, ztráta chuti k jídlu, zimnice a zvýšené pocení, celková malátnost, zvýšený kašel produktivní povahy (se sputem). Povaha sputa závisí zcela na příčině onemocnění (podrobněji v článku: pneumonie).

Alveolitida je zánět koncových částí dýchacího traktu, ke kterému může dojít při kandidóze, legionelóze, aspergilóze, kryptokokóze, Q horečce a dalších infekcích. Pacienti mají výrazný kašel, dušnost, cyanózu na pozadí teploty, slabost. Výsledkem může být fibróza alveolů.

Komplikace respiračních infekcí

Komplikace infekcí dýchacího traktu se mohou vyvíjet s prodlouženým procesem, absencí adekvátní léčby léky a pozdní léčby u lékaře. Může se jednat o záškrtový syndrom (falešný a pravdivý), pleurismus, plicní edém, meningitidu, meningoencefalitidu, myokarditidu, polyneuropatii.

Diagnostika infekcí dýchacích cest

Diagnóza je založena na kombinované analýze vývoje (historie) onemocnění, epidemiologické historie (předchozí kontakt s pacienty s infekcemi dýchacích cest), klinická data (nebo data fyzikálního vyšetření), laboratorní potvrzení.

Obecná diferenciální diagnostická prohlídka vychází z oddělení virových infekcí dýchacích cest a bakteriálních infekcí. Následující příznaky jsou charakteristické pro virové respirační infekce:

• akutní nástup a rychlý nárůst teploty na febrilní čísla v závislosti na
formy závažnosti, příznaky intoxikace - myalgie, malátnost, únava;
• rozvoj rýmy, faryngitidy, laryngitidy, tracheitidy se sekrecí sliznice,
jasné, vodnaté, bolavé hrdlo bez překrytí;
• objektivní vyšetření často odhalí injekci cévní skléry, bod
hemoragické prvky na sliznicích hltanu, očí, kůže, pasty na obličej, s auskultivací - těžké dýchání a nedostatek sípání. Přítomnost sípání zpravidla doprovází přistoupení sekundární bakteriální infekce.

Při výskytu bakteriální povahy respiračních infekcí:
• subakutní nebo postupný nástup onemocnění, prudký nárůst teploty na 380, vzácně
výše, mírně výrazné příznaky intoxikace (slabost, únava);
• výtok z bakteriální infekce se stává hustou, viskózní, získává
nažloutlá až nahnědlá zelená barva, kašel se sputem různých množství;
• Objektivní vyšetření ukazuje hnisavé překrytí mandlí s auskultací.
suché nebo smíšené mokré ralesky.

Laboratorní diagnostika infekcí dýchacích cest:

1) Úplné změny krevního obrazu s akutní infekcí dýchacích cest: zvýšení počtu leukocytů, ESR,
bakteriální infekce je charakterizována zvýšením počtu neutrofilů, příjmem bodového zánětlivého posunu doleva (zvýšení počtu tyčinek vzhledem k segmentovaným neutrofilům), lymfopenie; u virových infekcí jsou změny v leukoformu ve formě lymfocytózy a monocytózy (zvýšení počtu lymfocytů a monocytů). Stupeň poruchy buněčné kompozice závisí na formě závažnosti a průběhu respirační infekce.
2) Specifické testy pro detekci původce onemocnění: analýza nosního hlenu a hltanu
viry, jakož i na flóře s určením citlivosti na určité léky; analýza sputa pro citlivost flóry a antibiotik; bakposev mucus farynx na BL (Bacillus Leffler - původce záškrtu) a další.
3) V případě podezření na specifické infekce se odebírají vzorky krve pro sérologické testy
stanovení protilátek a jejich titrů, které se obvykle berou v dynamice.
4) Instrumentální vyšetřovací metody: laryngoskopie (stanovení povahy zánětu
sliznice hrtanu, průdušnice), bronchoskopie, rentgenové vyšetření plic (identifikace povahy procesu bronchitidy, pneumonie, stupeň šíření zánětu, dynamika léčby).

Léčba infekcí dýchacích cest

Rozlišují se následující typy léčby: etiotropní, patogenetická, symptomatická.

1) Etiotropní terapie je zaměřena na patogen, který způsobil onemocnění a má za cíl
ukončení jeho další reprodukce. Je na správné diagnóze příčin vzniku infekcí dýchacích cest a taktiky etiotropní léčby. Virová povaha infekcí vyžaduje včasné podání antivirotik (isoprinosin, arbidol, Kagocel, rimantadin, Tamiflu, Relenza a další), které jsou v případě ARD bakteriálního původu zcela neúčinné. V případě bakteriální povahy infekce předepisuje lékař antibakteriální léčiva s přihlédnutím k lokalizaci procesu, načasování onemocnění, projevům, věku pacienta. Když angina může být makrolidy (erytromycin, azitromycin, klaritromycin), beta-laktamy (amoxicilin, Augmentin, amoxiclav), zánět průdušek a zápal plic, může být jako makrolidy a beta-laktamů a přípravků fluoroquinolone (ofloxacin, levofloxacin, lomefloxacin ) a další. Jmenování antibiotik u dětí má pro to vážné indikace, které dodržuje pouze lékař (věkové body, klinický obraz). Volba léku je pouze pro lékaře! Samoléčba je plná rozvoje komplikací!

2) Patogenetické ošetření je založeno na přerušení infekčního procesu
usnadnit průběh infekce a zkrátit dobu zotavení. Léčiva této skupiny zahrnují imunomodulátory pro virové infekce - cykloferon, anaferon, chřipku, lavomax nebo amiksin, viferon, neovir, polyoxidonium, pro bakteriální infekce - bronchomunal, immudon, IRS-19 a další. Také v této skupině mohou být zahrnuty protizánětlivé kombinační léky (například Erespal), nesteroidní protizánětlivé léky, pokud je to indikováno.

3) Symptomatická terapie zahrnuje nástroje, které usnadňují kvalitu života
pacienti: s rinitidou (nazol, pinasol, tezin a mnoho dalších léků), s anginou pectoris (faringosept, falimint, hexorální, yox, tantum verde a další), s kašlem - vykašláváním (přípravky z termopsis, lékořice, althea, tymián, mukaltin, pertusin) ), mukolytika (acetylcystein, ACC, mukobene, karbotsistein (Mucodyne, bronhkatar), bromhexin, ambroxol, ambrogeksal, Mucosolvan, bronhosan), kombinace léků (bronholitin, gedeliks, bronhotsin, Ascoril, stoptussin), antitusika (sinekod, glauvent, Glaucine, tussin, tusuprex, libexin, falimint, bitiod n).

4) Inhalační terapie (inhalace páry, použití ultrazvuku a paprsku
inhalátor nebo nebulizátor).

5) Lidové léky na infekce dýchacích cest zahrnují inhalaci a požití odvarů a tinktur heřmánku, šalvěje, oreganu, lipy, tymiánu.

Prevence infekcí dýchacích cest

1) Specifická prevence zahrnuje očkování řady infekcí (pneumokoky)
infekce, chřipka - sezónní profylaxe, dětské infekce - spalničky, zarděnka, meningokoková infekce).
2) Nespecifická profylaxe - použití profylaktických léků v chladném období
(podzim-zima-jaro): rimantadin 100 mg 1krát denně během epidemického vzestupu, amixin 1 tableta 1 krát / týden, dibazol ¼ tableta 1 p / den, při kontaktu - Arbidol 100 mg 2krát denně každých 3-4 den po dobu 3 týdnů.
3) Národní prevence (cibule, česnek, odvar z vápna, med, tymián a oregano).
4) Vyhněte se podchlazení (oblečení pro sezónu, krátký pobyt v zimě, udržujte nohy v teple).

Infekční onemocnění horních cest dýchacích

Infekce dýchacího ústrojí je nejčastějším onemocněním, které téměř každý rok trpí téměř každá osoba. Tato diagnóza je jednou z nejčastějších příčin hospitalizace a může být smrtelná. Pro prevenci kritických komplikací je důležité diagnostikovat infekci a léčit ji včas.

Co je to?

Infekční onemocnění dýchacího ústrojí je zánět jednoho nebo více orgánů zapojených do dýchání, to znamená:

Zánět nastává pronikáním patogenních mikroorganismů, které jsou rozděleny do několika skupin podle etiologického faktoru:

  • bakterie - stafylokoky, streptokoky, pneumokoky, meningokoky, záškrt, mykoplazmy, mykobakterie, pertusis;
  • viry - chřipka, parainfluenza, adenovirus, roto-a rhinovirus, epidemická parotitida, herpes, spalničky;
  • houby - aspergilli, actinomycetes, Candida.

Patogeny pronikají do dýchacích orgánů aerogenní nebo kontaktní cestou. Existují dva možné scénáře výskytu infekce:

  • Během komunikace se do orgánů dostávají mikročástice slin pacienta, který kašle a kýchá, což je nositel infekce.
  • Onemocnění je přenášeno vdechováním prachových částic, které obsahují infekční agens. Zvláště odolné mikroorganismy jsou přepravovány přes domácí potřeby - ručníky, nádobí, hračky a dokonce i nábytek. Jedná se o šarlatovou horečku, záškrt, zánět mandlí, příušnice a tuberkulózu. Zůstávají na rukou a následně jsou přeneseny na sliznice.

Je důležité poznamenat, že jednou z příčin častých infekčních onemocnění jsou chronické procesy horních cest dýchacích. V souvislosti s nimi se snížila odolnost těla vůči nachlazení. Nedostatečná funkce imunitního systému postihuje osoby s těmito chronickými onemocněními:

  • diabetes;
  • jaterní a plicní patologie;
  • onkologie

Expozice těmto onemocněním se zvyšuje s klimatickými faktory - vlhkostí, častým větrem, nízkou teplotou.

Klasifikace infekcí

Podle typu šíření v těle je infekce rozdělena do 4 skupin:

1. Reprodukce infekce v místě zavedení:

  • ARVI je skupina nemocí, která kombinuje katar horních dýchacích cest;
  • černý kašel - je vyjádřen záchvaty křeče a vyskytuje se hlavně u dětí;
  • spalničky - doprovázené horečkou, kašlem, konjunktivitidou, vyrážkou na těle.

2. Léze orofaryngu a sliznice:

  • tonzilitida - angína (zánět mandlí);
  • šarlatová horečka - projevuje se bolestmi v krku, vyrážkou a následným odlupováním kůže;
  • záškrt - otoky mandlí, tvorba bílých plaků, a onemocnění je nebezpečné intoxikací těla;
  • infekční mononukleóza - poškození hrdla a lymfatických uzlin.

3. Šíření infekce v těle:

  • meningokoková meningitida - onemocnění manifestované rýmou, ovlivňuje sliznice mozku, plic;
  • virová etiologie encefalitida - komplikace generalizovaného infekčního onemocnění, které postihuje mozek;
  • pneumonie (pneumonie) - komplikace bakteriální skupiny onemocnění, poškození plicní tkáně;
  • epidemická parotitida (příušnice) - zánět slinných žláz.

4. Infekce dýchacích orgánů s následným poškozením kůže a sliznic:

  • exanthema - nemoc je doprovázena horečkou a vyrážkou jiné povahy po jejím poklesu;
  • enanthema - charakterizovaná vyrážkou na sliznicích;
  • plané neštovice - doprovázené horečkou a papulovesikulární erupcí na těle.

Existuje také koncept akutního onemocnění dýchacího traktu nespecifikované etiologie (ARVI). Co to znamená? Faktem je, že podle odhadů vědců existuje více než 200 druhů mikroorganismů a studených virů, které se snadno přenášejí z jedné osoby na druhou. Identifikace specifického patogenu může být poměrně obtížná, na rozdíl od chřipkových virů, které lze snadno diagnostikovat. V tomto případě říkají o nespecifikované infekci, která způsobila poškození dýchacích orgánů.

Symptomatologie v závislosti na typu infekce

Hlavní příznaky infekce dýchacích cest:

  • svědění nosu, kýchání, výtok z nosu (vodní výtok z nosu);
  • bolest v krku, možný kašel;
  • mírně horečka, zimnice;
  • bolest hlavy

Typické symptomy závisí na specifickém onemocnění. Nejčastější jsou:

  • Rýma - zánět nosní sliznice. Příznaky jsou rýma a slza očí. Žlutý hnisavý nosní výtok zároveň hovoří o bakteriální povaze onemocnění.
  • Sinusitida, sinusitida, čelní sinusitida jsou záněty sliznice dutin způsobené bakteriální infekcí. Vyznačuje se obtížným dýcháním v důsledku otoků měkkých tkání nosu, ztrátou čichu, bolestí hlavy.
  • Tonsillitis (bolest v krku) - porážka mandlí v orofarynxu. Způsobeno virovou a bakteriální infekcí. V doprovodu zvýšení mandlí, zimnice a celkové nevolnosti. Přítomnost žlutozeleného plaku na mandlích ukazuje hnisavou angínu.
  • Faryngitida - zánět sliznice hltanu. Je charakterizován bolestmi v krku, suchým kašlem a celkovou slabostí.
  • Laryngitida - zánět hrtanu. Doprovází chrapot, "štěkání" kašel, těžké dýchání, teplota.
  • Tracheitida je onemocnění trubice umístěné mezi hrtanem a hlavními průduškami. Charakterizovaný suchým kašlem, slabostí.
  • Bronchitida - léze bronchiální sliznice.
  • Pneumonie je zánět plicní tkáně. Bakteriální infekce doprovázená horečkou a kašlem.
  • ARI, ARVI - běžná léze dýchacího ústrojí, kombinující několik příznaků.

První příznaky akutní formy zánětu dýchacího ústrojí jsou patrné již 12 hodin po infekci. Jsou zvláště intenzivní v prvních dnech pronikání viru. Pokud se chřipka stane původcem, stav pacienta se během prvních hodin po vstupu infekce do těla dramaticky změní.

Hlavním rozdílem mezi virovým patogenem a bakteriálním patogenem je prudký nárůst teploty, symptomy infekce horních cest dýchacích (nos, hrdlo) a těžké dýchání. Přítomnost sípání ve virové etiologii naznačuje přistoupení sekundární infekce. S bakteriální formou patogenu dochází k rostoucímu rozvoji onemocnění, žlutému hnisavému nosnímu výtoku, jeho přítomnosti na mandlích palatinu, suchému nebo mokrému kašli s výtokem sputa.

Diagnostika

Diagnóza onemocnění je založena na kombinaci různých ukazatelů:

  • rysy vývoje onemocnění;
  • symptomy;
  • výsledky vyšetření pacienta;
  • laboratorní potvrzení (kompletní krevní obraz).

Při předepsání určitých indikací: rentgenové snímky, laryngoskopie, bronchoskopie, analýza sputa pro flóru a citlivost na antibiotika.

Léčba

Terapie proti chorobám dýchacích cest předepsaných v kombinaci. Etiotropní léčba se provádí za účelem prevence množení infekce.

Jsou-li virové etiologie onemocnění předepsány, jsou tyto léky:

  • Arbidol
  • Kagocel
  • Rimantadine
  • Tamiflu

Je důležité pochopit, že se jedná o antivirotika, která nejsou absolutně účinná pro bakteriální povahu onemocnění. V tomto případě je předepsána antibiotická léčba. Efektivními prostředky této skupiny léků jsou:

  • Azithromycin
  • Erytromycin
  • Klarithromycin
  • Amoxicilin

Pokud je onemocnění dolního dýchacího ústrojí (kromě výše uvedeného) také účinné:

  • Ofloxacin
  • Levofloxacin

Pro bakteriální infekce jsou tyto léky účinné:

  • IRS-19
  • Imudon
  • Bronhomunal

Patogenetická léčba se provádí za účelem zmírnění stavu a urychlení zotavení pacienta. K tomu, předepsané léky, jako jsou:

  • Cykloferon
  • Grippferon
  • Lavamax
  • Amiksin
  • Viferon

Také, když určité indikace lékaře mohou být předepsány kombinované protizánětlivé léky - Erespal a další.

Symptomatická léčba je předepsána za účelem zlepšení pohody zmírněním příznaků nachlazení. Drogy jsou předepisovány v závislosti na onemocnění. Například:

  • s rinitidou - nazolem, pinosolem;
  • u anginy pectoris - hexoral, Tantum Verde, Faringosept;
  • s léky proti vykašlávání, mukolytiky (ACC, Bromhexin, Ambroxol, Sinekod, Falimint).

Při některých onemocněních, alkalických vdechnutích, skvěle pomáhají ultrazvukové inhalátory, nebulizéry.

To je také široce používán lidových léčebných procedur - stejná inhalace s přidáním éterických olejů, přičemž infuze a odvarů z heřmánku, šalvěje, tymiánu.

Prevence

Očkování je specifická prevence proti infekci. Sezónní chřipkové záběry jsou nejčastější u dětí a dospělých. Děti jsou očkovány proti pneumokokům, spalničkám, zarděnkám, meningokokům.

Jako preventivní opatření se v chladném období roku užívá jeden z následujících léků:

  • Remantadin - 1 krát denně (vždy 100 mg).
  • Amiksin - 1 tableta týdně.
  • Dibazol - 1/4 tableta jednou denně.
  • Arbidol (při kontaktu s pacientem) - 1 tableta 2x denně s přestávkou 3-4 dny, doba 3 týdny.

Tyto prostředky jsou zaměřeny na stimulaci lidského imunitního systému, po kterém se tělo stává odolnější vůči infekcím.

Rozlišují se také následující preventivní opatření pro respirační onemocnění:

  • V mírném množství použijte tyto produkty: česnek, cibule, med, citron, malina. Doporučuje pití odvarů z oreganu, lipy.
  • Často si umývejte ruce pro sebe a děti, zvláště po kašlání a vyfukování. Proces by měl trvat nejméně 30 sekund s povinným použitím mýdla. Můžete také použít farmaceutické čisticí prostředky na bázi alkoholu. Umyjte si ruce lépe jednorázovými ručníky.

Vlastnosti respiračních onemocnění u dětí

Děti jsou často častěji postiženy dýchacími chorobami během roku než dospělí. To je způsobeno tím, že imunitní systém dětí není dosud plně tvořen a nemůže aktivně bojovat s infekcí, stejně jako u dospělých. Zvláště nemocné jsou děti do 3 let věku, které navštěvují skupiny dětí.

Nicméně, některé děti mohou trpět jen několik studených rýma za rok, jiní budou mít čas chytit studené více než 10 krát během této doby. To je způsobeno tím, že některé děti mají vrozenou náchylnost k častým onemocněním ARVI. Důvodem je slabá ochrana sliznice před virovými infekcemi. To však neznamená dětskou imunitní deficienci.

Nejčastějšími původci nachlazení jsou rinoviry, z nichž více než 100 odrůd. Po uvolnění jedné z těchto infekcí se tělo nevyvíjí imunitě vůči ostatním. Také onemocnění jsou způsobena koronaviry, adenoviry, chřipkou a parainfluenzou.

Video: infekce dýchacích cest

Odborník v oboru medicíny bude hovořit o typických onemocněních dýchacích cest a způsobech léčby:


Následující Článek

Isofra spray: návod k použití

Přečtěte Si Více O Kašel